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2017泌尿外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》試題及答案試題一:?男,55歲,既往身體健康、近2個(gè)月來出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以右腎癌并右腎靜脈栓塞收入院。?1、病史中可能性最小的是()?A.發(fā)熱?B.咯血?C.尿頻?D.消瘦?E.腰痛?2、該患者同時(shí)合并有下腔靜脈血栓形成,出現(xiàn)的體征應(yīng)是()?A.貧血貌?B.高血壓?C.右下肢麻痹?D.右上腹腫塊?E.右側(cè)精索靜脈曲張?3、KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管正常,膀胱正常,B超肝膽胰脾正常,為進(jìn)一步完善診斷,哪項(xiàng)檢查是必不可少的()?A.腎臟CT?B.腎動(dòng)脈造影?C.膀胱鏡檢查?D.胸部正側(cè)位片?E.右側(cè)逆行腎盂造影?男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。?4、確診最有價(jià)值的輔助檢查是()?A.MRI?B.IVP?C.CT?D.膀胱鏡?E.側(cè)位腹平片?5、該患者應(yīng)采取的治療方法為()?A.藥物排石?B.ESWL?C.TURP?D.經(jīng)尿道碎石術(shù)?E.膀胱切開取石,前列腺摘除?女,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。?6、該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是()?A.右腎不顯影?B.右腎積水?C.右腎下盞拉長、移位?D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變?E.右腎顯影延遲?7、其診斷最可能是()?A.右腎細(xì)胞癌?B.右腎盂癌?C.右腎囊腫?D.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤?E.右腎母細(xì)胞瘤?8、下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()?A.血鈣增高?B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多?C.血沉增快?D.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞?E.尿常規(guī)檢查正常?9、對該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()?A.右側(cè)腎臟?B.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管?C.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管?D.右腎部分切除術(shù)?E.右腎腫瘤摘出術(shù)?男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。?10、詢問病史時(shí)應(yīng)特別注意()?A.血尿的持續(xù)時(shí)間?B.血尿的色澤深淺?C.尿中血塊的形狀?D.發(fā)生血尿時(shí)的伴隨癥狀?E.血尿在一天中的發(fā)生時(shí)間?11、哪項(xiàng)檢查是不必要的()?A.B超檢查?B.尿流率檢查?C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查?D.IVU?E.直腸指診?12、如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常,最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是()?A.CT?B.PSA?C.MRI?D.膀胱鏡檢查?E.逆行尿路造影檢查?13、如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,應(yīng)采取()?A.嚴(yán)密隨診觀察?B.膀胱全切,尿流改道?C.經(jīng)尿道切除原位癌?D.經(jīng)尿道電灼原位癌?E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物?女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。?14、該病人膀胱腫瘤的分期是()?A.Ta?B.T1?C.T2?D.T3?E.T4?15、該病人的治療應(yīng)選擇()?A.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)?B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)?C.膀胱部分切除術(shù)?D.單純放療?E.單純化療?16、首先考慮是()?A.膀胱濾泡?B.膀胱肉瘤?C.膀胱憩室?D.膀胱癌?E.輸尿管口囊腫?17、治療原則是()?A.化療?B.放療?C.手術(shù)治療?D.局部化療?E.冷凍治療?18、預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)采用()?A.全身化療?B.放療?C.口服卡介苗?D.生物學(xué)治療?E.膀胱灌注化療藥或卡介苗?19、做靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()?A.右腎不顯影?B.右腎積水?C.右腎顯影延遲?D.右腎下盞拉長、移位?E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變?20、最可能的診
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