22五行學(xué)說.ppt

1、第2節(jié) 五行學(xué)說 五行學(xué)說 是研究木、火、土、金、水五行的內(nèi)涵、特性、歸類及生克規(guī)律，用以闡釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及其相互聯(lián)系的一種古代哲學(xué)理論。 中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說 是以五行生克乘侮規(guī)律來闡釋人體生理、病理及其與外在環(huán)境的相互聯(lián)系，指導(dǎo)臨床實(shí)踐的一種獨(dú)特思維方法。,一、五行的基本概念 五行的最初涵義與“五材”有關(guān) 五材是指木、火、土、金、水五種人類生活和生產(chǎn)中最為常見的物質(zhì)。 在漫長的歷史過程中，五材的概念逐步被引伸，用以概括、歸納自然界的各種事物和現(xiàn)象，這時(shí)的五行已不再是木、火、土、金、水五種物質(zhì)本身，而成為一個(gè)抽象的哲學(xué)概念。 五行即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。 “五”，

2、指木、火、土、金、水五種物質(zhì)。 “行”，指這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。,二、五行學(xué)說的主要內(nèi)容 （一）五行各自的特性 1. “ 木曰曲直 ” 指木有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的特性。 2. “ 火曰炎上 ” 指火有溫?zé)?、向上的特性?3. “ 土爰稼穡 ” 指土有生化、承載、受納的特性。 4. “ 金曰從革 ” 指金有肅殺、沉降、收斂的特性。 5. “ 水曰潤下 ” 指水有寒涼、滋潤、向下、閉藏的特性。,（二）事物和現(xiàn)象的五行歸類 歸類的依據(jù)：五行特性 歸類的方法： ()取象比類法：從事物的形象中找出能反映本質(zhì)的特征，直接與五行各自的特性相比較，以確定其五行屬性。如日出東方，與木之升發(fā)特性相似，故東方歸

3、屬于木。 ()推演絡(luò)繹法：根據(jù)已知的某事物的五行屬性，推演歸納與此事物相關(guān)的其他事物的五行屬性。如已知肝屬木，由于肝合膽、主筋、其華在爪、開竅于目，因此可推演絡(luò)繹膽、筋、爪、目皆屬于木。 歸類的意義： 通過五行歸屬，將自然界的各種事物和現(xiàn)象以及人體的臟腑組織器官和生理病理征象，作了廣泛的聯(lián)系，并分別歸于五行之中。如此構(gòu)筑了內(nèi)外環(huán)境相聯(lián)系的五行系統(tǒng)，說明人體自身的整體性以及人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。,五味,五色,五化,五氣,五方,五季,五臟,五腑,五官,形體,情志,自 然 界,人 體,五行,事物屬性的五行歸類表,酸 青 生 風(fēng) 東 春,木 肝 膽 目 筋 怒,苦 赤 長 暑 南 夏 火 心 小腸 舌

4、 脈 喜,甘 黃 化 濕 中 長夏 土 脾 胃 口 肉 思,辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大腸 鼻 皮 悲,咸 黑 藏 寒 北 冬 水 腎 膀胱 耳 骨 恐,（三）五行的生克制化 五行的生克制化，是五行之間關(guān)系正常的狀態(tài)，可用于闡述自然界的正常變化和人體的生理活動(dòng)。 .五行相生: 指五行中的某一行事物對另一行事物具有資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。 相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 相生關(guān)系：又稱母子關(guān)系 我生為子 生我為母,任何一行均有,母子關(guān)系,木,金,土,火,水,生,五行相克:指五行中的某一行事物對另一行事物具有抑制、約束、消弱的作用。 相克次序：木克土，土克水，水克火，火克

5、金，金克木。 相克關(guān)系：又稱所勝與所不勝關(guān)系。 我克我所勝 克我我所不勝 木,土,火,克,任何一行均有,所勝與所不勝關(guān)系,水,金,.五行制化 (1) 五行制化的含義：指五行相生與相克關(guān)系的結(jié)合，即五行之間既遞相資生，又遞相制約，以維持其協(xié)調(diào)平衡。五行相生與相克是不可分割的兩個(gè)方面：沒有生，就沒有事物的發(fā)生與成長；沒有克，就不能維持事物在協(xié)調(diào)關(guān)系下的變化與發(fā)展。只有生中有克，克中有生，相反相成，協(xié)調(diào)平衡，才能生化不息。 如：,木,土,火,水,金,(2) 五行制化的規(guī)律： “亢則害，承乃制，制則生化”。 五行中某一行旺盛之時(shí)，必須承之以 “相制” ，才能防止 “亢而為害 ”，維持事物的生化不息。

6、(3) 五行制化的意義：通過五行之間的相生與相克，維持了五行系統(tǒng)的穩(wěn)定與平衡。五行中若有一行太過或不及，必有另一行來克制它或資助它，從而出現(xiàn)了五行之間新的協(xié)調(diào)。 五行系統(tǒng)之間通過這類復(fù)雜的調(diào)控機(jī)制，防止自身某些方面的太過與不及，從而維持整體的動(dòng)態(tài)平衡與協(xié)調(diào)，推動(dòng)著事物的發(fā)展與變化。,五行生克制化示意圖,（四）五行乘侮 五行乘侮，是五行之間相克關(guān)系的異常變化。它們可用于解釋自然界的異常變化和人體的病理變化。 .五行相乘: (1)相乘的含義：指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。 (2)相乘的次序： 木乘土，土乘水，水乘火， 火乘金，金乘木。（與相 克次序相同）,金 土,乘,水 火,木,(3)引起

7、相乘的原因： 太過所致的相乘：五行中的某一行過亢，對其所勝一行克制太過而出現(xiàn)相乘。如木亢乘土。 木 土 （太過） 不及所致的相乘：五行中的某一行不及，其所不勝一行則相對偏亢，所勝一行受到其所不勝一行的過度克制而出現(xiàn)相乘。如土虛木乘。 木 土 （不及）,乘,乘,.五行相侮： (1)相侮的含義：指五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制。 (2)相侮的次序： 木侮金，金侮火，火侮水， 水侮土，土侮木。（與相 克次序相反）,金 土,侮,水 火,木,(3)引起相侮的原因： 太過所致的相侮：五行中的某一行過亢，使原來克制它的一行不僅不能克制它，反而受到它的反向克制。如木亢侮金。 金 木 不及所致的相侮：五

8、行中的某一行不及，不僅不能制約其所勝的一行，反而受到其所勝一行的反向克制。如金虛木侮。 金 木,侮,侮,（太過）,（不及）,.相乘與相侮的區(qū)別與聯(lián)系 相乘與相侮都是不正常的相克現(xiàn)象，兩者既有區(qū)別，又有聯(lián)系。 相乘是克制太過。 區(qū)別 相侮是反向克制。 發(fā)生相乘時(shí)，有時(shí)也可出現(xiàn)相侮。 聯(lián)系 發(fā)生相侮時(shí)，有時(shí)又可伴有相乘。 侮 （太過） 乘 金 木 土 乘 （不及） 侮,三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 說明五臟的生理功能 (1) 木有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的特性，肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏通氣血，調(diào)暢情志的功能，故肝屬木。 (2) 火有溫?zé)?、向上的特性，心陽具有溫煦?/p>

9、功，故心屬火。,(3) 土有生化萬物的特性，脾主運(yùn)化水谷、化生精微以營養(yǎng)臟腑形體，為氣血生化之源，故脾屬土。 (4) 金有清肅、收斂的特性，肺氣以肅降為順，故肺屬金。 (5) 水具有滋潤、下行、閉藏的特性，腎有藏精、主水的功能，故腎屬水。,說明五臟之間的相互關(guān)系 木生火肝生心肝藏血以濟(jì)心血 火生土心生脾心陽溫煦以助脾土運(yùn)化 土生金脾生肺脾運(yùn)化水谷精氣以養(yǎng)肺 金生水肺生腎肺氣清肅下行，通調(diào)水道 以助腎水 水生木腎生肝腎藏精以滋養(yǎng)肝血 水克火腎克心腎水上濟(jì)于心以制約心火 火克金心克肺心火溫煦以防肺氣清肅太過 金克木肺克肝肺氣清肅下行以防肝氣過 分升發(fā) 木克土肝克脾肝木條達(dá)可防脾土壅滯 土克水脾克腎

10、脾之健運(yùn)可防腎水泛濫,相生關(guān)系,相克關(guān)系,（二）說明五臟病變的相互影響 1.相生關(guān)系的傳變 (1)母病及子指疾病的傳變，從母臟傳及子臟。 （病情較輕） 如：腎病及肝 (2)子病及母指疾病的傳變，從子臟傳及母臟。 （病情較重） 如：心病及肝,2. 相克關(guān)系的傳變 (1)相乘傳變相克太過而為病。（病情較重） 如：木亢乘土、土虛木乘 (2)相侮傳變反克而為病。（病情較輕） 如：木亢侮金、土虛水侮 心 木侮金 肺 脾,子病及母,腎,肝,木乘土,母病及子,（三）用于疾病的診斷 如：面見青色、喜食酸味、脈弦肝病 面見赤色、口味苦、脈洪數(shù)心火亢盛 脾虛病人，面見青色木乘土 心臟病人，面見黑色水乘火,（四）用

11、于疾病的治療 1. 控制疾病的傳變 根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，控制疾病的傳變。 如： 見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。 肝 脾 木 土,乘,2. 確定治則和治法 (1) 根據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法 確定治則 補(bǔ)母用于母子兩臟虛證。 “虛則補(bǔ)其母” 如：脾氣虛弱 肺氣不足 補(bǔ)（母） （子） 瀉子用于母子兩臟實(shí)證。 “實(shí)則瀉其子” 如：肝火亢盛 心火亢盛 （母） 瀉（子）, 確定治法 虛則補(bǔ)其母 滋水涵木法是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。 培土生金法是補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法，適用于脾氣虛弱，不能益肺氣所致的脾肺氣虛證，或因肺氣虛而引起的肺脾兩虛證。 實(shí)則瀉其子 C肝旺瀉心法指用清心火以治療心肝火旺的方法。,(2) 根據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法 確定治則 抑強(qiáng)用于太過引起的相乘和相侮。