健康管理Health Management

1、健康管理健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。在我國(guó)，健康管理服務(wù)由具有執(zhí)業(yè)資格的健管家來(lái)提供。健康管理是指對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)和干預(yù)的全過(guò)程，是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息數(shù)字化管理技術(shù)基礎(chǔ)上的、基于個(gè)人健康檔案的個(gè)性化健康事務(wù)性管理服務(wù)，從“生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)”的角度，實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人和群體全面的健康保健服務(wù)。健康管理有廣義和狹義之分。狹義的健康管理針對(duì)個(gè)人、企業(yè)，對(duì)個(gè)體健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)和干預(yù)。廣義的健康管理指通過(guò)吸納多行業(yè)相關(guān)資源，構(gòu)建一套完整、科學(xué)、現(xiàn)代、多元化的服務(wù)體系，

2、在國(guó)家層面為全國(guó)人民制定一整套完善、強(qiáng)大、周密的健康防御計(jì)劃。健康管理的管理學(xué)意義在于，研究區(qū)域衛(wèi)生資源的整合以提高資源使用效率，科學(xué)調(diào)整我國(guó)國(guó)民健康戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)健康公平。 1簡(jiǎn)介健康管理是20世紀(jì)50年代末最先在美國(guó)提出的概念（Managed Care），其核心內(nèi)容醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)客戶(hù)（包括疾病患者或高危人群）開(kāi)展系統(tǒng)的健康管理，達(dá)到有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展，顯著降低出險(xiǎn)概率和實(shí)際醫(yī)療支出，從而減少醫(yī)療保險(xiǎn)賠付損失的目的。美國(guó)最初的健康管理（Managed Care）概念還包括醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間簽訂最經(jīng)濟(jì)適用處方協(xié)議，以保證醫(yī)療保險(xiǎn)客戶(hù)可以享受到較低的醫(yī)療費(fèi)用，從而減輕醫(yī)療

3、保險(xiǎn)公司的賠付負(fù)擔(dān)。隨著實(shí)際業(yè)務(wù)內(nèi)容的不斷充實(shí)和發(fā)展，健康管理逐步發(fā)展成為一套專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)方案和營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)，并開(kāi)始出現(xiàn)區(qū)別于醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)健康管理公司，并作為第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或直接面向個(gè)體需求，提供系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)。相對(duì)狹義的健康管理（Health Management），是指基于健康體檢結(jié)果，建立專(zhuān)屬健康檔案，給出健康狀況評(píng)估，并有針對(duì)性提出個(gè)性化健康管理方案（處方），據(jù)此，由專(zhuān)業(yè)人士提供一對(duì)一咨詢(xún)指導(dǎo)和跟蹤輔導(dǎo)服務(wù)，使客戶(hù)從社會(huì)、心理、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度得到全面的健康維護(hù)和保障服務(wù)。22存在問(wèn)題健康管理在我國(guó)還是一個(gè)新概念，健康管理的服務(wù)對(duì)象較狹窄，主要集中

4、在經(jīng)濟(jì)收入較高的人群，公眾的認(rèn)知度還不高，健康管理的一些理念尚未被公眾所接受。比如，有些人一年抽煙能花費(fèi)上萬(wàn)元，而花幾百元做個(gè)健康管理在他們看來(lái)卻是“太貴了”，一旦生病，他們只能花費(fèi)巨資尋求專(zhuān)家名醫(yī)，而事實(shí)是健康管理提早預(yù)防可以讓他們少花這筆冤枉錢(qián)。33定義健康管理是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高生命質(zhì)量為目的，針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育，提高自我管理意識(shí)和水平，并對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素，通過(guò)健康信息采集、健康檢測(cè)、健康評(píng)估、個(gè)性化監(jiān)看管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過(guò)程和方法。健康管理是對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人、集體和社會(huì)的

5、積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是健康管理過(guò)程中關(guān)鍵的專(zhuān)業(yè)技術(shù)部分，并且只有通過(guò)健康管理才能實(shí)現(xiàn)，是慢性病預(yù)防的第一步，也稱(chēng)為危險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。它是通過(guò)所收集的大量的個(gè)人健康信息，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預(yù)測(cè)個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性，并據(jù)此按人群的需求提供有針對(duì)性的控制與干預(yù)，以幫助政府、企業(yè)、保險(xiǎn)公司和個(gè)人，用最少的成本達(dá)到最大的健康效果。4科學(xué)基礎(chǔ)疾病特別是慢性非傳染性疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及其危險(xiǎn)因素具有可干預(yù)性，健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷從健康到疾病的發(fā)展過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)，是

6、從健康到低危險(xiǎn)狀態(tài)，再高危險(xiǎn)狀態(tài)，然后發(fā)生早期病變，出現(xiàn)臨床癥狀，最后形成疾病。這個(gè)過(guò)程可以很長(zhǎng)，往往需要幾年到十幾年，甚至幾十年的時(shí)間。而且和人們的遺傳因素、社會(huì)和自然環(huán)境因素、醫(yī)療條件以及個(gè)人的生活方式等因素都有高度的相關(guān)性。其間變化的過(guò)程多也不易察覺(jué)。但是，健康管理通過(guò)系統(tǒng)檢測(cè)和評(píng)估可能發(fā)生疾病的危險(xiǎn)因素，幫助人們?cè)诩膊⌒纬芍斑M(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防性干預(yù)，可以成功地阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的。在西方，健康管理計(jì)劃已經(jīng)成為健康醫(yī)療體系中非常重要的一部分，并已證明能有效地降低個(gè)人的患病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低醫(yī)療開(kāi)支。美國(guó)的健康管理經(jīng)驗(yàn)證明，通過(guò)有效的主動(dòng)預(yù)防與干預(yù)，健

7、康管理服務(wù)的參加者按照醫(yī)囑定期服藥的幾率提高了50%，其醫(yī)生能開(kāi)出更為有效的藥物與治療方法的幾率提高了60%，從而使健康管理服務(wù)的參加者的綜合風(fēng)險(xiǎn)降低了50%。健康管理不僅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通過(guò)健康管理能達(dá)到以下目的：一學(xué)，學(xué)會(huì)一套自我管理和日常保健的方法；二改，改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式；三減，減少用藥量、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)；四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素。具體而言，健康管理可以了解您的身體年齡，判斷患病傾向，由醫(yī)生向您提供健康生活處方及行動(dòng)計(jì)劃。長(zhǎng)期（終生）跟蹤您的健康，最大限度減少重大疾病的發(fā)生。同時(shí)，及時(shí)指導(dǎo)就醫(yī)，降低個(gè)人醫(yī)療花費(fèi)，

8、提高您的保健效率，最終達(dá)到提高個(gè)人生命質(zhì)量的目的。15實(shí)施意義生活方式包括飲食結(jié)構(gòu)、工作、睡眠、運(yùn)動(dòng)、文化娛樂(lè)、社會(huì)交往等諸多方面。過(guò)重的壓力造成精神緊張，不良的生活習(xí)慣，如過(guò)多的應(yīng)酬、吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等，都是危害人體健康的不良因素。例如，對(duì)于長(zhǎng)期從事辦公室工作的人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間坐位、運(yùn)動(dòng)不足、長(zhǎng)期使用計(jì)算機(jī)等，可以導(dǎo)致頸、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、便秘、痔瘡、皮膚損害等，飲過(guò)量咖啡、濃茶、酒、吸煙、工作緊張、壓力大、睡眠不足、睡眠質(zhì)量差等，也都會(huì)不同程度地導(dǎo)致健康受損。長(zhǎng)此以往，可以出現(xiàn)各種各樣的病癥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明，不少疾病病因主要不是生物因素引起的，而是由不良的

9、生活方式、心理因素、環(huán)境因素等引起的，這種新的醫(yī)學(xué)觀念被稱(chēng)為“生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”。健康管理就是運(yùn)用信息和醫(yī)療技術(shù)，在健康保健、醫(yī)療的科學(xué)基礎(chǔ)上，建立的一套完善、周密和個(gè)性化的服務(wù)程序，其目的在于通過(guò)維護(hù)健康、促進(jìn)健康等方式幫助健康人群及亞健康人群建立有序健康的生活方式，降低風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，遠(yuǎn)離疾??；而一旦出現(xiàn)臨床癥狀，則通過(guò)就醫(yī)服務(wù)的安排，盡快地恢復(fù)健康。健康管理不僅是一個(gè)概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務(wù)程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、促進(jìn)健康，并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，有效降低醫(yī)療支出。國(guó)內(nèi)外大量預(yù)防醫(yī)學(xué)研究表明，在預(yù)防上花1元錢(qián)，就可以節(jié)省8.59元的藥費(fèi)，

10、還能相應(yīng)節(jié)省約100元的搶救費(fèi)、誤工損失、陪護(hù)費(fèi)等。健康管理就是一種追本朔源的的預(yù)防醫(yī)學(xué)。它針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育，提高自我管理健康的意識(shí)和水平，對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估監(jiān)測(cè)，并提供個(gè)性化干預(yù)，大大降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)療費(fèi)用，從而提高個(gè)體生活質(zhì)量。在最早誕生健康管理的美國(guó)，健康管理發(fā)展日益迅速。有7700萬(wàn)的美國(guó)人在大約650個(gè)健康管理組織中享受醫(yī)療服務(wù)，超過(guò)9000萬(wàn)的美國(guó)人成為健康管理計(jì)劃的享用者。36權(quán)威預(yù)言“二十一世紀(jì)是健康管理的世紀(jì)”！一、降低醫(yī)療費(fèi)用的開(kāi)支健康管理參與者與未參與者平均每年人均少支出200美元，這表明健康管理參與者總共每年節(jié)約了440萬(wàn)美元的醫(yī)療費(fèi)用

11、。二、減少了住院的時(shí)間在住院病人中，健康管理參與者住院時(shí)間比未參與者平均減少了兩天，參與者的平均住院醫(yī)療費(fèi)用比未參與者平均少了509美元。在4年的研究期內(nèi)，健康管理的病人節(jié)約了146萬(wàn)美元的住院費(fèi)用。三、健康管理是一個(gè)慢性過(guò)程，但回報(bào)很快健康管理參與者在兩年或者少于兩年的時(shí)間內(nèi)的投資回報(bào)為：參與者總的醫(yī)療費(fèi)用凈支出平均每年減少75美元。四、減少了被管理者的健康危險(xiǎn)因素有2個(gè)或者更少健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從24%增加到了34%（隨著年齡的增長(zhǎng)，人的健康危險(xiǎn)因素必然會(huì)增長(zhǎng)）；有3個(gè)到5個(gè)健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從56%減少到了52%；有6個(gè)或者更多健康危險(xiǎn)因素的參與者的數(shù)量從21%減少到了14%。7個(gè)人健康管理個(gè)人健康管理是根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣、個(gè)人病史、個(gè)人健康體檢等方面的數(shù)據(jù)分析提供健康教育、健康評(píng)估、健康促進(jìn)、健康追蹤、健康督導(dǎo)和導(dǎo)醫(yī)陪診等專(zhuān)業(yè)化健康管理服務(wù)。哪些人士需要得到專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)？一：健康人群，熱愛(ài)健康的群體已認(rèn)識(shí)到健康的重要性，但由于健康知識(shí)不足，希望得到科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的、系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康教育與指導(dǎo)，并擬通過(guò)定期健康評(píng)估，保持健康危險(xiǎn)處低風(fēng)險(xiǎn)水平，盡享健康人生。二