產(chǎn)房護(hù)理安全隱患

1/3產(chǎn)房護(hù)理安全隱患與防范措施一、新生兒換錯(cuò)防范措施：（1）嚴(yán)格執(zhí)行新生兒查對(duì)制度。嬰兒出生后請(qǐng)產(chǎn)婦看清嬰兒的性別，系手條時(shí)核對(duì)無誤后系上。（2）嚴(yán)格執(zhí)行嬰兒洗澡程序二、異物遺留陰道內(nèi)（1）用有尾紗條壓迫止血，尾線留于陰道口。前后分別點(diǎn)清。（2）縫合完畢常規(guī)性陰道檢查、肛門檢查。三、意外事件產(chǎn)婦墜床、滑倒新生兒碰傷防范措施：(1保持地面干燥，穿防滑鞋，向產(chǎn)婦進(jìn)行安全教育，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑時(shí)專人守護(hù)。(2)按正確手法抱嬰兒，避免硬物碰撞嬰兒。四、陰道壁血腫防范措施：(1)嚴(yán)格按照縫合原則進(jìn)行縫合，不留死腔，縫合必須超越傷口頂端。(2)正確使用催產(chǎn)素。(3)縫合完畢常規(guī)做陰道檢查、肛門檢查。五、產(chǎn)后出血防范措施：(1)嚴(yán)密觀察，正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)。(2)按醫(yī)囑胎兒前肩娩出后即注射催產(chǎn)素。(3)產(chǎn)后嚴(yán)密觀察宮縮、陰道出血量，定時(shí)按壓宮低。(4)密切觀察產(chǎn)婦生命體征變化。六、羊水栓塞防范措施：(1)人工破膜時(shí)應(yīng)避開宮縮最強(qiáng)時(shí)期。(2)催產(chǎn)素引產(chǎn)，加強(qiáng)宮縮時(shí)專人守護(hù)。隨時(shí)調(diào)整催產(chǎn)素劑量與速度。(3)宮縮過強(qiáng)時(shí)，應(yīng)與時(shí)報(bào)告醫(yī)生七、會(huì)陰Ⅲ度裂傷防范措施：(1)嚴(yán)格按分娩機(jī)制、會(huì)陰保護(hù)手法要求進(jìn)行接生。(2)評(píng)估產(chǎn)婦新生兒狀況與會(huì)陰條件，有會(huì)陰切開指征的應(yīng)適時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。(2)緩解產(chǎn)婦緊張焦慮情緒，向產(chǎn)婦說明配合接生的要點(diǎn)與重要性。八、新生兒窒息防范措施：（1）正確處理產(chǎn)程，密切觀察胎心胎動(dòng)，活躍期常規(guī)胎心監(jiān)護(hù)兩次，發(fā)現(xiàn)晚期減速，重度變異減速等異常與時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）第二產(chǎn)程應(yīng)密切觀察胎心變化，必要時(shí)應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)。新生兒出生后立即做好初步復(fù)蘇，保證人員物品到位。保證復(fù)蘇的與時(shí)有效。九、臍帶脫垂防范措施：（1）對(duì)胎膜早破、先露部未固定的產(chǎn)婦應(yīng)囑其臥床休息，嚴(yán)禁自由走動(dòng)。（2）嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng)變化。（3）對(duì)先露未入盆、胎位異常、羊水過多者臨產(chǎn)時(shí)應(yīng)臥床，減少不必要的陰道檢查，破膜時(shí)立即聽胎心。十、新生兒產(chǎn)傷（顱內(nèi)出血、頭顱血腫、臀神經(jīng)挫傷、骨折）防范措施：（1）密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，尤其是估計(jì)胎兒較大，估計(jì)分娩困難時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎，發(fā)現(xiàn)異常與時(shí)通知醫(yī)生。（2）分娩過程中應(yīng)預(yù)防和與時(shí)處理胎兒宮內(nèi)窘迫。（3）操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，掌握操作技巧，在發(fā)生肩難產(chǎn)時(shí)不可慌亂，按操作流程進(jìn)行十一、子宮破裂防范措施：（1）密切觀察產(chǎn)程，與時(shí)識(shí)別異常，報(bào)告醫(yī)生。（2）嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素的使用原則，專人護(hù)理，禁止在胎兒娩出前肌注催產(chǎn)素。（3）避免不適當(dāng)?shù)募訅鹤訉m底。