2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題——專業(yè)實務(wù)

1、.1心包腔內(nèi)液體可起到的主要生理作用是a上坡時使患者面朝坡上18工作期護(hù)患關(guān)系中護(hù)士的主要任務(wù)是a防止感染b參與心肌電傳導(dǎo).b推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手a與患者有效的溝通b評估患者c營養(yǎng)心肌d體液免疫e潤滑c推輪椅時速度宜慢d患者坐穩(wěn)后放下腳踏板c采取措施解決患者健康問題2護(hù)士為臥床患者洗發(fā)時，以下操作不適合是e患者盡量使身體靠前坐d護(hù)患密切協(xié)作達(dá)到預(yù)定目標(biāo)a病室溫度在 24左右b及時詢問患者的感受10嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是e對護(hù)患關(guān)系進(jìn)行整體評價c用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮a每種輔食都應(yīng)從少量開始b由稠到稀19授權(quán)原則除外d觀察患者面色及呼吸有無改變c從細(xì)到粗d不能同時添加多種a適當(dāng)

2、原則b公平競爭c可控原則e洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼e在患兒健康，消化功能正常時逐步添加d信任原則e帶則原則3妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為.11護(hù)士為全麻手術(shù)后患者鋪麻醉床時，下列操作不正確的是20領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論中，領(lǐng)導(dǎo)行為進(jìn)行逐步推移的程序是a腎上腺素b垂體后葉素c維生素 ka換鋪清潔被單a高工作與高關(guān)系低工作與低關(guān)系高工作與低關(guān)系d酚磺乙胺（止血敏）e氨基己酸b床中部的中單及橡膠中單距床頭4550cm低工作與高關(guān)系4電復(fù)律治療后的患者，護(hù)士給予的護(hù)理措施中應(yīng)除外c一床一巾濕掃法，防止交叉感染b低工作與低關(guān)系高工作與低關(guān)系低工作與高關(guān)系a對決臥床休息 24hb測量心率、血壓

3、2/dd被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向門高工作與高關(guān)系c注意面色、神志的變化d注意肢體活動情況e枕頭開口向門c高工作與低關(guān)系高工作與高關(guān)系低工作與高關(guān)系e按醫(yī)囑給予抗心律失常藥物并觀察藥物的副作用12護(hù)士為 2 歲以下的嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時最好選用的部位低工作與低關(guān)系5馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為是d高工作與低關(guān)系低工作與低關(guān)系高工作與高關(guān)系a愛與歸屬、生理、安全、尊重、自我實現(xiàn)a上臂三角肌下緣b臀中肌、臀小肌低工作與高關(guān)系b生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)c腹壁d大腿前側(cè)e后背e高工作與低關(guān)系低工作與高關(guān)系低工作與低關(guān)系c生理、愛與歸屬、安全、尊重、自我實現(xiàn)13下列屬

4、于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是高工作與高關(guān)系d安全、生理、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)a窒息b心搏停止c深反射消失21組織文化內(nèi)容可滲透到組織內(nèi)部的各個方面表明了組織文e生理、尊重、安全、愛與歸屬、自我實現(xiàn)d呼吸困難e各系統(tǒng)功能紊亂化的6某咯血患者出現(xiàn)煩躁不安、張口瞪目，兩手亂抓等窒息表14熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括a文化性b綜合性c兼容性現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)首先采取哪項措施a痔瘡手術(shù)后b肛門有傷口c外陰腫大d滲透性e整體性a使用鎮(zhèn)靜藥b行人工呼吸c給予高流量吸氧d肛門周圍炎癥e女性月經(jīng)期22下列不屬于一般護(hù)理技術(shù)管理內(nèi)容的是d輸血、輸液e立即置患者頭低足高位15最嚴(yán)重的一種輸血反應(yīng)是a給藥b口腔護(hù)理c心電監(jiān)護(hù)7

5、護(hù)士給患者進(jìn)行護(hù)理評估，下列屬于主觀方面健康資料的a過敏反應(yīng)b發(fā)熱反應(yīng)c溶血反應(yīng)d無菌技術(shù)操作e護(hù)理文件書寫是d空氣栓塞e細(xì)菌污染反應(yīng)23護(hù)理技術(shù)人員每年參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分為a血壓 120/80mmhgb頭昏腦脹16人在不同時期特殊的需求是哪一種a15 分b20 分 c 25 分 d 30 分 e40 分c膝關(guān)節(jié)部皮膚破損 1cm 2cma生理的需求b愛與歸屬的需要24最重要的時間管理意義是d肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛e肌張力 iii 級c發(fā)展的自理需求d健康不佳時的自理需求a及時處理突發(fā)事件b有規(guī)劃性8護(hù)士準(zhǔn)備用 5%苯扎溴銨加蒸餾水配成消毒皮膚用溶液，所e安全的需求c有利于過程監(jiān)督d提高工

6、作效率用的 10ml 的 5%苯扎溴銨加蒸餾水的量為17公眾距離指溝通雙方的距離ee提高管理能力a150ml b250mlc360mld490ml e550mla 100cm b100 250cm c250350cm25護(hù)理立法的意義除外9護(hù)士協(xié)助患者坐輪椅，下列錯誤的是d 350 400cme 400cma有利于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展b促進(jìn)護(hù)理管理法制化.c有利于促進(jìn)全民健康d有益于提高護(hù)理人員的法律意識e保證護(hù)理人員具有良好的護(hù)理道德26因搶救患者未能及時書寫的醫(yī)療文件，應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記a1h 內(nèi)b 3h 內(nèi)c 6h 內(nèi) d 12h 內(nèi) e 24h 內(nèi)27有關(guān)醫(yī)囑說法，不正確的是a

7、醫(yī)囑是護(hù)士對患者實施治療的依據(jù)b執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細(xì)核對c執(zhí)行醫(yī)囑后需簽名d搶救患者時，應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑e護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，需告知相關(guān)醫(yī)生28以下可定義為醫(yī)療事故的是a及時并嚴(yán)格遵照心肺復(fù)蘇指南搶救心搏驟?；颊呶闯晒注射維生素b12 時患者出現(xiàn)過敏性休克，搶救無效死亡c術(shù)前乙肝表面抗原陰性，手術(shù)中輸血2 個月后發(fā)生乙型病毒性肝炎d車禍后肇事者逃逸未及時呼叫120，致傷者搶救不及時死亡e急救車在轉(zhuǎn)送患者過程中，遇山體滑坡受阻，導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r致患者死亡29以下哪項不屬于危重患者搶救中的護(hù)理道德a果斷與審慎b理解和任怨c機(jī)警與敏捷d熱情與關(guān)懷e慎獨與協(xié)作30患者，女性，23 歲，有長期癲癇

8、病史，來院前6h 內(nèi)有 2次發(fā)作，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2min ，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采用的治療是a呋塞米 10mg 靜脈注射b苯巴比妥（魯米那）10mg 肌內(nèi)注射c苯妥英鈉250mg 肌內(nèi)注射d水合氯醛灌腸e苯妥英鈉250mg 靜脈注射 5min 以上312 歲小兒與父母到兒保門診咨詢， 護(hù)士對其進(jìn)行保健指導(dǎo)，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)a鼓勵小兒自己進(jìn)食b保證睡眠12h.c訓(xùn)練定時排便d室內(nèi)相對濕度為55%65%a給予孕婦心理護(hù)理b會陰部常規(guī)消毒e防止包被過嚴(yán)c用平車送入產(chǎn)科d通知產(chǎn)科醫(yī)生32患者，女性，42 歲，突感心悸、胸悶、氣促、聽診心率e立即建立靜脈通道200/min ，律齊，血壓正常，

9、 若心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)38患者，女性， 37 歲，電擊傷，心搏驟停，急救護(hù)士在現(xiàn)場則的大波浪狀曲線，且 qrs波與 t 波消失。護(hù)士根據(jù)患者的情開放氣道后接著應(yīng)采取的措施是況采取的處理應(yīng)除外a胸外心臟按壓b清理呼吸道分泌物a密切觀察心電監(jiān)護(hù)的變化b備好搶救物品和藥品c找醫(yī)生來搶救d胸前捶擊e人工呼吸c立即做胸外按壓和口對口人工呼吸39患者，女性， 40 歲，遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試d可施行非同步電除顫復(fù)律驗，護(hù)士對其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不正確的是e立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救a采集前清潔外陰，苯扎溴銨消毒尿道口33患者，女性，腦中風(fēng)左下肢癱瘓。護(hù)士在制定預(yù)防壓瘡的b棄去前段尿液

10、c尿液排盡前停止采集尿液護(hù)理措施中，最好的護(hù)理方法是d將尿液排到清潔干燥容器內(nèi)e標(biāo)本立即送檢a每 2h 為患者翻身按摩1 次40患者，女性， 50 歲，因車禍腦部外傷入院手術(shù)。術(shù)后第2b每天請家屬檢查皮膚是否有破損天患者可以喚醒隨后入睡、對所提問題能正確回答，但反映遲c古隆突處用氣圈d使患者保持右側(cè)臥位鈍。護(hù)士根據(jù)患者的情況判斷患者的意識狀態(tài)屬于e幫助患者做肢體功能鍛煉a深昏迷 b嗜睡 c淺昏迷 d譫妄 e昏睡34患者，男性， 75 歲，前列腺肥大?；颊吲拍蚶щy，腹痛，41患者，女性， 50 歲，患卵巢囊腫，新入院。護(hù)士收集資料尿潴留，已 16h 未排尿。護(hù)士應(yīng)為患者采取的最合適的護(hù)理措時，詢

11、問“您是否已經(jīng)絕經(jīng)了？”這一提問屬于施是a指導(dǎo)性問題b主觀問題c開放式問題a更換體位協(xié)助患者排尿b用溫水沖洗會陰部d閉合性問題e直接問題c行導(dǎo)尿術(shù)d聽流水聲e下腹部熱毛巾熱敷42患者，女性， 65 歲，發(fā)熱、咳嗽。查體：體溫 39.2，脈35患者，女性， 60 歲，輸血 15min 后感覺頭漲，四肢麻木，搏 90/min ，呼吸 24/min ；肺部少量濕啰音。護(hù)士對其制定的護(hù)腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降。病區(qū)護(hù)士為患者立即采取針理目標(biāo)正確的是 2d內(nèi)對性的護(hù)理措施，但應(yīng)除外a護(hù)士協(xié)助患者維持正常體溫a熱水袋敷腰部b維持靜脈輸液通道b在護(hù)士指導(dǎo)下患者維持體溫在38.5以下c心理護(hù)理d觀察記錄血

12、壓、尿量c在護(hù)士指導(dǎo)下維持患者正常體溫e減慢輸血速度d在降溫措施輔助下維持患者體溫在38.5以下36患者，男性， 20 歲，早晨打籃球不慎將足扭傷，當(dāng)時感到e在降溫措施輔助下維持患者體溫正常疼痛，下午腫脹明顯。護(hù)士為患者減輕其腫脹和疼痛，合適的43患者，男性， 30 歲，右股骨干骨折后進(jìn)行骨牽引。因活動處理方法是不便，護(hù)士協(xié)助其洗發(fā)時對水溫計室溫的要求是a紅花油按摩b溫水浸泡c紅外線照射a30 35， 22左右b35 40， 24左右d濕冷敷e乙醇按摩c 4045， 24左右d 46 49， 22左右37患者，女性，妊娠9 個月，宮口已開，急診入院，住院處e5055， 24左右護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)

13、理工作時44患者，男性， 65 歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿.色黃、渾濁，給予抗感染治療。護(hù)士所實施的針對性的護(hù)理措施中最合適的護(hù)理是a熱敷下腹部b防止壓瘡c每日 3 次清洗會陰部d鼓勵多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗e立即拔除導(dǎo)尿管45患者，女性， 36 歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮萬分，常暗自流淚，沉思，這時護(hù)士最應(yīng)給予的護(hù)理措施是a立即上報主管醫(yī)生b給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀c指導(dǎo)家屬給予患者支持d允許患者家屬陪住，以避免焦慮e鼓勵患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰46患者，男性，65 歲，心率121/min ，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，測脈搏時脈細(xì)弱，65/min 且極不規(guī)則，為準(zhǔn)確觀察，護(hù)士

14、應(yīng)a同時測脈率和心率b先測心率，后測脈率c2 人同時分別測心率和脈率d1 人同時測心率和脈率e3 人一人測心率，一人測脈率，一人計時47患者，男性，50 歲，因胃潰瘍大出血入院， 醫(yī)囑輸血 200ml，當(dāng)輸血 15ml 左右時，患者訴說頭痛，四肢麻木，腰背劇痛，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施中不正確的是a立即停止輸血b采取血標(biāo)本重做血型鑒定c雙側(cè)腰部封閉并熱敷d靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mle立即報告上級醫(yī)生48患者，女性， 50 歲，胃癌晚期，近來病情發(fā)展迅速，患者情緒低落、 悲傷、沉默，?？奁Ｗo(hù)士及時給予患者心理疏導(dǎo)，該護(hù)士判斷患者的心理反應(yīng)處于以下哪個時期a抱怨期b接受期c妥協(xié)期d憂郁期e否認(rèn)

15、期49患者，男性， 24 歲，在高溫環(huán)境中勞動 2h 后，自感頭暈、胸悶、口 渴，面色 蒼白， 大汗淋漓， 體溫 37.5 ，血壓80/50mmhg。護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施哪項不正確a立即移至陰涼通風(fēng)處b保證休息c口服十滴水d頭部置冰帽，四肢冰敷擦e給予清涼含鹽飲料50患者， 25 歲，生殖系統(tǒng)感染，在服用磺胺類藥物時，護(hù)士囑其多飲水的目的是a減少對消化道的刺激b降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度c降低藥物的毒性d減輕肝臟的負(fù)擔(dān)e增加溶解，避免尿少時析出結(jié)晶51患者，男性，65 歲，行肝移植術(shù)后3d，護(hù)士須密切觀察病情，巡視患者的適宜頻率為a每 1015min 1 次b每 15 30min 1 次c每

16、 30 40min 1 次d每 1 2h 1 次e 2/d52患者，男性，腦梗死后昏迷，需要插胃管供給營養(yǎng)。病區(qū)護(hù)士為了提高插管成功方法，應(yīng)注意插管中不要采取的動作是a插管時不可喂水b插 15cm 時將患者的頭部托起c使頭和頸部保持在同一水平d插管動作要輕柔e插管長度45 55cm53患者，女性， 29 歲，懷孕 32 周，為糾正胎位不正采用膝胸臥位，護(hù)士交代要點后觀察患者的操作，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了以下哪項操作，則提示護(hù)士需再重復(fù)要點a患者胸部貼床面b大腿與床面呈45c頭偏向一側(cè)d兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)54患者，女性， 45 歲，擬行子宮切除術(shù)，護(hù)士在術(shù)前為其導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)手套有破洞。此時正確的

17、處理方法是a用無菌醫(yī)療貼貼好破洞處再使用b用無菌治療巾包裹手指操作c立即更換無菌手套d用乙醇棉球擦拭破裂處e為縮短操作時間，減輕患者痛苦，繼續(xù)操作55患者，女性， 30 歲，被確診為早期乳腺癌?；颊叻e極調(diào)整心態(tài)，面對現(xiàn)實，此種適應(yīng)為a生理適應(yīng)b心理適應(yīng)c社會文化適應(yīng)d技術(shù)適應(yīng)e對特異性反應(yīng)的調(diào)整56患者，女性， 75 歲，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d 未排便， 患者感到腹脹難受。 責(zé)任護(hù)士利用潤腸劑使患者順利排便。對便秘原因的解釋，以下哪一項是錯誤的a患者擔(dān)心病情惡化，精神抑郁，使排便習(xí)慣發(fā)生改變b心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制.c長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢d胃腸道淤血，食欲減退

18、，進(jìn)食少e大腸排便反射障礙57某患者明晨將行二尖瓣修復(fù)手術(shù)。夜班護(hù)士估計患者今晚最可能影響其睡眠的因素是a術(shù)前焦慮b病室氣溫過高c不適應(yīng)留置導(dǎo)尿d熄燈時間e角色壓力58患者，男性， 75 歲，因腦梗死入院，護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有 2.5cm 3cm 大小處發(fā)紅，局部疼痛，護(hù)士判斷患者的壓瘡是屬于a淤血紅潤期b淤血浸潤期c淺層潰瘍期d深層潰瘍期e壞死潰瘍期59患者，女性， 50 歲，體溫持續(xù) 39以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護(hù)士為其實施灌腸操作中，應(yīng)避免的不正確的操作要點是a為患者置側(cè)臥位b灌腸液 800ml ，液溫 35c插管深度7 10cmd液面距肛門40cme

19、囑患者 510min 后排便60患者，女性， 30 歲，心源性休克正在搶救，現(xiàn)患者情況已穩(wěn)定。護(hù)士立即處理搶救中的口頭醫(yī)囑，正確的是a復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行并于事后補寫b立即執(zhí)行 c拒絕執(zhí)行 d兩名護(hù)士核對后執(zhí)行e立即執(zhí)行，并于事后 24h 內(nèi)補寫61患者，男性， 30 歲，患傷寒癥住院治療?；颊呖诖礁闪?，口溫 40，脈搏 80/min 。護(hù)士根據(jù)患者的情況， 應(yīng)采用以下哪種隔離方法a昆蟲隔離b一般隔離c呼吸道隔離d接觸性隔離e消化道隔離62患者，哮喘發(fā)作， 為緩解支氣管痙攣， 給予氧氣霧化吸入。護(hù)士在其操作中不正確的是a將氧氣流量調(diào)節(jié)到45l/minb嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品c使用前搖勻藥

20、液d用力吸氣的同時堵住出氣管e呼氣時放開口含管63患者，女性， 47 歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白.班護(hù)士向夜班護(hù)士交班時提醒對于該患者應(yīng)重點觀察a呼吸b脈搏c瞳孔d心率e吞咽64一大面積燒傷患者，入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐，不渴，尿量31ml/h ，尿比重1.027，血壓 87/77mmhg ，血鈉為139mmol/l ，中心靜脈壓3.9cmh20，co2cp 60%，血漿hco3為 24mmol/l 。護(hù)士根據(jù)患者的檢查結(jié)果判斷患者的體液失衡屬于a呼吸性酸中毒b呼吸性堿中毒c等滲性缺水d低滲性缺水e水中毒65患者，女性， 31 歲，車禍造成多發(fā)性損傷。急診護(hù)士首先要處理的是

21、a窒息b骨盆骨折c股骨干開放性骨折d休克e胸腹部聯(lián)合傷66一腫瘤化療患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉，患者因此拒絕繼續(xù)化療，面對這種情況責(zé)任護(hù)士采取了諸多措施，但應(yīng)除外a立即停藥b告知患者堅持化療的重要性c加強(qiáng)營養(yǎng)支持d改成晚間給藥，降低反應(yīng)e觀察腹痛、腹瀉情況，對癥處理67患者，女性， 30 歲，乳腺癌根治術(shù)后。護(hù)士為其行出院指導(dǎo)，告訴其如何及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌復(fù)發(fā)。護(hù)士強(qiáng)調(diào)最重要的一項是a經(jīng)常自查乳房b5 年內(nèi)避免妊娠c術(shù)后堅持放、化療d堅持患肢功能鍛煉e術(shù)側(cè)上肢不宜搬重物68患者，女性，29 歲，孕10 周，突發(fā)下腹陣發(fā)性疼痛伴陰道大量出血，呈貧血貌。檢查：宮口已開，有組織堵塞，子宮較孕周

22、略小。應(yīng)采取的護(hù)理措施是a側(cè)臥位b輸血者讓患者家屬去取血c術(shù)后測量生命體征2/dd通知醫(yī)生來后再進(jìn)行搶救e刮出物送病理檢查69患者， 45 歲，月經(jīng)紊亂近 1 年。此次 3 個月未來潮后出血近半個月，診斷為無排卵型功血，最適宜的治療是a刮宮b孕激素c止血藥d輸血治療e子宮切除術(shù)70患者， 女性，25 歲，行吸宮術(shù)。 護(hù)士對其進(jìn)行了健康教育。如果患者說出下列哪項術(shù)后注意事項，說明健康教育是有效的a陰道灌洗每天2 次b有腹痛或出血多者，應(yīng)隨時就診c臥床休息4 周d1 周內(nèi)禁止盆浴e2 周內(nèi)禁止性生活71初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開大 1cm，宮縮規(guī)律，護(hù)士在聽取胎心時應(yīng)注意a在宮縮時聽取b每次聽后均有

23、記錄c胎心 100/min 立即通知醫(yī)生d每次聽15se每隔 3h 聽胎心 1 次72患者，女性， 47 歲，闌尾切除術(shù)后 4d，今晨護(hù)士查患者體溫 38.9，患者訴傷口疼痛，無咳嗽，該護(hù)士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了a肺不張b膈下膿腫c盆腔膿腫d外科熱e傷口感染73患兒， 6 歲，因眼瞼水腫、血尿 6d，氣促、頭暈伴嘔吐 3d 入院?；純?6d 前出現(xiàn)眼瞼水腫，尿色如濃茶，尿量減少，食欲缺乏，近3d 來出現(xiàn)頭暈、氣促、嘔吐。查體：體溫37，脈搏 115/min ，呼吸 30/min ，血壓 152/95mmhg ，精神弱，面色黃白，眼瞼水腫明顯，心音低鈍，兩肺未見異常。入院后護(hù)士對其采取的護(hù)理措施除

24、外a觀察生命體征b限制睡和鈉鹽攝入c觀察并發(fā)癥d鼓勵患兒在游戲室活動，以減輕住院帶來的焦慮e遵醫(yī)囑用藥74患兒， 4 歲，結(jié)核菌素試驗 72h，護(hù)士觀察其局部出現(xiàn)水皰、壞死，硬結(jié)直徑為 8mm，該護(hù)士判斷結(jié)果為a（）b（）c（）d（）e（）75患者，女性，45 歲，膽道手術(shù)后，t 形管引流已2 周，醫(yī)生欲給予拔管，拔管前先試行夾管12d，在這期間護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是.a腹膜刺激征b腹痛、發(fā)熱、黃疸c尿液的顏色d引流口有無滲液e神志、血壓和脈搏76患者，女性，32 歲，胸部外傷，右第4 7 肋骨骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺出冷汗。血壓60/40mmhg，右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸、胸部有

25、廣泛的皮下氣腫，處理應(yīng)首選a即開胸手術(shù)b胸腔穿刺排氣減壓c氣管切口d胸腔閉式引流e骨折復(fù)位固定77患者，女性， 48 歲，確診為食管癌，擬行手術(shù)根治治療。護(hù)士為患者行術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)除外a心理護(hù)理b腸道準(zhǔn)備c放置胃管d練習(xí)深呼吸、有效咳嗽e術(shù)前 3d 每晚洗胃78患者，女性， 47 歲，因胃潰瘍大出血收住院，今晨患者突然出現(xiàn)休克，病區(qū)護(hù)士展開救治，實施了大量護(hù)理措施，應(yīng)除外a中凹臥位b建立靜脈通路、靜脈補液c給熱水袋，保暖d觀察患者意識狀態(tài)e每 15min 測血壓、脈搏1 次79患者，男性， 45 歲。高血壓，每日攝鹽較多。護(hù)士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏，并為其制訂護(hù)理計劃，此時護(hù)士與患

26、者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時期的a協(xié)作期b工作期c親密期d解決期e結(jié)束期80患兒， 3 歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護(hù)士憑經(jīng)驗從固定位置取出 10%葡萄糖酸鈣，未查到。注射后患兒死亡，經(jīng)查實推注的竟是10%氯化鉀。該護(hù)士的行為屬于a意外事故b故意犯罪c過失犯罪d侵犯行為e醫(yī)療差錯81患者，女性， 30 歲，車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留，需長期留置導(dǎo)尿?；颊叩哪蛞撼霈F(xiàn)渾濁沉淀，護(hù)士除按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗外還應(yīng)a給予堿化尿液b按摩下腹部促進(jìn)排尿c聽流水聲誘導(dǎo)排尿 d膀胱滴藥 e鼓勵患者多飲水（8283 題共用題干）.患者，女性， 25 歲，自感低熱、乏力、食欲缺乏，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等，就醫(yī)診斷為

27、浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。82此患者需要隔離，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種隔離措施a嚴(yán)密隔離b一般隔離c呼吸道隔離d接觸性隔離e昆蟲隔離83關(guān)于疾病防治，護(hù)士的正確操作應(yīng)除外a患者痰液用消毒液攪拌靜置2h 后倒掉b護(hù)士在病室里不密切接觸患者時，可不戴口罩c病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒d需密切觀察患者用藥后有無副作用e給予異煙肼、鏈霉素治療（ 8485 題共用題干）患者，男性， 60 歲，患有慢性支氣管炎、肺氣腫20 余年。近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，體溫38.5，脈搏80/min ，呼吸 28/min 。84護(hù)士判斷該患者呼吸發(fā)生的改變時a呼吸困難b頻率改變c節(jié)律改變d呼吸類型改變e聲調(diào)

28、改變85為控制患者的呼吸異常，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括a給予抗生素治療b保持室內(nèi)空氣新鮮，同時防止患者受涼加重病情c給予氧氣吸入d患者取平臥位休息e做好心理護(hù)理（ 8687 題共用題干）患者，男性， 32 歲，化工廠工人，長期與笨接觸，1 年來全身乏力，血紅蛋白60g/l。血小板 38109/l ，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。86治療藥物首選a雌激素b雄激素c卡巴克洛（安絡(luò)紅）d造血細(xì)胞因子e腎上腺糖皮質(zhì)激素87護(hù)士向患者講解藥物的使用及注意事項。如果患者復(fù)述出下列哪項，提示護(hù)士的指導(dǎo)還需要再次重復(fù)a需定期查肝功能b停藥后副作用不能消失c經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時向護(hù)士

29、報告，必要時做理療d患者需堅持治療使用36 個月才能判斷是否有效e向患者講解藥物的作用及不良反應(yīng)（ 8889 題共用題干）患者，女性， 65 歲，喪偶，現(xiàn)獨居。每日早餐吃1 根油條，午餐、晚餐無規(guī)律，感覺饑餓時吃饅頭和咸菜，不覺口渴不主動飲水， 2 個月前退休后極少與他人來往，基本不參加各種活動。88社區(qū)護(hù)士為患者制定的護(hù)理計劃中目前那個健康問題最突出a缺乏社會支持b難以完善自我c營養(yǎng)不良d知識缺乏e難以適應(yīng)退休后生活89哪一項不屬于社區(qū)護(hù)士幫助其保持心理平衡采取的措施a指導(dǎo)增加睡眠b生活有規(guī)律，增加營養(yǎng)c保持穩(wěn)定、樂觀的情緒d維持與社會、親友的聯(lián)系e多參加各種群體活動（ 9091 題共用題干

30、）患者，女性， 23 歲，學(xué)習(xí)游泳誤入深水區(qū)，溺水。搶救出水時，心搏、呼吸已停。90急救護(hù)士現(xiàn)場首先的處理是a現(xiàn)場呼救b打電話 999c立即控水，使呼吸道通暢d立即開放氣道e立即胸外心臟按壓91下一步處理時a觀察患者情況b胸外按壓、人工呼吸c氣管切開d打電話120e等待醫(yī)生到來（ 92 93 題共用題干）患者，女性，患四肢掌指（趾）關(guān)節(jié)炎20 年，已有畸形。查血：類風(fēng)濕因子（） ，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。92判斷病情是否活動的指標(biāo)是a畸形b疼痛c晨僵d發(fā)熱e血小板低93護(hù)士向患者做健康指導(dǎo)，下列哪項護(hù)理措施可以延緩關(guān)節(jié)畸形.a關(guān)節(jié)制動b關(guān)節(jié)鍛煉c熱敷關(guān)節(jié)d心理疏導(dǎo)e多曬太陽（9495 題共用題干）

31、孕婦， 30 歲，妊娠 38 周，第一胎。規(guī)律性腹痛3h 入院待產(chǎn)。胎方位為單臀位，估計胎兒重3000g，骨盆外測量正常。94對該孕婦的處理原則，錯誤的是a胎方位為臀位的初產(chǎn)婦一律行剖宮產(chǎn)b可考慮陰道助產(chǎn)c注意后出胎頭的娩出d隨時做好手術(shù)準(zhǔn)備e陰道分娩時注意嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況95護(hù)士對患者家屬解釋臀位最易發(fā)生的并發(fā)癥是a新生兒窒息b胎膜早破、臍帶脫垂c產(chǎn)后出血d胎盤植入e宮頸撕裂（9697 題共用題干）患者，女性， 67 歲，胃大部切除術(shù)后 3 周?；颊哌M(jìn)食 10 20min 后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等a堿性反流性胃炎b輸入段口梗阻c傾倒綜合征d低鉀血癥e潰瘍復(fù)發(fā)97護(hù)

32、士為了預(yù)防此并發(fā)癥發(fā)生，應(yīng)采取的措施是a少食多餐b流質(zhì)飲食c高鹽飲食d高糖類、低蛋白飲食e進(jìn)食時多喝水（98101 題共用題干）患兒， 10 個月，因肺炎入院?，F(xiàn)突然呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，且進(jìn)行性加重。體檢：呼吸70/min ，脈搏 185/min ，出現(xiàn)奔馬律，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝迅速增大，診斷為肺炎合并心力衰竭98對該患兒當(dāng)班護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是a設(shè)法讓患兒安靜b保持呼吸道通暢c觀察病情變化d應(yīng)用抗生素e應(yīng)用強(qiáng)心藥99護(hù)士告訴家長患兒心力衰竭緩解前提示患兒出現(xiàn)了a肝是否變小b呼吸困難是否緩解c心率是否減慢d脈搏是否正常e心率是否正常100護(hù)士遵醫(yī)囑給予患兒強(qiáng)心苷，預(yù)防中毒的重要措施

33、是.a進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)b心率 80/min 應(yīng)報告醫(yī)生c同時使用利尿藥d限制水、鈉攝入e及時補充含鈣食品101 護(hù)士為患兒提供合適的護(hù)理操作應(yīng)除外a半坐臥位b減慢輸液速度c遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥d給患兒做體位引流以幫助排痰e保持患兒安靜（ 102 103 題共用題干）患者，女性， 34 歲，發(fā)熱3d，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細(xì)胞30 個 /hp。102 護(hù)士囑患者多飲水，并告訴其目的是a補充體液b排毒c緩解腰痛d緩解尿頻e沖洗尿路103 護(hù)士鎖采取的護(hù)理措施中屬于預(yù)防泌尿系感染的主要措施的是a注意保持會陰部衛(wèi)生b經(jīng)常運動c定期服抗生素d加強(qiáng)營養(yǎng)e保證睡眠（ 104 107 題共用題干）患者，

34、女性， 25 歲，因車禍?zhǔn)軅朐?，入院后神志不清，各種反射消失，單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后，發(fā)現(xiàn)患者呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。104 患者入院時已發(fā)生意識障礙，護(hù)士判斷其程度屬于a意識模糊b嗜睡c昏迷 d譫妄 e昏睡105 護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備術(shù)后的床單位是a加橡皮中單的備用床b加橡皮中單的暫空床c暫空床加橡皮中單、中單d備用床加橡皮中單、中單e麻醉床106 護(hù)士在為患者行氣管內(nèi)吸痰，其方法正確的是a自上而下抽吸b自下而上反復(fù)抽吸c上下移動導(dǎo)管進(jìn)行抽吸d左右旋轉(zhuǎn)右下向上提吸e左右旋轉(zhuǎn)由上向下吸收107 護(hù)士更換吸痰的無菌用物，正確的更換頻率為a每次更換b每日更換2 次c每日更換3

35、 次d每 2d 更換 1 次e每日更換4 次（ 108 109 題共用題干）患者，男性， 30 歲，工地砸傷。患者外傷致第 4、5 腰椎骨折，神志清楚，體溫、脈搏、呼吸、血壓正常，需要收入骨科手術(shù)治療。108現(xiàn)場的護(hù)士運送患者上救護(hù)車應(yīng)選用的搬運方法是a輪椅運送法b單人搬運法c雙人搬運法d三人搬運法e四人搬運法109搬運該患者時，第一個護(hù)士應(yīng)該托住a患者的頭部b患者的頭及頸肩部c患者餓肩部d患者的腰部e患者的臀部（ 110 111 題共用題干）患者，女性， 60 歲，食管手術(shù)后。 患者食欲差， 重度營養(yǎng)不良，貧血，近1 周通過鼻飼供給要素飲食補充營養(yǎng)。110為了防止腹痛、腹瀉，便于消化，護(hù)士給

36、患者準(zhǔn)備要素飲食的溫度宜保持在a26 34b 30 36c3038d 3440e3842111滴注要素飲食中患者出現(xiàn)頻繁的腹瀉，護(hù)士判斷可能的原因是a腸道感染b過敏c溫度過低d溫度過高e高血糖（ 112 113 題共用題干）患者，女性， 56 歲，子宮肌瘤切除術(shù)后腸脹氣。為排除腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸112護(hù)士給患者行小量不保留灌腸的操作，其方法不包括a囑患者保留溶液10-20minb灌前囑患者排尿、排便c液面距肛門40 d肛管插入7-10 e灌入 1、2、 3 液后灌入少量溫開水1131、 2、3 灌腸液的成分是a 50%硫酸鎂 20ml，甘油 40ml ，溫開水 80m

37、l b50%硫酸鎂 10ml，甘油 20ml，溫開水 30ml c50%硫酸鎂 40ml ，甘油 50ml，溫開水 60ml d50%硫酸鎂 30ml ，甘油 60ml，溫開水 90ml.e 50%硫酸鎂 15ml，甘油 30ml ，溫開水 45ml （114115 題共用題干）患者，女性， 42 歲，顱腦損傷?；杳裕w征極不平穩(wěn)，體溫 39.5，在監(jiān)護(hù)室內(nèi)實施特別護(hù)理114監(jiān)護(hù)室護(hù)士為防止患者腦水腫的發(fā)生，采取了諸多措施，其中最合適的降溫措施是a冰袋頭部冷敷b全身冰敷c冰槽頭部冷敷d乙醇擦拭e使用氯丙嗪（冬眠靈）等降溫藥物115護(hù)士向家屬解釋上述措施，告訴其作用原理是a降低顱內(nèi)壓b增加腦

38、部供氧c降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性d促進(jìn)腦部血液循環(huán)e減輕腦出血(116 118 題共用題干 )患者，女性，患有胃潰瘍10 年，因潰瘍出血3d 就診，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，糞便隱血試驗陰性116患者嘔血時，護(hù)士為其采取哪種體位可以減少并發(fā)癥a平臥位，下肢抬高，頭偏向一側(cè)b端坐臥位c頭低足高位d頭高足低位，頭偏向一側(cè)e半坐位，頭偏向一側(cè)117患者出血期間，護(hù)士觀察其糞便顏色呈a咖啡色b暗紅色c鮮紅色d深褐色e柏油色118患者欲再次行糞便隱血試驗，護(hù)士應(yīng)在試驗前 3d 囑患者禁食a大白菜b洋蔥c菠菜d菜花e豆芽（119121 題共用題干）患者，女性，60 歲，肝性

39、腦病。 近日出現(xiàn)煩躁， 有時神志不清，靜脈輸液時有躁動。119為確保患者的治療以及患者的安全，護(hù)士采取的合適的保護(hù)措施是a家屬 24h 陪護(hù)b雙膝固定法c肩部固定法d腳腕固定法e約束帶120護(hù)士為患者使用約束帶時，需注意許多要點，但除外._a松緊合適b局部置襯墊c維護(hù)患者的自尊患者，女性， 37 歲，行膽管切開取石、 t 管引流術(shù)，術(shù)后第d注意被約束肢體的皮膚顏色e每 6h 松解 1 次4 天。121 當(dāng)患者使用約束帶時，可避免或減少損傷的肢體位置是126護(hù)士給患者的t 管進(jìn)行護(hù)理，錯誤的是a合適治療操作的位置b常易變換的位置a平臥時，引流袋應(yīng)低于腋中線c患者舒適的位置d功能位置b避免扭曲、折

40、疊、受壓e生理運動位置c觀察及記錄引流液的顏色及量（ 122 123 題共用題干）d每日定時沖洗患者，男性， 72 歲，腦出血意外。 經(jīng)出血意外。 經(jīng)搶救治療，e引流管周圍皮膚每日用75%乙醇消毒生命體征趨于平穩(wěn)，但出于昏迷狀態(tài)。護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者127護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)t 管無膽汁引出，首先采取的措施是骶尾部皮膚有 2cm 3cm 呈紫紅色，并有小水皰a插入細(xì)硅膠管負(fù)壓吸引122 護(hù)士判斷患者的壓瘡屬于哪一期b檢查管道是否受壓a淤血紅潤期b炎性紅潤期c炎性潰潤期c拔除，重新置管d淺度潰瘍期e壞死潰瘍期d繼續(xù)觀察，暫不處理123 為防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展，護(hù)士采取的一系列措施中合適e生理鹽水加慶大霉

41、素8 萬 u 高壓沖洗的是128可促進(jìn)該護(hù)士與患者有效溝通的行為時a給患者 3h 翻身 1 次b用紅外線燈照射a不評論患者所談到的內(nèi)容c保持皮膚清潔、干燥，避免潮濕等刺激b與患者溝通時表情要嚴(yán)肅d局部按摩時護(hù)士手掌緊貼患者患處c與患者的距離為演講距離e定期按摩骶尾部d當(dāng)患者敘述過多時及時打斷敘述（ 124 125 題共用題干）e患者擔(dān)心疾病預(yù)后時，應(yīng)立即做出保證患者，女性， 35 歲，車禍傷后?；颊呱裰灸：┭?，口鼻均（ 129 131 題共用題干）有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，患者，女性， 35 歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周腫脹，心率 99/min ，血壓 120/85mmhg ，四肢活動尚可，右大陣發(fā)性疼痛 3d，惡心嘔吐較頻繁，尿少，口渴明顯。查體：脈