CT常用術(shù)語簡釋柳澄.ppt

1、,山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所 柳 澄,CT常用術(shù)語簡釋,一、成像方式與掃描模式,1、數(shù)字成像 2、斷層掃描 3、螺旋掃描 4、直接驅(qū)動 5、碳刷傳輸 6、射頻傳輸,數(shù)字圖像,模擬圖像 圖像中亮度（密度）隨著坐標(biāo)的變化連續(xù)改變，即圖像中亮度（密度）是空間位置的連續(xù)函數(shù)。例如：常規(guī)X線攝影或透視，從最透明到完全不透明的變化是一個連續(xù)的灰階范圍。,數(shù)字圖像,數(shù)字圖像 把連續(xù)的模擬量通過取樣轉(zhuǎn)換成離散的數(shù)字量，然后經(jīng)計算機(jī)處理形成數(shù)字量組成的圖像稱之為數(shù)字圖像。例如：CT、MRI、CR、DDR等。,數(shù)字成像,圖像數(shù)字化： 掃描熒光屏的圖像后將模擬信號數(shù)字化然后再經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換成數(shù)字圖像。如數(shù)字透視，數(shù)字減影血

2、管造影等。 直接數(shù)字成像： 將接收的模擬信息直接數(shù)字化，形成數(shù)字矩陣，然后再經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換成數(shù)字圖像，如CT、MRI、DDR等。,數(shù)字圖像,數(shù)字圖像的優(yōu)勢與不足 a.密度分辨力高。 平 片：26 灰階 數(shù)字圖像：210-12 灰階 b.有了量化標(biāo)準(zhǔn)。 c.可以進(jìn)行圖像后處理。 d.高保真存儲、傳輸、調(diào)閱及復(fù)制。 e.空間分辨率不及模擬圖像.,斷層掃描,X 線束對準(zhǔn)要掃描層面，管球繞被掃描物體一周（360），被掃描物體靜止不動。,常規(guī)CT掃描模式,常規(guī)CT掃描模式,X線管球向一個方向連續(xù)旋轉(zhuǎn)并曝光，被掃描物體同時勻速向前（或后）運(yùn)動。掃描軌跡成螺旋狀，故稱螺旋掃描。,螺旋掃描,螺 旋 掃 描,多 層

3、 螺 旋,驅(qū)動方式,傳輸方式,碳刷,射頻,二、機(jī)器構(gòu)造,準(zhǔn)直器 探測器 掃描架 滑環(huán)與碳刷 掃描床,準(zhǔn)直器,準(zhǔn)直器,探測器,扇形X線束,CT裝置,CT裝置,掃描架內(nèi)部,CT裝置,滑環(huán)為固定部分,CT裝置,電（碳）刷為旋轉(zhuǎn)部分,CT裝置,三、新概念,層厚 間距 掃描時間 重建時間 掃描周期 螺距 重建間隔,層厚(slice thickness),指CT斷層圖象所代表的實(shí)際解剖厚度。 常規(guī)斷層 單層螺旋掃描 層厚=準(zhǔn)直寬度 多層螺旋 n層厚=準(zhǔn)直寬度,間距(interval),指常規(guī)斷層CT掃描中,上一層面的上緣 與下一層面的上緣的距離。,間距小于層厚,間距等于層厚,間距大于層厚,層厚,掃描時間(

4、scanning time):指掃描每一層面時,所需的X線曝光時間。目前最快的掃描時間已達(dá)0.5秒。 重建時間(reconstruction time):從掃描完畢到圖象顯示在監(jiān)視器上的時間。,從第一層面掃描開始到下一層面掃描開始的最短時間間隔,是評價一臺常規(guī)CT機(jī)器的重要條件之一。因?yàn)橥ㄟ^掃描周期的評價,可間接觀察X線球管的質(zhì)量和計算機(jī)的運(yùn)算速度。,掃描周期(scanning circle),螺距（Pitch,P),螺距=旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離/準(zhǔn)直器 寬度。 例如：旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離10mm,準(zhǔn)直器寬度10mm，此時螺距P=1.0 旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離20mm,準(zhǔn)直器寬度10mm，此

5、時螺距P=2.0 同樣準(zhǔn)直寬度，螺距（P）越大，單位時間內(nèi)掃描范圍越長。,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比較,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比較,重 建 間 隔,容積采樣后重建圖象的間隔 可以等于層厚 大于層厚 小于層厚 減少部分容積效應(yīng)的影響 使后處理圖象更加光整,小于層厚（10幅）,等于層厚（8幅）,大于層厚（5幅）,層厚,四、CT圖像質(zhì)量評價,空間分辨率（spatial resolution) 密度分辨率 (density resolution) 偽影 (artifact) 噪聲 (noise) 部分容積效應(yīng)（partial volume),CT圖像質(zhì)量評價,空間分辨率 spat

6、ial resolution 定義：圖像對物體空間大小的分辨能力 表示方法： lp/cm （每厘米線對） 5lp/cm = 可分辨物體最小直徑（mm) 象素越小、層厚越薄空間分辨率越高,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,密度分辨率 density resolution 定義：圖像對組織密度差別的分辨能力 表示方法：例如，0.35%,5mm,0.35Gy 表示 物體直徑5 mm、病人接收劑量 為0.35Gy時，密度分辨率為0.35%. 象素越大、層厚越厚, 密度分辨率越高,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,偽 影 (artifact) 定義：原被掃描物體中不存在但圖像中出現(xiàn)的影像。 種類：

7、A.病人： 運(yùn)動 B.機(jī)器： 性能差 異物 故障,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,噪 聲 (noise) 定義：采樣過程中接收到的某些干擾正常信號的信息，影響密度分辨率。 提高探測器的性能以及加大電壓可降低噪聲,CT圖像質(zhì)量評價,部分容積效應(yīng) partial volume phenomenon 同一層面中,垂直厚度內(nèi)如果有兩種以上不同密度組織相互重疊時,所獲得的密度不能如實(shí)反映其中的任何一種組織。,層厚越薄，部分容積效應(yīng)越小，掃描層厚以被掃描物體直徑的一半可最大限度的避免部分容積效應(yīng)的影響。,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,肝腎交界

8、處的部分容積效應(yīng),五、 對 比 劑,定義: 應(yīng)用后能加大不同正常組織間,正常組織與病理組織間,不同病理組織間密度差別的制劑。 一.對比劑的分類 二.血管內(nèi)用對比劑 三.其他方式的對比劑應(yīng)用,對 比 劑,一.對比劑的分類 1.對比效果： 陰性（低密度） 陽性（高密度） 2.應(yīng)用途徑： 血管 椎管 胃腸道 膽系 其他腔內(nèi) 3.含碘制劑的分子結(jié)構(gòu)： 離子（單體、二聚體）非離子（單體、二聚體）,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,二.血管內(nèi)用對比劑 1.作用機(jī)制：隨血流的碘聚集 血腦屏障 2.給藥方式： 靜脈： bolus 注射 動脈： 導(dǎo)管,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,三.其他方式的對比劑應(yīng)

9、用 1. 胃腸道，口服或灌肛: 稀釋碘制劑、水、乳、空氣 2. 蛛網(wǎng)膜下腔，直接注入: 碘制劑、空氣 3. 體腔，直接注入或排泄: 碘制劑 4. 膽囊，口服排泄: 碘番酸 5. 膽系，靜注排泄: 膽影葡胺 直接注入: 椎管用碘制劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,六、掃描技術(shù),平掃 強(qiáng)化 薄層掃描 重疊掃描 靶掃描 高分辨率掃描 動態(tài)掃描,平掃(nonenhancement scanning),又稱非強(qiáng)化(增強(qiáng))掃描,即未用血管內(nèi)對比劑的CT掃描。 強(qiáng)化(增強(qiáng))掃描(enhancement scanning),指用了血管內(nèi)對比劑后的CT掃描。,CT常用術(shù)語簡釋,指層

10、厚低于5毫米(如0.5、1、2、4毫米)層厚的掃描。用于較小結(jié)構(gòu)及病灶的觀察,以及病灶內(nèi)詳細(xì)結(jié)構(gòu)的觀察。,薄層掃描(thin slice scanning),指掃描間隔小于層厚的掃描,這樣就有一部分組織被重疊掃描。如層厚10毫米,間隔6毫米的掃描,每一層有4毫米于上一層重疊。這種掃描主要為了減少部分容積效應(yīng)的影響,使圖象更真實(shí)的反映病灶。,重疊掃描(overlap scanning),是指感興趣區(qū)的放大掃描,這種掃描不同于掃描后的放大。因?yàn)榘袙呙璧慕Y(jié)果是放大區(qū)域內(nèi)成一矩陣,這樣對放大區(qū)域內(nèi)的組織,靶掃描圖象空間分辨力明顯高于普通掃描后圖象放大的同一區(qū)域。,放大掃描（靶掃描）(target sc

11、anning),指應(yīng)用高mAs,薄層厚(1-2毫米)、大矩陣(如512512,或10241024)及骨密度算法的較常規(guī)掃描空間分辨力明顯提高且邊緣勾畫更銳利的掃描程序。主要用于觀察骨的細(xì)微結(jié)構(gòu),如顯示顳骨巖部內(nèi)半規(guī)管、耳蝸、聽小骨等結(jié)構(gòu);觀察肺內(nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)及微小病灶結(jié)構(gòu),如早期間質(zhì)改變或各種小氣道病變。,高分辨力掃描(high resolution scanning,HRCT):,指血管內(nèi)團(tuán)注(bolus injection)大量對比劑后在同一層(或幾層)面中連續(xù)掃描,獲得動脈早期、動脈期、靜脈期、靜脈后期等不同時相的強(qiáng)化圖象。根據(jù)對比劑在靶組織內(nèi)的動態(tài)變化及時間密度曲線,觀察病灶的血供情況及血

12、液動力學(xué)改變 ,為診斷提供進(jìn)一步的信息,動態(tài)掃描(dynamic scanning),肝動脈期,門靜脈期,動態(tài)掃描,肝動脈期,門靜脈期,七、 C T 值,定義：用于測量CT圖像中密度值的統(tǒng)一計量單位。 單位：亨氏單位（Hounsfield unit,Hu) 常用正常值：水 0 Hu 骨皮質(zhì) 1000 Hu 空氣 -1000Hu,C T 值,C T 值,1.絕對值可以確認(rèn)某些組織的存在，如：出血、鈣化、脂肪、液體、 2.相對值的計算可以幫助確認(rèn)病變性質(zhì)。,CT值的應(yīng)用,窗口技術(shù),定義：利用數(shù)字圖像特點(diǎn)，改變亮度與CT值的關(guān)系，顯示不同組織變化的技術(shù)。,最亮灰階所代表的CT值與最暗灰階所代表CT值

13、的跨度。 窗寬越寬，可觀察組織CT值的變化范圍越大，但灰階差值亦大，適合觀察CT值變化范圍較大的組織。如骨、肺等。,窗 寬window width,窗口技術(shù),同一圖像，不同窗寬,窗口技術(shù),窗 位,Window level (central) 又稱窗平，為窗寬的中心值。 一般將所觀察組織的CT值定為窗位,這樣既能顯示比該組織密度高的病變，也能觀察比該組織密度低的病變。,窗口技術(shù),八、圖像后處理,1.多方位重組 2.表面陰影顯示 3.最大（?。┟芏韧队?4.仿真內(nèi)窺鏡 5.容積演示,1.多方位重組,Multi planner reformation, MPR 利用螺旋掃描三維采樣的優(yōu)勢，進(jìn)行無法直

14、接掃描的冠、矢、斜和曲面重組。,圖像后處理,冠、矢狀 MPR,圖像后處理,胸及軀干 MPR,圖像后處理,冠狀動脈曲面重組,圖像后處理,2.表面陰影顯示,Surface shaded display, SSD 三維重建技術(shù)，首先確定興趣區(qū)CT閾值的切割參數(shù)，然后將CT閾值以上的連續(xù)性象素構(gòu)筑為三維結(jié)構(gòu)模型，再以一假想光源投照于三維模型表面，以灰階或偽彩色方式顯示三維結(jié)構(gòu)模型的表面影像。,圖像后處理,圖像后處理,SSD,圖像后處理,SSD,SSD三維肺容積,圖像后處理,肺動脈栓塞,3. 最大(小）強(qiáng)度投影,Maximum(Minimum) intensity projection 在三維重建過程中，從設(shè)定視角發(fā)出假定投影線，使投影線穿性軌跡中興趣結(jié)構(gòu)密度以上的象素進(jìn)行編碼，形成二維投影像，主要用于CT血管成像（CTA）。,圖像后處理,基底動脈瘤（MIP）腎動脈,圖像后處理,4.仿真內(nèi)窺鏡,Virtual endoscopy, VE 三維重建技術(shù)，以三維的形式，模擬內(nèi)窺鏡的視角以灰