愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn))

1、愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),1,愛爾的醫(yī)療管理與實(shí)踐 劉立森,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),內(nèi)容提要,一、愛爾的醫(yī)療理念與管理思路 二、醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理架構(gòu) 三、醫(yī)務(wù)部主任與CEO、業(yè)務(wù)院長的關(guān)系 四、醫(yī)務(wù)部主任的角色定位 五、優(yōu)秀醫(yī)務(wù)部主任的素養(yǎng) 六、醫(yī)療工作方向與內(nèi)容 七、創(chuàng)先爭優(yōu)，創(chuàng)建星級醫(yī)院,2,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),愛爾的理念,愛爾眼科以愛心致力于人類的眼健康事業(yè)。 我們本著責(zé)任、協(xié)作、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)的精神，與眼科同行、合作伙伴一道，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，持續(xù)開發(fā)和滿足患者的需求，使廣大眼疾患者，無論貧富貴賤，都能夠享受到醫(yī)療健康的權(quán)利；也使我們自己在醫(yī)療

2、技術(shù)、經(jīng)營管理、服務(wù)患者、回報(bào)社會(huì)等方面成為眼科行業(yè)的典范。,3,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),一、愛爾的醫(yī)療與管理思路,4,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),愛爾的醫(yī)療,專注于眼科； 與世界眼科水平保持同步，充分的開放性； 嚴(yán)格遵循國家的醫(yī)療管理政策； 注重質(zhì)量、安全與醫(yī)療規(guī)范，走持續(xù)發(fā)展之路； 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療的純潔性、先進(jìn)性與服務(wù)性，拒絕欺詐。,5,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),愛爾的醫(yī)療管理（一）,全眼科醫(yī)院 疑難眼病會(huì)診中心 適時(shí)以病種（術(shù)式）分科，走專業(yè)發(fā)展之路； 實(shí)行集團(tuán)-醫(yī)院、醫(yī)院-科室二級管理及二級核算，賦予醫(yī)院、科室相應(yīng)的管理權(quán)限，促進(jìn)醫(yī)院與科室的發(fā)展。 業(yè)務(wù)人員以引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)

3、合，最終出路在于自己培養(yǎng)。 完善的集團(tuán)連鎖醫(yī)院間技術(shù)帶教、技術(shù)支援的管理規(guī)定 （包括技術(shù)帶教管理、費(fèi)用、專家獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)、分配等）,6,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),愛爾的醫(yī)療管理（二）,業(yè)務(wù)人員培養(yǎng)可行“先專后全”或“專全結(jié)合” 的模式； 打破技術(shù)壟斷，科室建立分組或多角管理； 建立不斷完善、可持續(xù)發(fā)展的培訓(xùn)、考核體系； 醫(yī)療活動(dòng)的監(jiān)管與持續(xù)改進(jìn)； 統(tǒng)籌醫(yī)、教、研、防協(xié)調(diào)發(fā)展； 鼓勵(lì)管理創(chuàng)新，豐富醫(yī)院管理內(nèi)涵； 尊重知識(shí)，尊重人才,7,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),二、醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理架構(gòu),8,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),9,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任在民營醫(yī)院的特定地位,

4、理清關(guān)系 明確責(zé)任 抓住重點(diǎn) 成效顯著,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),三、醫(yī)務(wù)部主任與CEO、業(yè)務(wù)院長的關(guān)系,醫(yī)務(wù)部主任歸誰管？ CEO還是由業(yè)務(wù)院長？ 醫(yī)務(wù)部主任在醫(yī)院管理層中究竟承擔(dān)何種角色？ 醫(yī)務(wù)部主任應(yīng)如何開展工作？,11,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),CEO（經(jīng)理）與業(yè)務(wù)院長的關(guān)系,12,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),1、從職位角度來看,CEO（經(jīng)理 ）與業(yè)務(wù)院長同為院委會(huì)成員 CEO（經(jīng)理）實(shí)為醫(yī)院院長，業(yè)務(wù)院長為醫(yī)院副院長 CEO（經(jīng)理）負(fù)責(zé)全盤工作，業(yè)務(wù)院長分管業(yè)務(wù)工作 CEO (經(jīng)理）重點(diǎn)在經(jīng)營，業(yè)務(wù)院長重點(diǎn)在醫(yī)療 CEO（經(jīng)理）掌管行政權(quán)限，業(yè)務(wù)院長掌管業(yè)務(wù)權(quán)限 CE

5、O（經(jīng)理）威信依靠行政職務(wù)與人品，業(yè)務(wù)院長憑技術(shù)實(shí)力與良好人際關(guān)系,13,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),14,2、在醫(yī)院管理中的角色來看,CEO對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量總體負(fù)責(zé) 業(yè)務(wù)院長對質(zhì)量具體負(fù)責(zé) CEO在宏觀上把控醫(yī)院總的發(fā)展方向 業(yè)務(wù)院長在業(yè)務(wù)上具體落實(shí) CEO對醫(yī)療的管理更多是采用財(cái)務(wù)、人力資源、經(jīng)營手段 業(yè)務(wù)院長對醫(yī)療的管理更多利用醫(yī)護(hù)職能部門及個(gè)人的專長開展工作,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),3、在醫(yī)院管理中的關(guān)注點(diǎn)來看,CEO關(guān)注醫(yī)療的結(jié)果 業(yè)務(wù)院長關(guān)注醫(yī)療過程 CEO在意業(yè)績與成本控制 業(yè)務(wù)院長在意新項(xiàng)目開展 、技術(shù)的進(jìn)步與科室發(fā)展 CEO注重宏觀把控 業(yè)務(wù)院長關(guān)注微觀與實(shí)施步驟

6、,15,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),4、CEO與業(yè)務(wù)院長的異同,16,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),5、CEO與業(yè)務(wù)院長各自的短板,CEO大部分缺“一把手”經(jīng)驗(yàn)。 對醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)院流程不熟悉 注重績效及短期經(jīng)營目標(biāo) 對醫(yī)院短期經(jīng)營與長遠(yuǎn)發(fā)展的協(xié)調(diào)性把控不夠 注重個(gè)人權(quán)威，發(fā)揮民主不夠,業(yè)務(wù)院長多屬專家，缺管理經(jīng)驗(yàn) 關(guān)注與重視本專業(yè)業(yè)務(wù)開展，一碗水端不平 憑本事吃飯，不舍專業(yè)發(fā)展，欠缺 關(guān)注醫(yī)院整體發(fā)展 現(xiàn)階段集團(tuán)發(fā)展需業(yè)務(wù)院長專注本身業(yè)務(wù)，管理無暇顧及,17,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任行政上歸CEO管，業(yè)務(wù)上服從于業(yè)務(wù)院長 鑒于CEO對業(yè)務(wù)不熟悉、業(yè)務(wù)院長無暇過多顧及業(yè)務(wù)

7、管理現(xiàn)狀，醫(yī)務(wù)部主任應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)院業(yè)務(wù)規(guī)劃能力 各種業(yè)務(wù)規(guī)劃應(yīng)在得到業(yè)務(wù)院長、 CEO的認(rèn)定批準(zhǔn)后組織實(shí)施,四、醫(yī)務(wù)部主任的角色,18,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任的角色定位（一）,1、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人： 1）規(guī)劃職能、組織職能、規(guī)范職能、 2）指揮職能、控制職能 2、關(guān)系協(xié)調(diào)人 3、培訓(xùn)負(fù)責(zé)人、代人受過人（胸懷寬闊，坦蕩） 、,19,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),糾紛處置人 檢查接待人 與衛(wèi)生行政部門接頭人 科教負(fù)責(zé)人 ,醫(yī)務(wù)部主任的角色定位（二）,20,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),五、醫(yī)務(wù)部主任素養(yǎng)（一）,愿意從事醫(yī)務(wù)管理 懂衛(wèi)生政策 熟悉醫(yī)院流程 了解醫(yī)療技術(shù) 有大局觀 善

8、于協(xié)調(diào) 獨(dú)立思考 任勞任怨，勇于承擔(dān)責(zé)任 原則性強(qiáng)，靈活度好,21,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任的素養(yǎng)（二),敢言，為醫(yī)療管理爭得權(quán)利； 能處理經(jīng)濟(jì)效益與安全質(zhì)量的關(guān)系； 主動(dòng)開展工作 抗壓能力強(qiáng)； 具備較強(qiáng)的談判能力與技巧； 自我管理能力強(qiáng)。,22,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),招聘這樣的醫(yī)務(wù)部主任,年稍長 最好來自國有二級以上醫(yī)院（退休的院長，醫(yī)務(wù)科長) 熟悉醫(yī)療專業(yè)；一般懂醫(yī)療或從事過醫(yī)療管理 有服從、服務(wù)意識(shí)，大局觀念強(qiáng) 有協(xié)調(diào)能力，獨(dú)立工作能力強(qiáng) 有較強(qiáng)的文字能力 計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。,23,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),六、醫(yī)務(wù)部主任的工作方向（一）,把握醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)

9、展方向； 圍繞醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展方向部署業(yè)務(wù)工作； 適時(shí)建立業(yè)務(wù)科室； 對內(nèi)對外構(gòu)建良好的業(yè)務(wù)發(fā)展平臺(tái),24,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任的工作方向（二）,在國家政策范疇內(nèi)，建立和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理體系； 具體管理及實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范的規(guī)定； 開展業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)； 調(diào)配醫(yī)院醫(yī)療資源，維持醫(yī)院的正常診療活動(dòng)；,25,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)務(wù)部主任的工作方向（三）,協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)院長和CEO的關(guān)系 協(xié)調(diào)行政管理體系與業(yè)務(wù)管理體系的關(guān)系 密切集團(tuán)和兄弟醫(yī)院的聯(lián)系 規(guī)避醫(yī)院運(yùn)行中的法律風(fēng)險(xiǎn),26,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)院的醫(yī)療工作,愛爾眼科服務(wù)

10、中國(新員工培訓(xùn)),一、工作計(jì)劃： 組織擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃；制定并完善管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作常規(guī)、服務(wù)要求，經(jīng)CEO、業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施；經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),二、質(zhì)量控制： 深入各科室，了解和掌握醫(yī)療情況；協(xié)調(diào)科室間的合作關(guān)系；組織重大搶救和院外會(huì)診；督促執(zhí)行各種制度和常規(guī)，開展環(huán)節(jié)與終末質(zhì)控，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，做好相關(guān)醫(yī)院院感工作。 負(fù)責(zé)醫(yī)院病案資料的管理，抓好病案質(zhì)量和統(tǒng)計(jì)工作。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),三、科室建設(shè)： 1、檢查督促各學(xué)科制定的帶教、培訓(xùn)、進(jìn)修、科研計(jì)劃的執(zhí)行； 2、負(fù)責(zé)實(shí)

11、施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核； 3、 組織科室之間的協(xié)作，改進(jìn)門診、急診工作； 4、建立完善業(yè)務(wù)考核和績效考評體系，負(fù)責(zé)調(diào)配各科輪科人員； 5、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院住院醫(yī)師參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，以及醫(yī)師職稱晉升工作。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),四、 醫(yī)療事故處理： 1、對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查； 2、組織討論； 3、及時(shí)向CEO、業(yè)務(wù)院長提出處理意見； 4、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決醫(yī)患糾紛,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),五、其他： 1、負(fù)責(zé)本領(lǐng)域業(yè)務(wù)培訓(xùn)、人才培養(yǎng)工作 2、負(fù)責(zé)本領(lǐng)域?qū)诠碴P(guān)系管理 3、服從業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)，完成其他工作,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)院的醫(yī)療管理與實(shí)踐,愛爾眼科

12、服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),一、圍繞醫(yī)院的發(fā)展方向制定規(guī)劃： 1、結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況（重點(diǎn)改善醫(yī)院科研、教學(xué)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室發(fā)展、人員培訓(xùn)等）制定三年業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃； 2、制定年度醫(yī)療工作規(guī)劃（科室建設(shè)、人員配置、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感控、繼續(xù)教育、科研等）和醫(yī)療工作總結(jié)； 3、制定本部門的工作計(jì)劃和小結(jié)（月）； 注明：醫(yī)務(wù)部主任相對穩(wěn)定 3年以上,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),二、組織機(jī)構(gòu)管理 1、醫(yī)療業(yè)務(wù)實(shí)行業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé)制（凡與醫(yī)療相關(guān)的組織、委員會(huì)，業(yè)務(wù)院長是第一負(fù)責(zé)人,重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全 醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛賠償1萬元以上所以主持的會(huì)議要建立記錄每月-季度一次。

13、 2、建立醫(yī)療管理組織，行使醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、病案管理、護(hù)理質(zhì)量管理、輸血管理、倫理管理職能，每年兩次檢查發(fā)揮作用情況。 3、醫(yī)院按照1:50（人/床）比例配置專職病案統(tǒng)計(jì)員。 4、 建立院科二級管理體系（管理制度、學(xué)科構(gòu)架、崗位權(quán)責(zé)、質(zhì)量管理、教學(xué)科研等） 5、建立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師的檔案（執(zhí)業(yè)證書、資格證書、職稱證書、畢業(yè)證書等復(fù)印件）每年度的業(yè)務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),（一）什么是醫(yī)療規(guī)范化管理,目標(biāo)： 以病人為中心提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平 核心： 確保醫(yī)療安全，提高患者就診滿意度 標(biāo)準(zhǔn)：以

14、患者零投訴、醫(yī)院零事故、技術(shù)水平領(lǐng)先、資源配置最優(yōu)、患者滿意 。 管理上達(dá)到：決策程序化、考核定量化、組織系統(tǒng)化、權(quán)責(zé)明晰化、獎(jiǎng)懲有據(jù)化、目標(biāo)計(jì)劃化、業(yè)務(wù)流程化、措施具體化、行為標(biāo)準(zhǔn)化、過程控制化。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),(二）、醫(yī)療規(guī)范化管理的重點(diǎn),1、 人-崗位責(zé)任制管理 2、物-環(huán)境設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) （手術(shù)室，供應(yīng)中心、治療室、換藥室、治療室、 病案室） 3、技術(shù)-集團(tuán)診療操作規(guī)范 、專業(yè)協(xié)會(huì)診療操作規(guī)范 美國眼科學(xué)會(huì)編，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)編譯眼科臨床指南我院白內(nèi)障眼內(nèi)感染控制在0.05%,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),（三）、規(guī)范醫(yī)療文書,門診病歷 處方 住院病歷（運(yùn)轉(zhuǎn)病歷、出院病

15、歷） 手術(shù)同意書 各種臨床表單 檢查單 處置單 登記表 各種工作表單 其他,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),（四）、規(guī)范醫(yī)療制度建設(shè),適合眼科醫(yī)院管理模式 適合連鎖醫(yī)院管控模式 適合專業(yè)等級醫(yī)院管理模式 必要性及可執(zhí)行性,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),（五）、規(guī)范流程,門診就診流程 住院流程 手術(shù)流程 醫(yī)保流程 營銷活動(dòng)流程等,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),（六）、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理體系,院科二級管理 管理委員會(huì) 三級醫(yī)師查房體系 手術(shù)分級管理體系 臨床醫(yī)師教育體系 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)管理體系,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)療質(zhì)量管理,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),1、建立健全醫(yī)院質(zhì)量管理

16、組織 醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療技術(shù) /質(zhì)量管理委員會(huì) CEO為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人 投資者 * 經(jīng)營者 醫(yī)院設(shè)院、科二級管理體系 業(yè)務(wù)院長主管領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部主抓質(zhì)控 科主任和護(hù)士長參與科室質(zhì)控小組 醫(yī)療質(zhì)控辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部主任是質(zhì)控辦公室主任 ，護(hù)理部副主任 、助理成員具體執(zhí)行，落實(shí)，監(jiān)管。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),醫(yī)院質(zhì)量管理體系,醫(yī)療質(zhì)量控制管理為三級管理體系，如圖示： 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)（院長、專家組成員） 科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組（科主任、副主任、護(hù)士長） 醫(yī)務(wù)人員自我管理（各科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)師、主管護(hù)師） 醫(yī)療質(zhì)控辦公室,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),2、建立

17、和完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 和評價(jià) 標(biāo)準(zhǔn),參照國家標(biāo)準(zhǔn)和集團(tuán)要求，建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（包括對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和醫(yī)療終末質(zhì)量的全程評價(jià)），例如：丙級病歷標(biāo)準(zhǔn)17項(xiàng)、乙級病歷標(biāo)準(zhǔn)51項(xiàng)。 建立可行的質(zhì)控管理方案（上海愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及控制方案），做到每月有質(zhì)控目標(biāo)，每周有質(zhì)控重點(diǎn)，使質(zhì)量管理做到有目標(biāo)計(jì)劃、有實(shí)施運(yùn)作、有定期總結(jié)、有信息反饋（表格化）。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考 核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤 每季度組織召開一次醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量情況分析會(huì) 定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),3、抓好質(zhì)量控制體系建設(shè),

18、發(fā)揮院務(wù)會(huì)和學(xué)術(shù)委員會(huì)核心領(lǐng)導(dǎo)作用 專人專崗負(fù)責(zé)(醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部)+院領(lǐng)導(dǎo)督察 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任問責(zé)制、獎(jiǎng)懲制 將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理納入醫(yī)院及科室年度工作目標(biāo),愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),4、需要掌握的醫(yī)療規(guī)章制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 中華人民共和國護(hù)士管理辦法 護(hù)士管理?xiàng)l例 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé) 十六項(xiàng)核心制度,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)防范處置醫(yī)療事故暫行辦法 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急處理預(yù)案 集團(tuán)醫(yī)療檢查評分表(2011年版) 檢查內(nèi)容：依據(jù)三級眼科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）及衛(wèi)

19、生部醫(yī)院管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合集團(tuán)各醫(yī)院實(shí)際情況，對醫(yī)院業(yè)務(wù)管理、醫(yī)療（護(hù)理）質(zhì)量管理、科研教學(xué)、醫(yī)療安全以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量開展評分檢查。 集團(tuán)醫(yī)療糾紛賠付基金及糾紛賠付管理辦法（草案） 愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)學(xué)術(shù)科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法 等,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),每月5日前向集團(tuán)上報(bào)醫(yī)院月度醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 每周五上午9點(diǎn)前上報(bào)本周醫(yī)療糾紛發(fā)生情況和潛在醫(yī)療糾紛 遇有重大醫(yī)療糾紛（預(yù)計(jì)涉及賠付數(shù)額較大或產(chǎn)生影響較大）需立即上報(bào) 高風(fēng)險(xiǎn)特殊患者術(shù)前報(bào)告 主動(dòng)報(bào)告不良事件 重大手術(shù)審批報(bào)告 非計(jì)劃再次手術(shù)報(bào)告 危機(jī)值報(bào)告 傳染病報(bào)告 院內(nèi)感染報(bào)告,5、落實(shí)報(bào)告制度醫(yī)療行政部門、集團(tuán),愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培

20、訓(xùn)),重點(diǎn)抓住,1、規(guī)章制度的落實(shí) 2、強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)行力（責(zé)任、協(xié)作、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)） 3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估 4、患者病情評估 5、住院醫(yī)師業(yè)務(wù)能力評估（病歷書寫、設(shè)備檢查掌握、理論學(xué)習(xí)、基礎(chǔ)技能、手術(shù)掌握情況） 6、嚴(yán)格手術(shù)分級管理，定期考核授權(quán) 7、嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),培訓(xùn)與科研,1、新員工入職培訓(xùn) 2、每年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)不少于1次，院感培訓(xùn)兩次 3、三基三嚴(yán)培訓(xùn)，月2次 書面考試2次/年 4、心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)考試 5、危重?fù)尵忍幚碓瓌t（心衰、休克、中毒、昏厥） 6、鼓勵(lì)積極撰寫論文，按論文情況參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn))

21、,新技術(shù)和科研管理,1、積極鼓勵(lì) 明確獎(jiǎng)勵(lì) 2、教育新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度必備條件，如何申報(bào) 3、組織醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)進(jìn)行論證-業(yè)務(wù)院長審批，院務(wù)委員會(huì)通過上報(bào) 4、立項(xiàng)的項(xiàng)目，醫(yī)務(wù)部要監(jiān)管，按計(jì)劃督促完成，資有經(jīng)費(fèi)的要監(jiān)管經(jīng)費(fèi)使用情況 5、按期結(jié)題，不能按期結(jié)題要向批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)申請 6、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)學(xué)術(shù)科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法獎(jiǎng)勵(lì),愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),上海愛爾2010-2011論文及科研,2010年15屆全國眼科年會(huì)投稿24篇，其中大會(huì)交流2篇，展板6篇 2011年16屆全國眼科年會(huì)投稿30篇，大會(huì)發(fā)言3篇，展板8篇 2011年上海眼科年會(huì)優(yōu)秀論文2等獎(jiǎng)1篇、3等獎(jiǎng)1篇，國家核心期刊4篇、其他期

22、刊4 2011年獲長寧區(qū)優(yōu)勢專?。ò變?nèi)障）扶持基金項(xiàng)目1項(xiàng) 2011年獲上海市科研立項(xiàng)2項(xiàng) 2011年獲國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1項(xiàng) 長寧區(qū)科研立項(xiàng)1項(xiàng)正在進(jìn)行中 2010年長寧區(qū)科研立項(xiàng)結(jié)題1項(xiàng),愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),努力創(chuàng)建星級醫(yī)院 促進(jìn)愛爾健康發(fā)展,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),具體做法： 1、統(tǒng)一思想 2、成立以CEO、院長為第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組 3、宣傳發(fā)動(dòng)：醫(yī)院召開星級醫(yī)院創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，明確目的、意義、任務(wù)、目標(biāo)，調(diào)動(dòng)全體員工的積極性，形成人人重視醫(yī)院品牌，個(gè)個(gè)參與創(chuàng)建的濃厚氛圍。 4、學(xué)習(xí)星級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) 5、明確責(zé)任 6、自查，自糾、自評 7、申報(bào),愛爾眼科服務(wù)中國(新員

23、工培訓(xùn)),統(tǒng)一思想,1、參加星級醫(yī)院評審動(dòng)員大會(huì)回來，CEO召集院務(wù)委員會(huì)，傳達(dá)精神，展開討論，我們醫(yī)院要不要?jiǎng)?chuàng)星級醫(yī)院，創(chuàng)星級醫(yī)院對我們的意義和作用 2、創(chuàng)幾星級,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),院務(wù)委員會(huì)的委員一致認(rèn)為：,1、創(chuàng)星級醫(yī)院對我們上海愛爾眼科醫(yī)院建院6年來建院的方向、 執(zhí)業(yè)的管理、技術(shù)水平、服務(wù)水平是一次全面的檢驗(yàn)，使我們清醒的了解我們的現(xiàn)在，規(guī)劃將來，建立百年愛爾，百家愛爾奠定牢固基礎(chǔ)。 2、星級醫(yī)院的評審對我們即是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)機(jī)遇：躋身行列星級是一種光榮，是一種品牌，是一種誠信。挑戰(zhàn)：壓力大，動(dòng)力大，全體員工要用實(shí)力去爭先創(chuàng)優(yōu)，通過評審 對全體員工是一次責(zé)任，協(xié)作、創(chuàng)新、奉

24、獻(xiàn)的教育，增加企業(yè)的凝聚力和戰(zhàn)斗力 3、高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，爭創(chuàng)4星級,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),集團(tuán)董事會(huì)重視,為籌備星級醫(yī)院評審，集團(tuán)特別召開董事會(huì)，把參加社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)星級評審作為今年的工作重點(diǎn)討論。會(huì)議決議：上海愛爾創(chuàng)星級醫(yī)院是全集團(tuán)的大事，從人力、物力給與全力支持。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),成立以CEO、院長為第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組,組長：李愛明 副組長：盛耀華 肖耀廷 組員：醫(yī)療各中心主任、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，財(cái)務(wù)部、人力資源部、行政部、客服部、醫(yī)品部等相關(guān)的主任 辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部 秘書：醫(yī)務(wù)部助理,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),全員動(dòng)員,宣傳發(fā)動(dòng) 1、醫(yī)院召開星級醫(yī)院創(chuàng)建動(dòng)員

25、大會(huì) 2、召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議 3、各科室，部門召開本部門會(huì)議： 統(tǒng)一口徑講指導(dǎo)思想、講意義，講作用、（正面，消除負(fù)面）調(diào)動(dòng)全體員工的積極性，形成人人重視醫(yī)院品牌，個(gè)個(gè)參與星級創(chuàng)建，共同創(chuàng)建星級醫(yī)院的濃厚氛圍。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),組織實(shí)施,1、制定切實(shí)可行的實(shí)施方案（指導(dǎo)思想，建立領(lǐng)導(dǎo)小組、方法步驟，具體到時(shí)間段內(nèi)做什么工作） 2、學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)星級評審標(biāo)準(zhǔn)， 3、把標(biāo)準(zhǔn)量化、細(xì)化，目標(biāo)責(zé)任到人 4、自查：各科室、部門根據(jù)責(zé)任目標(biāo)檢查、梳理標(biāo)準(zhǔn)那些做到，那些沒有做到 。自查情況如實(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào) 。,愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),梳理重點(diǎn)（周期內(nèi)）,1、規(guī)章制度和職責(zé) 2、辦公會(huì)議記錄（每季度一次） 3、三年發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、工作總結(jié) 4、部門工作計(jì)劃 5、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理、藥事、院感、病案等管理委員會(huì)的工作職責(zé)、工作計(jì)劃、工作小結(jié),愛爾眼科服務(wù)中國(新員工培訓(xùn)),6、各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)控培訓(xùn)、政策法規(guī)培訓(xùn)，院外學(xué)習(xí)的要有學(xué)分，院內(nèi)學(xué)習(xí)的要有簽到簿，課件或筆記，管理研修的要有結(jié)業(yè)證 7、三基培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，培訓(xùn)人員簽到簿，考核記錄 8、各類醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、易耗品管