血液腫瘤科中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)說明書

1、血液腫瘤科病歷號(hào)：姓名：出生： 年 月 日床號(hào)男女中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)說明書請(qǐng)您詳細(xì)閱讀這是一份有關(guān)您接受此項(xiàng)手術(shù)的效益、風(fēng)險(xiǎn)及替代方案的書面說明，我們希望您能充分瞭解資料的內(nèi)容，如果經(jīng)醫(yī)師說明後，您對(duì)此項(xiàng)手術(shù)仍有疑問，請(qǐng)?jiān)诤灻霸倥c您的醫(yī)師充分討論，醫(yī)師將會(huì)為您詳細(xì)說明。手術(shù)目的與步驟：中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)（內(nèi)頸靜脈，銷骨下靜脈，股靜脈）：1.我們會(huì)讓病人平躺在床上，在術(shù)前評(píng)估後決定置入導(dǎo)管的位置，如果從脖子的內(nèi)頸靜脈置入，我們會(huì)請(qǐng)病人將頭側(cè)向注射的對(duì)側(cè)方。2.選定的注射處會(huì)施打局部的麻醉藥，此時(shí)應(yīng)是整個(gè)過程中最痛的時(shí)候。3.我們接著會(huì)用較一般打點(diǎn)滴粗的硬針去找血管，此時(shí)病人仍會(huì)有一些感覺，但應(yīng)

2、不致於很痛才對(duì)。4.找到血管後，我們將會(huì)把一根導(dǎo)線由找到血管的硬針頭送入血管內(nèi)，這個(gè)步驟是無(wú)痛的。5.在導(dǎo)線就位後，硬針就會(huì)被抽離，接著會(huì)用一支較粗的硬塑膠針，沿著導(dǎo)線穿過皮膚進(jìn)入血管，做路徑擴(kuò)張的工作，此時(shí)可能會(huì)有一些脹痛感，但應(yīng)在可忍受之範(fàn)圍。6.中央靜脈導(dǎo)管（軟管）會(huì)替代剛剛的硬塑膠針，沿著導(dǎo)線進(jìn)入血管內(nèi)，最後把導(dǎo)線抽離，並用縫線固定中央靜脈導(dǎo)管，即完成整個(gè)中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。手術(shù)效益：（經(jīng)由手術(shù)，您可能獲得以下所列的效益，但醫(yī)師並不能保證您獲得任何一項(xiàng)；且手術(shù)效益與風(fēng)險(xiǎn)性間的取捨，應(yīng)由您決定。）1.可以監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，獲得體液容積的資訊。2.可以較長(zhǎng)時(shí)間的留置及做靜脈輸液使用，避免短時(shí)

3、間內(nèi)重複的找周邊血管扎針。3.可以作為較高濃度營(yíng)養(yǎng)液及其他刺激性靜脈藥品（例如化學(xué)藥物）的輸注管道，避免周邊血管疼痛和發(fā)炎。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：（沒有任何手術(shù)是完全沒有風(fēng)險(xiǎn)的，以下所列的風(fēng)險(xiǎn)已被認(rèn)定，但是仍然可能有一些醫(yī)師無(wú)法預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)未列出。）1.極少數(shù)人會(huì)對(duì)局部麻醉劑有特意體質(zhì)性的過敏反應(yīng)。2.氣胸：機(jī)率小於2%，在足夠的準(zhǔn)備下應(yīng)可降低至1%以下。3.靜脈血栓：有癥狀者約35%。4.其他併發(fā)癥：栓塞、感染、血管受損、皮下血腫導(dǎo)致上呼吸道壓迫、死亡等：小於1%。替代方案：（這個(gè)醫(yī)療處置的替代方案如下，如果您決定不施行這個(gè)醫(yī)療處置，可能會(huì)有危險(xiǎn)，請(qǐng)與醫(yī)師討論您的決定。）血液腫瘤科中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)說明書（承上頁(yè)）中央靜脈導(dǎo)管置入術(shù)並無(wú)其他可行的替代方案。是否有其他補(bǔ)充說明：o是 o否 如果病患對(duì)上述說明仍有疑問，務(wù)請(qǐng)?jiān)诤灻霸儐栣t(yī)