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1、申請編號:廣東省科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新專項資金大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項目申請書項目名稱: 企業(yè)名稱: 企業(yè)所在地區(qū): 市 縣(市、區(qū))推薦院校(蓋章):項目起止日期:年一月至 年 月填報日期:年 月 日廣東省科學(xué)技術(shù)廳二00九年制、項目信息表企業(yè)名稱組織機構(gòu)代碼(擬)注冊地址郵政編碼(擬)注冊時間(擬)注冊資金萬元職工人數(shù)人資產(chǎn)總額萬元開戶銀行銀行帳號(擬)入駐創(chuàng)業(yè)基地名稱企業(yè)負責(zé)人姓名性別出生日期畢業(yè)時間年 月畢業(yè)院校學(xué)位專業(yè)聯(lián)系電話身份證號碼聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真號碼股東 構(gòu)成 情況股東名稱法人代碼或 身份證號碼出資額 (萬元)所占股份(%)畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)團隊 情況簡介(包括 工作經(jīng)歷、工作 成績等)項目名稱

2、項目簡介(主要研究 內(nèi)容、創(chuàng)新 點、立項意義 等,字數(shù)控制 在300字內(nèi))現(xiàn)有工作基礎(chǔ)與優(yōu)勢【主要包括:1.主要技術(shù)指標(如形成的知識產(chǎn)權(quán)、技術(shù)標準、新技術(shù)、 新產(chǎn)品、新裝置、論文專著等數(shù)量、指標及其水平等)。2.主要經(jīng)濟、 社會、環(huán)境效益(如技術(shù)及產(chǎn)品應(yīng)用產(chǎn)業(yè)化前景,在項目實施期內(nèi)能夠 形成的市場規(guī)模與效益,對企業(yè)發(fā)展、改善民生、促進企業(yè)所在區(qū)域經(jīng) 濟發(fā)展等方面的作用)。3.人才隊伍建設(shè)。4.其他應(yīng)考核的指標?!靠己酥笜硕?、項目參加人員表姓名性別出生日期所學(xué)專業(yè)在本項目中的任務(wù)分工簽名四、經(jīng)費來源和經(jīng)費支出預(yù)算表(單位:萬元)經(jīng)費來源預(yù)算經(jīng)費支出預(yù)算科目預(yù)算數(shù)(萬元)科目預(yù)算數(shù)(萬元)總經(jīng)費支出預(yù)算合計1申請專項資金經(jīng)費1人員經(jīng)費2創(chuàng)業(yè)基地配套經(jīng)費2設(shè)備經(jīng)費3企業(yè)配套資金設(shè)備購置費4貸款設(shè)備試制費5其它資金3交流經(jīng)費6經(jīng)費來源備注(限200字)(對項目經(jīng)費來源情況的補充信息)4相關(guān)業(yè)務(wù)費材料費燃料及動力費測試及化驗費會議差旅費5管理經(jīng)費6其它費用五、相關(guān)附件1 .相關(guān)科研成果、專利等知識產(chǎn)權(quán)證明材料。2 .在校期間學(xué)習(xí)、實習(xí)實踐中中取得的獎勵材料;3 .創(chuàng)業(yè)項目和團隊與擬入駐創(chuàng)業(yè)基地簽訂的相關(guān)

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