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文檔簡介

1、.1,艾滋病患者手術(shù)期間管理,武漢大學(xué)中南醫(yī)院銀磊。2,內(nèi)容,艾滋病/艾滋病手術(shù)現(xiàn)狀HIV/AIDS手術(shù),HIV/AIDS職業(yè)暴露。3,4,至今約有7500萬(6300萬8900萬)艾滋病患者感染了小病,沒有手術(shù)。5,艾滋病/艾滋病手術(shù)現(xiàn)狀,艾滋病患者的“看病難、手術(shù)難”問題備受關(guān)注。2007-07-09南日報艾滋病患者去醫(yī)院拒絕手術(shù)的醫(yī)院“安靜”HIV檢查2013-10-26陽性席間80年代末,國家衛(wèi)生部授予了“白求恩式醫(yī)療工人”的稱號。1999年,桂熙發(fā)現(xiàn)了中國艾滋病第一高發(fā)區(qū)鼎城區(qū)上彩縣文樓村。2004年2月,由于中國艾滋病防治工作的杰出貢獻,成為第四屆“貝利馬丁獎”獲獎?wù)摺?,對艾滋病

2、患者的醫(yī)源性歧視,關(guān)鍵在于外科醫(yī)生對艾滋病患者的心理恐懼。這種恐懼的根本原因是對疾病本身的無知和整個社會的歧視,9,2001年5月。10,加強醫(yī)務(wù)人員艾滋病知識培訓(xùn)是HIV/AIDS手術(shù)的關(guān)鍵,11,HIV/AIDS手術(shù)管理。HIV/AIDS患者手術(shù)護理的基本原則,一次性手術(shù)中除患者外的所有個人保護區(qū)(鞋罩、飛濺罩、手術(shù)服),14,15,HIV/AIDS患者手術(shù)護理的基本原則,患者入房一次性水表必須按照規(guī)格密封后才能進行出期焚燒處理,在浸泡重復(fù)使用物品后才能離開手術(shù)室。16,消除HIV/AIDS患者手術(shù)管理注意事項,手術(shù)間手術(shù)不必要的物品和設(shè)備,減少污染。病歷放在肝外,由肝外巡回護士、麻醉醫(yī)生

3、寫。17,HIV/AIDS患者手術(shù)管理注意事項,肝內(nèi)所有人都穿雙鞋。舞臺上的人員需要雙層含水層一次性手術(shù)服,手套手術(shù)中的其他物品,設(shè)備包括肝外巡回護士,麻醉師到門。18,HIV/AIDS患者手術(shù)管理程序前,手術(shù)科發(fā)出電子通知書,同時電話通知手術(shù)室,手術(shù)通知書,術(shù)前準備,PPT,麻醉實施,使用彎曲板轉(zhuǎn)發(fā)器(刀、針、剪刀等),剝皮前,削皮后,巡回護士監(jiān)督間人員無菌,隔離工作,手術(shù)人員:退室人員在手術(shù)室做手術(shù)服,隔離服和鞋套,拖鞋更換室,巡回護士脫,24,穿著病理標(biāo)本雙袋,標(biāo)牌突出,密封配送,25、器械然后機器清潔室感染游泳池清水清洗,包,貼紙HIV污染警告標(biāo)志消毒供應(yīng)中心處理。26,修整,其他一次

4、性物品:雙層含水層裝載,厚醫(yī)療垃圾袋巡回護士隔離服,外手套垃圾袋蓋,帶外兩側(cè)顯示HIV污染警告,27,關(guān)閉受感染的垃圾被送到指定的地方,交給專人處理。29,手術(shù)床及水表:用含氯的1000-5000mg /L消毒液擦拭,30,31,這雙手術(shù)拖鞋單獨浸入水中消毒.32我國沒有類似的統(tǒng)計,但是根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心公布的數(shù)據(jù),2011年全國職業(yè)暴露共1043人,來自醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)療操作直接暴露的700多人。在對324名醫(yī)護人員的調(diào)查中,77%的人職業(yè)暴露。34,HIV/AIDS職業(yè)暴露現(xiàn)狀,24年6月衛(wèi)生部的醫(yī)療人員HIV職業(yè)暴露保護指南(試點),35,HIV/AIDS職業(yè)暴露處理,24內(nèi)到保健科或感染科進行藥物阻斷(map fing,ramb budin,非比非尼龍,雙支),立即讓受傷的四肢下

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