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1、.,1,痛風(fēng)病人的飲食護(hù)理,2,.,目錄,概述 各種飲食與尿酸的關(guān)系 不同食物嘌呤的含量 痛風(fēng)病人的飲食的注意事項(xiàng) 鹽的攝入,3,.,概述,8090%痛風(fēng)發(fā)作是由于腎臟對(duì)尿酸排泄下降,僅有10-20%來由于尿酸生成增多 正常血尿酸20%來自富含嘌呤的食物,80%來自體內(nèi)嘌呤生物合成 正常人在普通飲食的情況下每日的嘌呤攝入總量大約150200mg,而每日體內(nèi)代謝生成的嘌呤總量大約為600700mg,即使能嚴(yán)格限制嘌呤地?cái)z入,血尿酸的水平最多下降15%20 %,4,.,代謝產(chǎn)生的嘌呤與從食物中攝入的嘌呤最終結(jié)局差異甚大機(jī)體代謝產(chǎn)生的嘌呤大部分合成核酸,被組織細(xì)胞重新利用,少部分分解成尿酸;而食物來
2、源的嘌呤絕大部分生成尿酸,很少能被機(jī)體利用。 食物中攝取嘌呤量的多少直接影響血液中尿酸的水平,甚至誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,5,.,各種飲食與尿酸的關(guān)系,一般膳食中嘌呤的含量 吸煙與飲酒 脂肪碳水化合物蛋白質(zhì)的攝入 水果蔬菜 食鹽,6,.,不同食物嘌呤的含量,根據(jù)食物中嘌呤含量的多少,將食物分為以下四類: 無嘌呤食物, 低嘌呤食物:每100g嘌呤含量75mg 中嘌呤食物:每100g嘌呤含量75150mg, 高嘌呤食物:每100g嘌呤含量150 1000mg 。 食物中嘌呤的含量規(guī)律為:內(nèi)臟肉、魚干豆、堅(jiān)果葉菜谷類淀粉類、水果,7,.,痛風(fēng)病人的飲食的注意事項(xiàng),1、控制總熱量 通風(fēng)病人要保持或達(dá)到理想體
3、重,最好能使自己的體重低于理想體重的10%15%??刂泼咳者M(jìn)食的總熱量,不可過多吃零食,也不可每餐吃過多、過飽。低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)總量控制在40克左右。,8,.,2 、控制高嘌呤食物 可減少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,對(duì)于防止或減輕通風(fēng)急性發(fā)作具有重要意義。,9,.,第一類: 高嘌呤食物(禁止吃) 肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、 鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、鵝、 石雞、酵母、啤酒、火鍋。,10,.,第二類: 中等嘌呤食物(選擇 性吃) 1、魚類:鯉魚、鱈 魚、大比目魚、鱸魚、 梭魚、青魚、鯡魚、 鮭魚、鰣魚、金槍魚、 白魚、鰻魚、鱔魚及 龍蝦、蟹、牡蠣; 2、麥麩:麥片
4、、面 包、粗糧;,11,.,3、肉食:熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、羊肉、兔肉、鹿肉、鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞; 4、蔬菜:蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆腐。,12,.,第三類:低嘌呤食物(放心吃) 1、糧食:大米、小麥、小 米、薺麥、玉米面、精白粉、 富強(qiáng)粉、通心粉、面條、精 白面包、饅頭、蘇打餅干、 黃油小點(diǎn)心; 2、蔬菜:白菜、卷心菜、 胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、 甘藍(lán)、蕪青甘藍(lán)、甘藍(lán)菜、 萵苣、刀豆、南瓜、倭瓜、 西葫蘆、番茄、山芋、土豆、 泡菜、咸菜;,13,.,3、水果:各種水果; 4、蛋、乳類:鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精;,14,.,5、其它:各
5、種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、干果等。 6、飲料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力;,15,.,3 、鼓勵(lì)患者多飲水 多飲水可稀釋尿液,增加尿酸的排泄。每日應(yīng)該飲水2000ml3000ml。,16,.,4 、禁煙酒 飲酒容易使體內(nèi)乳酸堆積,乳酸對(duì)尿酸的排泄有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。故飲酒可使血清尿酸含量明顯增高,誘使痛風(fēng)發(fā)作。另外,慢性少量飲酒,還可刺激嘌呤合成增加,使血尿酸水平增高,故應(yīng)戒酒。,17,.,血清尿酸值與飲酒量呈高度正相關(guān),飲酒是血清尿酸值升高的重要原因之一 乙醇代謝產(chǎn)生的乳酸,可抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄; 酒精飲料中含有嘌呤,在體內(nèi)代謝生成尿酸等。 嘌呤含量依酒精飲料種類不同而各異,一般規(guī)律為
6、:陳年黃酒啤酒普通黃酒白酒。 沒有直接證據(jù)證明吸煙能升高血尿酸水平或誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,18,.,鹽的攝入,鈉鹽有促使尿酸沉淀的作用, 痛風(fēng)多并有高血壓病、冠心病及腎病變等,所以痛風(fēng)患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入。,19,.,飲食控制原則(三低一高),低嘌呤或無嘌呤飲食,可使血尿酸生成減少。實(shí)驗(yàn)表明采用無嘌呤飲食7天后血尿酸可下降6072mol/L (1.01.2mg/dl),尿液中尿酸排除量減少1/4 低熱量攝入以消除超重或肥胖 低鹽飲食 大量飲水,每日尿量應(yīng)達(dá)到2000ml以上,有利于尿酸排泄,防止尿酸在腎臟沉積,20,.,21,.,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用,22,.,主要經(jīng)營(yíng):網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等 公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!,23,.,致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求,24,.,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on
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