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肺順應(yīng)性與臨床急診科2014.111大家好順應(yīng)性的概念肺順應(yīng)性是指在外力作用下彈性組織的可擴(kuò)張性，是靜止條件下測(cè)得的每單位壓力改變所產(chǎn)生的容積改變，是分析呼吸系統(tǒng)彈性阻力的靜態(tài)指標(biāo)。計(jì)算公式如下：

C=V/P=1/R2大家好PEEP峰壓（PIP）平臺(tái)壓（Pplat）反映氣道阻力反映肺順應(yīng)P總=氣道阻力×氣體流速+潮氣量/順應(yīng)性+PEEPtot3大家好

氣道峰壓增加，平臺(tái)壓不變

氣道阻力增加

氣道峰壓和平臺(tái)壓都增加，但峰壓與平臺(tái)壓間差值不變

順應(yīng)性降低4大家好順應(yīng)性C=V/PPVttVtPplat–PEEPPIP–PEEP5大家好呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性動(dòng)態(tài)順應(yīng)性

Crs,dyn=靜態(tài)順應(yīng)性

Crs,st=

6大家好呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性新生兒 3-5ml/mmHg/kgBWt嬰兒 10-20ml/mmHg/kgBWt兒童 20-40ml/mmHg/kgBWt成人 70-100ml/mmHg/kgBWt備注：數(shù)值和單位來(lái)源于杜斌課件。7大家好呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性靜態(tài)順應(yīng)性無(wú)肺部疾患的氣管插管患者

50-70ml/mmHg動(dòng)態(tài)順應(yīng)性極少應(yīng)用8大家好呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性導(dǎo)致順應(yīng)性下降的原因肺實(shí)質(zhì)改變ARDS,(支氣管)肺炎,肺水腫,纖維化表面活性物質(zhì)功能障礙ARDS,肺泡肺水腫,肺不張,誤吸肺容量減少氣胸

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