醫(yī)院感染培訓制度

1、格式1. 目的與適用范圍通過對感染控制教育以提升醫(yī)療人員及病人、 家屬及其他提供照顧的人， 了 解感染控制的重要性，以預(yù)防及降低感染的發(fā)生，并維護員工、病人、家屬及訪 客的安全。2. 政策認真貫徹執(zhí)行 中華人民共和國傳染病防治法 、消毒管理辦法、醫(yī)院感 染管理辦法的有關(guān)規(guī)定。 新進員工崗前培訓完成 8 小時（包括結(jié)核）感控相 關(guān)教育方能上崗；在職員工需接受 4 小時感控教育。3、培訓對象包括：醫(yī)生（包括實習、進修醫(yī)生） 、護理人員（包括進修、實習護士） 、行 政人員、后勤人員、病人、家屬、廠商等4. 做法4.1 方式：學習方案4.1.1 感染管理科先規(guī)劃年度課程，平均每月舉辦 1 場次，并每月

2、發(fā)布當月 課程。以講課、座談、觀看宣傳教育片等方式。4.1.2 有院外感控相關(guān)課程會從 OA公告將信息傳達給員工或指定人員參 加。4.1.3 住院病人給予健康教育單張執(zhí)行教育（包括手部衛(wèi)生教育） 。4.2 重點培訓內(nèi)容4.2.1 醫(yī)生4.2.1.1 醫(yī)院感染概論（概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失衡）4.2.1.2 醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測。4.2.1.3 細菌耐藥機制、抗感染藥物合理應(yīng)用與抗感染治療新知識。4.2.1.4 侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。4.2.1.5 手衛(wèi)生與醫(yī)院感染。3.臨床微生物標本的正確采集與運送。4.醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)操作技術(shù)。5.醫(yī)院感

3、染暴發(fā)及處理步驟。6.本科室常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。7.傳染病防治及感染癥。5.護理人員4.3醫(yī)院感染概論 （ 概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失衡 ） 。4.4醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測。4.5醫(yī)院清潔、消毒滅菌、隔離知識與進展及其在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中的應(yīng)用；4.6消毒、滅菌藥械的合理使用與強度監(jiān)測。4.7重點科室的醫(yī)院感染管理。4.8醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟。4.9一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。4.10手衛(wèi)生與感染控制。4.11臨床與環(huán)境微生物標本的采集與運送。4.12侵人性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。4.13抗感染藥物的合理應(yīng)用、合理給藥與毒副反應(yīng)。4.14 本科室常見醫(yī)院感染的

4、預(yù)防與控制4.15 傳染病防治及感染癥。6. 醫(yī)技人員4.1.4本科室醫(yī)院感染的特點與控制。4.1.5消毒劑合理應(yīng)用與濃度監(jiān)測。4.1.6 侵人性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。4.1.7 傳染病防治及感染癥4.1.8 檢驗科臨床微生物人員： 臨床微生物學 （ 包括細菌和相應(yīng)藥物選擇 ） 與醫(yī)院感染管理知識。8. 藥劑科人員：抗感染藥物的管理與合理應(yīng)用、作用機制與毒副反應(yīng)。7. 行政管理人員4.16 醫(yī)院感染管理工作及其理論的進展，本院、本管轄領(lǐng)域醫(yī)院感染管 理的要點、相關(guān)管理知識、管理方法。4.17 醫(yī)院感染管理工作主管院長、醫(yī)務(wù)處 （ 科 ） 長、護理部主任應(yīng)參加各 級衛(wèi)生行政部門組織的有關(guān)培訓。

5、8. 后勤人員4.1.9 醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離的基本知識，消毒劑的選用，手衛(wèi)生知 識。4.1.10 醫(yī)院各類物品表面的消毒和廢物分類、轉(zhuǎn)運、儲存與處理。4.1.11 污水站人員：國家、地方有關(guān)醫(yī)院污水無害化處理的規(guī)定。4.1.12 垃圾站工作人員：國家、地方有關(guān)醫(yī)院污物無害化處理的規(guī)定。4.1.13 太平間工作人員：國家、地方有關(guān)太平間消毒的規(guī)定。4.1.14 食堂工作人員：國家、地方有關(guān)餐具和衛(wèi)生潔具的消毒、餐飲人員 個人衛(wèi)生習慣等有關(guān)規(guī)定。4.1.15 洗衣房工作人員：國家、地方有關(guān)洗衣房管理與消毒的規(guī)定。4.1.16 設(shè)備科工作人員：國家、地方一次性使用醫(yī)療器械、器具和消毒藥 械的醫(yī)

6、院感染管理有關(guān)規(guī)定。9. 其他人員4.2.2 廠商、訪客：手部衛(wèi)生及咳嗽禮儀。4.2.3 病人及家屬發(fā)放手部衛(wèi)生及咳嗽禮儀、相關(guān)疾病教育單張。4.2.1.6 教育資源4.3.1 講師：院外聘請、醫(yī)師、護士長、感控師、檢驗師、臨床藥師等。4.3.2 硬件：電腦、投影儀、教學檔案、麥克風。4.3.3 場地：九樓學術(shù)廳、七樓會議室。4.2.1.7 成效評價4.4.1 學習率：需達 95%以上。專業(yè)資料分享格式9. 現(xiàn)場答卷：正確率 85%以上。10. 年度達成率指標：4.18 當年度員工教育達成率（ %） 分子：當年在職員工感控教育達成 4 小時人數(shù) 分母：當年度在職員工人數(shù)。4.19 當年度新進員

7、工教育達成率（%）分子：崗前培訓達 8 小時人數(shù) 分母：年度新進員工人數(shù)。4.1.17 參考文件4.2.4 國際醫(yī)院評審標準（ JCI ）第四版 （ 自2010 年 1 月起實施 ）4.2.5 中華人民共和國傳染病防治法 （ 2004 年 12 月 1 日起執(zhí)行）4.2.6 醫(yī)院感染管理辦法（衛(wèi)生部頒發(fā) 2006 年 9 月 1 日）4.1.18 存檔期三年4.1.19 附件（無）4.1.20 文件交付對象4.2.1.8 科教科4.2.1.9 預(yù)防保健科4.2.1.10 院內(nèi)感科科專業(yè)資料分享格式獲經(jīng)批準：日期：院長：專業(yè)資料分享戀然愛后你感征情服上對，方當?shù)哪阌胝魍?。對方的時候，實際上已

8、經(jīng)在一定程度上被對方征服了。首先是對方對你的吸六、沒有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔七、和你在一起只是我不想給任何人機會機八想、要一忘個記人的總要事情走真陌生的就的那路，么忘看陌記了生。的風景，聽陌生的歌，然后在某個不經(jīng)意的瞬間，你會發(fā)現(xiàn)，原本是費盡心；因為遇見你，我因你為的好遇見。你，我才知道我也能擁有美麗的記憶。所以，無論你怎么對待我，我都會用心去寬恕你的狠，用心去銘記一邊不理，而是多陪對方談?wù)勑?，對方自己身邊的感覺是如此的溫暖十一、自從你出現(xiàn)後，我才知道原來有人愛是那麼的美好十二、有的人與人之間的相遇就像是流星，瞬間迸發(fā)出令人羨慕的火花，卻注定只是匆匆而過十三、有一些人，這一輩子

9、都不會在一起，但是有一種感覺卻可以藏在心里守一輩子。十四、不要輕易說愛，許下的承諾就是欠下的債！然離。開因，挽為留知道，這樣的故事一開始便注定了結(jié)不住，就像彼岸花，窮其一生，花葉仍是生生相錯十六、什么叫快樂？就是掩飾自己的悲傷對每個人微笑十是盲七、目愛的。情與視力無關(guān)，任你看得再怎么清楚，在愛里只有模糊。因為太聰明太理智就沒有辦法戀愛，愛情根本都十八是、自戀己的愛選就擇像剪。頭發(fā)，這種事情不到最后是不知道結(jié)果的，結(jié)果能否令每個人皆大歡喜，無人保障，但是一切十九、因為愛過，所以慈悲：因為懂得，所以寬容二如十花容、顏那，些隨終風不敵散過落的時微間笑切割眼的神頹，敗仿，似我落們寞詩憂人傷的的仰愛情望

10、陽詩句光，看一段流一年段未，亡錯，落成行。孤獨的鐘鳴徹夜悲鳴，那些 年華盡耗富二十，一它、讓一你個學人會一更好生地可去以愛把握上和很珍多的惜人你，愛的等你人。獲得真正屬于你的幸福之后，你就會明白一起的傷痛其實是一種財你習慣融的入依生命賴的。心也許。你的世界一無所有，但在愛你人的心里，你就是全世界。珍惜一個深愛你的人，更要珍藏一顆為滄二海十桑三田、了就在，我我像以是為一一切躲都在殼沒里有長改眠變的只鸚要鵡我螺高，興就等可我探以重出新頭來扎打入量你的這懷個世抱一輩子不出來的時候，其實一切都已經(jīng)界的時候，我原先居住的大海已經(jīng)成為高不可攀的山脈，而我，是一塊僵死在山崖上的化石時二十候四有得、吃幸福，想被不是愛的長生時不候老有，人來不愛是你大魚。大肉，不是權(quán)傾朝野。幸福是每一個微小的生活愿望達成。當你想吃的二十五、有時，愛也是種傷害。殘忍的人，選擇傷害別人，善良的人，選擇傷害自己Word格式二十六、如果，不幸福，如果，不快樂，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧專業(yè)資料分享格式二十七、這個世界就這么不完美。你想得到些什么就不得不失去些什么。 二十八、有的人與人之