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文檔簡(jiǎn)介
1、肌 學(xué) Myology,第一部分 頭 肌 The Muscles of Head,頭肌包括 面肌和咀嚼肌,1、顱頂肌 額腹 枕腹 帽狀腱膜 2、眼輪匝肌 3、口周圍肌 頰肌 口輪匝肌,面肌 The facial muscles,咀嚼肌The masticatory muscles,1、咬肌 2、顳肌 3、翼內(nèi)肌 4、翼外肌,第二部分 頸 肌 The Muscles of Neck,頸肌可分為頸淺肌和頸外側(cè)肌、頸前肌、頸深肌三群, 頸淺肌 the superficial group,頸闊肌 The platysma,為一皮肌 起自胸大肌和三角肌表面的筋膜,向上止于口角 作用:拉口角向下,并使頸部
2、皮膚出現(xiàn)皺褶,胸鎖乳突肌 The sternocleidomastoid,起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,止于顳骨的乳突 作用:一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮可使頭后仰, 頸前肌 the anterior group,1.舌骨上肌群 二腹肌 下頜舌骨肌 莖突舌骨肌 頦舌骨肌,2.舌骨下肌群the infrahyoid muscles 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲狀肌 甲狀舌肌肌, 頸深肌 the deep cervical muscles,1. 外側(cè)群 lateral group 前斜角肌 scalenus anterior 中斜角肌 scalenus medius 后斜角肌
3、scalenus posterior,斜角肌間隙 Scalene fissure: 前、中斜角肌與第1肋之間的空隙 有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過,2. 內(nèi)側(cè)群 medial group,第三部分 軀干肌 The Muscles of Trunk,背肌 胸肌 膈 腹肌,一、背肌The Muscles of Back,1、斜方肌Trapezius 位于項(xiàng)部和背上部淺層 起自上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第7頸椎和全部胸椎棘突 止于鎖骨的外側(cè)1/3、肩峰、肩胛岡 作用:使肩胛骨向脊柱靠攏,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定,一側(cè)肌收縮使頸向內(nèi)側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。
4、癱瘓:“塌肩”,(一)背淺肌,2、背闊肌Latissimus dorsi 為全身最大的扁肌 位于背的下半部及胸的后外側(cè) 起自下6個(gè)胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴及髂嵴后部 止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴 作用:使肱肌內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸,豎脊肌 erector spinae 也稱骶棘肌 為背肌中最長、最大的肌起自骶骨背面和髂嵴后部, 沿途止于椎骨和肋骨,向上可到達(dá)顳骨乳突 作用:使脊柱后伸和仰頭,一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈,3、肩胛提肌 levator scapulae 位于項(xiàng)部?jī)蓚?cè)、斜方肌的深面 起自第6、7頸椎橫突 止于肩胛骨上角 作用:上提肩胛骨,并使肩胛骨下角轉(zhuǎn)向內(nèi)。,4、菱形肌 rhomboideus 位于
5、斜方肌的深面 起自第6、7頸椎和第1-4胸椎棘突 止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣 作用:牽引肩胛骨向內(nèi)上并向脊柱靠攏,位于脊柱兩側(cè),分為長肌和短肌 長肌位置表淺,主要有豎脊肌和夾肌 短肌較多,有枕下肌、棘間肌、橫突間肌、肋提肌等。,(一)背深肌,二、胸肌The Muscles of Thorax,(一)胸上肢肌,1、胸大肌 起自鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1-6肋軟骨,止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴.,作用:使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈 adducts and medially rotates arm,2、胸小肌 起自第3-5肋骨 止于肩胛骨的喙突。 作用:拉肩胛骨向前下方,3、前鋸肌Serratus anterior 起自上8個(gè)
6、或9個(gè)肋骨 止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角 作用:拉肩胛骨向前和緊貼胸廓 損傷:“翼狀肩”,肋間外肌:助呼吸 肋間內(nèi)肌:參與呼氣 肋間最內(nèi)肌 胸橫肌,(二)胸固有肌,三、膈 Diaphragm,分部: 胸骨部:起自劍突后面 肋部:起自下6對(duì)肋骨和肋軟骨 腰部:以左、右兩個(gè)膈腳起自上2-3個(gè)腰椎 各部肌纖維向中央移行于中心腱,裂孔: 主動(dòng)脈裂孔 T12 有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過 食管裂孔 T10 有食管和迷走神經(jīng)通過 腔靜脈孔 T8 有下腔靜脈通過,胸肋三角 腰肋三角 腰疝,作用: 膈為主要的呼吸肌,與腹肌同時(shí)收縮,則能增加腹壓,協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、噴嚏及分娩等活動(dòng),四、腹肌 The Muscles of
7、 Abdomen,前外側(cè)群,后群,(一)前外側(cè)群,腹外斜肌淺層, 以8個(gè)肌齒起自下8個(gè)肋骨的外面止于髂嵴前部和腹股溝韌帶,移行為腹股溝韌帶。,結(jié)構(gòu): 腹股溝韌帶 inguinal ligament 腔隙韌帶(陷窩韌帶)lacunar ligament 恥骨梳韌帶 pectineal ligament 腹股溝管淺(皮下)環(huán)superficial inguinal ring,腹內(nèi)斜肌obliquus internus abdominis 起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)1/2。后部肌束止于下位3個(gè)肋骨。,結(jié)構(gòu): 腹股溝鐮或聯(lián)合腱inguinal falxconjoint tendon 提睪肌,腹
8、橫肌transversus abdominis 起自下6個(gè)肋軟骨內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)1/3,腹直肌 rectus abdomen 起自恥骨聯(lián)合和恥骨嵴,止于胸骨劍突和第5-7肋軟骨前面 腱劃 tendinous intersection,前鞘:腹外斜肌腱膜,腹內(nèi)斜肌腱膜前層,腹直肌鞘,后鞘:腹內(nèi)斜肌后層,腹橫肌腱膜, 在臍下3橫指以下后鞘中斷形成弓狀線 白線:位于腹壁正中線,堅(jiān)韌而少血管。,腹股溝管:在腹前外側(cè)壁的下部,在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方,有兩口,長約4.5cm。走形男性精索和女性子宮圓韌帶。,腹股溝三角: 由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈未成三角區(qū)。腹壁下區(qū)薄弱區(qū)
9、,腹股溝疝。,(二)后群,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,止于股骨小轉(zhuǎn)子 作用:使髖關(guān)節(jié)屈和旋外,腰方肌 位于腹后壁,在脊柱兩側(cè) 起自髂嵴后部,止于第12肋和第1-4腰椎橫突 作用:下降和固定第12肋,并使脊柱側(cè)屈,第四部分 四肢肌 The Muscles of Limbs,上肢肌,上肢肌分為上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌,一、上肢帶肌The Muscles of Shoulder,三角肌 Deltoid 岡上肌 supraspinatus 岡下肌Infraspinatus 小圓肌Teres minor 大圓肌Teres major 肩胛下肌subscapularis,三角肌 Deltoid 岡上肌
10、 supraspinatus 岡下肌Infraspinatus 小圓肌Teres minor 大圓肌Teres major 肩胛下肌subscapularis,lateral 1/3 of the clavicle, acromion and spine of scapula deltoid tuberosity abducts, flexes & extends arm,三角肌 deltoid,大圓肌Teres major,dorsal surface near the inferior angle of scapula crest of lesser tubercle adducts ,
11、extends & medially rotates,肩胛下肌subscapularis,The subscapular fossa lesser tubercle adducts & medially rotates,肌腱袖,二、臂肌,肱二頭肌 Biceps brachii 喙肱肌Coracobrachialis 肱肌 Brachialis,(一)前群 The anterior group,肱二頭肌Biceps brachii,the short head arises from the coracoid process,the long head from the supraglenoid
12、 tubercle radial tuberosity flexes shoulder and elbow & supinates hand,喙肱肌Coracobrachialis flexes and adducts 肱肌Brachialis flexes,肱三頭肌 Triceps brachiilong head arises scapula medial & lateral heads from humerus inserts on ulna extends elbow long head extend & adduct shoulder joints,(二)后群 The posteri
13、or group,三邊孔和四邊孔,第一層The first layer: 肱橈肌 Brachioradialis 旋前圓肌 Pronator teres 橈側(cè)腕屈肌 Flexor carpi radialis 掌長肌 Palmaris longus 尺側(cè)腕屈肌 Flexor carpi ulnaris,三、前臂肌,(一)前群 The anterior group,第二層 The second layer: 指淺屈肌Flexor digitorum superficialis,第三層 The third layer 指深屈肌Flexor digitorum profundus拇長屈肌Flexor
14、 pollicis longus,第四層 The 4th layer旋前方肌 Pronator quadratus,前臂前群橈向尺 肱橈旋前橈腕屈掌長指淺尺屈腕 拇長指深深方居,肘窩,淺深屈指肌腱止點(diǎn),腕管,淺層 The superficial layer,(一)后群 The posterior group,橈側(cè)腕長伸肌 Extensor carpi radialis longus 橈側(cè)腕短伸肌 Extensor carpi radialis brevis 指伸肌 Extensor digitorum 小指伸肌 Extensor digitorum minimi 尺側(cè)腕伸肌 Extensor
15、carpi ulnaris,橈側(cè)腕長伸肌 Extensor carpi radialis longus 橈側(cè)腕短伸肌 Extensor carpi radialis brevis 指伸肌 Extensor digitorum 小指伸肌 Extensor digitorum minimi 尺側(cè)腕伸肌 Extensor carpi ulnaris,深層 The deep layer 旋后肌 supinator 拇長展肌 actor pollicis longus 拇短伸肌 extensor pollicis brevis 拇長伸肌 extensor pollicis longus 示指伸肌 ext
16、ensor indicis,橈側(cè)腕長與腕短 指伸小指尺伸腕深層旋后拇長展 拇短拇長示指完,Cross-Section Through Forearm,If I am looking down onto this section is it from right or left arm?,(一)外側(cè)群 1、拇短展肌 abductor pllics brevis 2、拇短屈肌flexor pollicis brevis,三、手肌,3、拇對(duì)掌肌opponens pollicis 4、拇收肌 adductor pollicis,Muscles of hand,(一)內(nèi)側(cè)群 1、小指展肌 abducto
17、r digiti minimi 2、小指短屈肌flexor digiti minimi brevis 3、小指對(duì)掌肌 opponens digiti minimi,(一)中間群 1、蚓狀肌 lumbricales 2、骨間掌側(cè)肌palmar interossei 3、骨間背側(cè)肌 dorsal interossei,Muscles of hand,蚓狀肌,骨間掌側(cè)肌,骨間背側(cè)肌,下肢肌可分為髖肌 大腿肌 小腿肌 足肌,下肢肌,一、髖肌,(一)前群 1、髂腰肌 iliposoas 2、腰小肌 psoas minor 3、闊筋膜張肌 tensor fasciae latae,Iliopsoas髂腰肌
18、 composed of two muscles,psoas major腰大肌 and iliacus髂肌 psoas major arises from the transverse processes and vertebral bodies of lumbar vertebra Iliacus arises from the iliac fossa Inserts into the lesser trochanter flexes and laterally rotates Tensor fasciae latae闊筋膜張肌,臀大肌Gluteus maximus 臀中肌Gluteus m
19、edius 臀小肌Gluteus minimus 梨狀肌Piriformis 閉孔內(nèi)肌Obturator internus 股方肌Quadratus femoris 閉孔外肌Obturator externus,(一)后群 The posterior group,臀大肌Gluteus maximus 臀中肌Gluteus medius 臀小肌Gluteus minimus 梨狀肌Piriformis 閉孔內(nèi)肌Obturator internus 股方肌Quadratus femoris 閉孔外肌Obturator externus,dorsal portion of the iliac ala
20、 and the dorsal surface of sacrum the iliotibial tract and the gluteal tuberosity Extends and laterally rotates,臀大肌Gluteus maximus,the front surface of the sacrum the greater trochanter Laterally rotates,梨狀肌 Piriformis,梨狀肌上孔梨狀肌下孔,大腿肌分為前群、后群和內(nèi)側(cè)群。 前群縫匠肌 sartorius股四頭肌 quadriceps femoris,二、大腿肌,縫匠肌 Sarto
21、rius from the anterior superior iliac spine the medial surface of the upper part of the shaft of tibia Flexes the hip and knee,股四頭肌 Quadriceps femoris has 4 heads 股直肌Rectus femoris arises from the anterior inferior iliac spine 3 heads arise from femur Tibial tuberosity all act to extend the knee .Rectus femoris also flexes the thigh,恥骨肌pectineus 長收肌adductor longus 短收肌adductor brevis 股薄肌gracilis 大收肌adductor magnus,內(nèi)側(cè)群,股三角和收肌管,股二頭肌biceps femoris The long head arises
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