人體解剖--內(nèi)臟神經(jīng).ppt

1、內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng),定義：分布至內(nèi)臟、心血管、腺體,中樞部,周圍部：內(nèi)臟神經(jīng),腦,脊髓,內(nèi)臟感覺神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng),交感神經(jīng),副交感神經(jīng),定義：支配平滑肌、心肌收縮，支配腺體分泌的神經(jīng)。,內(nèi)臟運動神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的區(qū)別：,神經(jīng)元數(shù)目：,指從低級中樞到效應(yīng)器的神經(jīng)元數(shù)目。,低級中樞,腦干,脊髓,軀體運動神經(jīng)：,低級中樞,骨骼肌,需要1級神經(jīng)元，中間不換元。,腦干軀體運動核,發(fā)出軸突通過相應(yīng)腦神經(jīng),頭頸部骨骼肌,脊髓前角細胞,發(fā)出軸突通過相應(yīng)脊神經(jīng),軀干四肢骨骼肌,效應(yīng)器：骨骼肌,軀體運動神經(jīng)：自腦干和脊髓發(fā)出后直達骨胳肌。,發(fā)出軸突稱節(jié)后纖維。,內(nèi)臟運動神經(jīng)：自腦干和脊髓的中樞發(fā)出后，

2、在周圍的內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元，再由節(jié)內(nèi)神經(jīng)元發(fā)出纖維到達效應(yīng)器。,效應(yīng)器：平滑肌、心肌和腺體,第1個神經(jīng)元為節(jié)前神經(jīng)元,發(fā)出軸突稱節(jié)前纖維,第2個神經(jīng)元為節(jié)后神經(jīng)元，其胞體在內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)。,第一個神經(jīng)元（節(jié)前神經(jīng)元）胞體：,腦干：副交感神經(jīng)核,脊髓,胸1到腰3節(jié)段的側(cè)角：交感神經(jīng)元,骶2到骶4前后角之間：副交感神經(jīng)元,內(nèi)臟運動核（副交感核）,1、動眼神經(jīng)副核,動眼神經(jīng)副核,2、迷走神經(jīng)背核,迷走神經(jīng)背核,軀體運動核,動眼神經(jīng)核,1、動眼神經(jīng)核,5、舌下神經(jīng)核,舌下神經(jīng)核,4、疑核,疑核,3、 面神經(jīng)核,面神經(jīng)核,三叉神經(jīng)運動核,2、三叉神經(jīng)運動核,（一）交感神經(jīng)部,中樞部：脊髓T1L3側(cè)角（節(jié)

3、前神經(jīng)元胞體），其軸突為節(jié)前纖維。,周圍部,交感神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維（由節(jié)發(fā)出的分支和交感神經(jīng)叢等）,椎旁神經(jīng)節(jié)（交感干神經(jīng)節(jié)）,椎前神經(jīng)節(jié),腹腔神經(jīng)節(jié) ：1對 腸系膜上神經(jīng)節(jié) 腸系膜下神經(jīng)節(jié) 主動脈腎神經(jīng)節(jié)：1對,節(jié)前纖維,（節(jié)后神經(jīng)元胞體）,節(jié)前神經(jīng)元胞體,節(jié)前纖維,節(jié)后神經(jīng)元胞體,節(jié)后纖維,平滑肌、心肌和腺體,交感干：位于脊柱兩旁，共由2224對和1個單節(jié) 。 頸部：3對，為頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)和頸下神經(jīng)節(jié)。 胸部：1012對。 第1胸節(jié)常與頸下神經(jīng)節(jié)結(jié)合，稱頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）。 腰部：45對。 骶部：23對。 尾部：1個單節(jié)（奇神經(jīng)節(jié)）。,腹腔神經(jīng)節(jié),腸系膜上神經(jīng)節(jié),主動脈腎神經(jīng)節(jié)

4、,腸系膜下神經(jīng)節(jié),椎旁神經(jīng)節(jié),2.交通支,（1）白交通支：是側(cè)角發(fā)出的節(jié)前纖維隨前根出脊髓后,離開脊神經(jīng)進入交感干神經(jīng)節(jié)的通路，只見于胸1-腰3脊神經(jīng)于相應(yīng)的交感干神經(jīng)節(jié)之間，因有髓鞘，所以呈白顏色。,交感干神經(jīng)節(jié)借交通支與相應(yīng)的脊神經(jīng)相連。分為白交通支和灰交通支。,側(cè)角,節(jié)前纖維,前根,脊神經(jīng),交感干神經(jīng)節(jié),白交通支,（2）灰交通支：是交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維進入脊神經(jīng)的通路，存在于全部交感干神經(jīng)節(jié)與全部脊神經(jīng)之間，因無髓鞘，故呈灰色。,交感干神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維,脊神經(jīng),灰交通支,軀干四肢血管、汗腺、豎毛肌,白交通支和灰交通支的區(qū)別,3.交感神經(jīng)節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的三種去向,1）終止于相應(yīng)椎

5、旁神經(jīng)節(jié)，換神經(jīng)元,節(jié)前纖維：,2）在交感內(nèi)上升或下降,3）穿椎旁神經(jīng)節(jié),終止于椎前節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維：,三種去向,1）經(jīng)灰交通支,（31對）脊神經(jīng),軀干四肢血管、汗腺、豎毛肌,2）形成動脈叢（伴動脈及分支）,臟器,3）交感神經(jīng)節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維直接到臟器。,交感神經(jīng)的分布 1、到軀干、四肢的血管、汗腺和立毛肌的分布： 胸1-腰3節(jié)段側(cè)角的一部分細胞節(jié)前纖維相應(yīng)的脊神經(jīng)白交通支交感干相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)交換元(部分在交感干內(nèi)上升到交感干頸部神經(jīng)節(jié)換元，部分在交感干內(nèi)下行,至交感干下腰部和骶、尾部的神經(jīng)節(jié)換元)然后交感干全部神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維灰交通支返回到31對脊神經(jīng)隨脊神經(jīng)分布到軀干和四肢的血管.汗腺

6、和立毛肌。,頸上神經(jīng)節(jié),頸中神經(jīng)節(jié),頸下神經(jīng)節(jié),交通支,動脈叢,咽叢,心上、中、下神經(jīng),2、 到頭頸部分交感神經(jīng)的分布 胸1.2節(jié)段側(cè)角的一部分細胞節(jié)前纖維相應(yīng)的脊神經(jīng)白交通支交感干相應(yīng)的胸神經(jīng)節(jié)(不換元,在交感干內(nèi)上行) 頸上神經(jīng)節(jié)換元節(jié)后纖維(纏繞在頸內(nèi)、外動脈周圍形成)頸內(nèi)動脈叢、頸外動脈叢瞳孔開大肌和頭面部的腺體和血管。 節(jié)前神經(jīng)元的胞體：胸1、2節(jié)段的側(cè)角細胞；節(jié)后神經(jīng)元的胞體：頸上神經(jīng)節(jié),3)心的分布 胸1-4(或5)節(jié)段側(cè)角的一部分細胞節(jié)前纖維經(jīng)相應(yīng)的脊神經(jīng)白交通支交感干相應(yīng)的胸神經(jīng)節(jié)(一部分纖維在交感干內(nèi)上行到頸上.中.下神頸節(jié)換神經(jīng)元)由這三個神頸節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維形成頸上心神經(jīng)

7、、頸中心神經(jīng)和頸心下神經(jīng)心臟； (另一部分纖維就在直接到達的交感干相應(yīng)胸神經(jīng)節(jié)內(nèi)換元) 節(jié)后纖維胸心神經(jīng)心臟。 支配心臟的節(jié)前神經(jīng)元的胞體：胸14或5的側(cè)角細胞；節(jié)后神經(jīng)元的胞體：頸上、頸中和頸下神經(jīng)節(jié)和上胸部的交感干神經(jīng)節(jié)。,4、到腹腔的分布 胸5-11(或12)節(jié)段側(cè)角的一部分細胞 相應(yīng)的脊神經(jīng)前根 白交通支 交感干相應(yīng)的胸神經(jīng)節(jié)(不換神經(jīng)元,而是穿越交感干神經(jīng)節(jié)) 內(nèi)臟大神經(jīng)和內(nèi)臟小神經(jīng) 穿膈至腹腔內(nèi)的腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)換元 節(jié)后纖維與迷走神經(jīng)的纖維共組成腹腔叢 肝、胰、膽囊、脾、腎、腎上腺和結(jié)腸左曲以上的消化管。 節(jié)前神經(jīng)元的胞體：胸511或12側(cè)角細胞；節(jié)后神經(jīng)元的胞體：腹腔

8、神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)。,交通支,肺叢,心叢,腹腔神經(jīng)節(jié),主動脈腎節(jié),內(nèi)臟大神經(jīng),內(nèi)臟小神經(jīng),腹腔叢,腹主動脈叢,腸系膜下叢,5、 到橫結(jié)腸左曲以下和盆腔臟器 腰1-3節(jié)段側(cè)角的一部分細胞 節(jié)前纖維 相應(yīng)的脊神經(jīng)和白交通支 交感干相應(yīng)神經(jīng)節(jié)(穿越這些神經(jīng)節(jié))形成 腰內(nèi)臟神經(jīng)腸系膜下神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元 節(jié)后纖維 結(jié)腸左曲以下的消化管和盆腔臟器。 節(jié)前神經(jīng)元胞體的位置：腰13的側(cè)角細胞；節(jié)后神經(jīng)元胞體的位置：腸系膜下神經(jīng)節(jié)。,腰內(nèi)臟神經(jīng),（二）副交感（神經(jīng)）部,1.組成,（1）低級中樞,腦干副交感神經(jīng)核：,動眼神經(jīng)副核，迷走神經(jīng)背核,脊髓骶部：,24節(jié)段的骶副交感核,（2）周圍部,神經(jīng)節(jié),器官旁節(jié) 器官內(nèi)節(jié),節(jié)前纖維,節(jié)后纖維,（1）動眼神經(jīng)副核,動眼神經(jīng),腳間窩,眶上裂,睫狀神經(jīng)節(jié)（換元）,睫狀肌、瞳孔括約肌,動眼神經(jīng),睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)前纖維,眼眶,節(jié)后纖維,動眼神經(jīng)副核,（2）迷走神經(jīng)背核,迷走神經(jīng),胸、腹腔器官內(nèi)節(jié)或器官旁節(jié)（換神經(jīng)元）,節(jié)后纖維,頸、胸、腹腔臟器（除結(jié)腸左曲以下消化管）,迷走神經(jīng)背核,節(jié)前纖維,（3）骶部副交感神經(jīng),骶24副交感核