神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)_第1頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)_第2頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)_第3頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)_第4頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)_第5頁(yè)
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神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.有關(guān)美沙酮替代治療,下列敘述錯(cuò)誤的是:A、替代時(shí)間一般不超過(guò)21天B、逐日減量,只減不加C、首日使用劑量可通過(guò)觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來(lái)判定D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院E、減量過(guò)程可以先快后慢正確答案:D2.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A、定向力障礙B、情感淡漠C、反應(yīng)遲鈍D、記憶力障礙E、注意力集中困難正確答案:A3.下列哪項(xiàng)不是嗎啡鎮(zhèn)痛藥成癮的精神癥狀A(yù)、情緒低落、消沉、易激惹B、癡呆C、人格改變D、記憶力下降E、用成癮藥后情緒高漲、活躍正確答案:B4.腦血栓形成的患者,下列哪種情況不適合溶栓治療A、發(fā)病3小時(shí)內(nèi)B、頭顱CT證實(shí)無(wú)出血灶C、患者無(wú)出血素質(zhì)D、出凝血時(shí)間正常E、頭顱CT出現(xiàn)低密度灶正確答案:E5.眩暈伴眼震,無(wú)聽(tīng)力障礙,見(jiàn)于A、前庭神經(jīng)核上性病變B、前庭神經(jīng)核下性病變C、蝸神經(jīng)病變D、前庭神經(jīng)核性病變E、前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)病變正確答案:D6.SSRIs抗抑郁藥起效時(shí)間一般為A、15~20天B、1~7天C、14~28天D、7~10天E、20~30天正確答案:C7.女患,30歲,以“四肢麻木、無(wú)力5天,加重2天”為主訴入院。病前2周有過(guò)腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(-)?,F(xiàn)已患病10天,下列檢查最有助于確定診斷的是A、血清鉀3.7mmo1/LB、腦脊液糖4.4mmo1/L、氯化物120mmo1/LC、腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L,細(xì)胞數(shù)6X106/LD、腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L,細(xì)胞數(shù)50X106/LE、腰穿脊髓腔無(wú)梗阻正確答案:C8.偏頭痛防治的下列哪項(xiàng)表述不正確()A、發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥B、避免攝食已知的又發(fā)發(fā)作的食物C、避免過(guò)度疲勞和精神緊張D、不飲用紅酒E、不攝食含奶酪的食物正確答案:A9.28歲農(nóng)村婦女,與鄰居口角,被對(duì)方當(dāng)胸?fù)舸蛞蝗颊咦呋丶抑?,取一木棒追趕對(duì)方,被石頭絆倒,當(dāng)即神志不清,牙關(guān)緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應(yīng),半小時(shí)后遂來(lái)急診,尚未清醒。生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱CT、腦電圖檢查均無(wú)異常,當(dāng)前應(yīng)做的處理是:A、心電監(jiān)護(hù)B、持續(xù)低流量吸氧C、暗示治療D、ECT治療E、補(bǔ)液治療正確答案:C10.恐懼癥首選療法是A、抗焦慮藥物治療B、行為治療C、精神分析治療D、認(rèn)知治療E、抗抑郁藥物治療正確答案:B11.醫(yī)生如詢(xún)問(wèn)病人“是否有時(shí)想事很多,自己不愿多想也控制不住?想這些事的時(shí)候是否覺(jué)得津津有味,邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)容比較固定,究竟是關(guān)于性與愛(ài)方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題,能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?”此時(shí),醫(yī)生的主要意圖是想了解病人有無(wú)以下癥狀,除了:A、強(qiáng)迫觀念B、超價(jià)觀念C、思維奔逸D、病理性贅述E、思維云集或強(qiáng)制性思維正確答案:D12.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:A、聯(lián)想障礙,妄想、幻覺(jué)是重要的早期表現(xiàn)B、多數(shù)在青壯年發(fā)病C、病程多遷延,預(yù)后不佳D、自知力喪失E、偏執(zhí)型是最常見(jiàn)類(lèi)型正確答案:A13.以下哪一類(lèi)患者不屬于自殺高危人群A、反社會(huì)型人格障礙B、神經(jīng)癥患者C、精神分裂癥D、精神活性物質(zhì)濫用者E、抑郁癥患者正確答案:B14.一74歲的男性病人,近3天來(lái)夜間出現(xiàn)行為紊亂,說(shuō)房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語(yǔ)令人費(fèi)解;白天則較安靜、喜臥床,對(duì)夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]該患者目前處于A、癡呆狀態(tài)B、幻覺(jué)妄想狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、木僵狀態(tài)正確答案:C15.青年女性,家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng),不與人交往,孤僻離群,對(duì)親友冷淡,不講究個(gè)人衛(wèi)生,有時(shí)發(fā)呆。此病人最可能的診斷是:A、單純型精神分裂癥B、人格障礙C、偏執(zhí)性精神病D、青春型精神分裂癥E、品性障礙正確答案:A16.關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A、指緊張性木僵B、在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生C、是指情緒的焦慮不安D、包括緊張性木僵及緊張性興奮E、事后不能回憶正確答案:D17.王某,女,65歲,聽(tīng)不懂別人講話(huà),也不會(huì)說(shuō)話(huà)3個(gè)月,這種語(yǔ)言障礙稱(chēng)為A、命名性失語(yǔ)B、混合性失語(yǔ)C、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D、感覺(jué)性失語(yǔ)E、構(gòu)音障礙正確答案:B18.女,35歲,半年前母突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)她講話(huà),說(shuō)母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫(xiě)信反映母被害之事,后來(lái)又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說(shuō)出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。該患者最可能的診斷是:A、抑郁癥伴精神病性癥狀B、反應(yīng)性精神病C、神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥伴抑郁癥狀E、軀體疾病所致精神障礙正確答案:D19.男,25歲,發(fā)作性頭痛,有視覺(jué)先兆,伴有惡心嘔吐,服用麥角胺有效,查體無(wú)陽(yáng)性體征,最可能的診斷是()A、緊張性頭痛B、神經(jīng)癥C、腦膜炎D、偏頭痛E、青光眼正確答案:D20.驚恐障礙的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查中,一般不包括哪項(xiàng):A、心肌酶學(xué)檢查異常B、呼吸困難、瀕死感C、心電圖檢查示心律不齊D、心電圖檢查示心動(dòng)過(guò)速E、胸悶、心慌正確答案:A21.正常思維一般都具有A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實(shí)踐性E、以上都對(duì).正確答案:E22.以下不屬于兒童適應(yīng)障礙的有:A、打架斗毆B、吸吮手指C、幼稚語(yǔ)言D、尿床E、無(wú)故腹部不適等軀體癥狀正確答案:A23.以下哪種心理治療方法不適用于治療抑郁癥A、厭惡療法B、行為治療C、支持療法D、婚姻及家庭治療E、認(rèn)知治療正確答案:A24.胸髓橫貫性損害引起A、四肢癱B、一側(cè)下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、偏癱E、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓正確答案:E25.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、顱后窩腫瘤B、腦膜炎C、中耳炎D、腮腺炎E、風(fēng)寒、病毒感染正確答案:E26.下列哪種說(shuō)法正確A、譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想B、譫妄病人沒(méi)有定向障礙C、譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為D、譫妄病人的視幻覺(jué)多為非恐怖性E、譫妄病人突然變得安靜,說(shuō)明病情可能加劇正確答案:E27.大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)出現(xiàn)尿失禁,是由于損害了A、額葉底部B、旁中央小葉C、扣帶回D、胼胝體前4/5E、額極正確答案:B28.醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn),但除外A、重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作B、掌握神經(jīng)遺傳病C、熟悉定位和定性診斷D、重點(diǎn)掌握常見(jiàn)疾病的診治要點(diǎn),掌握危重病的搶救E、了解輔助檢查的方法和意義正確答案:B29.以下關(guān)于痛性發(fā)作不正確的表述是A、是大腦皮質(zhì)神經(jīng)元過(guò)度異常放電導(dǎo)致短暫的腦功能異常B、常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙C、發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常D、有的發(fā)作類(lèi)型可無(wú)意識(shí)障礙E、可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變正確答案:C30.當(dāng)抑郁和焦慮嚴(yán)重程度主次分不清時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮A、抑郁的診斷B、焦慮的診斷C、抑郁和焦慮同時(shí)診斷D、其他診斷E、暫不診斷,觀察正確答案:A31.新型AEDs在FDA妊娠安全分級(jí)為A、A級(jí)B、B級(jí)C、C級(jí)D、D級(jí)E、X級(jí)正確答案:C32.患者女,30歲,已婚,教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮,術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽(tīng)到同事說(shuō)有癌癥的可能時(shí),感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死,且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是:A、焦慮癥B、疑病癥C、強(qiáng)迫癥D、心因性精神障礙E、恐懼癥正確答案:A33.下列面神經(jīng)檢查哪項(xiàng)表述正確A、周?chē)悦姘c時(shí)同側(cè)所有表情肌癱瘓B、中樞性面癱時(shí)對(duì)側(cè)所有表情肌癱瘓C、檢查面神經(jīng)包括舌后1/3味覺(jué)D、面神經(jīng)麻痹時(shí)面部感覺(jué)缺失E、周?chē)悦姘c時(shí)對(duì)側(cè)角膜反射消失正確答案:A34.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、小腦系統(tǒng)C、錐體外系統(tǒng)D、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、丘腦正確答案:E35.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A、40萬(wàn)B、1000萬(wàn)C、4000萬(wàn)D、400萬(wàn)E、200萬(wàn)正確答案:D36.左眼上瞼下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能,向下運(yùn)動(dòng)受限,病損部位在A、左動(dòng)眼神經(jīng)B、左展神經(jīng)C、左三叉神經(jīng)眼支D、左滑車(chē)神經(jīng)E、左視神經(jīng)正確答案:A37.可引起延髓背外側(cè)綜合征病變的血管為A、椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、后交通動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈正確答案:A38.生物反饋治療主要適用于A、精神分裂癥B、兒童多動(dòng)癥C、躁狂癥D、焦慮癥E、疑病癥正確答案:D39.女患,66歲,以“晨起發(fā)現(xiàn)復(fù)視,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天”來(lái)診。既往高血壓病史8年。查體:血壓150/95mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上、下和內(nèi)活動(dòng)受限,左側(cè)肢體肌力1級(jí),住院3日無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。診斷考慮為A、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成B、基底節(jié)區(qū)腦出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E、腦栓塞正確答案:A40.女患,38歲,以“視物雙影3天”為主訴來(lái)診,既往健康。查體:神清語(yǔ)利,右眼瞼下垂,眼球外展正常,向內(nèi)、上及下方向均受限;瞳孔右側(cè)4mm>左側(cè)2.5mm。為明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱CT掃描B、局部腦血流量檢查C、腦電圖D、腦血管造影E、腰穿檢查腦脊液正確答案:D41.某婦女,與人爭(zhēng)執(zhí)后哭笑無(wú)常,表情幼稚,逢人便喊叔叔、阿姨,此癥狀為:A、虛構(gòu)B、譫妄狀態(tài)C、錯(cuò)構(gòu)D、童樣癡呆E、Ganser綜合征正確答案:D42.典型偏頭痛的先兆癥狀可能是由于A、顱內(nèi)和顱外動(dòng)脈擴(kuò)張B、顱外動(dòng)脈收縮C、顱外動(dòng)脈擴(kuò)張D、顱內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張E、顱內(nèi)動(dòng)脈收縮正確答案:E43.譫妄的特點(diǎn)是A、有幻覺(jué)B、有錯(cuò)覺(jué)C、有定向障礙D、意識(shí)障礙E、以上都對(duì)正確答案:E44.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A、阿-羅氏瞳孔B、腱反射亢進(jìn)C、癲癇大發(fā)作D、粗大震顫E、共濟(jì)失調(diào)正確答案:A45.接診病人時(shí),醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是A、醫(yī)生給病人作自我介紹B、為節(jié)約時(shí)間,應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑?xún)問(wèn)C、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專(zhuān)長(zhǎng)和名氣D、給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備E、讓病人情緒放松,消除顧慮正確答案:E46.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A、易驚醒B、入睡困難C、多夢(mèng)D、早醒E、睡眠過(guò)多正確答案:D47.男患,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是A、保持呼吸道通暢B、降顱壓,治療腦水腫C、靜脈滴注止血藥物D、控制血壓E、維持水電解質(zhì)平衡正確答案:C48.腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于:A、腦中毒B、腦萎縮和變性C、腦腫瘤D、腦代謝障礙E、腦外傷正確答案:B49.與成癮物質(zhì)產(chǎn)生快感密切相關(guān)的是A、去甲腎上腺素系統(tǒng)B、乙酰膽堿系統(tǒng)C、5-羥色胺系統(tǒng)D、甘氨酸系統(tǒng)E、多巴胺系統(tǒng)正確答案:E50.以下哪一項(xiàng)是精神分裂癥的特征性癥狀:A、遺忘B、被洞悉感C、意識(shí)范圍縮小D、注意力不集中E、失眠正確答案:B51.單側(cè)壓頸試驗(yàn)CSF壓力不上升提示A、穿刺部位以上有椎管梗阻B、穿刺針不通暢C、穿刺針不在蛛網(wǎng)膜下腔D、同側(cè)靜脈竇(乙狀竇、橫竇)受阻E、顱后窩腫瘤壓迫正確答案:D52.男患,65歲,以“早起時(shí)右側(cè)肢體不能活動(dòng)、說(shuō)話(huà)不清2天,昏迷30分鐘”為主訴來(lái)診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是A、外科治療B、抗凝劑C、溶血栓劑D、脫水劑E、低分子右旋糖酐正確答案:D53.腦出血首選的治療原則A、給予蘇醒劑B、預(yù)防休克C、立即輸血D、應(yīng)用脫水劑E、控制血腫感染正確答案:D54.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說(shuō)法正確A、精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科B、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科D、精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科E、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科正確答案:E55.某男,21歲。急起興奮,亂語(yǔ),說(shuō)有人要?dú)⑺?,行為沖動(dòng)6小時(shí)入院。仔細(xì)追問(wèn)病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開(kāi)始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝](méi)有類(lèi)似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類(lèi)物質(zhì)超過(guò)半年。該患者診斷首先要考慮A、焦慮癥B、癔癥C、躁狂發(fā)作D、苯丙胺中毒E、精神分裂癥正確答案:D56.男患,30歲,以“勞動(dòng)中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來(lái)診,伴一過(guò)性意識(shí)不清,醒后頸枕部痛。查體:左側(cè)眼瞼下垂、左側(cè)瞳孔大,頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、腦出血、腦廟B、小腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦干出血E、急性腦膜炎正確答案:C57.關(guān)于幻覺(jué)的定義為A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、客觀刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗(yàn)C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D、對(duì)客觀事物的胡思亂想E、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程正確答案:C58.腦栓塞的治療原則為A、外科手術(shù)摘除栓子B、預(yù)防腦栓塞再發(fā)C、應(yīng)用抗生素,防止并發(fā)癥D、改善循環(huán)、減輕腦水腫和預(yù)防腦廟E、改善循環(huán)、減輕腦水腫,并治療原發(fā)病正確答案:E59.對(duì)視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯(cuò)誤的是()A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法B、甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強(qiáng)的松口服C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對(duì)終止和縮短發(fā)作病程有效D、單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性E、皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)反應(yīng)的患者,血漿置換可能對(duì)半數(shù)患者有效正確答案:D60.檢查肌張力的條件是患者A、意識(shí)清楚B、無(wú)癱瘓C、無(wú)肌萎縮D、無(wú)感覺(jué)障礙E、肌肉放松正確答案:E61.女,35歲,半年前母突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個(gè)月來(lái)獨(dú)處時(shí)常聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)她講話(huà),說(shuō)母病故與某人有關(guān),故多次給公安機(jī)關(guān)寫(xiě)信反映母被害之事,后來(lái)又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說(shuō)出已人人皆知,常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。該患者治療首選的藥物是A、氯硝安定B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、利培酮正確答案:E62.苯丙胺類(lèi)興奮劑通過(guò)以下機(jī)制發(fā)揮其強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用,除了:A、阻止遞質(zhì)再攝取B、作用于兒茶酚胺神經(jīng)細(xì)胞的突觸前膜C、抑制單胺氧化酶的活性D、促進(jìn)突觸前膜內(nèi)單胺類(lèi)遞質(zhì)的釋放E、抑制5-HT的釋放正確答案:E63.適應(yīng)障礙出現(xiàn)的精神障礙多在應(yīng)急事件發(fā)生后()A、2個(gè)月內(nèi)B、3個(gè)月內(nèi)C、2周內(nèi)D、1個(gè)月內(nèi)E、4個(gè)月內(nèi)正確答案:B64.對(duì)精神分裂癥的診斷有特殊意義的妄想為:A、罪惡妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、疑病妄想E、原發(fā)性妄想正確答案:B65.女患,60歲,以“做飯時(shí)突然劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,四肢活動(dòng)自如,頸強(qiáng)直(+),Kernig征(十)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液壓力290mmH2O,呈均勻一致血性。最重要的檢查是A、腦電圖B、頭顱磁共振C、頭顱CTD、全腦血管造影E、復(fù)查腰椎穿刺正確答案:C66.男患,41歲,以“突然劇烈頭痛、嘔吐2小時(shí)”為主訴來(lái)診。查體:體溫正常,神清語(yǔ)利,四肢肌力5級(jí),雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、腦出血B、腦栓塞C、腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成正確答案:D67.下列哪項(xiàng)符合偏頭痛的臨床特點(diǎn)()A、老年人多見(jiàn)B、伴有意識(shí)障礙C、10%有視覺(jué)先兆D、伴有癲癇發(fā)作E、頭部CT正常正確答案:C68.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是A、腦神經(jīng)癱瘓B、瞳孔改變C、交叉癱D、意識(shí)障礙E、病理反射正確答案:C69.左側(cè)鼻唇溝淺,兩側(cè)額紋對(duì)稱(chēng),眼瞼閉合有力,伸舌左偏無(wú)肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左側(cè)同向偏盲。病變部位是A、右枕葉皮質(zhì)B、右側(cè)腦橋C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)腦橋E、左側(cè)內(nèi)囊正確答案:C70.慌張步態(tài)的表現(xiàn)不包括A、起步慢、止步難B、上肢協(xié)同擺動(dòng)消失C、行走時(shí)軀干彎曲向前D、走路步基寬大E、見(jiàn)于帕金森病正確答案:D71.防止低顱壓綜合征不適當(dāng)?shù)拇胧〢、使用細(xì)針穿刺B、術(shù)后至少去枕平臥4-6小時(shí)C、放液量一般為2-4ml,不超過(guò)10mlD、術(shù)后即刻起床E、熟練掌握穿刺技術(shù)正確答案:D72.病人男性,車(chē)禍后一年,家人反映病人性格有改變,無(wú)故發(fā)脾氣,不喜歡外出,沉默少語(yǔ)。睡眠差,有幾次聽(tīng)到病人從睡夢(mèng)中驚醒。病人不敢坐車(chē),甚至聽(tīng)到汽車(chē)的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為:A、慢性反應(yīng)性精神病B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、恐懼癥D、適應(yīng)性障礙E、惡劣心境障礙正確答案:B73.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A、生物醫(yī)學(xué)模式B、心理社會(huì)模式C、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、社會(huì)文化模式E、整體平衡模式正確答案:C74.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙不會(huì)出現(xiàn):A、情感麻痹B、警覺(jué)性增高C、情緒高漲D、閃回E、回避正確答案:C75.下面哪種發(fā)作類(lèi)型屬于偏頭痛等位發(fā)作()A、周期性發(fā)生某些癥狀而無(wú)頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)B、耳鳴、共濟(jì)失調(diào),也可有嗜睡癥狀或跌倒C、頭痛發(fā)作后伴有眼肌麻痹D、先偏癱、麻木和失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛E、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解正確答案:A76.確定深昏迷最有價(jià)值的體征是A、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)B、呼之不應(yīng)C、眼球固定,D、血壓下降E、所有反射消失正確答案:E77.抑郁發(fā)作時(shí),一日之內(nèi)的規(guī)律是A、晝重夜輕B、中午起逐漸加重C、半夜最重D、中午最嚴(yán)重以后減輕E、晝輕夜重正確答案:A78.導(dǎo)致藥物濫用的原因是A、家庭因素B、同伴影響及壓力C、心理因素D、遺傳學(xué)因素E、以上都是正確答案:E79.一老年病人,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難于勝任簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門(mén),舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是:A、抑郁性假性癡呆B、老年性癡呆的早期C、正常的老年衰退D、老年性癡呆的晚期E、老年性癡呆的中期正確答案:E80.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”,該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A、假性幻覺(jué)B、錯(cuò)覺(jué)C、思維被廣播D、思維被插入E、被控制感正確答案:A81.有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的論述是A、采用不同層面或緯度來(lái)進(jìn)行診斷的一種診斷方式B、由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C、可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D、在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸Ⅰ和Ⅱ?yàn)橹鱁、CCMD-3也是五軸診斷正確答案:E82.關(guān)于神經(jīng)癥性障礙的藥物治療,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、不應(yīng)將藥物的副作用預(yù)先向患者說(shuō)明,以免造成不良的暗示B、癥狀控制后,一定時(shí)間的維持治療是必須的C、聯(lián)合心理治療,有助于緩解癥狀,提高患者對(duì)治療的信心D、抗焦慮藥、抗抑郁藥可用于神經(jīng)癥性障礙的治療E、根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點(diǎn),可聯(lián)合使用不同種類(lèi)藥物正確答案:A83.不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點(diǎn)的是:A、多數(shù)患者對(duì)疾病有自知力B、癥狀可有相應(yīng)的器質(zhì)性病變C、多無(wú)明顯的精神病性癥狀D、與心理社會(huì)因素有關(guān)E、患者常有一定的易感素質(zhì)正確答案:B84.癔癥性癡呆中,給予近似回答的是:A、童樣癡呆B、詐病C、抑郁性假性癡呆D、Ganser綜合征E、病理性說(shuō)謊正確答案:D85.女患,65歲,以“講話(huà)口齒不清,吞咽困難、飲水反嗆10天”為主訴來(lái)診。既往曾2次患腦血管疾病,有高血壓史。查體:神清,構(gòu)音障礙,強(qiáng)哭(+),伸舌受限,無(wú)舌肌萎縮,四肢肌力3級(jí),鍵反射(++++),雙側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、進(jìn)行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病D、延髓空洞癥E、小腦后下動(dòng)脈血栓形成正確答案:B86.一青年病人,3個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說(shuō)話(huà)難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺(jué),覺(jué)有人跟蹤。此病人最可能的診斷是:A、單純型精神分裂癥B、病毒性腦炎C、偏執(zhí)型精神分裂癥D、分裂樣精神病E、青春型精神分裂癥正確答案:E87.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門(mén)不出,撥110電話(huà)要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括:A、木僵B、妄想知覺(jué)C、思維奔逸D、意識(shí)障礙E、自殺正確答案:B88.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地

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