醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范

1、,醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范,匯報(bào)人：顧鈺,日期：2018年6月日,目錄,術(shù)語(yǔ)和定義,宣教和培訓(xùn),預(yù)檢分診,管理要求,監(jiān)測(cè)與報(bào)告,醫(yī)療廢物處置,范圍,規(guī)范性引用文件,預(yù)防和控制感染的基本措施,基于傳播途徑的預(yù)防措施,醫(yī)院感染管理要求宣教和培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)與報(bào)告,1.范圍（門、急診）,1,2,3,預(yù)防和控制感染的基本措施基本傳播途徑的預(yù)防措施,醫(yī)療廢物的處置,1,6,5,4,3,2,WS/T313,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,。,原衛(wèi)生部2005年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法,GB15982,醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),WS/T311,醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,WS/T312,醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范,2.規(guī)范性引用文件,呼吸

2、道衛(wèi)生呼吸道感染患者佩戴醫(yī)用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實(shí)施手衛(wèi)生，并與其他人保持1m以上距離的一組措施。,安全注射對(duì)接受注射者無(wú)害，使實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)，注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。,安全注射裝置用于抽取動(dòng)靜脈血液、其他體液或注射藥物的無(wú)針或有針的裝置，通過(guò)內(nèi)在的設(shè)計(jì)使其在使用后能屏蔽銳器，降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。,術(shù)語(yǔ),和,定義,醫(yī)療保健相關(guān)感染患者或就診者在診斷、治療和預(yù)防等醫(yī)療保健活動(dòng)中所獲得的感染。,3,成立醫(yī)院感染管理小組制定醫(yī)院感染管理相關(guān)制度開(kāi)展醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),應(yīng)配備合格、充足的感染預(yù)防與控制工作相關(guān)的設(shè)施和物

3、品,應(yīng)參加醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)應(yīng)掌握并遵循醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及流程應(yīng)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,醫(yī)院感染管理制度,工作人員,設(shè)備設(shè)施,4.管理要求,門急診工作人員的培訓(xùn),1.培訓(xùn)計(jì)劃,3.培訓(xùn)要求.,4.效果評(píng)估,5培訓(xùn),2.培訓(xùn)內(nèi)容,A,B,C,D,5宣教,可利用折頁(yè)、宣傳畫、宣傳海報(bào)、宣傳視頻等開(kāi)展多種形式的宣教。,對(duì)確診或疑似經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者，應(yīng)進(jìn)行正確使用口罩的培訓(xùn)；對(duì)確診或疑似經(jīng)接觸傳播疾病的患者，應(yīng)宣教相應(yīng)的隔離措施。,宜對(duì)留置透析導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管、導(dǎo)尿管等侵入性裝置的患者和家屬宣教相應(yīng)的感染預(yù)防和控制措施。,宣教內(nèi)容宜包括手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生/咳嗽

4、禮儀和醫(yī)療廢物的范圍等。,患者和家屬、陪同人員的宣教,綜合監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),6.監(jiān)測(cè)與報(bào)告,1,2,3,監(jiān)測(cè)內(nèi)容與頻率:,3例以上的癥候群相似的醫(yī)療保健相關(guān)感染病例,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健相關(guān)感染病例、工作人員工作期間出現(xiàn)感染癥狀、發(fā)生醫(yī)療保健相關(guān)感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)病例應(yīng)牛刀割雞相關(guān)規(guī)范進(jìn)行報(bào)告。,在醫(yī)療保健相關(guān)感染病例報(bào)告,醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查,7.預(yù)檢分診,建立相應(yīng)的預(yù)檢分診制度,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。,設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),開(kāi)展傳染病的預(yù)檢,預(yù)檢、分診點(diǎn)（處）應(yīng)配備體溫計(jì)（槍）、手衛(wèi)生設(shè)施與用品、個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品等,各科室的

5、醫(yī)師對(duì)來(lái)診的患者進(jìn)行傳染病的預(yù)檢,需要隔離的傳染病患者或者疑似患者的，應(yīng)將患者分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，必要時(shí)轉(zhuǎn)診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。,從事預(yù)檢、分診的工作人員接診患者時(shí)，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施。,8、預(yù)防和控制感染的基本措施,3.安全注射,5.環(huán)境及物體表面清潔消毒,a)接觸傳播的隔離與預(yù)防,b)飛沫傳播的隔離與預(yù)防,c)空氣傳播的隔離和預(yù)防,01,02,03,04,05,門急診公共區(qū)域及普通診室應(yīng)放置生活垃圾桶,門急診換藥室、采血室、注射室、感染性疾病科診室、外科診室等可能進(jìn)行診療操作的房間應(yīng)放置醫(yī)療廢物桶,醫(yī)療廢物桶及生活垃圾桶的放置,10.醫(yī)療廢物的處置,特殊科室如采血室、注射室等患者可能丟棄醫(yī)療廢物的區(qū)域應(yīng)放置醫(yī)療廢物桶,g）門急診預(yù)檢分診制度；h）門急診隔離制度；i）門急診個(gè)人防護(hù)制度；j）門急診醫(yī)療廢物管理制度；k）門急診職業(yè)暴露報(bào)告處置制度。,a）門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責(zé)；b）門急診醫(yī)院感染管理制度；c）門急診醫(yī)療保健相關(guān)感染病例報(bào)告制度；d）門急診醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度；e）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度；f）門急診清潔和消毒制度；,門急診醫(yī)院感染管理相關(guān)制度,附錄A,點(diǎn)擊輸入標(biāo)題,請(qǐng)輸入您想要的文字內(nèi)容請(qǐng)輸入您想要的文字內(nèi)容請(qǐng)輸入您想要的文字內(nèi)容請(qǐng)輸入您想要的文字內(nèi)容請(qǐng)輸入您想要的文字內(nèi)容,點(diǎn)擊輸入標(biāo)題