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文檔簡介
1、女性健康的中醫(yī)調(diào)養(yǎng),1,卵巢在女性健康中重要地位,影響健康的因素很多,而女性要保持美麗健康,卵巢的養(yǎng)護尤其重要。 有人曾比喻女性擁有兩座花園:表象花園臉,秘密花園卵巢。 歐萊雅的一項研究發(fā)現(xiàn),自45歲起,中國女性的皮膚迅速衰老。,2,卵巢是什么?,卵巢為一對扁橢圓形的性腺器官,其主要作用是產(chǎn)生卵子和分泌性激素,從而使女子具備生育能力和內(nèi)分泌功能 。 卵巢與女性的青春密切相關(guān),因為雌激素促進女性器官的生長發(fā)育,同時又使女性保持第二性征特點。在醫(yī)學(xué)上卵巢也被稱為女性健康、美麗的“生命之源”和“青春動力”。,3,卵巢在女性各階段的變化如何?,青春期(14歲左右)卵巢開始發(fā)育。 初潮5-6年后(20歲
2、左右)卵巢發(fā)育成熟。 20-25歲是卵巢最旺盛的階段,故此時是女性最滋潤、最漂亮的時候。 25歲之后,卵巢功能開始下降,40歲下降加快,45歲下降速度更快。 我國城市女性平均絕經(jīng)年齡為49.5歲,農(nóng)村為47.5歲。,4,女性絕經(jīng)前后的不同時期,5,卵巢功能衰退有何表現(xiàn)?,女性卵巢一旦有問題,全身都會發(fā)生變化,卵巢早衰,會導(dǎo)致女性更年期提前到來,并且會加速女人衰老,出現(xiàn)面部皮膚松弛、粗糙、無光澤、出現(xiàn)皺紋、色斑、乳房下垂萎縮、月經(jīng)不調(diào)、肥胖、性生活質(zhì)量下降等一系列生理變化。,6,如何判斷卵巢早衰呢?可逆否?,目前將40歲之前閉經(jīng),伴有FSH升高(FSH 40 mIU/ml)和E2下降(E220
3、pg/ml),盆腔超聲顯示子宮及雙卵巢小,有潮熱汗出、陰道干澀、性欲低下、情緒波動、失眠多夢等癥狀定義為卵巢早衰。 有學(xué)者提出POF有部分是可逆的,殘存的卵巢功能可能再活動,而POF是暫時的或一過性的。,7,卵巢早衰的原因?,現(xiàn)代女性卵巢早衰的常見原因主要有生活節(jié)奏快、心理壓力大、初潮年齡早、哺乳時間短、鍛煉時間少、不良習(xí)慣(睡眠時間少、穿塑形內(nèi)衣、飲食不科學(xué))、被動吸煙、患有自身免疫性疾病、病毒感染、母親遺傳、卵巢疾病、環(huán)境污染、人工流產(chǎn)等。,8,卵巢早衰的女性多嗎?,卵巢早衰占婦女總?cè)巳旱?%3.8%,是婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域的常見病。 上海一家醫(yī)院統(tǒng)計:1500名體檢女性中,因卵巢健康不良導(dǎo)致更
4、年期提前12人,導(dǎo)致雌激素下降而骨痛、駝背、變矮等骨質(zhì)疏松占3%,90%以上未進行卵巢健康狀況的檢查,使卵巢功能保養(yǎng)錯過,9,哪些女性需要保養(yǎng)卵巢呢?,臨近絕經(jīng)、絕經(jīng)1年以內(nèi)的女性:絕經(jīng)前后的婦女,卵巢變的干癟,隨之而來的是骨質(zhì)疏松及心腦血管疾病。 雌激素過量的女性:雌激素過量會造成女性出現(xiàn)乳腺增生、乳腺癌、卵巢囊腫、卵巢癌、子宮癌等惡性病變。,10,哪些女性需要保養(yǎng)卵巢呢?,皮膚衰老、身材走形的女性:皮膚發(fā)黃、斑點、皺紋增多、腰、腹、乳房松垮變形,是卵巢開始萎縮的征兆! 缺乏雌激素的女性:女性嚴重缺乏雌激素會造成等同男性化現(xiàn)象明顯,如長胡須、聲音粗、多體毛等。,11,哪些女性需要保養(yǎng)卵巢呢?
5、,月經(jīng)不調(diào)的女性:有規(guī)律的月經(jīng)是卵巢功能正常的標(biāo)志。月經(jīng)絮亂的女性,不僅老的快、還易患婦科病,絕經(jīng)的年齡也會提前5 10年。月經(jīng)不調(diào)是卵巢功能衰退最早的指征。 流產(chǎn)過的女性、長期服用避孕藥的女性:流產(chǎn)和長期服用避孕藥是對內(nèi)分泌的惡性干擾,卵巢受損嚴重,卵巢衰老、人就顯老,體質(zhì)也會變差。,12,哪些女性需要保養(yǎng)卵巢呢?,婦科炎癥,下身有異味的女性:女性一旦得了婦科炎癥,下身異味,濕熱瘙癢、夫妻生活痛苦,只有及時養(yǎng)巢,恢復(fù)卵巢自潔功能,才是解決之道。 卵巢功能差,無法懷孕的女性:女性卵巢功能差,懷孕的幾率就會非常低,只有及時保養(yǎng)卵巢,恢復(fù)卵巢功能,才有懷孕的可能!,13,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,“不治
6、已病治未病”的思想源自黃帝內(nèi)經(jīng),“治未病”其實是防病養(yǎng)生的一種策略,是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界所推崇的“預(yù)防為主”的思想起源。“治未病”思想包括未病先防、已病防變、已變防漸三個層面的內(nèi)容。而卵巢的衰老是每個女人都要面對的,防治卵巢早衰正體現(xiàn)“未病先防”的精神。,14,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,素問上古天真論云:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長;二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子七七任脈虛,太沖脈虛少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!?中醫(yī)學(xué)的腎天癸沖任胞宮軸與西醫(yī)學(xué)的下丘腦垂體卵巢子宮的環(huán)路有相似之處強調(diào)腎氣的重要性。,15,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,傅青主女科云:“經(jīng)水出乎腎”、“經(jīng)水早斷似乎腎水衰凋”、
7、“腎氣本虛,何能盈滿而化經(jīng)水外泄。”強調(diào)腎氣的重要性。 醫(yī)學(xué)正傳云:“月經(jīng)全借腎水施化,腎水即乏,則經(jīng)血日以干涸。”強調(diào)腎氣的重要性。,16,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,本草衍義曰:“夫人之生以氣血為本,人之病未有不先傷其氣血者思過慮當(dāng),多致勞損女則月水先閉?!睆娬{(diào)氣血充足的重要性。 皇帝內(nèi)經(jīng)云:“氣血失和,百病乃變化而生。”女人一生要經(jīng)過經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理階段,皆會耗氣傷血,以致氣血不足,強調(diào)氣血充足的重要性。 萬氏婦人科云:“憂愁思慮,惱怒怨恨,氣郁血滯,而經(jīng)不行?!睆娬{(diào)肝氣舒泄的重要性。,17,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,1、中醫(yī)認為月經(jīng)周期不同的階段,體內(nèi)陰陽氣血處于不同的狀態(tài),要順應(yīng)卵巢的周期性變
8、化特點 。 經(jīng)后期(卵泡期):以滋補腎陰、填精補髓為治 則,調(diào)整沖任功能,促卵泡發(fā)育,于月經(jīng)干凈后服菟絲子30g,枸杞子30g,女貞子30g,車前子30g,熟地30g,河車粉10g。每日1劑,水煎服,連服710劑。,18,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,經(jīng)間期(排卵期) : 以補腎活血為治則,促成熟卵泡排卵,繼上方后服枸杞子30g,生地30g,桃仁10g,紅花10g,每日1劑,水煎服,連服37劑。 經(jīng)前期(黃體期) :以溫補腎陽,疏肝活血為治則,提高黃體功能,于排卵后服仙茅12g,淫羊藿12g,柴胡12g,郁金10g,當(dāng)歸10g,鹿角霜10g,川芎10g。每日1劑,水煎服,連服1214劑。,19,中醫(yī)如何
9、保養(yǎng)卵巢?,經(jīng)期: 氣虛型治以益氣攝血、化淤補腎調(diào)經(jīng)。藥用黨參20g 、茯苓20g 、白術(shù)10g 、炙甘草10g 、黃芪30g 、白芍30g 、益母草30g 、阿膠(烊化) 15g 、三七(沖) 5g 、山茱萸10g 。24 劑,水煎服,日1劑。陰虛型治以滋陰清熱、化淤補腎調(diào)經(jīng)。藥用生地30g 、地骨皮15g 、玄參15g 、麥冬20g 、白芍30g 、阿膠(烊化)15g 、三七(沖) 5g 、山茱萸10g 、女貞子15g 、旱蓮草15g 、益母草30g 。24 劑、水煎服、日1 劑。偏腎陽虛者加巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿等;偏腎陰虛者加女貞子、旱蓮草、制首烏、枸杞、菟絲子等。,20,中醫(yī)如
10、何保養(yǎng)卵巢?,2、中醫(yī)認為,卵巢早衰關(guān)乎到腎、肝、脾三臟,而腎在其中又起著舉足輕重的作用,腎虛是卵巢早衰的病理根源,其次,通過補腎、補脾、補脾腎、補肝腎、補氣血、疏肝理氣、活血化瘀、健脾化痰等辯證治療來調(diào)整內(nèi)分泌。,21,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,肝腎陰虛型:月經(jīng)后期、量少、漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴、腰酸腿軟、潮熱盜汗、心煩少寐,舌紅苔少、脈細數(shù)。治法:滋補肝腎。方藥: 一貫煎合六味地黃湯加減。 脾腎兩虛型:月經(jīng)后期、量少、漸至閉經(jīng),乏力,食少、便溏,舌淡、苔薄白、脈細。治法:健脾補腎。方藥:四君子湯合右歸丸加減。,22,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,腎虛肝郁型:月經(jīng)前后不定期、量少,或閉經(jīng),胸脅乳房脹痛,煩躁易怒
11、,不寐,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,舌紅苔黃、脈弦細數(shù),用六味地黃丸合逍遙丸加減。 以上三型為最常見,臨證則要辯證辨病相結(jié)合,隨證加減。,23,中醫(yī)如何保養(yǎng)卵巢?,3、中醫(yī)還強調(diào)根據(jù)不同的體質(zhì)特點因人而異:人的體質(zhì)有寒、熱、虛、實偏盛的不同,中藥調(diào)理也要有熱、寒、補、瀉的區(qū)別,不可按保健品宣傳的那樣一味進補,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進行辨證論治。,24,哪些中藥可調(diào)節(jié)卵巢功能?,具有雌激素樣作用的藥物,改善卵巢功能,提高雌激素,調(diào)整內(nèi)分泌的作用。如女貞子、菟絲子、補骨脂、枸杞、仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、蛇床子、小茴香、鹿角霜、鹿角膠、鹿茸、牛鞭、紫河車、蛤蚧、海馬、蛤蟆油、蜂蜜、人參、黃芪、甘草、冬蟲夏草、刺
12、五加、山藥、丹參、牛膝、紅花、王不留行、丹皮、益母草、銀杏葉、香附、刺蒺藜、葛根等。,25,卵巢保養(yǎng)的飲食宜忌,對于卵巢的保養(yǎng)可多食用些富含維生素C的食物有:西紅柿、柿子、青花菜、草莓、橘子、櫻桃、番石榴、紅椒、黃椒、芥藍菜花、獼猴桃。富含維生素E的食物,如獼猴桃、堅果、瘦肉、蛋類、玉米、花生植物油。 多吃胡蘿卜,英國的營養(yǎng)學(xué)家發(fā)現(xiàn):每周平均吃5次胡蘿卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%,而美國的專家也得出了類似的結(jié)論。此外,橙子、紅薯、哈密瓜、南瓜等“有色”蔬果也都富含茁-胡蘿卜素。,26,卵巢保養(yǎng)的飲食宜忌,增加高鈣和富含葉酸的食物,可降低女性卵巢癌的發(fā)生率。 還可以多吃豆類食
13、品,尤其是大豆中,含大豆異黃酮。是女性最天然的植物雌激素,雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡,有效改善內(nèi)分泌失調(diào)。其中含天然大豆異黃酮類的保健品或者食品。 適量飲用葡萄酒:葡萄酒里含有白藜蘆醇,有效補充雌激素,并可以有效預(yù)防腫瘤的發(fā)生。,27,卵巢保養(yǎng)的飲食宜忌,應(yīng)少吃煎蛋,女性經(jīng)常吃油煎雞蛋會增加患卵巢癌的危險。因為在對雞蛋進行油煎的過程中,會導(dǎo)致許多生物活性分解產(chǎn)物的形成,例如:膽固醇氧化物等。而這些產(chǎn)物有很大的細胞毒性作用,尤其會對女性卵巢組織的親和性造成影響,進而會成為癌、瘤的誘因。,28,卵巢保養(yǎng)的飲食宜忌,忌吃辣椒、花椒、丁香、胡椒、芥末、榨菜、蔥蒜、香煙等刺激性食品。 忌吃肥肉和各種蛋黃、魚子、豬腦、羊腦等高脂肪、高膽固醇食物 。 忌喝可樂、咖啡、濃茶、白酒等興奮性飲料。,29,卵巢保養(yǎng)的飲食宜忌,雌激素的合成過程中有一個必不可少的酶芳香化酶,而尼古丁抑制芳香化酶的產(chǎn)生,使雌激素的生成減少。吸煙的女人失去雌激素,不僅使皮膚粗糙,皺紋早現(xiàn),而且平均絕經(jīng)期提前34年。絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象也更加嚴重。所以,主動或被動吸煙對女性的危害都很大。,30,對卵巢保養(yǎng)有益的生活方式,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),哺乳時間盡量延長。 生育期女性盡量避免口服避孕藥的避孕方式。 堅持常喝牛奶,常攝入魚、蝦等食
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