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文檔簡介

1、,管道滑脫的預(yù)防及應(yīng)急程序,神經(jīng)內(nèi)科 杜媛媛,1,靜脈通路,引流管,2,危害,發(fā)生率,導(dǎo)管分類,預(yù)防措施,原因分析,應(yīng)急程序,管道 滑脫,3,發(fā)生率,我院通過加強培訓和管理，實行無懲罰不良事件上報制 度，通過各臨床科室的收集，導(dǎo)管拔出率也是非常大的,胃管 尿管 胸腔、腹腔引流管 腦室引流管 氣管插管,4,管道滑脫的危害,5,導(dǎo)管分類,一類,四類,二類,三類,6,導(dǎo)管分類,一類：,7,導(dǎo)管分類,二類：,8,導(dǎo)管分類,三類：,9,導(dǎo)管分類,危及生命,四類：,10,什么原因 造成管道滑脫,11,管道滑脫發(fā)生原因,導(dǎo)管 因素,醫(yī)護 因素,患者 因素,預(yù)防脫管,12,硅膠導(dǎo)尿管,13,原因分析,14,導(dǎo)

2、管固定方法,15,導(dǎo)管固定方法,16,導(dǎo)管固定方法,17,18,躁動 譫妄 不配合,麻醉未醒 緊張害怕 舒適度差,無法與醫(yī)務(wù)人員有效溝通,患者因素,19,防范力差,知識 缺乏,執(zhí)行者,領(lǐng)導(dǎo)者,管路評估能力不足 護理觀察不到位 交接班不到位 專業(yè)知識及技術(shù)缺乏 醫(yī)療護理操作不當 鎮(zhèn)靜、約束不當 未能滿足患者舒適的需要 宣教溝通不到位,臨床提供的導(dǎo)管防脫知識不充分 約束器具提供不足 病房布局不合理 鎮(zhèn)靜藥品備用不足,護理人員編制不足 崗位職責不清 人員安排不合理 護士培訓考核不到位,醫(yī)護因素,工作過程中受到干擾 醫(yī)療流程不規(guī)范干擾護理工作,20,措施：,21,措施：,掌握防止管道滑脫的方法,掌握管道滑脫的應(yīng)急程序,22,置管前,23,置管中,24,置管后,25,嚴格遵守護理流程,26,27,應(yīng)用人群：躁動、譫妄、不配合、管道不能耐受,措施：,28,知情同意書,29,身體約束,30,措施：,31,32,33,34,35,36,管道的護理是一項最基礎(chǔ)的護理工作要樹立起“每根管道都關(guān)系到病人的生命”的意識。切勿應(yīng)小而不為。 加強巡視，經(jīng)常檢查管道是否在位、通暢，觀察引流液的情況做好記錄。并把這項工作作為交接班的重點內(nèi)

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