土地整理項(xiàng)目工程用表

1、TZSG表1-4土地整理項(xiàng)目工程變更申請(qǐng)報(bào)告單施工單位：*筑公司 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2 NO.單位工程名稱(chēng)或編碼*縣*鎮(zhèn)土地整理II標(biāo)段分部工程名稱(chēng)或編碼排水溝單元工程名稱(chēng)或編碼*鎮(zhèn)土地整理II標(biāo)段變更理由因工程實(shí)際情況為節(jié)約土地，以當(dāng)?shù)卮逦?，?jīng)甲乙雙方協(xié)商工程量變更記錄變更工程項(xiàng)目單位設(shè)計(jì)工程量申報(bào)變更工程量申報(bào)變更價(jià)格排水溝監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)業(yè)主單位意見(jiàn)設(shè)計(jì)或設(shè)代單位意見(jiàn)工程承建單位報(bào)送記錄本變更申報(bào)經(jīng)審核無(wú)誤，報(bào)送審批。項(xiàng)目經(jīng)理：申報(bào)單位：*建筑公司 簽署日期： 年 月 日說(shuō)明：一式四份報(bào)監(jiān)理部，審批后返回報(bào)送單位兩份。CB09 工程預(yù)付款申報(bào)表（承包2004工預(yù)付 002 號(hào)

2、）合同名稱(chēng)：*土地整理項(xiàng)目工程 合同編號(hào)：SQDZTDZL-03致：*土地整理監(jiān)理部：我方承擔(dān)的*土地整理項(xiàng)目III標(biāo)段 合同項(xiàng)目，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付第 二 次預(yù)付款，金額總計(jì)為（大寫(xiě)）伍萬(wàn)柒仟伍佰柒拾陸元整（小寫(xiě)57576元），請(qǐng)貴方審核。附件：1. 已具備的條件。 2. 計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。 3. 承 包 人：*水利建筑工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日通過(guò)審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付款證書(shū)。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 四 份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同付款證書(shū)，承包人2

3、份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB29 工 程 計(jì) 量 報(bào) 驗(yàn) 單（承包 計(jì)量 號(hào)）合同名稱(chēng)：*土地整理II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按施工合同約定，完成了 6 個(gè)工序/單元工程的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?，F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果，請(qǐng)貴方核準(zhǔn)。 承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章）*縣建筑公司 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 2004 年09 月 30 日序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)合同價(jià)號(hào)單價(jià)（元）單位申報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量備注1人工挖溝槽（斗溝）326.37100m35.762人工挖溝槽（農(nóng)溝）348.65100m35.473模板制作1229.88100m1.94田

4、間路沙土墊層1425100m14.585生產(chǎn)路夯實(shí)路面784.89100m24.006田間路沙礫石路面119731000m5.04 附件：計(jì)量測(cè)量資料。（核準(zhǔn)意見(jiàn)） 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)核簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)，發(fā)包人各1份，作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。CB32施工月報(bào)（承包 月報(bào) 號(hào)） 2004 年 第 期2004 年 09月 01 日 至 2004 年 09月 01日工程名稱(chēng)： *土地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)： SQTZ-2004-2 承 包 人： （全稱(chēng)及蓋章）*建筑公司 項(xiàng)目

5、經(jīng)理： （簽名） 日 期： 2004年 09月 30 日CB32附表1 材料使用情況月報(bào)表（承包 工預(yù)付 號(hào)）合同名稱(chēng)： 合同編號(hào)：材料名稱(chēng)規(guī)格/型號(hào)單位上月庫(kù)存本月進(jìn)貨本月消耗本月庫(kù)存下月計(jì)劃用量水 泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木材柴油汽油炸藥 承包人：（全稱(chēng)及蓋章）承辦人：（簽名） 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包 人填寫(xiě)。作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表2 主要施工機(jī)械設(shè)備情況月報(bào)表（承包 工預(yù)付 號(hào)）合同名稱(chēng)： 合同編號(hào)：序號(hào)機(jī)械設(shè)備本月工作臺(tái)時(shí)完好率（%）利用率（%）名稱(chēng)型號(hào)/規(guī)格數(shù)量（臺(tái)）12345678910承包人：（全稱(chēng)及蓋章）承辦人：（簽名） 日 期： 年 月

6、日說(shuō)明：本表一式 份，由承包 人填寫(xiě)。作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表3 現(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月報(bào)表（承包 人員月 號(hào)）合同名稱(chēng)： 合同編號(hào)：序號(hào)部門(mén)或工程部位人員數(shù)量合計(jì)建筑安裝檢驗(yàn)運(yùn)輸管理輔助123456789合計(jì)（填報(bào)說(shuō)明） 承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章） 承 辦 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表4 施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表（承包 質(zhì)檢月 號(hào)）合同名稱(chēng)：社旗縣興隆鎮(zhèn)土地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2序號(hào)檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)數(shù)量檢驗(yàn)人檢驗(yàn)日期檢測(cè)結(jié)果1排水溝排水斗溝3576m9.30合格2排水溝排水

7、農(nóng)溝3547m9.30合格3跌水模板制作190m9.30合格4田間路沙土墊層1458m9.30合格5田間路沙礫石路面2400m9.30合格6生產(chǎn)路素土夯實(shí)路面5040m9.30合格（填報(bào)說(shuō)明） 承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章）社旗縣建筑公司 承 辦 人：（簽名） 日 期： 2004 年 09月30 日 說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫(xiě)，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表6 完成工程量月匯總表（承包 量總月 號(hào)）合同名稱(chēng)：*土地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2序號(hào)分部工程名稱(chēng)分部工程編碼單位合同工程量本月完成工程量至本月已累計(jì)完成工程量1人工挖溝槽（斗溝）100m35.76

8、35.762人工挖溝槽（斗溝）100m35.4735.473模板制作100m1.91.94田間路沙土墊層100m14.5814.585生產(chǎn)路夯實(shí)路面100m24246田間路礫石路面1000m5.045.04（填報(bào)說(shuō)明）承 包 人：（全稱(chēng)及蓋章） 承 辦 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫(xiě)，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。JL18 工程價(jià)款月付款證書(shū)（監(jiān)理2004月付001號(hào)）合同名稱(chēng)：*土地整理II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2監(jiān)理機(jī)構(gòu)：*土地整理工程監(jiān)理部致：*土地整理中心根據(jù)施工合同，經(jīng)審核承包人的工程價(jià)款月支付申請(qǐng)表（承包2004月付001號(hào)），本月應(yīng)

9、支付承包人的工程價(jià)款金額共計(jì)為（大寫(xiě)）玖萬(wàn)陸仟肆佰伍拾陸元（小寫(xiě)9.6456萬(wàn)元）。根據(jù)施工合同約定，請(qǐng)貴方在收到此證書(shū)后的14天之內(nèi)完成審批，將上述工程價(jià)款支付給承包人。附件：1、月支付申請(qǐng)書(shū)。2、其他監(jiān)理機(jī)構(gòu)：*工程監(jiān)理公司土地整理工程監(jiān)理部總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日本證書(shū)一式4份，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，發(fā)包人及監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1份，承包人2份。辦理結(jié)算時(shí)使用。CB33附表3 合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表 （承包2004單價(jià) 001 號(hào)）合同名稱(chēng)：*土地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2承包人：*建筑公司序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱(chēng)單位合同工程量合同單價(jià)（元）本月完成累計(jì)完成備注工程

10、量金額（元）工程量金額（元）1人工挖溝槽100m39.73326.3735.7611670.9935.7611670.992人工挖溝槽100m35.47348.6532.3611282.3132.3611282.313模板制作100m1.91229.881.41721.831.41721.83410cm厚沙土墊層100m16.21425.0114.5820776.6514.5820776.655素土夯實(shí)路面100m26.67784.892418837.362418837.36620cm沙礫石路面100m14.411973.435.0460343.925.0460343.92月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付

11、金額： 壹拾貳萬(wàn)肆仟陸佰叁拾叁元致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）*土地整理工程監(jiān)理部本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如上表，工程價(jià)款總金額為（大寫(xiě)）壹拾貳萬(wàn)肆仟陸佰叁拾叁元（小寫(xiě)12.4633萬(wàn)元）。請(qǐng)審核。承 包 人：*建筑公司 承 辦 人：（簽名） 日 期： 年 月 日經(jīng)審核，本月合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為（大寫(xiě)） 萬(wàn)元（小寫(xiě) 萬(wàn)元）。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫(xiě)，作為CB33的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB33 工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書(shū)（2004年9月）（承包2004單價(jià) 001 號(hào)）合同名稱(chēng)：*土地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQ

12、TZ-2004-2承包人：*建筑公司致：*監(jiān)理公司土地整理工程監(jiān)理部現(xiàn)申請(qǐng)支付2004年9月工程價(jià)款金額共計(jì)（大寫(xiě)）玖萬(wàn)陸仟肆佰伍拾陸元（小寫(xiě)9.6456萬(wàn)元），請(qǐng)審核。附表：1、工程價(jià)款月支付匯總表。2、合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。3、其他。承 包 人：*建筑公司 承 辦 人：（簽名） 日 期： 年 月 日通過(guò)審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書(shū)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱(chēng)及蓋章） 簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式四份，由承包人填寫(xiě)呈報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，作為支付證書(shū)的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB33附表1 工程價(jià)款月支付匯總表（2004年9月）（承包2004單價(jià) 001 號(hào)）合同名稱(chēng)：*地整理項(xiàng)目II標(biāo)段 合同編號(hào)：SQTZ-2004-2承包人：*縣建筑公司工程或費(fèi)用名稱(chēng)本期前累計(jì)完成額（元）本期申請(qǐng)金額（元）本期末累計(jì)完成額（元）備注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目124633.06合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目索賠項(xiàng)目材料預(yù)付款價(jià)格調(diào)整發(fā)包人遲付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)124633.06扣除金額工程預(yù)付款15713.33材料預(yù)付款保留金12463.31違約賠償其他扣除金額合計(jì)28176.64月支付總金額：玖萬(wàn)陸仟肆佰伍拾陸元致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）*