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1、心絞痛患者的健康教育,心絞痛是怎么回事兒?,心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)冠心?。┑闹饕R床表現(xiàn),由于冠脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛,為突然發(fā)作。,相關(guān)誘因,體力勞動(dòng) 情緒激動(dòng) 受寒(至全身小血管收縮,加重心肌缺血) 飽餐 不良飲食習(xí)慣,發(fā)作情形,關(guān)注您的健康,飲食 運(yùn)動(dòng) 藥物 復(fù)查,正確的飲食是健康的保證,(1)控制飲食 控制食鹽的攝入(每日少于5克)、少吃含脂肪量高的食物; 食物中膽固醇含量也應(yīng)低、多食蔬菜水果和粗纖維食物,盡量避免含飽和脂肪酸的食用油(即在室溫下呈固態(tài)的油脂類(lèi)如牛油),(2)多吃瘦肉如豬瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。,(3)食用植物油
2、 用含單元不飽和酸(如橄欖油)或多元不飽和脂肪酸(如植物油),每日限制在58勺。,(4)勿食用動(dòng)物內(nèi)臟(含膽固醇高) (5)喝脫脂牛奶 (6)避免刺激飲料(濃茶、咖啡,此刺激血管,使血管收縮),濃茶、咖啡NO,生命在于運(yùn)動(dòng),(1)適當(dāng)運(yùn)動(dòng):慢跑、太極拳 適量的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)側(cè)支循環(huán),增加心肌供血,因此,老年朋友們應(yīng)多多到戶(hù)外走動(dòng)。,動(dòng)起來(lái)做自己健康的領(lǐng)導(dǎo),(2)通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化,控制體重,勿過(guò)飽,飯后散步; (3)動(dòng)靜結(jié)合,保證充足的睡眠; (4)端正心態(tài),切忌情緒激動(dòng)、做一些感興趣的娛樂(lè)活動(dòng),保持心情愉快。,(5)保持大便通暢,運(yùn)動(dòng)與飲食相結(jié)合。,用藥指導(dǎo),(1)急性發(fā)作硝酸酯類(lèi)藥物 如消心
3、痛、長(zhǎng)效硝酸甘油、魯南欣康、曲美他嗪(預(yù)防心絞痛) 硝酸甘油0.30.5mg 舌下、坐位 含服,12分鐘起作用;硝酸異山梨醇酯 510mg舌下含服,25分鐘見(jiàn)效,作用23小時(shí)。,不良反應(yīng):低血壓、頭痛,預(yù)防不良反應(yīng):對(duì)藥物不良反應(yīng)有了解、服藥后或睡后慢慢坐起再下床慢慢移動(dòng); 注意:睡醒后為預(yù)防體位性低血壓,應(yīng)緩慢起床,側(cè)身先把雙腿放于床下,再用手支撐床緣,若無(wú)頭暈再慢慢起床。,(2)勞力性心絞痛受體阻滯劑 讓心臟休息,減少心肌做工,緩解心肌與血氧的“供需矛盾”,有倍他樂(lè)克、卡維地洛。 不良反應(yīng):心動(dòng)過(guò)緩、乏力等,處理不良反應(yīng):必須按醫(yī)生開(kāi)的劑量服用,不能擅自加量或減量;發(fā)生不適時(shí)(胸口疼痛)及時(shí)就醫(yī)。,(3)自發(fā)性心絞痛鈣離子拮抗劑(擴(kuò)張血管、增加心臟的血供) 硝苯地平、拜心同等 不良反應(yīng):頭暈、惡心、便秘,處理不良反應(yīng):控制劑量、不能突然停藥、遵醫(yī)囑服藥。,復(fù)查,日常生活請(qǐng)注意?,(1)硝酸甘油避光保存,玻璃瓶裝,放在可見(jiàn)之處便于急性發(fā)作時(shí)可立即服藥; (2)活動(dòng)時(shí)發(fā)作應(yīng)立即停止活動(dòng),含服硝酸甘油可緩解,若含服硝酸甘油無(wú)效時(shí),應(yīng)立即撥打120到醫(yī)院就醫(yī)(考慮是否發(fā)生心肌梗死); (3)外出時(shí)備好藥品。,戒煙限酒讓你多活十四
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