小兒常見先天性心臟病(一)

1、.兒童常見的先天性心臟病，目的是Objective and Request，熟悉先天性心臟病的病因、分類、防治原則室間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未封閉、法洛四聯(lián)癥的血流動力學， 掌握臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥tomasterthehemodynamicsandclinicalsituationandthediagnosisofcommoncomprisingvsd，ASD，PDA and TOF，概括，先天性心臟病(CHD )小是胎兒期心血管發(fā)育異常引起的畸形，其發(fā)病率約占分娩兒童的0.70.8%。 由于嚴重復雜的心血管畸形，患兒多在出生后幾周至幾個月死亡，因此復雜的先天性心臟病在年長兒童中比嬰兒

2、期少見。 病因Etiology， 遺傳因素(內(nèi)在因素)和基因變異、染色體變異相關(guān)的genetic factor (internal factor ) chdresultfromgenmutationorchroosomeabeerration環(huán)境因素(外在因素) 與子宮內(nèi)病毒感染有關(guān)的環(huán)境因子(外部因子) chdismaneryrecollerationtotheinterineinfection .， 治療上，小VSD并不一定有手術(shù)中中型VSD的臨床癥狀，學齡前期適合在體外循環(huán)下心內(nèi)直視下進行手術(shù)的大型VSD在6月很難控制心力衰竭，必須接受手術(shù)治療的6月2歲的嬰兒，心力衰竭可以控制，但肺a壓

3、持續(xù)上升，房間的間隔缺損。.介入治療廣泛用于關(guān)閉導管，可以選擇彈簧、蘑菇傘等閉塞裝置。法羅四聯(lián)癥。. ”，治療，內(nèi)科治療限制活動，夏天喝水，腹瀉時立即補充液體； 治療缺氧發(fā)作，馬上吸入氧氣，給他們服用鎮(zhèn)靜劑。 心得安0.1mg/(kg .次)，根據(jù)需要皮下注射嗎啡0.10.2mg/(kg .次)。 缺氧時間長時，必須投用碳酸氫鈉來糾正酸中毒。 預(yù)防發(fā)作：分心得安13mg/(kg.d )服用。 外科治療肺a發(fā)育良好：根治術(shù)，手術(shù)年齡：26歲肺a發(fā)育不良：像左鎖骨下a和左肺a吻合術(shù)一樣的緩和手術(shù)。 思考問題，1，以下哪一種不是潛在青紫型先天性心臟?。骸尽縜 .房缺b .房缺c .動脈導管未閉的D.Roger病e .法洛四聯(lián)，2，左右分流型先天性心臟病發(fā)生肺動脈高壓時主要【】a .左心房增大b .右心房增大c .左心房， 左心室增大d .左心室增大e .右心室增大3 .先天性心臟病噪聲的特征：【】a .噪聲以胸骨左緣24肋間b .噪聲以收縮期為主的C. II級以上，粗糙度d .左右分流型，P2多亢進左右分流型，P2容易減弱e .噪聲接受體位，呼吸的影響4 以下哪一項不正確：【】Eissenmenger綜合征b .胸骨左緣3