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1、1,第十一章 心血管系統(tǒng),脈管系統(tǒng),第一節(jié) 總論 第二節(jié) 心 第三節(jié) 動(dòng)脈 第四節(jié) 靜脈 一、肺循環(huán)的靜脈 二、體循環(huán)的靜脈,2,第四節(jié) 靜脈,特點(diǎn): 靜脈瓣 體循環(huán)靜脈 淺靜脈(皮下靜脈)最后注入深靜脈。 深靜脈(伴行靜脈) 名稱和行程與伴行動(dòng)脈相同 靜脈的吻合比較豐富,數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流速度慢,靜脈瓣,3,結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈。,4,左上肺靜脈 收集左肺上葉的血液 左下肺靜脈 收集左肺下葉的血液,右上肺靜脈 收集右肺上、中葉的血液右下肺靜脈 收集右肺下葉的血液,左心房,一、肺循環(huán)的靜脈,右肺靜脈,左肺靜脈,肺動(dòng)脈干,左心房,右心室,5,上腔靜脈系 下腔靜脈
2、系 心靜脈系,二、體循環(huán)的靜脈,6,(一)上腔靜脈系,上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍,左鎖骨下靜脈 左上肢靜脈血,左靜脈角,食管、支氣管及部分胸腹后壁的 靜脈血,奇靜脈,右頭臂靜脈,左頸內(nèi)靜脈 頭部左側(cè)靜脈血,左頭臂靜脈,上 腔 靜 脈,右頸內(nèi)靜脈 頭部右側(cè)靜脈血,右鎖骨下靜脈 右上肢靜脈血,右靜脈角,7,(1)面靜脈:無(wú)瓣膜,與顱內(nèi)靜脈有交通。,內(nèi)眥靜脈,面深靜脈,翼靜脈叢,危險(xiǎn)三角 頸外靜脈 為淺靜脈,面靜脈,頸內(nèi)靜脈,海綿竇,1頭頸部靜脈,眼上靜脈,海綿竇,眼下靜脈,面靜脈,翼靜脈叢,頸內(nèi)靜脈,面橫靜脈,下頜后靜脈,乙狀竇,8,顳淺靜脈,上頜靜脈,耳后靜脈,頸外靜脈,頸內(nèi)靜脈,內(nèi)眥靜脈,
3、鼻外靜脈,面靜脈,下頜后靜脈,翼靜脈叢,鎖骨下靜脈,(2)下頜后靜脈 顳淺靜脈 上頜靜脈 翼靜脈叢 (3)頸外靜脈 (4)頸前靜脈 頸靜脈弓 (5)頸內(nèi)靜脈 (6)鎖骨下靜脈 靜脈角,靜脈角,頸靜脈弓,頸前靜脈,9,2上肢靜脈,(1)上肢淺靜脈 1)頭靜脈 2)貴要靜脈 3)肘正中靜脈 4)前臂正中靜脈,(2)上肢深靜脈 (同名動(dòng)脈伴行) 腋靜脈,頭靜脈,貴要靜脈,肘正中靜脈,前臂正中靜脈,10,(1)頭臂靜脈 (2)上腔靜脈 (3)奇靜脈 (4)半奇靜脈 (5)副半奇靜脈,3胸部靜脈,右側(cè)胸壁靜脈血,奇靜脈,食管靜脈、支氣管靜脈,半奇靜脈、副半奇靜脈,上腔靜脈,右頭臂靜脈,右鎖骨下靜脈,左頭
4、臂靜脈,左鎖骨下靜脈,奇靜脈,半奇靜脈,副半奇靜脈,胸導(dǎo)管,11,(6)脊柱靜脈,椎外靜脈叢 椎內(nèi)靜脈叢脊柱靜脈叢,椎內(nèi)前靜脈叢,椎外前靜脈叢,椎外后靜脈叢,椎內(nèi)后靜脈叢,12,(二)下腔靜脈系,13,1下肢靜脈,(1)下肢淺靜脈 1)小隱靜脈 足背靜脈弓 2)大隱靜脈 隱靜脈裂孔 股內(nèi)側(cè)淺靜脈 股外側(cè)淺靜脈 陰部外靜脈 腹壁淺靜脈 旋髂淺靜脈,(2)下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行) 股靜脈,小隱靜脈,足背靜脈弓,大隱靜脈,隱靜脈裂孔,股內(nèi)側(cè)淺靜脈,股外側(cè)淺靜脈,陰部外靜脈,腹壁淺靜脈,旋髂淺靜脈,股靜脈,足背靜脈網(wǎng),14,2腹盆部靜脈 (1)髂外靜脈 (2)髂內(nèi)靜脈 (3)髂總靜脈 (4)下腔靜
5、脈 1)壁支 2)臟支 睪丸靜脈 蔓狀靜脈叢 卵巢靜脈 腎靜脈 腎上腺靜脈 肝靜脈,下腔靜脈,左腎靜脈,腎上腺靜脈,左睪丸靜脈,輸尿管,左髂總靜脈,髂外靜脈,右腎靜脈,右睪丸靜脈,右髂總靜脈,腹主動(dòng)脈,肝靜脈,直腸,髂內(nèi)靜脈,15,特點(diǎn) 無(wú)瓣膜 起端與末端皆為毛細(xì)血管,肝門(mén)靜脈,脾靜脈,肝十二指腸韌帶內(nèi),經(jīng)肝門(mén)入肝,(5)肝門(mén)靜脈系,1)肝門(mén)靜脈 2)肝門(mén)靜脈的屬支 脾靜脈 腸系膜上靜脈 腸系膜下靜脈 脾靜脈 腸系膜上靜脈 胃左靜脈 胃右靜脈 幽門(mén)前靜脈 膽囊靜脈 附臍靜脈 臍周靜脈網(wǎng),腸系膜上靜脈,肝門(mén)靜脈,胃右靜脈,胃網(wǎng)膜右靜脈,腸系膜上靜脈,右結(jié)腸靜脈,回結(jié)腸靜脈,直腸上靜脈,乙狀結(jié)腸靜
6、脈,左結(jié)腸靜脈,腸系膜下靜脈,胃網(wǎng)膜左靜脈,脾靜脈,胃左靜脈,下腔靜脈,16,食管靜脈叢,奇靜脈,上腔靜脈,胃左靜脈,肝門(mén)靜脈,食管靜脈,肝門(mén)靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。,3)肝門(mén)靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑,通過(guò)食管腹段粘膜下的食管靜脈叢形成肝門(mén)靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈之間的交通。,頭臂靜脈,上腔靜脈,食管靜脈叢,胃左靜脈,腸系膜下靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,直腸下靜脈,直腸靜脈叢,腹壁淺靜脈,附臍靜脈,肝門(mén)靜脈,胸腹壁靜脈,胸外側(cè)靜脈,下腔靜脈,脾靜脈,鎖骨下靜脈,臍周靜脈網(wǎng),17,髂內(nèi)靜脈,下腔靜脈,直腸靜脈叢,肝門(mén)靜脈,腸系膜下靜脈,直腸
7、上靜脈,髂總靜脈,直腸下靜脈,肝門(mén)靜脈高壓時(shí)直腸靜脈曲張破裂導(dǎo)致便血,頭臂靜脈,上腔靜脈,食管靜脈叢,胃左靜脈,腸系膜下靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,直腸下靜脈,直腸靜脈叢,腹壁淺靜脈,附臍靜脈,肝門(mén)靜脈,胸腹壁靜脈,胸外側(cè)靜脈,下腔靜脈,脾靜脈,鎖骨下靜脈,臍周靜脈網(wǎng),通過(guò)直腸靜脈叢形成肝門(mén)靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的 直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通。,18,肝門(mén)靜脈,附臍靜脈,臍 周 靜 脈 網(wǎng),胸腹壁V,腋V,鎖骨下V,頭臂V,上腔V,腹壁淺V,大隱V,股V,髂外V,髂總V,下腔V,肝門(mén)靜脈高壓時(shí)臍周靜脈網(wǎng)和胸腹壁靜脈曲張,通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)形成肝門(mén)靜脈系的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸
8、腹壁靜脈和腹壁上靜脈或與下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間的交通。,頭臂靜脈,上腔靜脈,食管靜脈叢,胃左靜脈,腸系膜下靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,直腸下靜脈,直腸靜脈叢,腹壁淺靜脈,附臍靜脈,肝門(mén)靜脈,胸腹壁靜脈,胸外側(cè)靜脈,下腔靜脈,脾靜脈,鎖骨下靜脈,臍周靜脈網(wǎng),19,通過(guò)椎內(nèi)、外靜脈叢形成腹后壁前面的肝門(mén)靜脈系的小靜脈與上、下腔靜脈系的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通。,頭臂靜脈,上腔靜脈,食管靜脈叢,胃左靜脈,腸系膜下靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,直腸下靜脈,直腸靜脈叢,腹壁淺靜脈,附臍靜脈,肝門(mén)靜脈,胸腹壁靜脈,胸外側(cè)靜脈,下腔靜脈,脾靜脈,鎖骨下靜脈,臍周靜脈網(wǎng),脊柱靜脈叢,20,練習(xí)題,1 口服黃連素排除黃色尿液,試述黃連素吸收及 排出的血管徑路。 2 試述面部癤腫致海綿竇血栓性靜脈炎的栓子運(yùn) 行徑路。 3 試述肝門(mén)靜脈組成及注入部位。 4 試述奇靜脈、半奇經(jīng)脈、副半奇經(jīng)脈的收納范 圍及注入部位。 5 試述椎靜脈叢。 6 試述大隱靜脈的走行和收納范圍。 7 名詞解釋:淺靜脈、深靜脈、靜脈瓣、翼靜脈叢、蔓
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