2022屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)考試題庫匯總-（共3部分-2）

1、2022屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)考試題庫匯總-（共3部分-2）一、單選題1.體內(nèi)鐵主要分布在A、肌紅蛋白B、血紅蛋白C、酶D、輔因子E、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：B2.血管外溶血紅細(xì)胞破壞的主要場所為A、脾臟B、心臟C、腎臟D、淋巴結(jié)E、胰腺答案：A3.關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白(Hp)下例何項(xiàng)是不正確的A、血管內(nèi)溶血性貧血,Hp含量減少B、參考值為0.85g/LC、是敏感的溶血指標(biāo)D、是肝臟合成的一種2-球蛋白E、血管外溶血性貧血,Hp含量升高答案：E4.缺乏維生素B2引起的貧血是A、大細(xì)胞正色素貧血B、正細(xì)胞正色素貧血C、小細(xì)胞低色素貧血D、小細(xì)胞正色素貧血E、大細(xì)胞低色素貧血答案：A5.不符合陣發(fā)性寒冷性

2、血紅蛋白尿癥的是A、與病毒感染有關(guān)B、抗體主要是IgGC、無補(bǔ)體參加D、冷溶血檢查可確診E、血管內(nèi)溶血答案：C6.關(guān)于增生性貧血下列何項(xiàng)是錯的A、RBC、Hb減低B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、血片出現(xiàn)晚幼紅細(xì)胞D、血片原粒細(xì)胞5%E、紅細(xì)胞比積減低答案：D7.鐮狀細(xì)胞綜合征是由以下何項(xiàng)引起A、HbCB、HbDC、HbED、HbAGE、HbS答案：E8.脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞G6PD缺乏癥答案：D9.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性見于A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、自身免疫性溶血性貧血C、G6PD缺乏性貧

3、血D、血紅蛋白病E、藥物所致貧血答案：C10.抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)陽性時,應(yīng)首先懷疑下列哪種疾病A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、白血病D、巨幼細(xì)胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血答案：E11.判斷骨髓鐵的儲存,尤其是懷疑為儲存鐵降低或缺鐵時,更有診斷價值的是A、血片B、骨髓片C、骨髓穿刺D、骨髓涂片E、骨髓活檢答案：E12.關(guān)于Hb的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、Hb是由4條珠蛋白肽鏈各結(jié)合1個血紅素形成的四聚體B、HbF較HbA抗堿性強(qiáng)C、Hb的分子量是64458D、胎兒的Hb主要成分是HbF,正常人出生后就完全不能檢出E、HbS為鏈異常,見于鐮形細(xì)胞性貧血答案：D13.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪一組正

4、確A、血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加,未飽和鐵結(jié)合力減少B、血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加,未飽和鐵結(jié)合力增加C、血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,未飽和鐵結(jié)合力增加D、血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少,未飽和鐵結(jié)合力減少E、血清鐵減少,骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少,未飽和鐵結(jié)合力減少答案：B14.下面哪一項(xiàng)說法不是影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素A、紅細(xì)胞膜蛋白遺傳性缺陷影響膜穩(wěn)定性B、氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性C、細(xì)菌毒素影響膜穩(wěn)定性D、酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性E、自身抗體與紅細(xì)胞結(jié)合影響膜穩(wěn)定性答案：B15.關(guān)于紅細(xì)胞破壞過多引起的貧血,下列何項(xiàng)是錯誤的A、酶缺陷引起B(yǎng)、珠蛋白生成障礙C、免疫性溶血性貧血D、惡性貧血E、脾功能亢進(jìn)答

5、案：D16.遺傳性紅細(xì)胞增多癥的血液形態(tài)學(xué)特征是血涂片出現(xiàn)較多A、巨球形紅細(xì)胞B、小球形紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、棘形紅細(xì)胞E、口形紅細(xì)胞答案：C17.下列哪種情況不是溶血性黃疸的特征A、皮膚瘙癢B、紅細(xì)胞脆性改變C、涂片中可見球形紅細(xì)胞D、血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞增加E、凡登白間接反應(yīng)陽性答案：A18.靶形紅細(xì)胞最常見于A、地中海貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、失血性貧血答案：A19.下列哪項(xiàng)不是直接檢查溶血的試驗(yàn)A、血漿游離Hb檢測B、血清結(jié)合珠蛋白檢測C、血漿高鐵血紅素白蛋白檢測D、尿含鐵血黃素試驗(yàn)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：E20.典型的缺鐵性貧血,紅細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的A、大細(xì)胞低色

6、素性B、大細(xì)胞高色素性C、小細(xì)胞低色素性D、小細(xì)胞高色素性E、正常細(xì)胞性答案：C21.下列檢查中哪項(xiàng)與溶血無關(guān)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、血清直接膽紅素增高C、糞膽原增高D、結(jié)合珠蛋白下降E、尿膽原增高答案：B22.引起血管內(nèi)溶血的疾病是A、地中海貧血B、脾功能亢進(jìn)C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、異常血紅蛋白病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥答案：E23.確診陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,哪個指標(biāo)可靠A、尿潛血(+)B、尿含鐵血黃素試驗(yàn)(+)C、Ham試驗(yàn)(+)D、Coombs試驗(yàn)(+)E、尿糖(+)答案：C24.檢查冷抗體,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、冷溶血試驗(yàn)B、自身溶血試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、冷凝集試驗(yàn)E、陣發(fā)性寒

7、冷性血紅蛋白尿癥患者冷抗體陽性答案：C25.新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A、出生后貧血、黃疸B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情較重D、ABO型者病情較重E、抗人球蛋白試驗(yàn)間接法在母親和胎兒均為陽性答案：D26.下列哪種溶血性疾病血漿游離Hb在正常范圍A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、黑尿熱C、蠶豆病D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、冷凝集素綜合征答案：D27.抗人球蛋白試驗(yàn)是測定患者紅細(xì)胞或血清中的A、抗體B、完全抗體C、不完全抗體D、抗原E、不完全抗原答案：C28.血管外溶血下列何項(xiàng)是錯的A、慢性經(jīng)過B、肝脾不腫大C、破壞的紅細(xì)胞被單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬D、常為先天性E、紅

8、細(xì)胞內(nèi)在缺陷答案：B29.有關(guān)血管內(nèi)溶血的敘述,下列錯誤的是A、急性發(fā)作B、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿C、肝脾常腫大D、多為獲得性E、肝脾不腫大答案：C30.下列哪項(xiàng)不符合急性溶血性貧血A、寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B、急性貧血伴黃疸C、棕紅或醬油色尿D、腎功能衰竭,休克E、肺水腫答案：E31.下列哪種疾病紅細(xì)胞滲透脆性降低A、再生障礙性貧血B、PNHC、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、珠蛋白生成障礙性貧血答案：E32.血漿游離Hb測定,下列何項(xiàng)是不正確的A、需試劑,例如鄰甲聯(lián)苯胺B、過氧化氫溶液要新鮮配制C、比色波長620nmD、與已知標(biāo)準(zhǔn)Hb液對照E、采血和分離血漿過程中要嚴(yán)

9、格防止體外溶血答案：C33.下列溶血性疾病血漿游離Hb,何者在正常范圍A、自身免疫性溶血性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、蠶豆病D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、行軍性血紅蛋白尿癥答案：D34.一男孩食生蠶豆后發(fā)生黃疸及血紅蛋白尿,最有診斷意義的化驗(yàn)是A、酸化血清溶血試驗(yàn)B、血紅蛋白電泳C、抗人球蛋白試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、糖水試驗(yàn)答案：D35.不屬紅細(xì)胞外在異常所致的溶血性貧血的是A、自身免疫性B、脾功能亢進(jìn)C、酶缺陷D、鉛中毒E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：C36.慢性血管內(nèi)溶血時下列何項(xiàng)是不正確的A、尿Rous試驗(yàn)陰性B、血清膽紅素增高不是敏感指標(biāo)C、肝功能檢查正常D、可有血紅蛋白尿

10、E、血漿游離血紅蛋白升高答案：A37.再生障礙性貧血與下列哪項(xiàng)關(guān)系不顯著A、化學(xué)因素B、飲食習(xí)慣因素C、放射因素D、生物因素E、妊娠答案：B38.骨髓涂片中出現(xiàn)較多網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、惡性組織細(xì)胞病D、骨髓增生異常綜合征E、慢性粒細(xì)胞白血病答案：A39.淋巴細(xì)胞數(shù)相對增多見于A、百日咳B、霍奇金病C、結(jié)核D、再生障礙性貧血E、腮腺炎答案：D40.單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血時可見A、幼紅細(xì)胞生存時間縮短B、血清鐵減低C、血清鐵飽和度減低D、血中促紅細(xì)胞生成素減少E、骨髓中紅細(xì)胞成熟障礙答案：D41.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大

11、多呈A、極度活躍B、明顯活躍C、增生活躍D、極度減低E、增生極度減低答案：D42.關(guān)于巨幼紅細(xì)胞形成機(jī)制以下哪項(xiàng)是錯誤的A、核幼漿老B、RNA合成障礙C、血紅蛋白不受影響D、RNA不受影響E、DNA合成障礙答案：B43.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、抗腫瘤藥D、保泰松E、甲巰咪唑答案：A44.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.11012/L,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞大小不等,以大紅細(xì)胞為主,血清維生素B12280g/L,紅細(xì)胞葉酸40g/L。應(yīng)考慮為A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、生理性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、惡性貧血答案：A45.男

12、性,45歲,3年前因胃癌行全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力,活動后心悸。常規(guī)檢驗(yàn):紅細(xì)胞1.41012/L,血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞3.1109/L,血小板65109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10%,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、骨髓病性貧血E、溶血性貧血答案：C46.男性,17歲,頭昏乏力一年。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.21012/L,血紅蛋白80g/L,MCV120f1,MCH41pg。診斷為巨幼細(xì)胞貧血,行骨髓檢查,下列哪項(xiàng)不符合該病的骨髓象改變A、骨髓增生明顯活躍,紅系占40%B、過碘酸-雪夫反應(yīng)幼紅細(xì)胞陽

13、性C、粒系常見巨桿狀核及巨晚幼粒,中性粒細(xì)胞分葉過多D、亞鐵氰化鉀染色示骨髓外鐵增加E、巨核細(xì)胞數(shù)正常,可見核分葉過多現(xiàn)象答案：B47.患者,貧血臨床表現(xiàn),血紅蛋白65g/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;骨髓幼稚紅細(xì)胞增生活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性;紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自身溶血試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不能糾正,加ATP能糾正。根據(jù)上述,最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、G6PD缺乏癥C、PK酶缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血答案：C48.男性,16歲,因時有醬油色尿而來就診。紅細(xì)胞形態(tài)正常,血紅蛋白90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞3.8%;Coombs試驗(yàn)(-),酸化血清

14、試驗(yàn)陽性,冷熱溶血試驗(yàn)(-)。本例應(yīng)診斷為A、運(yùn)動性血紅蛋白尿B、自身免疫性溶血性貧血C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、PNH答案：E49.男性,15歲,頭昏乏力,牙齦出血半年。體檢:貧血貌,皮膚可見散在瘀點(diǎn),肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于該病的診斷A、周圍全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C、正常細(xì)胞正常色素性貧血D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低答案：D50.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞,紅細(xì)胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼

15、紅細(xì)胞達(dá)45%,其診斷可能為A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、地中海貧血E、血紅蛋白病答案：A51.貧血患者,輕度黃疸,肝肋下2cm。檢驗(yàn)血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%;血清鐵14.32mol/L,ALT正常;Coombs試驗(yàn)(+)。診斷首先考慮為A、黃疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺鐵性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、肝炎合并繼發(fā)性貧血答案：D52.女性,20歲。因泌尿系感染,一年來反復(fù)應(yīng)用多種抗生素治療,近一周來發(fā)熱,全身皮膚及口腔黏膜出血,血紅蛋白下降至60g/L,白細(xì)胞2.5109/L,血小板30109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,骨髓增生為極度減低,應(yīng)診斷為A、再生障礙

16、性貧血B、急性白血病C、粒細(xì)胞缺乏癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、敗血癥答案：A53.男性,24歲。頭痛、頭暈1個月,高熱、鼻出血1周,淺表淋巴結(jié)不大,肝可及邊,脾未及,血象檢查:紅細(xì)胞1.81012/L,血小板20109/L,WBC1.5109/L,骨髓象紅系和粒系各階段比例大致正常,但未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷應(yīng)考慮為A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、急性白血病C、再生障礙性貧血D、粒細(xì)胞減少E、敗血癥【A3/A4型題】(107110題共用題干)男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;Coomb

17、s試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。答案：C54.本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為A、獲得性紅細(xì)胞膜缺陷B、遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷C、紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D、珠蛋白肽鏈合成減少E、紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生答案：B55.屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、G6PD缺乏癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、PNHE、高鐵血紅蛋白血癥答案：A56.如果本例診斷為上題中的疾病,關(guān)于該疾病的正確敘述是A、為常染色體隱性遺傳性疾病B、自身溶血試驗(yàn)溶血5%,加ATP不能減輕溶血C、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加,紅細(xì)胞壽命縮短D、可分為水腫細(xì)胞型,干細(xì)胞型和

18、其他型E、病變來源于造血干細(xì)胞的突變,是一種克隆病答案：C57.下列各項(xiàng)檢查對診斷該病都較有價值,需除外A、外周血涂片檢查B、紅細(xì)胞直徑測定C、紅細(xì)胞厚度測定D、骨髓涂片檢查E、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)(111114題共用題干)男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15mo/L,ALT30%E、白血病裂孔現(xiàn)象答案：D87.關(guān)于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE),下述概念不正確的是A、粒細(xì)胞酶活性隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、幼紅細(xì)胞

19、均呈陰性反應(yīng)C、單核細(xì)胞為陰性反應(yīng),個別呈弱陽性反應(yīng)D、急性淋巴細(xì)胞白血病多呈陰性反應(yīng)E、急性單核細(xì)胞白血病為陰性反應(yīng)答案：A88.男,40歲,發(fā)熱伴皮膚黏膜出血2周。查體:病人呈貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨壓痛。Hb70g/L,白細(xì)胞14109/L,血小板40109/L。骨髓象檢查:骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞0.6。應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查A、骨髓活檢+鐵染色B、染色體核型檢查C、細(xì)胞化學(xué)染色D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶E、抗血小板抗體【A3/A4型題】(56題共用題干)男性,32歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結(jié)果顯示:Hb60g/

20、L,WBC2.5109/L,N0.52,PLT42109/L,血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常。骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,原始細(xì)胞0.46。答案：C89.本例最可能的診斷是下列哪一種疾病A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、粒細(xì)胞缺乏癥E、急性白血病答案：E90.該患者外周血白細(xì)胞數(shù)不增高,血片也未見幼稚細(xì)胞,可能的原因是A、骨髓原始細(xì)胞數(shù)少,不能進(jìn)入血循環(huán)B、白血病合并粒細(xì)胞缺乏癥C、急性增生性白血病D、急性低增生性白血病E、白血病細(xì)胞分化成熟未受阻第九章急性沛巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷【A1型題】答案：D91.只依據(jù)CD7抗原不能診斷T-ALL,原因是A、CD7與部分B淋巴細(xì)胞

21、有交叉B、對CD7的檢測不敏感C、CD7在T淋巴細(xì)胞的發(fā)育過程中出現(xiàn)較晚D、CD7在T淋巴細(xì)胞的發(fā)育過程中出現(xiàn)早,但消失也早E、CD7與急性髓細(xì)胞性白血病有5%10%的交叉反應(yīng)答案：E92.下列哪項(xiàng)不符合急性淋巴細(xì)胞白血病的特征A、白血病細(xì)胞有明顯質(zhì)和量異常B、白血病細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)Auer小體C、白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液D、白血病細(xì)胞易浸潤淋巴結(jié)E、白血病細(xì)胞PAS染色可呈陽性反應(yīng)答案：B93.如在光鏡下見到許多體積較小的白血病細(xì)胞,為鑒別是急性粒細(xì)胞白血病還是急性淋巴細(xì)胞白血病,可首選下列哪項(xiàng)試驗(yàn)A、PAS染色B、POX染色C、NAP染色D、ACP染色E、-NAE染色第十章急性髓系白血病及其

22、實(shí)驗(yàn)診斷【A1/A2型題】答案：B94.急性淋巴細(xì)胞白血病與急性非淋巴細(xì)胞白血病分類根據(jù)是A、白血病細(xì)胞的分化程度B、白血病細(xì)胞的類型C、白血病細(xì)胞的數(shù)量D、血紅蛋白和血小板的數(shù)量E、血細(xì)胞的多少答案：B95.診斷急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a型的標(biāo)準(zhǔn)是A、骨髓中原始粒細(xì)胞占比30%89%(NEC)B、骨髓中原始粒細(xì)胞占比90%(NEC)C、骨髓中原始粒細(xì)胞占比180%(NEC)D、骨髓中原始粒細(xì)胞占比70%(NEC)E、骨髓中原始粒細(xì)胞占比30%(NEC)答案：A96.骨髓檢查原始粒細(xì)胞80%,早幼粒細(xì)胞10%,應(yīng)考慮為A、急性髓細(xì)胞白血病M1型B、急性髓細(xì)胞白血病M2型C、急性髓細(xì)胞白血病M3

23、型D、急性髓細(xì)胞白血病M4型E、急性髓細(xì)胞白血病M5型答案：B97.骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血答案：A98.Auer小體易見于A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-MOE、AML-M7答案：C99.患者,男,55歲。骨髓象中見到62%的異常細(xì)胞,形態(tài)畸形,核染色質(zhì)細(xì),核仁明顯,呈雙層胞質(zhì)。POX、SB及AS-D-NCE均陽性,NAP積分12分,非特異性酯酶染色弱陽性,不被NaF抑制,可考慮下列哪項(xiàng)診斷A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E

24、、急性粒-單核細(xì)胞白血病答案：D100.男性,22歲,頭昏乏力,鼻黏膜出血及牙齦出血1周。檢驗(yàn):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞42109/L,血小板23109/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細(xì)胞占50%,早幼粒細(xì)胞占21%,POX染色強(qiáng)陽性,NAP染色(-),NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病。FAB分型是A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病答案：B101.男性,26歲,近一月來出現(xiàn)貧血,發(fā)熱伴出血一周。Hb60g/L,白細(xì)胞4.3109/L,分類正常;骨髓中原粒細(xì)胞10%,早幼粒細(xì)胞52%,凝血酶原

25、時間18s,正常對照13s,血漿纖維蛋白原0.15g/L。最可能的診斷是A、急性型原發(fā)性血小板減少性紫簸B、急性型再生障礙性貧血C、M型白血病并發(fā)DICD、急性感染并發(fā)DICE、脾臟功能亢進(jìn)【A3/A4型題】(912題共用題干)患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50109/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。答案：C102.本病最可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性感染C、類白血病反應(yīng)D、骨髓增

26、生異常綜合征E、急性粒細(xì)胞白血病答案：A103.上題確診本病的首選檢查是A、電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查B、造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)C、腹部超聲波檢查D、骨髓象檢查E、BCR/ABL融合基因檢查答案：D104.若病人經(jīng)治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞20%,原粒+早幼粒30%,此時應(yīng)考慮下列何種疾病A、粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)B、急性粒細(xì)胞白血病(M2型)C、骨髓增生異常綜合征D、脾臟功能亢進(jìn)E、慢性粒細(xì)胞白血病急性變答案：E105.為了鑒別小型原始粒細(xì)胞與原始淋巴細(xì)胞,下列首選試驗(yàn)是A、POX染色B、PAS染色C、ACP染色D、AS-D-

27、NSE染色E、SB染色【B型題】(1314題共用備選答案)答案：A106.綠色素瘤最常見于A、紅白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病答案：E107.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于A、紅白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病第十一章慢性白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷【A1/A2型題】答案：C108.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病,下列說法不正確的是A、白細(xì)胞高、脾大為突出特征B、90%以上可查到Ph染色體C、NAP積分最低D、急變期仍然按慢性期治療E、嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見答案：D109.與慢性粒細(xì)胞白血病血象不符

28、合的是A、白細(xì)胞數(shù)量顯著升高B、可見各階段粒細(xì)胞C、嗜堿粒細(xì)胞可高達(dá)10%20%D、初診病例血小板多降低E、多呈正細(xì)胞正色素性貧血答案：D110.診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是A、WBC增高,達(dá)(30100)109/LB、幼淋巴細(xì)胞顯著增多,30%C、骨髓粒系及紅系細(xì)胞均明顯減少D、Ph染色體陰性E、骨髓淋巴細(xì)胞系高度增生,以成熟小淋巴細(xì)胞為主,占有核細(xì)胞50%以上,原始及幼稚淋巴細(xì)胞少見答案：E111.男性,67歲,因低熱、乏力2個月余就診。兩側(cè)頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm。RBC4.251012/L,Hb134g/L,WBC19.1109/L,白細(xì)胞分類:中性分葉核細(xì)胞1

29、5%、中性桿狀核細(xì)胞2%、淋巴細(xì)跑83%,PLT152109/L。骨髓象:增生明顯活躍,以淋巴細(xì)胞系增生為主,幼淋細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞78%。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、幼淋巴細(xì)胞白血病【A3/A4型題】(58題共用題干)患者男性,45歲,乏力、體重減輕3月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。檢查:Hb78g/L,WBC35.2109/L,PLT135109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%,中性晚幼粒細(xì)胞16%,中性桿狀核細(xì)胞24%,中性分葉核細(xì)胞34%,嗜酸性粒細(xì)胞5%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞6%。外周血

30、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。答案：C112.本病最可能的診斷A、類白血病反應(yīng)B、急性感染C、惡性腫瘤D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病答案：E113.確診本病的最有意義的依據(jù)是A、造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)B、腹部超聲波檢查C、骨髓象檢查D、Ph染色體陽性E、電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查答案：D114.該病人骨髓象檢查不會出現(xiàn)下列何種情況A、骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍B、原始粒細(xì)胞多大于10%C、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多D、巨核細(xì)胞增多E、骨髓可發(fā)生輕度纖維化答案：B115.病人治療后癥狀緩解出院。1年后,病人不明原因高熱,骨關(guān)節(jié)疼痛,再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細(xì)胞為31%。此時應(yīng)考慮

31、下列何種疾病A、急性粒細(xì)胞白血病(M型)B、骨髓增生異常綜合征C、粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)D、慢性粒細(xì)胞白血病急性變E、骨髓纖維化(913題共用題干)患者,女性,2歲,頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18109/L,血涂片中原始細(xì)胞占87%,胞體較小,胞漿未見Auer小體,涂片中有較多退化細(xì)胞。答案：D116.本病最可能的診斷是A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性粒-單核細(xì)胞白血病答案：C117.為了本病的診斷,下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)

32、作為首選A、肝功能檢查B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、淋巴結(jié)穿刺涂片D、細(xì)胞化學(xué)染色E、血常規(guī)檢查答案：B118.對本病診斷后的分型,目前主張采用A、免疫分型法B、骨髓形態(tài)學(xué)分型法C、FAB分型法D、MIC分型法E、染色體核型檢查答案：D119.在進(jìn)行化療過程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高;涂片中見到白血病細(xì)胞,則最可能的并發(fā)癥是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B、淋巴瘤C、細(xì)菌性腦膜炎D、病毒性腦炎E、新型隱球菌腦膜炎答案：A120.如經(jīng)過化療后,認(rèn)為病人已達(dá)到完全緩解,下列哪項(xiàng)描述是錯誤的A、骨髓粒、紅、巨核三系比例正常B、原始細(xì)胞5%C、血象恢復(fù),無白血病細(xì)胞D、臨床無浸潤

33、的癥狀和體征E、以上均不能判斷是否緩解【B型題】(1416題共用備選答案)答案：E121.慢性淋巴細(xì)胞白血病的血象特征為A、嗜酸性粒細(xì)胞增多B、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞均增多C、淋巴細(xì)胞增多D、單核細(xì)胞增多E、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均增多答案：C122.慢性粒細(xì)胞白血病的血象特征為A、嗜酸性粒細(xì)胞增多B、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞均增多C、淋巴細(xì)胞增多D、單核細(xì)胞增多E、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均增多答案：B123.鉤蟲感染引起的缺鐵性貧血的血象特征為A、嗜酸性粒細(xì)胞增多B、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞均增多C、淋巴細(xì)胞增多D、單核細(xì)胞增多E、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均增多(1718題共用備選答案)答案：A1

34、24.CML慢性期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是A、原粒細(xì)胞(I型+型)10%B、原粒細(xì)胞(I型+型)10%C、原粒細(xì)胞(I型+型)20%D、原淋+幼淋20%E、原單+幼單20%答案：A125.CML加速期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是A、原粒細(xì)胞(I型+型)5%答案：C160.某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛。檢驗(yàn)結(jié)果:Hb88g/L,白細(xì)胞3.6109/L,血小板102109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(+),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。首先應(yīng)考慮哪種疾病A、