控煙監(jiān)督員巡查員培訓材料

1、煙草控制訓練資料一、煙堿依賴是慢性高復發(fā)性病世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病分類(icd-10，f17.2 )，確認煙草是目前對人類健康的最大威脅。二、煙堿依賴其實是煙堿依賴尼古丁是興奮劑，給吸煙者帶來溫柔快樂的感覺。 煙堿的最大危害是中毒性，而且作用極快，吸入7.5秒達到腦(靜脈注射需要13.5秒)。 它還是一種抗焦慮藥，引起過度吸入或抑制或麻痹作用的長期吸煙會引起人體煙堿依賴性，身體活力下降，記憶力減退，工作效率下降，并引起多種器官疲勞的綜合病變。三、煙堿依賴癥狀身體依賴：禁斷綜合癥。煙癮癥狀：煩惱不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率下降、食欲增加等。精神依

2、賴：又稱心理依賴，俗稱“心中毒”。 表現(xiàn)出對藥物的強烈渴望。行為表現(xiàn)：強制、連續(xù)或定期使用的東西四、戒煙經(jīng)驗的差異有些人一次戒煙，有些人在多次失敗后戒煙成功；有些人戒煙后出現(xiàn)嚴重的禁斷癥狀；有些人戒煙后完全沒有違和感；有些吸煙者多次嘗試戒煙后感覺完全不同。煙草依賴是一種慢性高復發(fā)性疾病。 只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒煙，很多吸煙者有戒煙后再次吸煙的經(jīng)驗，最終戒煙要多次嘗試)。五、檢查員在禁煙中的作用1、示范作用自己不抽煙2 .鼓勵吸煙者戒煙，幫助他們3 .積極參與制度的制定、執(zhí)行六、知道患者是否吸煙評價內(nèi)容零分一分兩分三分自我評分你早上起床多長時間抽一根煙？60分鐘31-60分鐘6-30分

3、鐘五分鐘以內(nèi)你覺得在很多禁煙場所很難控制吸煙的需求嗎？否是哪種煙是你不想放棄的？其他時間早上第一次你每天抽多少煙？十球11-20球21-30球31球早上醒來后第一個小時最吸煙嗎？否是因病臥床也吸煙嗎？否是評分1-3分：尼古丁依賴輕度。 毅然戒煙。評價4-6分：依賴尼古丁中度。 推薦使用禁煙輔助藥。評分超過7分：尼古丁依賴重度。 推薦使用禁煙輔助藥。七、禁煙辦法1 .治療生理依存(身體依存):戒煙藥2、治療心理依賴：心理支持3、其他：行為療法等4 .煙草依賴最佳方案：藥物與行為治療的結合八、走出吸煙認識誤區(qū)1 .吸煙的人一戒煙就不舒服，有時也會生病2、煙有過濾器，焦油含量低，危害小3 .吸煙可以

4、減肥，戒煙可以增加體重4、我多年吸煙也沒有健康問題有說法認為在sars期間吸煙者不允許sars九、戒煙干預措施1 .審查禁煙理由2 .讓吸煙者寫吸煙日記觀察自己的吸煙類型在三、一周或兩周的準備期間后開始戒煙4 .回顧過去的禁煙體驗5 .必須為面臨的挑戰(zhàn)做好思想準備斷絕癥狀和心理依賴6 .選擇適當?shù)慕錈煼椒ā皾u減法”和“突然停止法”建議后者7 .簽署禁煙協(xié)議8 .給予自己適當?shù)莫剟钍⒖刂瞥掷m(xù)吸煙意愿1 .改變行動類型：早上改變吸煙者的行動順序，不喝咖啡和酒精飲料，飯后馬上從座位上站起來等。2 .改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品，遠離吸煙者，避免留在吸煙者想吸煙的地方，如

5、酒吧。3 .制定一些補償行為吸煙者可以喝水或茶，嚼海藻或無糖的口香糖，深呼吸，刷牙，散步，找到適合自己的方法，來應對持續(xù)的吸煙欲望。11 .如何處理禁煙階段的癥狀“我總是有吸煙的欲望”:喝水喝茶，嚼海藻或無糖口香糖“我容易興奮，不能冷靜”:散步和適度的訓練“無法集中精力”:減輕工作負擔一周“感覺到身體很累，總想睡覺”:充分睡覺，適度鍛煉，然后洗澡“睡不著”:不喝含咖啡因的飲料，適度鍛煉，用溫水洗澡“開始便秘”:大量飲水“我總是想吃東西”:多吃蔬菜水果，多喝水，避免卡路里高的零食，以免發(fā)胖十二、容易讓吸煙者再吸煙的危險情況1 .在戒煙階段有時有吸煙的沖動要求吸煙者觀察自己的吸煙習慣，告訴吸煙者為

6、了防止再次吸煙，準備了符合目的的對抗措施2 .可能再次吸煙的危險情況如下：吸煙者對工作和人際關系感到不安時心情憂郁的時候外出喝酒的時候戒煙者看到有人吸煙時網(wǎng)格大街的社區(qū)衛(wèi)生服務中心二零一六年一月十八日控制煙草監(jiān)督的責任和工作制度1、控制煙草的監(jiān)督者為一人。2、控煙監(jiān)督必須帶頭遵守無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準（試行）3、控煙主管負責監(jiān)督中心所有科室的控煙工作，完成控煙領導小組提出的任務。4、煙草控制監(jiān)督負責本中心的煙草控制宣傳和監(jiān)督，認真創(chuàng)建宣傳和監(jiān)督記錄，確保本科管轄區(qū)內(nèi)沒有煙頭，吸煙者不吸煙。5、控煙監(jiān)督有責任勸吸煙者戒煙，不聽勸告的，有權向中心控煙指導小組報告。6、控煙監(jiān)督員有權對違反控煙規(guī)定者，

7、向控煙指導小組提出處罰。7、仔細檢查煙草控制設施和宣傳品的維護情況，發(fā)現(xiàn)問題并反饋責任部門，盡快解決。網(wǎng)格大街的社區(qū)衛(wèi)生服務中心二零一六年一月十八日控煙工作制度1、實現(xiàn)無煙單位控煙目標，保持常態(tài)。2、實施控煙工作分為五個步驟：動員階段、宣傳訓練階段、評估控煙干擾階段、創(chuàng)造無煙環(huán)境的檢驗階段。3 .本中心工作人員和來訪者均不得在中心內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙。4 .吸煙者必須在指定的吸煙點吸煙。5 .醫(yī)療從業(yè)者有權阻止吸煙者在本禁煙區(qū)內(nèi)吸煙。6 .醫(yī)療從業(yè)者必須履行阻止吸煙者在本禁煙區(qū)內(nèi)吸煙的義務。7 .中心要實現(xiàn)“五有”:控煙工作指導組有控煙監(jiān)督員，有巡邏員有禁煙標志有禁煙宣傳有符合要求的控煙監(jiān)督記錄。8

8、 .中心應設為“五無”:本中心工作人員在中心禁煙區(qū)沒有吸煙的外國人在中心管區(qū)吸煙的中心管區(qū)內(nèi)增加了煙灰缸、煙蒂、煙盒等沒有吸煙物品的本中心工作人員沒有違反吸煙規(guī)定的吸煙者9、控煙工作通過高級檢驗，實現(xiàn)無煙衛(wèi)生單位的工作目標，獎勵有關工作人員。10、工作機構：設立煙草控制指導組、煙草控制組、巡邏員、監(jiān)督員、煙草控制醫(yī)生。網(wǎng)格大街的社區(qū)衛(wèi)生服務中心二零一六年一月十八日停止吸煙技巧停止吸煙應當根據(jù)規(guī)定，在某些場合有理地勸告和阻止吸煙這一行為。 在醫(yī)院建立無煙機構中，推薦的主體是醫(yī)生、護士，推薦的對象是患者、家屬、同事等，其目的是避免吸煙者在吸煙區(qū)吸煙。戒備用以下規(guī)范勸告用語，勸告吸煙者室內(nèi)：老師你好

9、。 我們醫(yī)院是無煙單位。 不要在室內(nèi)吸煙。 感謝您的合作室外：老師，你好。 我們醫(yī)院是無煙單位。 請到吸煙區(qū)吸煙。 感謝您的合作戒煙方法和技巧-怎么快戒煙？1 .戒煙今后完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常在34個月內(nèi)成功。2 .把香煙、打火機、火柴、煙灰缸全部扔掉。3 .不要參加一直習慣吸煙的地方和活動。4 .飯后喝水，吃水果，散步，打斷飯后抽煙的想法。5 .如果吸煙中毒了，請立即深呼吸，嚼無糖分的口香糖，避免吃零食代替吸煙。 不那樣的話血糖值會上升，身體會過胖。6 .堅決拒絕吸煙的邀請，經(jīng)常提醒自己，足以放棄另一項抽煙訂正前的工作。戒煙方法和技巧-有效戒煙的六步曲事實上，很多真正想戒煙的

10、人都可以自己戒煙。下面這樣的分階段戒煙過程，已經(jīng)被證實是有效的歷史上最強的6階段戒煙法的成千上萬的人實行了這個方法，不再吸煙了，所以你也試試吧第一步：分析吸煙習慣。把你通常24小時抽的所有煙和你幾乎自動點煙的時間(例如，每喝一杯咖啡點煙，飯后一定點煙，開始一天工作前點煙)登記在表中，什么時候、怎么辦第二步：決心決不回頭。請寫下戒煙的理由。 戒煙后的好處也包括在內(nèi)。 在實際行動之前，讓自己相信戒煙是值得一試的。第三步：在日歷上選一天，這一天完全不抽煙。這是最成功的方法，而且是痛苦最少的戒煙習慣的方法。 另外，以小題目向所有人公布要戒煙的事情也很有用。 這是值得你在意志衰退時不屈服于吸煙的驕傲第四步：在第一個戒煙困難期間，盡可能使用煙草代替。有助于嚼口香糖和嚼瓜子。 另外，在此期間定期服用少量的戒煙藥、服用戒煙藥已被證實是有效的戒煙方法，有助于戒煙者克服戒煙期間的痛苦，戒煙者可以逐漸減少吸煙量，切斷吸煙習慣，最終戒煙。 首先，讓戒煙者突然覺得“香煙沒有那么香了”而逐漸減量，在吸煙中毒