骨關(guān)節(jié)Ⅰ號(hào)方治療膝骨關(guān)節(jié)炎150例臨床觀察

1、骨關(guān)節(jié)i號(hào)方治療膝骨關(guān)節(jié)炎150例臨床觀察【摘要】收集180例膝骨關(guān)節(jié)炎病例，隨機(jī)分治療組150 例，對照組30例，治療組采用骨關(guān)節(jié)i號(hào)方，對照組用芬必得，5 天為1個(gè)療程，經(jīng)過15個(gè)療程觀察，結(jié)果：治療組有效率達(dá)90%, 對照組有效率66. 6%,治療組療效明顯優(yōu)于對照組(p< 0.01)o【關(guān)鍵詞】膝骨關(guān)節(jié)炎；骨關(guān)節(jié)i號(hào)方自2003年6月-2008年6月，我們共收集膝骨關(guān)節(jié)炎病例180例， 隨機(jī)分配成治療組和對照組，治療組150例采用骨關(guān)節(jié)i號(hào)方治療， 收到滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料1.1 一般資料180例膝oa患者均為本院門診病例，隨機(jī)分成兩 組，治療組150例，男

2、58例，女92例，年齡最大78歲，最小51歲， 平均61.5歲；對照組30例，男11例，女19例，年齡最大72歲， 最小50歲，平均61歲。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)1 中的 膝0a的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)診斷。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中 醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)2。2治療方法2.1治療組用骨關(guān)節(jié)i號(hào)方，其組成：雞血藤30g,威靈仙30g, 透骨草30g,桃仁20防風(fēng)15g,熟附子6g,每日1劑，水煎分2 次服，用藥期間禁生冷食品。2.2對照組用芬必得中美天津史克制藥有限公司，批號(hào)(90) 衛(wèi)藥準(zhǔn)京x-129號(hào),每次0. 3g,每日2次。兩組均以5天為1個(gè) 療程，共15個(gè)療程，觀

3、察期間，兩組均停用治療膝0a的其他藥物 及外用藥。2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用x 2檢驗(yàn)。3治療結(jié)果3.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀完全消失，受累關(guān)節(jié)活動(dòng)自如；顯 效：癥狀基本消失，僅余輕微關(guān)節(jié)疼痛，或活動(dòng)受限；有效：癥狀有 所改善，疼痛有所緩解，但關(guān)節(jié)活動(dòng)仍受限；無效：癥狀無明顯改善, 甚至繼續(xù)加重，疼痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)度無明顯好轉(zhuǎn)。3.2治療結(jié)果 見表1、表2。4討論膝骨關(guān)節(jié)炎又稱膝骨關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎，增生性 關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎，軟骨軟化性關(guān)節(jié)炎，俗稱骨質(zhì)增生，屬中醫(yī) 的“骨痹”范疇，它表1兩組療效比較表2兩組副作用比較注： p< 0. 01是一種嚴(yán)重危害人群生活質(zhì)量和社會(huì)生產(chǎn)

4、力的慢性進(jìn)行 性骨關(guān)節(jié)病。它以膝關(guān)節(jié)軟骨損傷及骨質(zhì)增生為特點(diǎn)，以緩慢性關(guān)節(jié) 疼痛、僵硬、腫大伴膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。該病多見于老年人, 尤其以老年女性居多，并隨著人口的老齡化呈不斷上升的趨勢，在我 國對個(gè)別地區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示，膝oa的患病率為25. 5% 3 ,并隨 人口的老齡化，這個(gè)數(shù)字也將不斷升高。在治療方面，目前西醫(yī)對此尚無特效治療，多依靠非輜體類藥物 長期服用，會(huì)引起嚴(yán)重的副作用，包括胃潰瘍、胃出血、肝腎損害等, 中醫(yī)中藥在治療膝oa方面有較好的療效，骨關(guān)節(jié)i號(hào)方是以歷代中 醫(yī)古醫(yī)籍中有關(guān)"骨痹”、"痛痹”的方藥為依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)代的臨床藥 理研究，歸納其用藥規(guī)律，經(jīng)過計(jì)算機(jī)篩選而成。方中以雞血藤、威 靈仙、透骨草為君，治以活血化瘀，通利關(guān)節(jié)，用防風(fēng)、桃仁為臣， 治以散風(fēng)宣痹，活血化瘀，以熟附子為佐，牛膝為使，引藥力直達(dá)病 所，諸藥合用，共奏活血化瘀、祛風(fēng)除濕，溫通止痛的功效?，F(xiàn)代藥 理亦證明。上述藥物均有鎮(zhèn)痛、抗炎、改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫 功能等作用4。骨關(guān)節(jié)i號(hào)方經(jīng)過近五年的臨床驗(yàn)證，療效肯定， 無毒副作用，可以推廣使用。【參考文獻(xiàn)】1貝政平.內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)北京:科學(xué)出版社,2001,1319-1323.2國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)南京：南京大學(xué)出版 社，1994, 30 - 31 3姚鳳祥，麻世跡