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文檔簡介

1、201*年度現(xiàn)患率調查工作總結 201*年度現(xiàn)患率調查工作總結 ×××醫(yī)院 201*年度醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查工作總結 為貫徹衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、抗菌藥物合理應用指導原則、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,比較準確地了解我院社區(qū)感染、醫(yī)院感染發(fā)生狀況,了解抗菌藥物使用狀況,了解重要病原體多重耐藥菌的檢出狀況,提升全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制意識,避免爆發(fā)流行的發(fā)生,依據(jù)我院年初制定的院感工作規(guī)劃,醫(yī)院感染管理科于201*年9月25日組織開展了對醫(yī)院感染現(xiàn)患率的調查,具體狀況總結如下: 一、工作開展狀況: 1、制定調查方案:調查前5天,由醫(yī)院感染管理科制定本次調查方案并向各科室發(fā)出通

2、知,說明調查目的,要求各科對住院病人完善各項與感染性疾病診斷有關的檢查。 2、調查時間及調查對象:201*年9月25日0-24點,對全院所有住院病人包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染及抗菌藥物使用狀況,包括調查日出院病人,但不包括調查日入院病人,注意調查過的患者是否存在轉科狀況,己經調查過的患者不要重復調查。 3、培訓調查人員并分工:調查前對參加調查人員進行了專題培訓,熟悉院感病例的診斷標準,熟悉調查程序及表格的填寫要求,參加調查人員由醫(yī)院感染控制專職及兼職人員、醫(yī)教科人員組成,每組三人,分兩組: 第一組:第二組:4、調查程序: 1調查人員首先登記該病房住院總人數(shù)及名單,包括調查日的出院病人,但不包括該日

3、的新入院病人,應查人數(shù)=調查日在院總人數(shù)-該日新入院人數(shù)+該日己出院病人數(shù)。 2每調查組監(jiān)控醫(yī)生到病人床旁以詢問和體檢的方式進行調查,每一病人至少3分鐘。其余人員按照名單逐一查看在架病歷 3每個調查對象均應進行調查并填寫調查表格,由于各種原因未調查的對象,可由專職人員補充調查,調查表由調查人員進行填寫,注意追蹤病原學檢查結果。 4床旁調查結果應與病歷調查結果相結合,按照診斷標準確定是否感染,再確定是醫(yī)院感染還是社區(qū)感染。如有診斷疑問,須經小組討論確定。抗菌藥物使用目的不明確者,可詢問病房主管醫(yī)生。 二、調查結果 1、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體狀況 應調查人數(shù)106人,實查106人,調查率100%。按性

4、別分,男性54人,女性52人;按科室分:內科33人、康復科12人,骨科14人、傷科23人、外科18人,婦產科6人,調查率符合規(guī)定要求調查率要求>96%。各調查人員依據(jù)醫(yī)院感染診斷標準,通過床旁調查,結合查閱在架病歷,并征求專家看法,得出最終調查結果:醫(yī)院感染病例5例,現(xiàn)患率為4.72%。 2、抗菌藥物的使用狀況:9月25日全院臨床抗菌藥物使用65例,使用率為61.3%,其中內科使用17例,占26.2%,康復科使用3例,占4.6%,骨科使用11例,占16.9%,傷科21例,占32.3%,外科使用7例,占10.8%,婦產科使用6例,占9.2%。 預防用藥:共17例,占26.2%,其中:內科3

5、例、骨科1,傷科9,外科1例、婦產科3例。 治療用藥:共18例,占27.7%。其中:內科9例、康復科3例骨科2,傷科3,外科1例。 治療+預防用藥:共30例,占46.2%,其中:內科5例、骨科8,傷科9,外科5例、婦產科3例。 一聯(lián)用藥:44例,構成比為67.7%。其中:內科13例,康復科3例,骨科10例,傷科13例,外科3例,婦產科2例。 二聯(lián)用藥:21例,構成比為32.3%。其中:內科4例,骨科1例,傷科8例,外科4例,婦產科4例。 無三聯(lián)四聯(lián)用藥。3、病原體監(jiān)測狀況: 所有病人均未做病原體監(jiān)測,送檢率為0。4、手術狀況: 106例患者中共查出手術例數(shù)46例,手術率為43.4%。其中骨科1

6、2例,傷科21例,外科7例,婦產科6例。 i類切口:30例,占手術總例數(shù)的65.2%。其中:骨科8例,傷科17例,外科5例。ii類切口:14例,占手術總例數(shù)30.4%。其中:骨科4例,傷科2例,外科2例,婦產科6例。 類切口:2例,占手術總例數(shù)4.4%,均為傷科病例。三、討論 本次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查的圓滿完成得到了各級院領導的大力支持,也離不開醫(yī)教科、護理部的大力協(xié)助。 通過本次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,反映了我院目前醫(yī)院感染的發(fā)生狀況,加強了全院醫(yī)護人員的感染監(jiān)控意識,為今后的現(xiàn)患率調查工作奠定了基礎,并為強化我院醫(yī)院感染控制積存了一定的經驗。此次調查共發(fā)現(xiàn)5例醫(yī)院感染病例,醫(yī)院感染現(xiàn)患率為4.7

7、%,達到了二級醫(yī)院感染控制水平。但是也暴露出許多不夠之處,如:在抗菌藥物使用指征方面控制不太嚴格,使用率過高,預防用藥時間較長;病原體監(jiān)測送檢率偏低,臨床醫(yī)師對此引不起足夠的重視;各別醫(yī)師對醫(yī)院感染診斷標準掌握的不太熟練等等。 在今后的工作中,我們一定要進一步強化醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理知識的培訓和學習,使大家熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,結合臨床開展必要的病原體監(jiān)測及藥敏試驗,提升送檢率,以利于掌握抗菌藥物的合理使用,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。 醫(yī)院感染管理科二o一三年十月八日 擴大閱讀:201*年度現(xiàn)患率調查小結 新絳縣中醫(yī)院201*年度現(xiàn)患率調查小結 為貫徹衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、抗菌藥物合理應用指導

8、原則、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,比較準確地了解我院社區(qū)感染、醫(yī)院感染發(fā)生狀況,了解抗菌藥物使用狀況,了解重要病原體多重耐藥菌的檢出狀況,提升全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制意識,避免爆發(fā)流行的發(fā)生,依據(jù)運城市院感質控部的安排,我院院感科組織了對醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查的計劃和具體活動安排。于201*年5月3日召開動員會議,經院感委員會會議討論、同意組成專項調查組,共分四組,于5月6日對全院四個臨床科室5月5日0點至24點的所有住院病人進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率及抗菌藥物使用狀況的調查。此項活受到院領導的大力支持,在衛(wèi)院長的支持下,在張副院長的領導下,在醫(yī)務科尚主任的協(xié)助下,由院感科組織各科主任、副主任、監(jiān)控醫(yī)生組成調查

9、組,調查人同分工明確,采用床旁查體與查閱在架病歷相結合的方法,分別逐一對每位病人進行了評估調查、登記,經過大家的共同努力,圓滿完成了此項調查活動?,F(xiàn)將調查狀況匯總如下: 一、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體狀況 應調查人數(shù)44人,實查44人,即:內科19人、外科17人、婦科3人、透析室5人,調查率>96%調查率要求>96%, 符合要求。各調查人員依據(jù)醫(yī)院感染診斷標準。通過床旁調查,結合查閱在架病歷,并征求專家看法,最終調查結果:醫(yī)院感染病例0例,現(xiàn)患率為0。 二、抗菌藥的使用狀況 5月5日全院臨床搞菌藥物使用14人,使用率為31.8%,其中內科使用6人,使用率為31%,外科使用6人,使用率為35

10、%,婦科使用2人,使用率為66%,透析室0。 預防用藥:共9例,占64%,其中:內科2例、外科5例、婦科2例。 治療用藥:共其中:內科 5 例,占 35%。 4例,外科 0. 1例。 治療+預防用藥: 一聯(lián)用藥:10例,構成比為71%。其中:內科6例,外科4例,婦科0例。 二聯(lián)用藥:4例,構成比為28%。其中:外科2例,婦科2例。 無三聯(lián)四聯(lián)用藥。三、病原體監(jiān)測狀況 大部隊分病人未做病原體監(jiān)測,送檢率偏低。四、手術狀況 手術例數(shù):例,婦科 6 例,其中外科 30%。 4 2例,手術率為 i類切口:3例,其中:外科例,占手術總例數(shù)的 50%。 3 ii類切口:3例,其中:外科1例,婦科2例,占手術總例數(shù)50%。 通過醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,更加提升了院領導對院感工作的重視程度,加強了全院醫(yī)護人員的感染監(jiān)控意識,并為今后的現(xiàn)患率調查工作奠定了基礎,為強化我院醫(yī)院感染控制積存了一定的經驗,此次調查雖然沒有發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院感染病例,但是,仍存在許多不夠之處,如:在抗菌藥物使用指征方面控制不太嚴格,預防用藥時間較長;病原體監(jiān)測送檢率偏低,臨床醫(yī)師對此引不起足夠的重視;各別醫(yī)師對醫(yī)院感染診斷標準掌握的不太熟練等等。 在今后的工作中,我們一定要進一步強化醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理知識的培訓和學習,使大家熟練掌握

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