病理實(shí)驗(yàn)考核相似標(biāo)本區(qū)別.ppt

1、骨肉瘤,脛骨上段近膝關(guān)節(jié)處巨大梭形腫塊，切面灰白色，質(zhì)地均勻，局部有壞死。腫瘤侵犯骨皮質(zhì)、骨髓腔以及周圍軟組織。,骨痂,骨折的局部因新骨形成而膨大，形成骨痂，切面骨痂灰白色，質(zhì)地致密。骨髓腔內(nèi)尚留存有異物。,腦的液化性壞死,壞死區(qū)腦組織結(jié)構(gòu)變疏松，質(zhì)軟，呈不規(guī)則形，大小不一，部分壞死組織已流失。,在大腦切面上可見不規(guī)則形的含膿囊腔，腔內(nèi)可見粘稠的灰白色或黃綠色的膿液，與周圍分界清楚。,腦膿腫,肺膿腫,肺切面有多個(gè)大小不等的灰白或灰黃色局限性病灶，境界清楚。切面可見膿腔。病灶周圍有肉芽組織增生，纖維組織包裹（慢性經(jīng)過者）,標(biāo)本：慢性纖維空洞型肺 TB,Cavity with thicken wa

2、ll,肺上部有一厚壁空洞， 如雞蛋大，有的標(biāo)本空洞還 可見僵硬的條索狀物懸掛， 內(nèi)側(cè)壁有干酪樣壞死物， 其外有較厚的纖維組織增生。 臨近肺組織纖維化， 胸膜纖維性增厚。 其余肺組織散在分布大小 不一、新舊不同的結(jié)核病灶。,肺癌周圍型,肺切面見肺葉周邊組織有一灰白色、圓或橢圓結(jié)節(jié)狀腫塊。腫塊粗糙。,標(biāo)本：Tuberculoma 結(jié)核瘤,肺上葉內(nèi)見一孤立性纖維包裹境界分明的球形干酪樣壞死灶， 切面呈灰白色，直徑大于2cm,支氣管肺炎,圍肺表面及切面均見散在分布的灰黃色病灶。病灶邊界不清，中央可見一細(xì)支氣管。病灶范約為小葉大小，但常見相互融合情況。下肺病變特重。,標(biāo)本：粟粒型肺 TB,肺的表面和切面

3、可見 彌漫均勻分布的灰白 色略帶黃色的小結(jié)節(jié)， 大小較一致，境界清 楚，略向表面突出。,腸腺瘤性息肉,腸壁黏膜面有多個(gè)息肉狀腫物突起，有細(xì)蒂與黏膜相連，可活動(dòng)。周圍腸黏膜及腸壁正常。,家族性多發(fā)性腺瘤性息肉,脂肪瘤,腫物呈分葉狀，有完整包膜，黃色，質(zhì)軟，油膩感。,肝脂肪變性,肝臟體積略增大，被膜光滑、緊張，邊緣變鈍，表面及切面呈黃色，手觸摸有油膩感。,急性重型肝炎黃小軟,急性重型肝炎,肝臟重390g，（同齡正常肝重500g），肝體積縮小，穹隆面塌陷，質(zhì)地變?nèi)彳洠ㄐ迈r時(shí)可以卷起），表面有皺紋，切面有黃白色斑塊，小葉結(jié)構(gòu)不清。,亞急性重型肝炎,肝臟體積變小，邊緣銳利，表面可見呈島嶼狀散在分布的綠豆

4、大結(jié)節(jié)，切面見結(jié)節(jié)色灰黃，境界清楚。,門脈性肝硬化,肝臟體積縮小，重量減輕，邊緣銳利，質(zhì)地變硬。表面及切面布滿大小相仿的灰色小結(jié)節(jié)，直徑多為0.10.5厘米，結(jié)節(jié)之間有纖細(xì)的纖維組織分隔。,亞急性重型肝炎黃小結(jié),胃潰瘍病,在胃小彎近幽門端黏膜面上有一潰瘍?cè)?，圓形，潰瘍直徑小于2cm，已穿通漿膜。潰瘍邊緣整齊，底部平坦，周圍黏膜皺襞呈放射狀集中。,胃癌（潰瘍型）,在胃小彎黏膜面見一個(gè)巨大潰瘍型，直徑超過4厘米，邊緣隆起，中央凹陷，呈圍堤狀。潰瘍底部凹凸不平，切面見胃壁增厚，灰白色，分層結(jié)構(gòu)消失。,慢性腎小球腎炎,腎體積明顯變小，質(zhì)地變硬，包膜已被剝離，表面粗糙不平，呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面皮質(zhì)變薄，顏色蒼白，皮、髓質(zhì)分界不清，條紋模糊。腎盂周圍脂肪組織較正常多。,標(biāo)本：腸結(jié)核,回腸或回盲部見黏膜壞死脫落形成潰瘍，潰瘍長徑與腸管長軸垂直，潰瘍邊緣不整齊，似鼠咬狀，底部凹凸不平，有壞死物覆蓋，其相應(yīng)的漿膜面可見纖維素滲出和成串的灰白色粟粒大小的結(jié)核病灶（結(jié)核性腹膜炎）,Adhesion of intesti