期壓瘡老年人提供護(hù)理

1、試題1、為I期壓瘡老人提供常規(guī)護(hù)理舉措,壓瘡部位為舐尾處(1)此題分值：20分(2)考核時(shí)間：20分鐘(3)考核要求：要求考生按步驟為老人提供護(hù)理舉措.(4)考核形式：實(shí)操(5)否認(rèn)項(xiàng)說(shuō)明：假設(shè)考生發(fā)生以下情況之一,那么應(yīng)及時(shí)終止其測(cè)試,考生 該試題成績(jī)記為零分.a)?對(duì)I期壓瘡部位進(jìn)行按摩試題1、I期壓瘡老人提供常規(guī)護(hù)理舉措試題、為I度壓瘡的老年人提供常規(guī)護(hù)理舉措廳P名稱(chēng)規(guī)格單 位數(shù) 量備注1模擬人個(gè)12床80X180CM床13枕頭只14r件15床單件16床頭柜只18溫水瓶19毛巾?xiàng)l110干凈臉盆只111毛巾套112體位七個(gè)313衣褲套:114翻身記錄卡個(gè)115筆只116工作服、帽 子、口罩

2、套1序考核 號(hào)內(nèi)容生廿加上配 八七-、/莊扣得考核要點(diǎn)八評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)八八分分分1操作 刖 準(zhǔn)備(1)養(yǎng)老護(hù)理員準(zhǔn)備：洗 手、戴口罩(2)、核對(duì)床號(hào)、姓名,合作程度,解釋操作 目的(3)、環(huán)境準(zhǔn)備:清潔寬 敞明亮、溫度濕度適 宜、隱私保護(hù)(口述)(4)物品準(zhǔn)備：溫水、毛 巾、臉盆、體位墊、衣 褲、翻身記錄、干凈被 服、筆4未洗手戴口罩扣0.5 分(2)未核對(duì)床號(hào)姓名扣0.5分(3)未解釋操作目的扣1 分未做環(huán)境準(zhǔn)備扣1分(5)物品準(zhǔn)備/、齊全扣1 分2操作 程序(1)核對(duì)床號(hào)、姓名,備 齊用物,將用物放在床頭 柜上.(2)協(xié)助老人翻身(3)幫助老人擦身(4)協(xié)助老人更換干凈衣 K(5)視老人床單元清

3、潔度 決定是否更換被服(6)使用體位墊讓老人處 于舒適體位,保護(hù) 骨隆突出和支持身 體空隙處(7)整理床單元,保持床 單和被褥清潔、平 整、無(wú)碎屑(8)健康宣教(9)在翻身卡做記錄終末處理洗手脫口罩13(1)未核對(duì)床號(hào)、姓名,分別扣0.5分(2)協(xié)助老人翻身時(shí), 推拉拖老人等動(dòng)作,扣1分(3)未觀察老人皮膚情況,扣1分(4)為老人穿脫衣服順序弄錯(cuò),扣1分.(5)擦洗動(dòng)作不輕柔, 引起老人不舒適,扣1分(6)未將體位墊墊在合 適部位,扣1分(7)未整理床單元扣1 分(8)未做健康宣教扣1 分(9)未填寫(xiě)翻身記錄卡 扣1分(10)終末處理不全扣1 分(11)操作完畢,未洗 手脫口罩扣1分(12)操作過(guò)程,未關(guān) 懷老人,溝通/、佳, 扣2分3注思 事項(xiàng) (口述)(1)定時(shí)為老人進(jìn)行翻 身,翻身的時(shí)候,抬 起老人預(yù)防拖拉等動(dòng) 作.3少一項(xiàng)扣1分(2) I期壓瘡預(yù)防按摩皮 膚,否那么會(huì)加重壓 瘡.(3)將體位墊放在骨隆突 出或支持身體空隙處合計(jì)20分