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文檔簡介

1、.兒童常見的先天性心臟病,目的是Objective and Request,熟悉先天性心臟病的病因、分類、防治原則室間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未封閉、法洛四聯(lián)癥的血流動力學, 掌握臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥tomasterthehemodynamicsandclinicalsituationandthediagnosisofcommoncomprisingvsd,ASD,PDA and TOF,概括,先天性心臟病(CHD )小是胎兒期心血管發(fā)育異常引起的畸形,其發(fā)病率約占分娩兒童的0.70.8%。 由于嚴重復雜的心血管畸形,患兒多在出生后幾周至幾個月死亡,因此復雜的先天性心臟病在年長兒童中比嬰兒

2、期少見。 病因Etiology, 遺傳因素(內(nèi)在因素)和基因變異、染色體變異相關(guān)的genetic factor (internal factor ) chdresultfromgenmutationorchroosomeabeerration環(huán)境因素(外在因素) 與子宮內(nèi)病毒感染有關(guān)的環(huán)境因子(外部因子) chdismaneryrecollerationtotheinterineinfection ., 治療上,小VSD并不一定有手術(shù)中中型VSD的臨床癥狀,學齡前期適合在體外循環(huán)下心內(nèi)直視下進行手術(shù)的大型VSD在6月很難控制心力衰竭,必須接受手術(shù)治療的6月2歲的嬰兒,心力衰竭可以控制,但肺a壓

3、持續(xù)上升,房間的間隔缺損。.介入治療廣泛用于關(guān)閉導管,可以選擇彈簧、蘑菇傘等閉塞裝置。法羅四聯(lián)癥。. ”,治療,內(nèi)科治療限制活動,夏天喝水,腹瀉時立即補充液體; 治療缺氧發(fā)作,馬上吸入氧氣,給他們服用鎮(zhèn)靜劑。 心得安0.1mg/(kg .次),根據(jù)需要皮下注射嗎啡0.10.2mg/(kg .次)。 缺氧時間長時,必須投用碳酸氫鈉來糾正酸中毒。 預(yù)防發(fā)作:分心得安13mg/(kg.d )服用。 外科治療肺a發(fā)育良好:根治術(shù),手術(shù)年齡:26歲肺a發(fā)育不良:像左鎖骨下a和左肺a吻合術(shù)一樣的緩和手術(shù)。 思考問題,1,以下哪一種不是潛在青紫型先天性心臟?。骸尽縜 .房缺b .房缺c .動脈導管未閉的D.Roger病e .法洛四聯(lián),2,左右分流型先天性心臟病發(fā)生肺動脈高壓時主要【】a .左心房增大b .右心房增大c .左心房, 左心室增大d .左心室增大e .右心室增大3 .先天性心臟病噪聲的特征:【】a .噪聲以胸骨左緣24肋間b .噪聲以收縮期為主的C. II級以上,粗糙度d .左右分流型,P2多亢進左右分流型,P2容易減弱e .噪聲接受體位,呼吸的影響4 以下哪一項不正確:【】Eissenmenger綜合征b .胸骨左緣3

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