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1、此文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除分型診療對癥施治“多靶點疊加技術(shù)”開啟腰椎間盤突出癥的新紀(jì)元引言:腰椎間盤突出癥是困擾人們健康的常見病、多發(fā)病。長期以來,三維牽引、推拿、針灸、理療等保守治療只能暫時緩解癥狀,不能根治,而開放性手術(shù)存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)時間長、術(shù)后脊椎不穩(wěn)等缺點,術(shù)后還可能伴有粘連及瘢痕等所致的神經(jīng)痛。天津464空軍醫(yī)院骨科專家組經(jīng)過多年的研究總結(jié),在原有的微創(chuàng)治療技術(shù)上不斷規(guī)范改良,終于迎來了微創(chuàng)治療椎間盤突出的最新一代“微創(chuàng)多靶點疊加技術(shù)”。整個治療過程20分鐘,只需住院3-5天,具有安全性高、痛苦小、并發(fā)癥少、費用低、不易復(fù)發(fā)等特點,為眾多椎間盤突出患者解除了病痛,深受

2、骨科專家和患者的推崇?,F(xiàn)象:腰椎間盤突出年輕化腰椎間盤突出這個原本一直是老年病代名詞的疾病,卻隨著時代的印跡一步步走向越來越多的人群,患者也越來越趨于年輕化,司機、文員、電腦操作員等職業(yè)人群已經(jīng)是腰椎間盤突出的重點”培養(yǎng)”對象,是腰椎間盤突出的常發(fā)對象,隨著患病人群越來越多,涉及到患者職業(yè)范圍也越來越廣。絕大多數(shù)中青年人群是因為不注意保養(yǎng)人身,缺少保健知識,休息時間過少,身體勞累過度而引起的:1、20-40歲的青壯年是腰椎間盤突出常見人群,青壯年患者大約占患病人群的80%2、腰椎間盤突出癥多見于男性,其原因在于男性體力活動較多。較頻、腰部活動范圍大。3、腰椎間盤突出農(nóng)村患者明顯高于城市。重體力

3、勞動是腰椎間盤突出的重要誘因。4、產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出癥的危險期,發(fā)病現(xiàn)像往往是突然發(fā)生腰痛異常劇烈,活動有障礙5、肥胖過度或太瘦弱的人也是腰椎間盤突出的常見并發(fā)人群6、體力勞動者或長時間坐立工作者發(fā)病較多7、從生活和工作環(huán)境,若環(huán)境經(jīng)常潮濕或寒冷,也易發(fā)生腰椎間盤突出癥。據(jù)調(diào)查顯示,腰椎間盤突出患病人群中,中小學(xué)生的發(fā)病率也在極具上升,調(diào)查者抽取了2000名樣本進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示腰突的發(fā)病率為12%,而這個些人群中,在30-40患有頸腰椎病的高達(dá)59.1%,50-60歲的患者占71%,而60歲以上的人群發(fā)病率則達(dá)到了82%。誤區(qū):腰椎間盤突出治不好隨著醫(yī)學(xué)知識的普及,腰椎間盤

4、突出被越來越多的人所熟知,但是由于腰椎間盤突出患者的癥狀表現(xiàn)有很多不同之處,所以腰椎間盤突出就沒有被大家正確的認(rèn)知。從患者的生活習(xí)慣解釋:腰椎間盤突出的原因是患者腰部由于外傷、長期勞累、勞損、用力不協(xié)調(diào)、姿勢不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е伦甸g盤組織退變、損傷、纖維環(huán)破裂、髓核組織被擠出,向后從破裂的纖維環(huán)處突向椎管內(nèi)、壓迫神經(jīng)所致。腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn),也根據(jù)患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷,如有腰腿疼痛的朋友,也可以結(jié)合自身的情況,進(jìn)行自查。由于腰椎間盤突出患者的癥狀有很多不同的表現(xiàn),而且治療腰椎間盤突出的方法也不盡相同,所以出現(xiàn)了很多患者自己的忽視腰腿疼痛或者是選擇錯誤的治療方法,久治不愈。骨科專家為大家進(jìn)行詳為

5、了確保廣大患者能夠走出對腰椎間盤突出認(rèn)識與治療的誤區(qū),細(xì)解說了幾下幾種常見誤區(qū):1、自查誤診,患者常常會根據(jù)自己所了解的癥狀,自查是否患有腰椎間盤突出,但由所了解的知識有限,患者常常會把腰椎間盤突出與腰肌勞損混為一談。2、忽視腰腿痛,根據(jù)調(diào)查顯示,在每100個人當(dāng)中,就有95個以上的人有過腰腿疼痛的癥狀,有些人經(jīng)過治療,疼痛消失,有些人則認(rèn)為腰腿疼痛不是什么疾病,經(jīng)過一段時間自然就會好,所以根本就不會采取一些治療措失,久而久之,疼痛癥狀就會越來越強,這往往就會造成腰椎間盤突出。3、腰突真得能治愈嗎?很多患者和非專業(yè)醫(yī)生認(rèn)為腰椎間盤突出是不可以治愈的,這也是腰椎間盤突出的特性有關(guān)系的,因為腰椎間

6、盤突出癥的特點是易復(fù)發(fā),讓大部分患者和非專業(yè)醫(yī)生產(chǎn)生這讓想法的原因有兩個:一是選擇方法不當(dāng),二是沒有堅持治療。4、手術(shù)治療,面對手術(shù)治療的問題時,患者往往有兩種截然相反的誤區(qū):一是盲目手術(shù)二是拒絕手術(shù);部分患者認(rèn)為得了腰椎間盤突出唯一能治愈的方法就是手術(shù),而另一部分患者則認(rèn)為手術(shù)費用高,風(fēng)險大,如果手術(shù)失敗了怎么辦?即使手術(shù)成功了,但手術(shù)之后往往會引起很多病發(fā)癥。5、治療方法錯誤,腰椎間盤突出患者中常常會采用藥物或牽引、推拿等治療方法為首選,吃藥的時間過長或者吃藥的量過大,往往就會引起腸胃方面的副作用,吃藥只是緩解疼痛癥狀而無法治愈,牽引、推拿暫時性的緩解疼痛,無法治愈。由于腰椎間盤突出的誤區(qū)

7、很多,有可能導(dǎo)致患者治療原則上的錯誤或延誤,不合理的療法等都會加重患者病情,同時加重患者的心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以患者不但要選擇正確的治療方法,更要正確的認(rèn)知,精準(zhǔn)的的檢測和診斷結(jié)。診斷:好設(shè)備+好醫(yī)生確保診斷無誤464醫(yī)院建院60年來,作為天津市最早一批三甲醫(yī)院,從建院伊始,就確立了規(guī)范化醫(yī)療、軍隊化管理、親情化服務(wù)的辦院模式,同時緊盯世界醫(yī)療科技發(fā)展的最前沿,開始了長期不懈的醫(yī)學(xué)考察、技術(shù)跟蹤與市場調(diào)研。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決心打破國外對高科技醫(yī)療的技術(shù)壁壘,把世界最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)464醫(yī)院,德國西門子大平板數(shù)字減影系統(tǒng)正是在這一發(fā)展戰(zhàn)略指導(dǎo)下引進(jìn)的。醫(yī)院投資1000多萬元,歷經(jīng)兩年的艱苦談判,終于打

8、破歐洲國家對中國的技術(shù)封鎖,正式引進(jìn)德國西門子三維數(shù)字減影系統(tǒng),自此,津門第一臺德國西門子大平板三維數(shù)字減影系統(tǒng)落戶464醫(yī)院,為實施高難度微創(chuàng)介入手術(shù)裝備了世界最先進(jìn)的三維數(shù)字“偵察機”。由于引進(jìn)門檻高,價格昂貴,目前國內(nèi)僅有天津464醫(yī)院、廣州421醫(yī)院、北京301醫(yī)院和上海第六人民醫(yī)院等知名醫(yī)院擁有此項設(shè)備。天津464骨科專家組由5名主任醫(yī)師,12名副主任醫(yī)師,130余名醫(yī)護(hù)人員組成的精英服務(wù)團隊;并配備200張床位的椎間盤微創(chuàng)大??普匠闪?!這意味著國內(nèi)首家三甲醫(yī)院完全依靠現(xiàn)代科技打造的間盤大??普秸Q生!業(yè)內(nèi)專家評論,無論從??萍墑e、技術(shù)優(yōu)勢、設(shè)備配置、專家團隊還是床位規(guī)模上看,就椎

9、間盤微創(chuàng)來說,完全可以在國內(nèi)堪稱第一了。治療:個性診療因人施治對疾病分型主要是為了治療。對腰突癥的分型,目前醫(yī)學(xué)上尚未統(tǒng)一,多種分型法并存。從發(fā)病時間長短來看,有急慢性之分;按發(fā)作次數(shù)分,則有初發(fā)和復(fù)發(fā)之別;按突出椎間盤個數(shù)分,可有一個突出和雙個(多個)突出;按合并病變分類,有的為單純性突出,有的合并椎管狹窄等;按突出部位分,又有中央型、外側(cè)型和極外側(cè)型等。根據(jù)突出程度分,有膨出、突出、脫出和游離型四種。根據(jù)椎間盤突出病理過程,可分幼弱(幼稚)型、中間型和成熟型。美國矯形外科學(xué)會建議按照形態(tài)進(jìn)行分類:I型:變性;n型:膨出;出型:突出;W型:脫出;V型:骨化。對于不同情況的患者,治療的效果不能

10、一概而論,根據(jù)患者的具體情況,選擇正確的治療方法才能達(dá)到最好的效果。根據(jù)突出的方向與受壓神經(jīng)的關(guān)系分型1 .中央型:突出部分位于椎管中央;2 .中央旁型:突出部分位于椎管中央旁;3 .椎間孔型:壓迫鞘內(nèi)神經(jīng)根與神經(jīng)節(jié)。根據(jù)突出的程度分型4 .椎間盤膨隆:椎間盤沿椎體四周均勻?qū)ΨQ性膨出,常伴椎間盤高度變低;5 .椎間盤突出:椎間盤母體呈寬基底相連;6 .椎間盤脫出:較大部分的椎間盤位于纖維環(huán)和后縱韌帶內(nèi),與母體呈狹頸相連;7 .椎間盤游離:椎間盤突出部分?jǐn)嗔?、移位,與母體完全分離。根據(jù)MoharmedBann氏分型還有前緣型和垂直型等,垂直型在影像學(xué)上可見Schmohs結(jié)節(jié)。保守治療:治療椎間盤

11、突出,非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛、各種中西藥物治療、牽引治療、推拿治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。手術(shù)治療手術(shù)治療椎間盤突出的關(guān)鍵是解除神經(jīng)根的刺激或壓迫,消除神經(jīng)、脊髓周圍的炎癥和水腫,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等,其特點是去除徹底,復(fù)發(fā)率低,見效快,但有一定的創(chuàng)傷,操作相對復(fù)雜,而且臨床上對腰椎間盤突出癥有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。椎間盤突出物較大、鈣化腰椎滑脫、不穩(wěn)定等幾種情況只有手術(shù)能取得好的效果。微創(chuàng)治療:微創(chuàng)多靶點疊加技術(shù):“做別人不能做的微創(chuàng)!”從臨床上解釋:當(dāng)人體活動時,脊柱就會隨之改變形狀,椎間盤就會發(fā)生變化,人體伸直是

12、脊柱是呈原狀,而假如身體向一側(cè)彎曲,被擠壓的一側(cè)就變薄而對側(cè)增厚,所以椎間盤具有承受能力,減緩沖擊的作用。如果人的身體經(jīng)常處于一個彎曲的狀態(tài),這就好像是人體的第五腰椎“站”在骶骨這個斜坡上,而這斜坡就會使第五腰椎向前滑動,當(dāng)坡度因為滑動而遂漸曾大至30度時,就會容易造成椎間盤突出或勞損?!拔?chuàng)多靶點疊加技術(shù)”通過氣化切除、熱凝和消融修復(fù)技術(shù)同時作用。避免傷血管和神經(jīng),不會引發(fā)并發(fā)癥,解決了傳統(tǒng)微創(chuàng)技術(shù)方法單一、治療淺表,并發(fā)癥嚴(yán)重、損傷較大、術(shù)后殘留不能徹底清除及只注重近期效果的弊端,達(dá)到一次性“切除”突出物,根治頸、腰椎間盤突出的目的。治療后癥狀立即消失或明顯減輕,不用激素和抗生素,非常綠色

13、安全。是世界頸腰椎間盤突出治療史上的偉大突破!被骨科界稱之為“做別人不能做的微創(chuàng)”。微創(chuàng)多靶點疊加技術(shù)治療腰椎間盤突出的六大優(yōu)勢一、獨家引進(jìn)椎間盤病突出“經(jīng)皮激光減壓術(shù)(PLDD)”由張典學(xué)主任2000年首次從日本引入中國,在464,每一個椎間盤突出的患者,均由中國“PLDD微創(chuàng)之父”張典學(xué)親自手術(shù)。二、獨創(chuàng)一次根治法微創(chuàng)多靶疊加技術(shù)首次實現(xiàn)多靶聯(lián)合治療,取代單靶點傳統(tǒng)微創(chuàng)將成趨勢。獨家使用彎針靶芯精準(zhǔn)定位,深入傳統(tǒng)微創(chuàng)不可趨及之處,一次性根本治療“超級椎突”,抬著進(jìn)來,走著出去不是神話。三、獨創(chuàng)修復(fù)治療法但凡微創(chuàng)手術(shù)失敗者,均可在張典學(xué)手中通過微創(chuàng)多靶疊加技術(shù)重新修復(fù),半小時手術(shù),40分鐘活

14、動自如,3天住院觀察,10天徹底康復(fù)。四、獨創(chuàng)微創(chuàng)聯(lián)合法激光靶點、射頻靶點、臭氧靶點三大世界最先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用,氣化切除不殘留,消融凝固恢復(fù)快,術(shù)后不復(fù)發(fā),不留后遺癥,杜絕并發(fā)癥。五、獨創(chuàng)可視角手術(shù)更安全。天津唯一一臺德國西門子大平板數(shù)字減影系統(tǒng)的引入,更是使多吧點疊加技術(shù)如虎添翼,“減影微創(chuàng)”能精準(zhǔn)避開血管和神經(jīng),不傷正常組織,三維多角度清晰可視,手術(shù)更安全。六、獨創(chuàng)微創(chuàng)無激素不殘留技術(shù)。不開刀、不出血、無疼痛、創(chuàng)口小、見效快是傳統(tǒng)微創(chuàng)的優(yōu)勢。微創(chuàng)多靶疊加技術(shù)除此優(yōu)勢之外,更具備不用激素、組織內(nèi)不留殘物,兼顧近期和遠(yuǎn)期效果,不留后遺癥,杜絕并發(fā)癥等諸多優(yōu)勢?!究祻?fù)案例】“微創(chuàng)多靶點疊加技術(shù)”臨床應(yīng)用以來,我院骨科門診累計收治3000多例頸、腰椎間盤突出患者,其中2400余名患者接受了“微創(chuàng)多、靶點疊加技術(shù)”治療,目前所有患者康復(fù)良好。0.7毫米微創(chuàng),除10年“腰突”朱長青(化名)先生今年46歲,10年前就已經(jīng)出現(xiàn)了腰痛癥狀,在做過保守治療后好轉(zhuǎn)。就在半個月前,朱先生的腰痛又發(fā)作了,這次不僅是腰痛,左腿還出現(xiàn)了酸麻癥狀,麻木從左臀部一直延續(xù)到左大腿和左小腿,走路時因為左腿的麻木身體會不自主地向右側(cè)傾斜.【

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