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文檔簡介
1、第十章 工傷社會(huì)保險(xiǎn),山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 社會(huì)保障教研室 劉玉安 2011年12月,現(xiàn)代意義上的工傷保險(xiǎn),不僅包括對因工傷、殘、亡者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和物質(zhì)幫助,而且包括促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)、降低事故率及職業(yè)病發(fā)病率,并通過現(xiàn)代康復(fù)手段,使受害者盡快恢復(fù)勞動(dòng)能力,促進(jìn)其與社會(huì)的整合,即工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體。,本章重點(diǎn),一、工傷社會(huì)保險(xiǎn)概述 二、工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立和發(fā)展 三、我國的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度,10.1 工傷社會(huì)保險(xiǎn)概述,10.1.1 工傷與傷亡事故 10.1.2 工傷社會(huì)保險(xiǎn)概念及原則,一、工傷與傷亡事故,(一)工傷的概念及工傷范圍的認(rèn)定 廣義的工傷是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)、工作過程中因意外事故
2、所造成的負(fù)傷、致殘、死亡或罹患職業(yè)病以及上下班交通事故中的傷害。 狹義的工傷僅指勞動(dòng)者在生產(chǎn)、工作過程中的因意外事故所受的傷害。 工傷保險(xiǎn)條例”第三章 工傷認(rèn)定 第14、15、16條“,(二)傷亡事故及其分類 生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例(國務(wù)院令第493號,20070601施行) 第3條根據(jù)生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失,事故一般分為以下等級:(一)特別重大事故,是指造成30人以上死亡,或者100人以上重傷(包括急性工業(yè)中毒,下同),或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故; (二)重大事故,是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重傷,或者5000萬元以上1億元以
3、下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;,(三)較大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷,或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故; (四)一般事故,是指造成3人以下死亡,或者10人以下重傷,或者1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。 國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門可以會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門,制定事故等級劃分的補(bǔ)充性規(guī)定。 “以上”包括本數(shù),“以下”不包括本數(shù),第10條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門接到事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)依照下列規(guī)定上報(bào)事故情況,并通知公安機(jī)關(guān)、勞動(dòng)保障行政部門、工會(huì)和人民檢察院:(一)特別重大事故、重大事故逐級上報(bào)至國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管
4、理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門;(二)較大事故逐級上報(bào)至省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門;(三)一般事故上報(bào)至設(shè)區(qū)的市級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門。,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門依照前款規(guī)定上報(bào)事故情況,應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告本級人民政府。國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門以及省級人民政府接到發(fā)生特別重大事故、重大事故的報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告國務(wù)院。 必要時(shí),安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門可以越級上報(bào)事故情況。 第11條安全生
5、產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門逐級上報(bào)事故情況,每級上報(bào)的時(shí)間不得超過2小時(shí)。 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局,礦井瓦斯是礦井中主要由煤層氣構(gòu)成的以甲烷為主的有害氣體。 瓦斯突出是指隨著煤礦開采深度的增加、瓦斯含量的增加,在煤層中形成了在地應(yīng)力作用下,瓦斯釋放的引力作用下,使軟弱煤層突破抵抗線,瞬間釋放大量瓦斯和煤而造成的一種地質(zhì)災(zāi)害。煤礦開采深度越深,瓦斯瞬間釋放的能量也會(huì)越大。煤和瓦斯突出主要發(fā)生在煤層平巷掘進(jìn)、上山掘進(jìn)和石門揭煤時(shí),有的礦井在回采工作面也發(fā)生煤和瓦斯突出。 瓦斯突出和瓦斯爆炸是兩個(gè)概念,但災(zāi)害都來自于瓦斯。瓦斯突出是一種地質(zhì)災(zāi)害,在大量的有害氣體瞬間涌入后,會(huì)
6、形成窒息,但不一定會(huì)發(fā)生爆炸事故。但如果出現(xiàn)以下三種情況后,會(huì)引發(fā)爆炸事故,一是與空氣中氧氣含量達(dá)到12以上,二是瓦斯?jié)舛冗_(dá)到5至16之間,三是遇到明火,點(diǎn)火溫度達(dá)到650度以上,二、工傷社會(huì)保險(xiǎn)概念、目的及原則 (一)概念 工傷社會(huì)保險(xiǎn)又稱工業(yè)傷害保險(xiǎn)、職業(yè)傷害賠償保險(xiǎn),指勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害、職業(yè)病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬能夠從國家、社會(huì)得到的必要的物質(zhì)補(bǔ)償。 物質(zhì)補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需,也包括生活保障所需。,(二)目的 1.醫(yī)療護(hù)理、現(xiàn)金津貼、職業(yè)康復(fù) 2.安排適當(dāng)職業(yè) 3.工傷預(yù)防 我國情況
7、:工傷保險(xiǎn)條例:為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。,(三)原則 1.補(bǔ)償不究過失(無過失責(zé)任)原則 2.個(gè)人不繳費(fèi)原則 3.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助互濟(jì)原則。企業(yè)繳費(fèi)建立保險(xiǎn)基金,企業(yè)間互濟(jì)。 4.補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則 5.區(qū)別因工和非因工的原則(因工待遇高) 6.一次性補(bǔ)償與長期補(bǔ)償(受害者供養(yǎng)的遺屬)相結(jié)合原則 7.確定傷殘和職業(yè)病等級原則,10.2 工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立和發(fā)展,10.2.1 第一階段:工傷民事索賠 10.2.2 第二階段:雇主責(zé)任制 10.2.3 第三階段:工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立 10.2.
8、4 第四階段:工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的逐漸完善與發(fā)展,一、第一階段:工傷民事索賠 在工業(yè)化初期, 雇主不承擔(dān)工傷事故對工人造成的損失。 Adam.Smith的“風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)理論”為這種做法提供了理論依據(jù)?!肮べY已經(jīng)暗含了對工作崗位危險(xiǎn)性的補(bǔ)償?!?隨著工業(yè)化的發(fā)展,工傷事故出現(xiàn)的頻率增加以及工人運(yùn)動(dòng)的興起,對于工傷事故的處理通常是由雇主和雇員協(xié)商解決的。協(xié)商不成的,雇員可以向法院起訴雇主。,二、第二階段:雇主責(zé)任制 19世紀(jì)末,法律思想進(jìn)一步發(fā)展,開始普遍認(rèn)同了無過失責(zé)任和職業(yè)危險(xiǎn)原則,由此開始了雇主賠償責(zé)任。 雇主責(zé)任制有兩種形式:自保和投保。 自保:由雇主承擔(dān)或由雇主協(xié)會(huì)來承擔(dān)。 投保:雇主向私人保
9、險(xiǎn)公司投保雇主責(zé)任保險(xiǎn),三、第三階段:工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立 工傷事故的嚴(yán)重性提高,雇主責(zé)任制難以承擔(dān),影響到社會(huì)穩(wěn)定。而且如果雇主因欠債破產(chǎn)等原因,失去責(zé)任能力,勞動(dòng)者失去了受賠償?shù)目赡?。商業(yè)投保因?yàn)楣椭骱蜕虡I(yè)保險(xiǎn)公司的逐利性,勞動(dòng)者仍不會(huì)有較好的保障。 1884年,德國工傷保險(xiǎn)法,世界上第一部工傷保險(xiǎn)法。內(nèi)容:預(yù)防、康復(fù)、待遇給付,四、第四階段:工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的逐漸完善與發(fā)展 1.覆蓋范圍有逐漸擴(kuò)大的趨勢,受益人從企業(yè)擴(kuò)展到了農(nóng)業(yè)、自雇階層; 2.認(rèn)定工傷的標(biāo)準(zhǔn)在逐漸擴(kuò)大; 3.在制度設(shè)計(jì)上,體現(xiàn)了對受害人迅速恢復(fù)的追求,特別是在工傷發(fā)生后,對受害人提供及時(shí)的和充分的醫(yī)療救助以及健康和職
10、業(yè)康復(fù)的幫助; 4.對因工傷殘者同時(shí)提供康復(fù)和補(bǔ)償服務(wù),10.3工傷社會(huì)保險(xiǎn)范圍,10.3.1 職業(yè)傷害的認(rèn)定范圍 10.3.2 工傷社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍,一、職業(yè)傷害的認(rèn)定范圍 1.國際公約中關(guān)于職業(yè)傷害的范圍 1925,國際勞工組織社會(huì)保障公約 1964,國際勞工組織職業(yè)傷害賠償公約 國際勞工組織職業(yè)傷害的認(rèn)定條件: (1)作業(yè)時(shí)間內(nèi),因工作發(fā)生的事故 (2)工作前后,從事和工作有關(guān)的運(yùn)輸、存儲(chǔ)等工作發(fā)生事故 (3)直通作業(yè)地點(diǎn)的路上發(fā)生事故 (4)行業(yè)、職業(yè)中導(dǎo)致的職業(yè)病,2.我國工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定范圍 (1)職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到
11、事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。 (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。,(2)職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因
12、公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 (3)職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷 (社會(huì)保險(xiǎn)法37條): (一)故意犯罪; (二)醉酒或吸毒; (三)自殘或者自殺。,醉駕,二、工傷社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍 工傷社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍理論上應(yīng)該包括所有雇員。但實(shí)際上,無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家都沒有完全覆蓋。 我國2011年1月1日實(shí)施的工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定:除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶以外,事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn) 。,10.4 勞動(dòng)能力鑒定,10.4.1 勞動(dòng)能力鑒定及其地位 1
13、0.4.2 我國的勞動(dòng)能力鑒定,一、勞動(dòng)能力鑒定及其地位 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。是落實(shí)工傷待遇的基礎(chǔ)和前提條件,是工傷保險(xiǎn)管理的一項(xiàng)重要工作。 工傷職工勞動(dòng)能力不同程度的喪失,可以享受不同的工傷保險(xiǎn)待遇。如被鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力者,可以享受因工完全喪失勞動(dòng)能力的退休待遇,并享受一次性傷殘補(bǔ)助金。,二、我國的勞動(dòng)能力鑒定 我國的鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等制定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級,最重的為1級,最輕的為10級。 生活自理障礙分為3個(gè)
14、等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 省級行政部門設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。,10.5 工傷保險(xiǎn)待遇,10.5.1 工傷保險(xiǎn)待遇構(gòu)成 10.5.2 工傷保險(xiǎn)待遇水平,一、工傷保險(xiǎn)待遇構(gòu)成 (一)國際上:職業(yè)事故的短期津貼、長期津貼和撫恤金三部分構(gòu)成。 (二)我國:醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡待遇三部分構(gòu)成。 2011新工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定: 1.停工留薪期 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。,2.生活
15、護(hù)理費(fèi) 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。,3.因工致殘待遇 (1)1級至4級傷殘,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資; (二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的9
16、0%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;,(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 (2)5、6級傷殘 (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:5級傷殘為18個(gè)月的本人工資,6級傷殘為16個(gè)月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為: 5級傷殘為本人工資的70%,6級傷殘為本人工資的60%
17、,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 山東:工傷職工被鑒定為5、6級的,經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人20個(gè)月、18個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和35個(gè)月、30個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。,職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。
18、 (3)710級傷殘 (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:7級傷殘為13個(gè)月的本人工資,8級傷殘為11個(gè)月的本人工資,9級傷殘為9個(gè)月的本人工資,10級傷殘為7個(gè)月的本人工資; (二)勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。,山東:工傷職工被鑒定為7-10級傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)
19、為:7級16個(gè)月,8級14個(gè)月,9級12個(gè)月,10級10個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:7級25個(gè)月,8級20個(gè)月,9級15個(gè)月,10級10個(gè)月。 職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。,4.因工死亡待遇及調(diào)整 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: (一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40,其他親屬每人每月30,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上
20、增加10。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。,(三)修訂后的工傷保險(xiǎn)法將一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19109元) 5. 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡,按照職工因工死亡的規(guī)定處理。 二、工傷保險(xiǎn)待遇水平 應(yīng)適應(yīng)自身的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。暫時(shí)傷殘
21、待遇水平一般低于工傷前的工資水平。,10.6 工傷爭議,教材P253,10.7 工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集與管理,一、工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金的構(gòu)成 用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。 二、工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集 1.繳費(fèi)費(fèi)率確定的原則 (1)以支定收,收支平衡 (2)按風(fēng)險(xiǎn)程度不同實(shí)行差別費(fèi)率 (3)根據(jù)單位保險(xiǎn)工作好壞實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制。,2.費(fèi)率的確定 根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,參照國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(GB/T 47542002),將行業(yè)劃分為三個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行三種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。 各省
22、、自治區(qū)、直轄市工傷保險(xiǎn)費(fèi)平均繳費(fèi)率原則上要控制在職工工資總額的1.0%左右。在這一總體水平下,各統(tǒng)籌地區(qū)三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率要分別控制在用人單位職工工資總額的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。,3. 基金的籌集 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) 三、工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。,10.8 中國工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程及思考,10.8.1 中國工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程 10.8.2 中國工傷保險(xiǎn)制度的思考,一、我國工傷保險(xiǎn)制度的建立、調(diào)整與改革 1.勞動(dòng)保險(xiǎn)條例及其實(shí)施細(xì)則195002 2.勞動(dòng)部企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法 19961001 3.工傷保險(xiǎn)條例20040101實(shí)施 4. 工傷保險(xiǎn)條例(修訂)20110101實(shí)施 資料:截至2010年底,全國參加工傷保險(xiǎn)職工人數(shù)超過1.62億,比2003年底的4575萬人增加了1.15億人,增長了2.5倍,全面實(shí)施了農(nóng)民工參保的“平安計(jì)劃”,農(nóng)民工參保達(dá)到6276萬人。,
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