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1、-作者xxxx-日期xxxx護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄表 (1)【精品文檔】內(nèi)二科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間年 月 日演練地點(diǎn)內(nèi)二科演練內(nèi)容輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案參加人員護(hù)士A組人員、護(hù)士B組人員、護(hù)士長、值班醫(yī)生演練目的通過演練讓護(hù)士熟悉輸液反應(yīng)的表現(xiàn)和搶救流程,加強(qiáng)護(hù)士處理輸液反應(yīng)的應(yīng)急能力。演練記錄婦產(chǎn)科病區(qū),8012-6床患者,女性,35歲,急性盆腔炎,護(hù)士A巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺,四肢濕冷(患者輸液過程中出現(xiàn)的不適癥狀)立即呼叫護(hù)士B(8012-6床病情變化)護(hù)士B立即通知護(hù)士長、值班醫(yī)生。護(hù)士A:立即停止輸液,更換0.9%NS和輸液器。護(hù)士B和護(hù)士長:推搶救車至8012-6床
2、,測得心率110次/分,血壓70/40mmHg,呼吸22次/分,血樣飽和度95%。醫(yī)生:緊急評(píng)估,患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺濕冷、脈搏細(xì)弱、考慮輸液反應(yīng)引起的低血壓性休克??陬^醫(yī)囑:腎上腺素1mg靜推 地塞米松5mg靜推多巴胺3mg靜推 護(hù)士B:復(fù)述醫(yī)囑,核對(duì)藥物無誤,配藥完畢,交給護(hù)士A,及時(shí)準(zhǔn)確記錄。護(hù)士A:接到藥物,核對(duì)藥物無誤后,遵醫(yī)囑正確執(zhí)行,密切觀察病情。護(hù)士長:約5分鐘后,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),心率90次/分,血壓90/60mmHg。醫(yī)生:血壓仍然偏低,給予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H靜點(diǎn),密切觀察血壓,根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)節(jié)滴速,動(dòng)態(tài)記錄。護(hù)士A:建立危重患者護(hù)理記錄
3、單,記錄搶救過程,密切觀察病情變化,加強(qiáng)巡視,做好心理護(hù)理及健康宣教,重點(diǎn)交接班。護(hù)士B:核對(duì)醫(yī)囑,處理醫(yī)囑,整理搶救車,及時(shí)補(bǔ)充。醫(yī)生:補(bǔ)下?lián)尵柔t(yī)囑。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況:迅速準(zhǔn)確 基本按時(shí)到位 個(gè)別人員不到位 履職情況:職責(zé)明確,操作熟練職責(zé)明確,操作不夠熟練職責(zé)不明,操作不熟練物資到位情況: 現(xiàn)場物資充分,全部有效 現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分個(gè)人防護(hù): 全部人員防護(hù)到位 個(gè)別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位組織情況:準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求 效率低,有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工: 合理、高效 基本合理能完成任務(wù)效果評(píng)價(jià): 達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的 沒有達(dá)到目標(biāo),需重新演練配合部門協(xié)作: 配合、協(xié)作好,能及時(shí)到達(dá) 配合、協(xié)作差,未及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果: 處理到位 部分處理不到位
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