消化系統(tǒng)癥狀評(píng)估ppt課件

1、消化系統(tǒng)疾病患者，常見(jiàn)癥狀評(píng)估，1。學(xué)會(huì)溝通PPT、吞咽困難、腹痛、腹脹、反流、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、便血、梗阻、消瘦、貧血、厭食、嘔血、黑便、休克、腹痛、發(fā)熱、黃疸、厭惡油、上消化道、下3。學(xué)會(huì)溝通PPT、惡心和嘔吐。病因1。反射性嘔吐：消化系統(tǒng)疾病，如腸胃炎、急腹癥、咽喉刺激。中樞性嘔吐：腦部疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物和毒物、精神因素等。3.前庭嘔吐：所有嘔吐均伴有聽(tīng)力損傷、迷路炎和梅尼埃病等眩暈。4.學(xué)會(huì)溝通PPT、惡心和嘔吐。評(píng)估點(diǎn)1。健康史及相關(guān)因素1)惡心嘔吐的時(shí)間、頻率、原因或誘因、與進(jìn)食的關(guān)系2)惡心嘔吐的特征和顏色、嘔吐的性質(zhì)和數(shù)量3)患者的精神狀態(tài)5)學(xué)會(huì)傳達(dá)PPT、惡心

2、嘔吐的特征6)學(xué)會(huì)傳達(dá)PPT、惡心嘔吐、評(píng)估要點(diǎn)2。生理狀況1)一般狀況：生命體征、意識(shí)和營(yíng)養(yǎng)是否脫水：皮膚彈性、口腔粘膜、尿量和顏色等。7.學(xué)習(xí)溝通PPT，惡心嘔吐，評(píng)估要點(diǎn)2。身體評(píng)估2。腹部檢查、目視檢查、聽(tīng)診、觸診。實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：電解質(zhì)、毒性等。3.心理和社會(huì)評(píng)估，8病因1。急性腹痛：腹部器官炎癥、扭轉(zhuǎn)、破腔器官梗阻、腹部血管穿孔性梗阻，其他如腹型過(guò)敏性紫癜等。2.慢性腹痛：腹部器官慢性炎癥、腸易激綜合征、腫瘤壓迫等。9.學(xué)會(huì)溝通PPT，腹痛，評(píng)估點(diǎn)1。健康史及相關(guān)因素1)腹痛的急性發(fā)作、持續(xù)時(shí)間、部位、性質(zhì)和程度2)腹痛是否與進(jìn)食、活動(dòng)和體位有關(guān)，是否伴有腹脹、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。

3、3)腹痛與年齡、性別、職業(yè)、既往病史的關(guān)系。學(xué)會(huì)溝通PPT和腹痛，考核2分。身體評(píng)估1)全身評(píng)估：生命體征、意識(shí)、營(yíng)養(yǎng)、皮膚和皮膚黃疸、是否有發(fā)熱2)腹部檢查：目視檢查、聽(tīng)診、觸診和叩診3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：腹部x光、內(nèi)窺鏡檢查等。3)心理和社會(huì)評(píng)估，11)學(xué)會(huì)溝通PPT，腹痛的常見(jiàn)護(hù)理診斷，12)學(xué)會(huì)溝通PPT，腹痛患者的護(hù)理措施，病情觀察：警惕并發(fā)癥(1)意識(shí)、面部和生命體征(2)腹部體征：是否有腹膜炎體征等。(3)止痛后的疼痛治療(1)非藥物止痛：分散注意力、局部熱療、針灸止痛、采取適當(dāng)?shù)捏w位等。(13)學(xué)會(huì)交流PPT、腹痛患者的護(hù)理措施、疼痛治療(2)藥物止痛：根據(jù)病情、疼痛性質(zhì)和程度

4、選擇給藥。注意：當(dāng)急性腹痛的診斷不明確時(shí)，不要隨意使用止痛劑和熱敷，以免掩蓋癥狀，延誤病情。14.學(xué)會(huì)交流PPT，對(duì)腹痛患者的護(hù)理措施，基礎(chǔ)護(hù)理：臥床休息，體位，加強(qiáng)安全防護(hù)的心理護(hù)理，介紹疾病相關(guān)知識(shí)：腹痛的誘因和加重因素，禁食水的目的等。15.學(xué)會(huì)交換結(jié)核菌素，腹瀉，排正常人一次成型。大便呈水樣，一天3次以上，或每天糞便總量超過(guò)200克，糞便含水量超過(guò)80%，可視為腹瀉。16.學(xué)會(huì)溝通PPT，腹瀉，病因1。急性腹瀉：胃腸道疾?。翰《尽⒓?xì)菌、真菌、原生動(dòng)物感染、出血壞死性腸炎、克羅恩病急性發(fā)作、抗生素相關(guān)性腸炎急性中毒：毒蘑菇、河豚和化學(xué)中毒；全身感染：敗血癥、傷寒、副傷寒等。其他：過(guò)敏性腸

5、炎，過(guò)敏性紫癜，17，學(xué)會(huì)溝通PPT，腹瀉，病因2，慢性腹瀉，消化系統(tǒng)疾?。耗c結(jié)核，慢性細(xì)菌性痢疾，結(jié)腸炎，腸道腫瘤和其他系統(tǒng)性疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，藥物副作用：洋地黃，抗腫瘤藥物等。18，學(xué)會(huì)溝通PPT，腹瀉，評(píng)價(jià)分1，健康史及相關(guān)因素1)腹瀉的發(fā)生時(shí)間，病程，原因或誘因，有無(wú)腹痛，尿急，惡心嘔吐，腹瀉，評(píng)價(jià)分1。健康史及相關(guān)因素2。腹瀉頻率、數(shù)量、顏色、氣味、糞便性質(zhì)3。想知道在同食者中是否有任何群體疾?。菏澄镏卸?，流行病，20。學(xué)會(huì)溝通PPT，腹瀉，評(píng)估2分。身體評(píng)估1。全身評(píng)估：生命體征、意識(shí)、面色、尿量、皮膚彈性、是否有口渴、肌肉無(wú)力、腹脹、腸鳴音減弱、心律不齊等低鉀血

6、癥和慢性腹瀉，是否有體重減輕和貧血，21。學(xué)會(huì)溝通PPT，腹瀉，評(píng)估2分。身體評(píng)估2)腹部檢查：是否有疼痛、腫塊、腸鳴音3)實(shí)驗(yàn)室和其他：大便常規(guī)、細(xì)菌學(xué)、電解質(zhì)等。3.心理和社會(huì)評(píng)估，22。學(xué)會(huì)交流PPT，22。學(xué)會(huì)交換PPT，腹瀉護(hù)理措施，病情觀察：生命體征，皮膚彈性，尿量，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，營(yíng)養(yǎng)支持，根據(jù)病情，提供合理的營(yíng)養(yǎng)飲食：清淡、少渣、易消化、無(wú)刺激性的流質(zhì)飲食，少食快水：靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充電解質(zhì)等藥物護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理：活動(dòng)與休息，肛周皮膚清潔心理護(hù)理，24。學(xué)會(huì)交換PPT。嘔血和便血，嘔血：經(jīng)胃從口中嘔血(上消化道出血)，伴有便血，在嚴(yán)重的情況下，可發(fā)生急性外周循環(huán)衰竭：便血、上

7、消化道和下消化道出血、從肛門(mén)排出的血液、血便或血便，或粘而有光澤的柏油狀糞便，也稱為黑色糞便(出血少，血液在腸道中停留時(shí)間長(zhǎng))，伴有或不伴有嘔血，25病因1。消化系統(tǒng)疾病：食管疾病、消化性潰瘍急性糜爛性胃炎、胃癌、門(mén)靜脈高壓癥等。2.上消化道鄰近器官出血：肝臟、膽囊、胰腺疾病、主動(dòng)脈破裂進(jìn)入食道。系統(tǒng)性疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病。其他：傳染病、尿毒癥等。26.學(xué)習(xí)交換PPT，便血，病因1。上消化道出血：表現(xiàn)為便血或黑便。2.下消化道疾?。杭毙猿鲅獕乃佬阅c炎、小腸血管瘤、阿米巴原蟲(chóng)、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、血管畸形等。3.系統(tǒng)性疾病，27。學(xué)會(huì)溝通PPT、嘔血和便血，考核1分。健康史及相關(guān)因素1。嘔血和便血的誘因與飲食、大量飲酒和服藥有關(guān)。2)觀察嘔血、便血的顏色和數(shù)量，判斷出血的部位和速度。3)患者一般情況：面色、頭暈、心悸、冷汗等。28.學(xué)會(huì)溝通PPT、嘔血和便血，考核2分。身體評(píng)估1)全身