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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx護理應急預案演練記錄表 (1)【精品文檔】內(nèi)二科護理應急預案演練記錄演練時間年 月 日演練地點內(nèi)二科演練內(nèi)容輸液反應應急預案參加人員護士A組人員、護士B組人員、護士長、值班醫(yī)生演練目的通過演練讓護士熟悉輸液反應的表現(xiàn)和搶救流程，加強護士處理輸液反應的應急能力。演練記錄婦產(chǎn)科病區(qū)，8012-6床患者，女性，35歲，急性盆腔炎，護士A巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺，四肢濕冷（患者輸液過程中出現(xiàn)的不適癥狀）立即呼叫護士B（8012-6床病情變化）護士B立即通知護士長、值班醫(yī)生。護士A：立即停止輸液，更換0.9%NS和輸液器。護士B和護士長：推搶救車至8012-6床

2、，測得心率110次/分，血壓70/40mmHg,呼吸22次/分，血樣飽和度95%。醫(yī)生：緊急評估，患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺濕冷、脈搏細弱、考慮輸液反應引起的低血壓性休克。口頭醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推 地塞米松5mg靜推多巴胺3mg靜推 護士B：復述醫(yī)囑，核對藥物無誤，配藥完畢，交給護士A，及時準確記錄。護士A：接到藥物，核對藥物無誤后,遵醫(yī)囑正確執(zhí)行，密切觀察病情。護士長：約5分鐘后，患者癥狀明顯好轉，心率90次/分，血壓90/60mmHg。醫(yī)生：血壓仍然偏低，給予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H靜點，密切觀察血壓，根據(jù)血壓隨時調(diào)節(jié)滴速，動態(tài)記錄。護士A：建立危重患者護理記錄

3、單，記錄搶救過程，密切觀察病情變化，加強巡視，做好心理護理及健康宣教，重點交接班。護士B：核對醫(yī)囑，處理醫(yī)囑，整理搶救車，及時補充。醫(yī)生：補下?lián)尵柔t(yī)囑。演練效果評價人員到位情況：迅速準確 基本按時到位 個別人員不到位 履職情況：職責明確，操作熟練職責明確，操作不夠熟練職責不明，操作不熟練物資到位情況： 現(xiàn)場物資充分，全部有效 現(xiàn)場準備不充分個人防護： 全部人員防護到位 個別人員防護不到位 大部分防護不到位組織情況：準確、高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求 效率低，有待改進應急小組分工： 合理、高效 基本合理能完成任務效果評價： 達到預期目標 基本達到目的 沒有達到目標，需重新演練配合部門協(xié)作： 配合、協(xié)作好，能及時到達 配合、協(xié)作差，未及時到達處理結果： 處理到位 部分處理不到位

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