浙江長龍山抽水蓄能電站安全監(jiān)測表格報批版

1、表格編制說明一、編制依據(jù)1、水電水利工程巖體觀測規(guī)程（DL/T 5006-2015）2、混凝土壩安全監(jiān)測技術(shù)規(guī)（SL 601-2013）3、混凝土壩安全監(jiān)測資料整編規(guī)程（DL/T 5209-2005）4、振玄式傳感器通用技術(shù)條件（GB/T 13606-2007）5、水電水利工程錨噴支護(hù)施工規(guī)（DL/T5181-2015）6、國家三角測量規(guī)（GB/T 17942-2000）7、水電水利工程施工安全監(jiān)測技術(shù)規(guī)（DL/T 5308-2013）8、相關(guān)招投標(biāo)技術(shù)條款與文件二、表格編制情況1、本次安全監(jiān)測專業(yè)表格共有16套，其中管理表格5套，考證表6套，單元工程質(zhì)量評定表5套。2、表格版式、格式與容是在

2、參照三峽、溪洛渡、向家壩水電站工程安全監(jiān)測工程中應(yīng)用的相關(guān)表格、長龍山抽水蓄能公司下發(fā)有關(guān)表格基礎(chǔ)上進(jìn)行了完善、增補(bǔ)和制訂。三、表格使用說明1、表格表頭統(tǒng)一為施工單位、監(jiān)理單位。2、本套表格由參與長龍山抽水蓄能電站工程的施工期安全監(jiān)測使用。3、填寫表格中天氣欄時，當(dāng)遇降雨天氣應(yīng)注明降雨量。4、錨桿應(yīng)力計租、錨索測力計、多點變位計組與應(yīng)變計組等儀器的考證表可以根據(jù)傳感器數(shù)量作局部調(diào)整。5、在項目實施過程中如發(fā)現(xiàn)有遺漏或與實際相矛盾之處，請與時反饋，以便補(bǔ)充與完善。 表格清單（安全監(jiān)測）序號分類表格編號表格名稱1管理表格CLS-AQJC-001-2016安全監(jiān)測設(shè)備、儀器采購計劃報審表2CLS-A

3、QJC-002-2016安全監(jiān)測設(shè)備、儀器到貨驗收單3CLS-AQJC-003-2016安全監(jiān)測儀器率定檢驗統(tǒng)計表4CLS-AQJC-004-2016安全監(jiān)測儀表儀器年度強(qiáng)檢計劃表5CLS-AQJC-005-2016安全監(jiān)測鉆孔工程終孔報驗表6儀器埋設(shè)質(zhì)量檢查驗收表格CLS-AQJC-006-2016安全監(jiān)測水準(zhǔn)基點安裝質(zhì)量檢查驗收表7CLS-AQJC-007-2016安全監(jiān)測垂直位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表8CLS-AQJC-008-2016安全監(jiān)測表面位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表（視準(zhǔn)線法）9CLS-AQJC-009-2016安全監(jiān)測表面位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表（交會法）10CLS-AQJC

4、-010-2016安全監(jiān)測振弦式位移計安裝質(zhì)量檢查驗收表11CLS-AQJC-011-2016安全監(jiān)測振弦式錨桿應(yīng)力計組（鋼筋計）安裝質(zhì)量檢查驗收表12質(zhì)量評定表格CLS-AQJC-012-2016安全監(jiān)測（單）多點位移計安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表13CLS-AQJC-013-2016安全監(jiān)測鋼筋計安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表14CLS-AQJC-014-2016安全監(jiān)測錨桿應(yīng)力計安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表15CLS-AQJC-015-2016安全監(jiān)測應(yīng)變計（組）安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表16CLS-AQJC-016-2016安全監(jiān)測鉆孔單元工程質(zhì)量等級評定表浙江長龍山抽水蓄能電

5、站工程表格編號：CLS-AQJC-001-2016安全監(jiān)測設(shè)備、儀器采購計劃報審表 工程名稱： 合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：項次儀器設(shè)備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量備注（主要技術(shù)指標(biāo)等）施工單位施工單位意見：我部根據(jù)合同要求與施工進(jìn)度計劃，安排采購此批儀器，以滿足當(dāng)前儀器埋設(shè)安裝要求，請審批。填報人： 年 月 日施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（簽章）監(jiān)理單位審批意見：項目監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理負(fù)責(zé)人： 年 月 日 說明：1、本表由施工單位填報，一式2份，施工單位、監(jiān)理單位各存1份。 2、監(jiān)測設(shè)備為觀測用二次儀表。22 / 22表格編號：CLS-AQJC-002-2016浙江長龍山

6、抽水蓄能電站工程安全監(jiān)測設(shè)備、儀器到貨驗收單工程名稱： 合同編碼： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項次儀器設(shè)備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)廠家說明書等資料合格證主要技術(shù)指標(biāo)、檢驗資料儀器外觀備注填表人： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 驗收時間： 年 月 日施工單位負(fù)責(zé)人： 項目監(jiān)理工程師： 說明：1、本表由承包人填報，一式2份，施工單位、監(jiān)理單位各存1份。 浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-003-2016表格編號：CLS-AQJC-002-2016安全監(jiān)測儀器率定檢驗統(tǒng)計表工程名稱： 合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：檢驗單位項次儀器名稱儀器類型儀器型號生產(chǎn)廠家出廠編號

7、出廠日期檢驗時間檢驗結(jié)果12345678910填報人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 項目監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：1、本表由施工單位填報，一式2份，施工單位、監(jiān)理單位各存1份。 浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-004-2016安全監(jiān)測儀表儀器年度強(qiáng)檢計劃表工程名稱： 合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：項次設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家出廠編號規(guī)格型號購置日期檢驗周期上次檢驗日期本次計劃檢驗日期備注填報人： 審核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-005-2016安全監(jiān)測鉆孔工程終孔報驗表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單

8、位：工程名稱工程部位設(shè)計圖紙名稱與編號鉆孔編號坐標(biāo)鉆孔部位樁號（m）高程（m）有效孔徑鉆孔孔深（m）孔斜致（監(jiān)理單位）： 我方已按合同要求完成了部位鉆孔工程，孔位、孔徑、深度、有效孔徑與孔斜等指標(biāo)均滿足設(shè)計文件(圖紙)的要求，現(xiàn)報驗終孔，請審批。附件：(已完成（具備）報驗的條件) 1.鉆孔地質(zhì)柱狀圖或孔錄像資料； 2.鉆孔測斜資料或壓水試驗報告。施工單位負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日審查意見：項目監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：本表由施工單位填報，一式2份，施工單位、監(jiān)理單位各存1份。浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-006-2016安全監(jiān)

9、測水準(zhǔn)基點安裝質(zhì)量檢查驗收表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號引測點情況編號標(biāo)型位置基礎(chǔ)情況高程（m）接測距離（m）水準(zhǔn)基點編號樁號（m）洞軸距（m）安裝日期天氣氣溫（）測定日期高程（m）天氣安裝示意圖與說明布置示意圖（與周圍點相互關(guān)系），安裝結(jié)構(gòu)圖，安裝說明填表人： 校核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：本表可用于起測基點、校核基點、工作基點安裝質(zhì)量檢查驗收。浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-007-2016安全監(jiān)測垂直位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表合同

10、編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位設(shè)計圖紙名稱與編號設(shè)計編號安裝日期位置坐標(biāo)（樁號）起始值測定日期初始高程（m）備注安裝示意圖與說明布置示意圖（與周圍點相互關(guān)系），安裝結(jié)構(gòu)圖，安裝說明填表人： 校核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日表格編號：CLS-AQJC-008-2016浙江長龍山抽水蓄能電站工程安全監(jiān)測表面位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表（視準(zhǔn)線法）合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號設(shè)計編號安裝日期安裝位置初始值測定日期初始高程（m）偏離視準(zhǔn)

11、線（mm）備注安裝示意圖與說明布置示意圖（與周圍點相互關(guān)系），安裝結(jié)構(gòu)圖，安裝說明填表人： 校核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-009-2016安全監(jiān)測表面位移測點安裝質(zhì)量檢查驗收表（交會法）合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號設(shè)計編號安裝日期安裝位置水準(zhǔn)測量全站儀法或前方交會法測量測量日期初始高程（m）測量日期初始測值(m)備注X方向Y方向安裝示意圖與說明布置示意圖（與周圍點相互關(guān)系），安裝結(jié)構(gòu)圖，安裝說明填表人： 校核人

12、： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-010-2016安全監(jiān)測振弦式位移計安裝質(zhì)量檢查驗收表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號設(shè)計編號儀器編號生產(chǎn)廠家傳感器系數(shù)K量程(mm)出廠零位移讀數(shù)埋設(shè)日期天氣氣溫（）氣壓(kPa)上游水位（m）下游水位（m）埋設(shè)方向錨固板間距(mm)儀器與裂縫不垂直度(°)埋設(shè)高程(m)樁號(m)洞軸距(m)埋設(shè)前頻率安裝調(diào)整后頻率安裝調(diào)整后相應(yīng)位移(mm)安裝埋設(shè)完成后頻率安裝埋設(shè)完成后相應(yīng)位

13、移(mm)埋設(shè)示意圖與說明填表人： 校核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-011-2016安全監(jiān)測振弦式錨桿應(yīng)力計組（鋼筋計）安裝質(zhì)量檢查驗收表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱工程部位儀器埋設(shè)部位坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號設(shè)計編號儀器型號生產(chǎn)廠家傳感器編號儀器長度(mm)儀器量程（MPa）壓儀器直徑（mm）鋼筋直徑（mm）拉埋設(shè)高程(m)樁號(m)壩軸距(m)埋設(shè)方向接線長度(m)儀器連接方式埋設(shè)日期天氣氣溫（）上游水位(m)下游水位(m)混凝土入倉溫度（）測點編號1

14、2345傳感器系數(shù)K(MPa /Hz2)溫度補(bǔ)償系數(shù)（MPa /）絕緣電阻(M)起始讀數(shù)f0（Hz）T0（）埋設(shè)后測試Fi（Hz）Ti（）埋設(shè)示意圖與說明填表人： 校核人： 施工單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目監(jiān)理工程師： 年 月 日說明：1、單點式錨桿應(yīng)力計和鋼筋計參照本表調(diào)整樣式。2、預(yù)應(yīng)力錨桿應(yīng)力計補(bǔ)充鎖定力、設(shè)計拉力與相關(guān)數(shù)據(jù)。浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-012-2016安全監(jiān)測（單）多點位移計安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱單元工程名稱儀器編號檢驗日期年 月 日儀器埋設(shè)部位與坐標(biāo)設(shè)計

15、圖紙名稱與編號項類檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄質(zhì)量評定主控項目1儀器多點位移計的型號規(guī)格、技術(shù)性能與設(shè)計要求相符，儀器和讀數(shù)儀表有出廠檢驗合格證與說明書；傳感器按規(guī)進(jìn)行檢驗率定優(yōu)良 合格2埋設(shè)安裝錨頭的埋設(shè)位置根據(jù)鉆孔柱狀圖和設(shè)計要求確定，誤差5cm；安裝時，孔采用鋼桿作為傳遞桿，不宜用玻璃桿，傳遞桿聯(lián)結(jié)牢固，套管聯(lián)結(jié)密封，每隔2.0m安裝一個阻滑圈；調(diào)好傳感器工作點優(yōu)良 合格一般項目3安裝按設(shè)計要求組裝，安裝厚25cm多孔橡皮環(huán)，橡皮環(huán)的個數(shù)與錨頭數(shù)一樣，距錨頭2.0m左右優(yōu)良 合格4鉆孔灌漿鉆孔軸線彎曲度不大于鉆孔半徑；灌漿密實，采用機(jī)械灌漿,灌漿壓力一般為0.20.5MPa ，向上孔根據(jù)深度

16、確定合適的灌漿壓力，孔灌漿應(yīng)密實優(yōu)良 合格5孔口裝置孔口裝置安裝符合設(shè)計要求，保護(hù)標(biāo)墩清晰、美觀、標(biāo)志清楚優(yōu)良 合格6電纜電纜上架、倉面根部包扎優(yōu)良 合格7竣工資料齊全、準(zhǔn)確、清晰優(yōu)良 合格施工單位自檢結(jié)果共自查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。監(jiān)理單位檢查結(jié)果共檢查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。自評等級優(yōu)良 合格評定等級優(yōu)良 合格質(zhì)檢員年月日專業(yè)監(jiān)理工程師年月日質(zhì)檢負(fù)責(zé)人年月日項目監(jiān)理工程師年月日施工單位負(fù)責(zé)人(簽章)年月日監(jiān)理負(fù)責(zé)人(簽章)年月日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-013-2016安全監(jiān)測鋼筋計安

17、裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱單元工程名稱儀器編號檢驗日期年 月 日儀器埋設(shè)部位與坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號項類檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄質(zhì)量評定主控項目1儀器性能檢驗力學(xué)性能、溫度性能、防水性能按規(guī)進(jìn)行檢驗，滿足規(guī)要求優(yōu)良 合格2電纜電纜的檢驗連接滿足規(guī)要求, 靠近迎水面的電纜做防滲處理。優(yōu)良 合格3埋設(shè)安裝儀器埋件符合設(shè)計要求，儀器直徑與結(jié)構(gòu)鋼筋直徑一樣；儀器與結(jié)構(gòu)鋼筋聯(lián)接強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計要求；儀器與結(jié)構(gòu)鋼筋方向（直線）：在同一軸線上；儀器與結(jié)構(gòu)鋼筋方向（弧形）：曲率半徑2m，儀器鋼套部分不得彎曲；儀器焊接溫度60；傳感器距受力鋼筋接頭1.5m。結(jié)

18、構(gòu)鋼筋曲率半徑2m或不允許截斷鋼筋，采用伴埋雙姊妹小鋼筋。優(yōu)良 合格一般項目4安裝記錄準(zhǔn)確記錄儀器高程，儀器埋設(shè)時填寫埋設(shè)卡片和繪制埋設(shè)安裝圖優(yōu)良 合格5電纜牽引與保護(hù)牽引：按圖紙引線、尺寸記錄準(zhǔn)確并附圖，儀器電纜刻字或掛牌保護(hù)：結(jié)構(gòu)交界面電纜根部包扎、無損傷 優(yōu)良 合格6埋設(shè)后的觀測滿足規(guī)與設(shè)計要求優(yōu)良 合格7竣工資料齊全、準(zhǔn)確、清晰優(yōu)良 合格施工單位自檢結(jié)果共自查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。監(jiān)理單位檢查結(jié)果共檢查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。自評等級優(yōu)良 合格評定等級優(yōu)良 合格質(zhì)檢員年月日專業(yè)監(jiān)理工程師年月日質(zhì)檢負(fù)責(zé)人年月日

19、項目監(jiān)理工程師年月日施工單位負(fù)責(zé)人(簽章)年月日監(jiān)理負(fù)責(zé)人(簽章)年月日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-014-2016安全監(jiān)測錨桿應(yīng)力計安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱單元工程名稱儀器編號檢驗日期年 月 日儀器埋設(shè)部位與坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號項類檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄質(zhì)量評定主控項目1儀器性能檢驗力學(xué)性能、溫度性能、防水性能按規(guī)進(jìn)行檢驗，滿足規(guī)要求優(yōu)良 合格2電纜電纜的檢驗連接滿足規(guī)要求, 靠近迎水面的電纜做防滲處理。優(yōu)良 合格3儀器聯(lián)接儀器直徑與結(jié)構(gòu)鋼筋直徑一樣；儀器與結(jié)構(gòu)鋼筋聯(lián)接強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計要求；儀器與結(jié)構(gòu)鋼筋方

20、向（直線）：在同一軸線上；儀器鋼套部分不得彎曲；儀器焊接溫度60優(yōu)良 合格4埋設(shè)安裝安裝時間與系統(tǒng)錨桿同步；孔位、孔角度滿足設(shè)計要求，孔徑需滿足能順利安裝要求；錨桿插孔不可用力過大，孔電纜采取必要保護(hù)措施；注漿材料與系統(tǒng)錨桿注漿材料一樣，注漿密實優(yōu)良 合格一般項目5安裝記錄準(zhǔn)確記錄儀器高程，儀器埋設(shè)時填寫埋設(shè)卡片和繪制埋設(shè)安裝圖優(yōu)良 合格6電纜牽引與保護(hù)牽引：按圖紙引線、尺寸記錄準(zhǔn)確并附圖，儀器電纜刻字或掛牌保護(hù)：結(jié)構(gòu)交界面電纜根部包扎、無損傷 優(yōu)良 合格7埋設(shè)后的觀測滿足規(guī)與設(shè)計要求優(yōu)良 合格8竣工資料齊全、準(zhǔn)確、清晰優(yōu)良 合格施工單位自檢結(jié)果共自查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。

21、項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。監(jiān)理單位檢查結(jié)果共檢查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。自評等級優(yōu)良 合格評定等級優(yōu)良 合格質(zhì)檢員年月日專業(yè)監(jiān)理工程師年月日質(zhì)檢負(fù)責(zé)人年月日項目監(jiān)理工程師年月日施工單位負(fù)責(zé)人(簽章)年月日監(jiān)理負(fù)責(zé)人(簽章)年月日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-015-2016安全監(jiān)測應(yīng)變計（組）安裝埋設(shè)單元工程質(zhì)量等級評定表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單位：工程名稱單元工程名稱儀器編號檢驗日期年 月 日儀器埋設(shè)部位與坐標(biāo)設(shè)計圖紙名稱與編號項類檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄質(zhì)量評定主控項目1儀器性能檢驗力學(xué)性能、溫度性能、防水性能按規(guī)進(jìn)

22、行檢驗，滿足規(guī)要求優(yōu)良 合格2電纜電纜的檢驗連接滿足規(guī)要求, 靠近迎水面的電纜做防滲處理優(yōu)良 合格3埋設(shè)安裝儀器埋件符合設(shè)計要求，儀器宜位于澆筑層中部；儀器位置距壩面2m；混凝土中骨料尺寸5cm；方位、角度與傾角±1O，振搗滿足要求（振搗方式、密實度等）優(yōu)良 合格一般項目4埋完時應(yīng)變變化±50優(yōu)良 合格5各方向儀器編號記錄清楚優(yōu)良 合格6安裝記錄準(zhǔn)確記錄儀器高程，儀器埋設(shè)時填寫埋設(shè)卡片和繪制埋設(shè)安裝圖優(yōu)良 合格7電纜牽引與保護(hù)牽引：按圖紙引線、尺寸記錄準(zhǔn)確并附圖，儀器電纜刻字或掛牌保護(hù)：交界面電纜根部包扎、無損傷 優(yōu)良 合格8埋設(shè)后的觀測滿足規(guī)與設(shè)計要求優(yōu)良 合格9竣工資料齊全、準(zhǔn)確、清晰優(yōu)良 合格施工單位自檢結(jié)果共自查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。監(jiān)理單位檢查結(jié)果共檢查個項目，所有項目質(zhì)量全部合格，其中項優(yōu)良。項目質(zhì)量優(yōu)良率為%。自評等級優(yōu)良 合格評定等級優(yōu)良 合格質(zhì)檢員年月日專業(yè)監(jiān)理工程師年月 日質(zhì)檢負(fù)責(zé)人年月日項目監(jiān)理工程師年月日施工單位負(fù)責(zé)人(簽章)年月日監(jiān)理負(fù)責(zé)人(簽章)年月日浙江長龍山抽水蓄能電站工程表格編號：CLS-AQJC-016-2016安全監(jiān)測鉆孔單元工程質(zhì)量等級評定表合同編號： 記錄編號： 施工單位： 監(jiān)理單