普外科危重病人護理常規(guī)

1、普外科危重病人護理常規(guī)一、復合傷患者護理常規(guī)1、遇有復合傷患者,應迅速處理危急患者生命得情況、如清除呼 吸道異物,給予心肺復蘇，并呼叫醫(yī)務人員共同搶救。測量生命體征。 觀察腹部體征，神志，而色，瞳孔等變化、2、立即給予兩條通道輸液，作好術前準備工作，如留置胃管、導 尿、備血交叉等。3、給予高流量氧氣吸入46升/分、4、對經(jīng)過初步處理得病人請相關科室醫(yī)生會診或急診入手術室作 術中會診。5、囑禁食，禁飲水。按醫(yī)囑給予補液、止痛、鎮(zhèn)靜等藥物,對于腦 損傷或呼吸功能不全者禁用不啡、度冷丁。6、落實基礎護理，預防并發(fā)癥發(fā)生。二、急性重刪It炎（含阻塞性程）護理常規(guī)1、絕對臥床休息，嚴密觀察生命體征變化，

2、必要時行心電監(jiān)護，每1 5 -3 0分鐘記錄T、P、R、BP次,發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生做好急救準備。2、休克者建立兩條靜脈通道加快液體輸入,遵醫(yī)囑給了抗炎補液護肝治療，并執(zhí)行休克護理常規(guī)。3、給予氧氣吸入、4、對癥處理，高熱者給了物理或藥物降溫;診斷明確腹痛者給了解痙止 痛治療;禁飲食。5、必要時行術前準備，緊急入手術室行剖腹探查術。6、執(zhí)行膽道系統(tǒng)護理常規(guī)、三、絞窄性腸梗阻護理常規(guī)1、密切觀察生命體征變化必要時行心電監(jiān)護，每15-3 0分鐘記 錄體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,注意腹部體征及排便、嘔吐情況、發(fā) 現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生做好急救準備。2、禁飲食、胃腸減壓,注意吸出液得顏色、性質(zhì)、量

3、。3、給予補液抗炎支持治療，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。4、氧氣吸入。5、協(xié)助護送病人作腹透等相關檢查.注意途中安全保護，并作好血生化檢查。6. 行緊急手術準備，護送入手術室、7、執(zhí)行腸梗阻術前、術后護理常規(guī)。1、半臥位，保持呼吸通暢，嚴密觀察生命體征變化，必要時行心電監(jiān)護，每 1530分鐘測量記錄T、P、R、BP、血氧飽與度一次發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)師，做好急救準備、2、持續(xù)低流量氧氣吸入。3、遵醫(yī)囑給予抗炎補液治療，生命體征穩(wěn)定者 控制液速每分鐘4 0-60滴。4、及時請相關科室會診，必要時行氣管插管，使用呼吸興奮劑、氨茶 堿等藥物時稀釋慢推，觀察有無副作用發(fā)生、5、觀察腹部體征變化,必要時

4、做術前準備。6、遵照普通外科相關疾病護理常規(guī)進行護理。五、甲狀腺危象護理常規(guī)1、對甲亢病人或繼往有甲亢病史患者定時測量T、P、R、BPo術后 可1- 2小時測量記錄一次;病情變化時給予心電監(jiān)護;每15-30分鐘測量 記錄一次。2、地塞米松10毫克及復方碘溶液5亳升分別加入10%葡萄糖5 00毫升中交替靜脈滴入必要時遵醫(yī)囑口服丙基硫氧嗪噪及鎮(zhèn)靜治療等、3、給予氧氣吸入、4、給予對癥治療，高熱者予以物理降溫如降低室溫溫水擦浴，冰敷等;對嘔吐腹瀉患者做好相應護理，積極防治休克發(fā)生，煩躁者給了床邊護欄、5、根據(jù)甲亢術前、術后護理常規(guī)落實相關護理。6、做好基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生、六、急性出血壞死性胰腺

5、炎護理常規(guī)1、禁食，胃腸減壓，補液治療,必要時備血、做好術前準備。2、嚴密觀察生命體征變化，行心電監(jiān)護，每15-30分鐘觀察記錄T、P、R、BP 一次留置導尿,記錄2 4小時出入量或尿量。3、給予半臥位，氧氣吸入。4、協(xié)助做好血尿淀粉酶、血清脂肪酶、血肝腎功能、電解質(zhì)、血糖及 血氣分析。5、遵醫(yī)囑按時給子抑制腺體分泌藥物治療，及時執(zhí)行各項處置醫(yī)囑、6、手術病人遵照急性胰腺炎術后常規(guī)進行護理。7、加強基礎護理，預防并發(fā)癥、七、創(chuàng)傷性休克護理常規(guī)1、取平臥位或仰臥中凹位、保暖。2、立即建立靜脈通道,備血、補液、輸血治療、作好術前準備、3、氧氣吸入4升/分、4、心電監(jiān)護，監(jiān)測T、P、R、BP,動態(tài)觀

6、察血氧飽與度，注意神志瞄孔變化、5、術前準備，留置尿管、肌注術前針，護送入手術室、6、術后執(zhí)行普外科相關疾病護理常規(guī)、八、蟲蛇咬傷危重病人護理常規(guī)1、觀察T、P、R、BP、尿量變化，必要時給予心電監(jiān)護，每1 5-30分鐘測量記錄生命體征一次，注意有無復視及皮膚粘膜等出血。2、遵醫(yī)囑給予補液、抗炎、解毒、護肝、利尿等治療，必要時給予透析治療、3、呼吸困難者給予氧氣吸入。4、遵醫(yī)囑內(nèi)服外敷蛇藥、5、協(xié)助醫(yī)生行清創(chuàng)術、6、加強基礎護理預防并發(fā)癥。九、急腹癥合并心臟病護理常規(guī)1、絕對臥床休息，嚴密觀察T、P、R、BP變化,必要時行心心電監(jiān)護，每153 0分鐘記錄T、P、R、BP次,觀察腹部體征變化;準備急救藥品器 械;發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生，配合搶救。2、遵醫(yī)囑給予補液、抗炎治療;嚴格控制滴速，生命體征平穩(wěn)者，控制40滴/