雙眼視覺（Binocular+Vision）.ppt

1、雙眼視覺（Binocular Vision）,一 雙眼視覺的定義 一個(gè)外界物體的形象分別投射到兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上（主要是黃斑區(qū)），神經(jīng)興奮沿視路傳入大腦，大腦高級中樞（視皮層）把來自兩眼的視覺信號分析、綜合成為一個(gè)完整的、具有立體感覺的過程。,二 雙眼視覺的生理機(jī)制 雙眼視覺是動(dòng)物種屬發(fā)展過程中比 較晚近獲得的，是一種極為精細(xì)復(fù) 雜的生理現(xiàn)象,(一)主觀視空間與客觀視空間 客觀視空間 物理空間 主觀視空間 心理生理空間(二) 單眼注視野與雙眼注視野,二 雙眼視覺的生理機(jī)制,(三) 視網(wǎng)膜成分 單位面積的視網(wǎng)膜受到視覺刺激后，神經(jīng)沖動(dòng)沿視路傳到視皮層，從視網(wǎng)膜到視皮層所有參與這一知覺過程的組織總

2、稱 為視網(wǎng)膜成分 特性 感知外界物體 方向知覺（空間投射）,二 雙眼視覺的生理機(jī)制,(四) 視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)（對應(yīng)成分） 兩眼視網(wǎng)膜上具有共同視覺方向 的視網(wǎng)膜成分 兩眼黃斑中心凹是一對最重要的 對應(yīng)點(diǎn),二 雙眼視覺的生理機(jī)制,二 雙眼視覺的生理機(jī)制,(五) 視界圓與Panum空間視界圓（Horopter） 又稱ViethM ller圓、雙眼單視界 通過注視點(diǎn)與二眼結(jié)點(diǎn)所畫的圓 無限遠(yuǎn)的弧面基礎(chǔ)面,二雙眼視覺的生理機(jī)制,二雙眼視覺的生理機(jī)制,Panum空間 視界圓內(nèi)、外一定距離的物體，會(huì)引起雙眼輕微的差異，但不產(chǎn)生復(fù)視，這個(gè)距離于正前方窄，周邊寬，該區(qū)域即為Panum空間。Panum空間內(nèi)物體被感

3、知為立體的單一印象,二雙眼視覺的生理機(jī)制,二雙眼視覺的生理機(jī)制,(六) 生理復(fù)視判斷有無雙眼單視最簡單的方法 生理復(fù)視 手掌出圈法,二雙眼視覺的生理機(jī)制,二雙眼視覺的生理機(jī)制,生理復(fù)視,生理復(fù)視,(七) 融合功能 知覺性融合（sensory fusion） 運(yùn)動(dòng)性融合（movement fusion） 通過矯正性融合反射（Corrective Fusion reflex）實(shí)現(xiàn) 集合反射 分開反射,二雙眼視覺的生理機(jī)制,(八) 立體視覺 立體視的基礎(chǔ)水平視差 交叉視差 非交叉視差(九) 單眼深度線索 心理因素和經(jīng)驗(yàn)等單眼線索,二雙眼視覺的生理機(jī)制,二雙眼視覺的生理機(jī)制,(十) 主導(dǎo)眼與視網(wǎng)膜斗爭

4、 主導(dǎo)眼 定位及引起融合的主 要負(fù)擔(dān)者 視網(wǎng)膜斗爭 物象不同 相差懸殊,二雙眼視覺的生理機(jī)制,雙眼競爭,(十一)雙眼視覺的神經(jīng)生理研究,雙眼驅(qū)動(dòng)細(xì)胞（融合和立體視） 視差檢測細(xì)胞立體視的神經(jīng)基礎(chǔ) 調(diào)諧神經(jīng)元 交互神經(jīng)元 扁平調(diào)制神經(jīng)元 粗的立體視信息加工大細(xì)胞通道 精細(xì)立體視信息加工小細(xì)胞通道,三. 形成雙眼視覺的必備條件 (一) 知覺的 1. 兩眼視覺知覺正?；蚪?兩眼所見物象的形狀、大小、明 暗、顏色等均需一致或近似 2.單眼黃斑部能恒定地注視同一 目標(biāo)(單眼注視力) 3. 雙眼同時(shí)知覺 4. 正常的視網(wǎng)膜對應(yīng) 5. 融合力,(二) 運(yùn)動(dòng)的 1. 雙眼運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào) 雙眼注視力 保持兩眼在各診

5、斷眼位均能協(xié) 調(diào)一致運(yùn)動(dòng)（共軛運(yùn)動(dòng)與異向運(yùn)動(dòng)） 2. 正常集合與分開,三.形成雙眼視覺的必備條件,(三) 中樞的 雙眼視野重疊部分必須夠大 視中樞發(fā)育正常(四) 建立一系列的基礎(chǔ)反射,三形成雙眼視覺的必備條件,四雙眼視覺反射及其障礙(一) 雙眼視覺反射 . 代償固視反射 2 . 定位固視反射 當(dāng)一個(gè)光刺激落在視網(wǎng)膜周邊部，被感知后即刻引起反射活動(dòng)，而將物像移至黃斑部。是由原始的想把物體看清的意圖引起的，沒有融合的要求，可能為融合反射的基礎(chǔ)。生后個(gè)月的嬰兒即能主動(dòng)轉(zhuǎn)向物體。,3. 融合反射 由于兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)的物像能被感知為同一物體，所以當(dāng)一眼物像投射到非對應(yīng)點(diǎn)時(shí)，即引起融合反射，使物像回到對

6、應(yīng)點(diǎn)上，實(shí)現(xiàn)雙眼單視 該反射屬心理視覺反射,四雙眼視覺反射及其障礙,4. 輻輳反射當(dāng)一物象移近兩眼顳側(cè)視網(wǎng)膜 非對應(yīng)點(diǎn)視路枕葉視中樞枕葉中腦束erlia核雙眼內(nèi)直肌集合 個(gè)月的嬰兒能行使輻輳 歲左右輻輳發(fā)育已很充分,四雙眼視覺反射及其障礙,5. 調(diào)節(jié)反射 視近物時(shí)引起調(diào)節(jié)反射，與動(dòng) 物種屬發(fā)展有關(guān) 調(diào)節(jié)與集合的聯(lián)合 一定程度的調(diào)節(jié)將引起相應(yīng)的調(diào) 節(jié)性集合（）,四雙眼視覺反射及其障礙,6. 再固視反射 眼球由定位點(diǎn)轉(zhuǎn)向原位稱被動(dòng)性 再固視 眼球由一個(gè)定位點(diǎn)轉(zhuǎn)向新的定位 點(diǎn)的反射為主動(dòng)性再固視,四雙眼視覺反射及其障礙,四雙眼視覺反射及其障礙,上述反射: 歲接近成人水平 歲波動(dòng)基本停止 歲波動(dòng)完全結(jié)

7、束,(二)雙眼視覺反射之障礙 1. 知覺性 光學(xué)性 生后早期兩眼視網(wǎng)膜成 象相差懸殊(包括照明、 物象清晰度及大?。?神經(jīng)性 視網(wǎng)膜到視皮層出現(xiàn)障 礙,四雙眼視覺反射及其障礙,2. 運(yùn)動(dòng)性 靜力性 眼外肌解剖異常 動(dòng)力性 調(diào)節(jié)與輻輳之比率異常3. 神經(jīng)性4. 中樞性,四雙眼視覺反射及其障礙,五.雙眼視覺臨床分級 同時(shí)知覺 融合 立體視 中心融合與周邊融合,六眼位偏斜后的代償變化 .復(fù)視與混淆 . 知覺性代償 () 視覺抑制 機(jī)動(dòng)性抑制（交替性斜視） 固定性抑制（弱視） 中心旁注視,() 異常視網(wǎng)膜對應(yīng),對應(yīng)關(guān)系分六種: NRC 企圖NRC 和諧ARC 企圖和諧ARC 不和諧ARC 企圖不和諧ARC,. 運(yùn)動(dòng)性代償 (1)肌肉緊張力的變化 肌肉儲備力 運(yùn)動(dòng)性融合（顯性 隱性） (2) 代償頭位 借代償頭位消除復(fù)視 (3)目的性斜視 加大復(fù)視距離（第二斜視角）,六眼位偏斜后的代償變化,七、雙眼視覺的檢查orth四點(diǎn)試驗(yàn)