2015年度醫(yī)院臨床用血工作匯報

1、2015年臨床用血工作總結為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監(jiān)督管理，指導臨床血液和血液制品的合理使用，協(xié)調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證臨床輸血安全和醫(yī)療質量安全，現(xiàn)將2015年度臨床用血情況匯報如下：一、 科學合理地做好血液監(jiān)督管理工作 為進一步貫徹落實醫(yī)療機構臨床用血管理辦法和臨床輸血技術規(guī)范的各項內容，提高臨床用血管理工作的制度化、規(guī)范化、確保臨床用血質量。醫(yī)院成立了輸血管理委員會，由院長擔任主管領導，臨床科主任為成員，醫(yī)務處落實各項具體工作，醫(yī)技科主任擔任監(jiān)督管理。醫(yī)院還將臨床用血的相關制度發(fā)放到科室并認真依照規(guī)章制度執(zhí)行。同時為加大對我院各科室用血的管理力度，做到合理

2、用血。醫(yī)院還組織了相關會議，在會議上強調各臨床科室用血要加大管理力度，健全各項管理制度，嚴格用血手續(xù)和程序。特別是針對用血的前五項的檢測，從而減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。二、 加強管理，確保臨床用血安全為確保臨床輸血安全，科室制定了詳細的管理制度標準操作規(guī)程。建立并實施各種儀器、環(huán)境、操作、維護和定期保養(yǎng)制度和記錄。建立并實施血液、試劑、耗材的申請、使用、出庫的制度；建立并實施標本、血液是送檢雙簽字制度和記錄。各種制度的強化和實施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了醫(yī)療差錯的發(fā)生，保證了用藥安全。三、 加強輸血技術人員培訓，確保臨床輸血安全為規(guī)范臨床輸血管理，普及有關臨床用血的法律、法規(guī)，規(guī)范

3、臨床輸血的操作程序，確保臨床輸血安全，院領導層層抓落實，開展多種形式的學習活動，真正做到合理用血，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保護血液資源。通過學習和培訓對臨床輸血工作質量起了保障作用。四、存在的問題：由于急診病患無法預料，經(jīng)常會臨時申請用血，在今后的工作中，我們將解決工作中存在的不足，努力改善條件，不折不扣地按上級主管部門的要求把輸血工作做到位。五、改進措施：1、加強臨床用血的學習和宣傳，嚴格把握臨床用血適應癥，按需做好成份輸血，將濫用血液制品與臨床科室考核掛鉤，提高臨床科室負責人的責任意識，真正做到杜絕浪費，保護血液資源。2、外科輸血指征必須嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內血容

4、量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作出準確評估，包括患者的年齡、體能、營養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。3、繼續(xù)加強臨床用血的監(jiān)督管理，不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出；檢查月報、年報等統(tǒng)計報表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學用血情況； 全部核查經(jīng)輸血治療的病歷。4、加強依法執(zhí)業(yè)和輸血相關的法律法規(guī)的學習，防止工作中的失誤，真正做到依法、科學、合理和安全輸血，避免因輸血引發(fā)的醫(yī)療糾紛。5、臨床科室人員應增強工作責任感，對所報送用血情況