甲狀腺危象病人的護理學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1甲狀腺危象甲狀腺危象(wi xin)病人的護理病人的護理第一頁，共44頁?！窘馄?jipu)結(jié)構(gòu)示意圖】第1頁/共43頁第二頁，共44頁。【甲狀腺激素(j s)合成、貯存、釋放】 胃腸I-血液(xuy)I-I-活化(huhu)I+TGTyr碘化MITDIT耦聯(lián)MIT2DITT3T4TG腺泡腔貯存合成釋放活化水解酶T3T4攝取DIT過氧化酶過氧化酶第2頁/共43頁第三頁，共44頁。【 甲狀腺激素(j s)分泌的調(diào)節(jié) 】 (TRH)(TSH)第3頁/共43頁第四頁，共44頁。廣義上是指多種原因引起甲狀腺合成和/或釋放過多的甲狀腺激素（thyroid hormone,TH）,而導(dǎo)致(dozh

2、)的以高代謝為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征，其中以彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進最為常見第4頁/共43頁第五頁，共44頁。是甲狀腺功能亢進最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于甲亢未治療或控制不良患者，在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、或突然停藥后，以高熱、大汗、心動過速、心律失常、嚴重吐瀉、意識障礙等為特征的臨床綜合征兇險，死亡率2030%第5頁/共43頁第六頁，共44頁。第6頁/共43頁第七頁，共44頁。第7頁/共43頁第八頁，共44頁。第8頁/共43頁第九頁，共44頁。第9頁/共43頁第十頁，共44頁。第10頁/共43頁第十一頁，共44頁。危象前期危象期體溫3939 心率120150次分160次分出汗多汗大汗淋漓神志煩

3、躁嗜睡 躁動譫妄、昏睡昏迷消化道癥狀食欲減少、惡心 嘔吐大便 次數(shù)增多腹瀉體重降至40 45以下降至40 45以下第11頁/共43頁第十二頁，共44頁。高熱(gor)，體溫超過39循環(huán)衰竭(shuiji)、心衰，肺水腫、休克心動過速，心率(xn l)超過140次/分，房顫，房撲與發(fā)熱不相對應(yīng)神志障礙，躁動，昏迷惡心、嘔吐、腹瀉，偶有黃疸大汗淋漓診斷 【臨床特點】第12頁/共43頁第十三頁，共44頁。第13頁/共43頁第十四頁，共44頁。第14頁/共43頁第十五頁，共44頁。第15頁/共43頁第十六頁，共44頁。第16頁/共43頁第十七頁，共44頁。第17頁/共43頁第十八頁，共44頁。第18頁

4、/共43頁第十九頁，共44頁。第19頁/共43頁第二十頁，共44頁。第20頁/共43頁第二十一頁，共44頁。第21頁/共43頁第二十二頁，共44頁。第22頁/共43頁第二十三頁，共44頁。第23頁/共43頁第二十四頁，共44頁。第24頁/共43頁第二十五頁，共44頁。第25頁/共43頁第二十六頁，共44頁。第26頁/共43頁第二十七頁，共44頁。第27頁/共43頁第二十八頁，共44頁。第28頁/共43頁第二十九頁，共44頁。第29頁/共43頁第三十頁，共44頁。第30頁/共43頁第三十一頁，共44頁。第31頁/共43頁第三十二頁，共44頁。第32頁/共43頁第三十三頁，共44頁。7、知識缺乏、

5、知識缺乏 缺乏藥物的使用及正確的飲食方法等缺乏藥物的使用及正確的飲食方法等第33頁/共43頁第三十四頁，共44頁。第34頁/共43頁第三十五頁，共44頁。第35頁/共43頁第三十六頁，共44頁。第36頁/共43頁第三十七頁，共44頁。第37頁/共43頁第三十八頁，共44頁。第38頁/共43頁第三十九頁，共44頁。第39頁/共43頁第四十頁，共44頁。第40頁/共43頁第四十一頁，共44頁。第41頁/共43頁第四十二頁，共44頁。第42頁/共43頁第四十三頁，共44頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。危象先兆即危象前期，其意義在于應(yīng)按危象期處理。（2）心率在120 159次/分，可有心律不齊。碘化鉀溶液5滴（40mg/滴），q8h。防治感染和充分的術(shù)前準備是防治危象發(fā)生的關(guān)鍵。清除血漿內(nèi)激素采用血液透析、濾過或血漿置換。第30頁/共43頁。社會、心理(xnl)狀況：