泌尿系感染試題(含答案)

1、第五十三章泌尿、男生殖系統(tǒng)感染一、填空題1泌尿、男生殖系統(tǒng)感染是_侵入泌尿、男生殖系統(tǒng)內(nèi)_而引起的炎癥。2泌尿系感染又稱_。3在致病菌未達(dá)到_及_時(shí)，正常菌群能對(duì)致病菌起到_ ，使機(jī)體具有對(duì)感染的_。4感染途徑有_，_，_，_。5明確泌尿系感染首先取決于尿內(nèi)找到_或_。6細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于_應(yīng)有感染，少于_可能為污染，之間為可疑。7急性腎盂腎炎是_和_的_炎癥。8急性細(xì)菌性前列腺炎是大多由_所致。9慢性前列腺炎分為_和_。10附睪炎常由_和_、_擴(kuò)散所致。 二、判斷改錯(cuò)題1泌尿、男生殖系統(tǒng)感染的致病菌大多為革蘭陽(yáng)性桿菌。2尿路感染的發(fā)病機(jī)制中，細(xì)菌的毒力無(wú)任何作用。3泌尿、男生殖系統(tǒng)感染最常

2、見的感染途徑為淋巴感染和直接感染。4泌尿系梗阻不是尿路感染的直接誘因。5急性細(xì)菌性膀胱炎的發(fā)病率，男性明顯高于女性。6腎周圍炎多不伴有腎實(shí)質(zhì)感染。7淺表性膀胱炎的病變累及膀胱粘膜，粘膜下層及肌層。8絕經(jīng)期后婦女經(jīng)常會(huì)發(fā)生尿路感染，但不易重新感染。9淋球菌急性感染后，經(jīng)10-20天潛伏期后發(fā)病。10慢性非細(xì)菌性前列腺炎體檢與臨床表現(xiàn)完全相符。三、選擇題A型題1泌尿、男生殖系感染的致病菌是_。A革蘭陰性桿菌B革蘭陽(yáng)性桿菌C革蘭陰性球菌D革蘭陽(yáng)性球菌E炭疽桿菌2上尿路感染包括_。A腎盂腎炎、輸尿管炎B膀胱炎C尿道炎D前列腺炎（急、慢性）E精囊炎3明確泌尿系感染首先取決于_。A排尿困難B會(huì)陰部疼痛C尿

3、內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞D尿內(nèi)找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞E尿道外口紅腫4尿培養(yǎng)檢查的尿標(biāo)本采集后，處理時(shí)間為_。A2小時(shí)以內(nèi)B4小時(shí)以內(nèi)C6小時(shí)以內(nèi)D8小時(shí)以內(nèi)E10小時(shí)以內(nèi)5可診斷為有尿路感染的菌落計(jì)數(shù)致少為_。A104/mlB105/mlC104-105/mlD108/mlE1010/ml6哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理_。A急性腎盂腎炎B慢性腎盂腎炎C急性腎周圍炎D腎皮質(zhì)炎E腎積膿7女性尿路感染的途徑是_。A直接感染B淋巴感染C血行感染D上行感染E下行感染8下尿路感染的主要癥狀是_。A膿血尿B尿頻、尿急、尿痛C大便里急后D會(huì)陰部疼痛E恥骨上疼痛9淋菌性尿道的主要傳播途徑是_。A血行傳播B空氣傳播C性接

4、觸傳播D經(jīng)中間宿主傳播E經(jīng)上尿路感染下行傳播10急性細(xì)菌性前列腺是主要致病菌_。A經(jīng)血行感染所致B經(jīng)呼吸道感染所致C經(jīng)中間宿主傳播所致D經(jīng)尿道逆行感染所致E經(jīng)上尿路感染下行感染所致B型題A急性腎盂腎炎B急性膀胱炎C急性尿道炎D急性細(xì)菌性前列腺炎E急性睪丸炎1120歲，女性，結(jié)婚三天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、體溫達(dá)38.5-39.5,全身及雙側(cè)腰痛，尿頻、急痛。應(yīng)考慮的診斷是_。1224歲，男性，患急性扁桃體炎5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛。會(huì)陰部痛，排尿困難。應(yīng)考慮的診斷是_。A行ESWL碎石術(shù)B抗生素治療，觀察病情變化C切除患腎D行膀胱鏡檢查E細(xì)菌培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)+藥物敏感試驗(yàn)13.40歲，男

5、性，右腎結(jié)石10年，近2周來(lái)畏寒、高熱，右腰痛并可捫及腫塊。B超提示右腎結(jié)石并腎盂積膿，放射性，腎圖提示患腎功能完全喪失，應(yīng)采取的措施是_。14.22歲，女性，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛、有排尿不盡，伴有低熱，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，少許紅細(xì)胞。應(yīng)進(jìn)一步的檢查是_。A直接感染B血行感染C淋巴感染D逆行感染E精道感染15急性腎盂腎炎_。16腎周圍炎_。17附睪炎_。18急性細(xì)菌性膀胱炎_。A血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏 B恥骨上穿刺吸取尿樣作分析C取中段尿作尿樣分析D導(dǎo)尿取樣作分析E膀胱鏡檢查并取尿樣作分析19.60歲，男性，高位截癱6年，會(huì)陰部、陰囊濕疹合并感染為取得尿樣作分析，應(yīng)采用哪種方法取尿樣_。20.30

6、歲，女性，已婚，疑患尿路感染，需取尿樣作分析，應(yīng)采取哪種方法取尿樣_。C型題A尿頻、尿急、尿痛B腰痛C二者都有D二者都無(wú) 21腎周圍炎_。22急性腎盂腎炎_。23急性附睪炎_。24前列腺痛_。A寒戰(zhàn)、高熱B尿頻、尿急、尿痛C二者都有D二者都無(wú)25腎積膿_。26急性細(xì)菌性膀胱炎_。27急性細(xì)菌性前列腺炎_。A上行感染B血行感染C二者都有D二者都無(wú)28腎皮質(zhì)感染_。29急性細(xì)菌性前列腺炎_。30急性附睪炎_。X型題31誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染的因素有_。A梗阻因素B機(jī)體抗病能力減弱C醫(yī)源性因素D發(fā)性尿道的解剖因素E飲水過(guò)量因素32采集尿樣標(biāo)本的方式有_。A上膀胱鏡取尿樣B分段收集尿樣C導(dǎo)尿收集尿樣D恥骨上

7、膀胱穿刺取尿樣E前列腺按摩取尿樣33急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)有_。A發(fā)熱B腰痛C膀胱刺激癥狀D血尿E血壓升高34腎積膿的致病菌有_。A無(wú)細(xì)菌B霉菌C革蘭陽(yáng)性球菌D革蘭陰性桿菌E結(jié)核桿菌35急性細(xì)菌性膀胱炎應(yīng)立即施行的檢查有_。A膀胱鏡B尿道擴(kuò)張C尿細(xì)菌培養(yǎng)D細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)E藥物敏感試驗(yàn)36急性細(xì)菌性膀胱炎的治療原則是_。A應(yīng)用抗生素B保持排尿通暢C處理誘發(fā)感染的病因D低鹽飲食E每周一天前列腺按摩37淋菌性尿道炎的診斷包括_。A典型的臨床表現(xiàn)及不潔性交史B尿道泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌C尿三杯試驗(yàn)第三杯膿尿最明顯D尿三杯試驗(yàn)第二杯膿尿最明顯E尿三杯試驗(yàn)第一杯膿尿最明顯38急性細(xì)菌性前列腺炎的治療包括

8、_。A臥床休息B應(yīng)用抗生素C應(yīng)用止痛、解痙、退熱藥物D大量飲水E上導(dǎo)尿管引流尿39慢性細(xì)菌性前列腺炎的誘發(fā)病因有_。A性生活無(wú)規(guī)律B勃起而不射精C性交不斷D長(zhǎng)途騎車，長(zhǎng)時(shí)間坐位工作E過(guò)量飲酒及辛辣食物40膀胱刺激癥狀包括_。A惡心，嘔吐B尿頻C尿痛D尿急E血尿四、名詞解釋1腎積膿2腎膿腫3腎周圍炎4K抗原5耐藥菌株五、問(wèn)答題1為什么下尿路感染會(huì)導(dǎo)致上尿路感染？2為什么妊娠期婦女容易患上行性感染？3請(qǐng)敘述尿路感染的治療原則。4請(qǐng)介紹急性腎盂腎炎的致病菌種類及感染傳播途徑。5請(qǐng)描述腎積膿的臨床癥狀參考答案一、填空題1致病菌 繁殖 2尿路感染3一定數(shù)量毒力抑制平衡作用 防御功能4上行感染 血行感染淋

9、巴感染直接感染 5細(xì)菌出現(xiàn)白細(xì)胞6105/ml 104/ml 104-105/ml7腎盂腎實(shí)質(zhì) 急性細(xì)菌性 8尿道上行感染 9細(xì)菌性非細(xì)菌性 10泌尿系感染 前列腺炎 精囊炎二、判斷改錯(cuò)題1錯(cuò)革蘭陰性桿菌 2錯(cuò)有重要作用3錯(cuò)上行感染和血行感染 4錯(cuò)常為 5錯(cuò)女性高于男性6錯(cuò)多伴有7錯(cuò)僅及粘膜及粘膜下層 8錯(cuò)感染9錯(cuò)2-5天 10錯(cuò)不一定三、選擇題1.A2.A3.D4.A5.A6.E7.D8.B9.C10.D11.A12.D13.C14.E15.D16.A17.E18.D19.B20.D21.B22.C23.D24.A25.C26.B27.B28.B29.C30.A31.ABCD32.BCD33

10、.ABCD34.CDE35.CDE36.ABC37.ABE38.ABCD39.ABCDE40.BCDE四、名詞解釋1腎積膿：腎實(shí)質(zhì)感染所致廣泛的化膿性病變，或尿路梗阻后腎盂腎盞積水感染而形成一個(gè)積聚膿腫囊腔稱腎積膿。2腎膿腫：腎皮質(zhì)形成多發(fā)性小膿腫，稱腎膿腫。3腎周圍炎：腎周圍組織的化膿性炎癥稱腎周圍炎4K抗原：大腸桿菌表面包裹著一層酸性的多聚糖抗原，稱為K抗原。5耐藥菌株：在抗菌藥物治療過(guò)程中，細(xì)菌會(huì)發(fā)生變異，由對(duì)某一抗生素高度敏感突變?yōu)橛锌顾幮缘木?，稱耐藥菌株。五、問(wèn)答題1答：大約50%下尿路感染病變會(huì)導(dǎo)致上尿路感染，因?yàn)榘螂籽壮霈F(xiàn)粘膜水腫，便使輸尿管膀胱交界處功能改變，易發(fā)生尿液反流，至病菌可進(jìn)入腎臟。2答：妊娠時(shí)由于內(nèi)分泌與機(jī)械性原因使輸尿管口松馳擴(kuò)張，尿液排出滯緩，容易上行感染。3答：A明確感染的性質(zhì)。B鑒別上尿路感染和下尿路感染。 C明確血型感染、上行感染。D查明泌尿系有無(wú)梗阻因素。 E檢查有無(wú)泌尿系感染的誘發(fā)病因。F、測(cè)定尿液PH。 G、抗菌