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文檔簡介
1、健康與疾 病 的 概 念疾病發(fā)生的原因疾病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律與基本機制 疾 病 的 經(jīng)過與轉 歸,第一章 疾 病 概 論,第一節(jié) 健康與疾病的概念,健 康 的 概 念,(Concept of health),健康是一種身體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài),而不僅是沒有疾病或衰弱現(xiàn)象。 “亞健康”,疾 病 的 概 念,(Concept of disease),在致病因素的損害與機體的抗損害作用下,因自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。,“癥狀與體征”,研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學病因學,一、外源性致病因素 指引起疾病必不可少的、決定疾病特異性的因素。,第二節(jié) 疾病發(fā)生的原因,(一)生物性致病因
2、素 (二)化學性致病因素 (三)物理性致病因素 (四)必須物質的缺乏和過多 (五)先天及遺傳因素,二、內源性致病因素 加速或延緩疾病發(fā)生的體內外因素叫條件,促進疾病發(fā)生的叫誘因。 (一)防御免疫功能降低 1.屏障功能 (1)外部屏障結構破壞及機能障礙 皮膚 ,黏膜 (2)內部屏障結構破壞及機能障礙 淋巴結 ,生理屏障,2.吞噬和殺滅作用 單核巨噬細胞系統(tǒng),白細胞 3.解毒功能 肝,腎 4.排泄功能 消化道,呼吸道 5.特異性免疫反應 細胞免疫,體液免疫,(二)種屬、年齡和性別,第三節(jié) 疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律與基本機制 發(fā)病學,一、疾病發(fā)生發(fā)展一般規(guī)律,(一)疾病過程中損害與抗損害的斗爭 (二
3、)疾病過程中的因果交替規(guī)律 (三)疾病過程中局部與整體的關系 (四)疾病過程中功能、代謝和形態(tài)結構的關系,二、疾病發(fā)生的基本機制 (一)細胞機制 (二)體液機制 (三)神經(jīng)機制 1.直接作用 2.神經(jīng)反射作用 (四)分子機制,第三節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉歸,一、潛伏期 二、前驅期 三、臨床明顯期 四、轉歸期,(一)完全康復 (二)不完全康復 (四)死亡 1、頻死期 2、臨床死亡期 3、生物學死亡期腦死亡,腦死亡的概念 腦死亡是指全腦功能不可逆的永久性喪失 腦死亡的判斷標準 國際組織標準 由世界衛(wèi)生組織建立的國際醫(yī)學科學組織委員會規(guī)定死亡標準為: 1、對環(huán)境失去一切反應; 2、完全沒有反射和肌張力; 3、停止自主呼吸; 4、動脈壓陡降; 5、腦電圖平直。 中國標準 腦死亡是包括腦干在內的全腦功能喪失的不可逆轉的狀態(tài)。 先決條件包括:昏迷原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷。 診斷標準:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。以上必須全部具備。 確認試驗:腦電圖平直,經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形,體感誘發(fā)電位 p十
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