危重病人的轉運與交接.ppt

1、1.概述：危重病人的安全轉運是院前急救醫(yī)療實踐和醫(yī)院危重病人管理的一部分。它不僅是一個簡單的運輸過程，而且是一個監(jiān)測和治療的過程。潛在不安全隱患和醫(yī)療事故2。運輸前和運輸過程中的醫(yī)療干預活動。危重病人指的是重病。隨時可能處于危險中的患者特指由于呼吸、循環(huán)和代謝等重要器官的嚴重功能不全或急性功能不全而隨時處于危險中的患者。運輸指示。當科室或醫(yī)院缺乏合適的人員、設備或診斷設施對患者進行合理護理時，有必要明確診斷影像學檢查、急診手術室和重癥監(jiān)護室高壓氧治療的較好條件。運輸并發(fā)癥、氣管插管移位、心率變化、血氧飽和度下降、藥物使用延遲、引流管脫落、管道斷開意識改變、墜床感冒的危險、禁止運輸、心跳和呼吸停

2、止、有緊急插管的跡象，但無插管、安全運輸、人員、疾病、貨物和設備、藥物、系統(tǒng)、通信、安全運輸六大因素、疾病人員因素、缺乏適當和足夠的醫(yī)務人員、專業(yè)技能不熟練、責任心不強、 缺乏風險的可預測性，未能及時有效地處理意外情況，藥物、物品和設備，溝通因素，轉運前未能與接收部門或患者家屬溝通，轉運期間醫(yī)務人員協(xié)調不良，接收部門準備不足，以及交付人員和接收部門醫(yī)務人員之間的緊密和細致的交接。 系統(tǒng)因素、運輸工具不當、運輸過程中身體位置變化、運輸過程中缺乏人性化設計、運輸?shù)却?、運輸路線擁堵、無障礙設施少、運輸過程安全、決策、運輸過程監(jiān)控以及需要運輸?shù)臎Q策？決策者：有能力的醫(yī)生評估轉運的必要性，并評估轉運的相

3、關風險因素。經(jīng)患者及其家屬知情同意，計劃人員、設備和藥品、通訊、計劃人員、計劃人員、醫(yī)務人員凡接受過專業(yè)培訓參加轉運的危重患者均應接受相應的培訓。當病情不穩(wěn)定時，有能力的醫(yī)生應陪伴他們并計劃溝通。轉運人：急救箱、疾病、特殊治療、轉運路線、預計到達時間接收部門：床位、疾病、所需設備、藥品相關部門或部門：檢查檢驗部門、電梯、門衛(wèi)等。計劃藥物和設備、藥品：常用復蘇、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥物、抗高血壓藥物或藥物、心律失常、抗過敏藥物、降血糖藥物、支氣管痙攣、足量液體等設備：簡易呼吸器、便攜式呼吸機、吸引器及其裝置、監(jiān)護裝置、除顫器、微泵等：氧氣裝置、氧氣袋、各類氣管導管、手術消毒產(chǎn)品、穿刺產(chǎn)品、脊柱固定產(chǎn)品等。

4、設備和物品，M1、M2、M4、M3，實施確認，藥品和病人準備，無論哪種病人被轉移，病人的靜脈注射針頭和各種導管都需要固定；導尿病人應掛空尿袋；藥品標簽是顯而易見的；設置護欄和輸液架，整理患者資料，檢查并為患者攜帶未使用的藥物和物品。、設備準備、準備足夠的氧氣藥品、準備足夠的設備、足夠的電源、各種導線纏繞整齊、合適的運輸工具、藥品準備、基礎復蘇藥品、疾病準備藥品、接收科室準備的相應藥品、準備溝通、與患者或患者家屬溝通、簽字并通過電話通知接收科室：了解科室的準備情況。告知中轉路線和預計到達時間，并在運輸過程中聯(lián)系相關部門。例如，醫(yī)務人員和其他負責轉運的人員，如電梯，應充分掌握轉運病人的情況，填寫危重病人交接表，并進行檢查。采用檢查表檢查患者的設備，確保他們沒有忘記任何東西。出發(fā)前再次對患者進行評估，并附上所有的運輸設備和儀器，并根據(jù)氣道A和氣道B進行呼吸。C循環(huán)、D藥物和E設備的順序將確保您不會忘記物品、實施監(jiān)護、護送人員的位置、醫(yī)生、患者、護士、床頭、護士、在途監(jiān)護、實施交接，并共同放置患者，如詳細的床邊交接和臥位及管道記錄，包括病歷、在途物品、生命體征、藥物治療、特殊治療和初步診斷。綜上所述，安全運輸原則：有經(jīng)驗或受過專業(yè)培訓的醫(yī)務人員必須全面檢