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文檔簡介

1、年度工作計劃撰寫流程實施部門院辦公室流程編號XZ-01流 程單元各科室/部門院辦公室院長院長辦公會節(jié)點ABCD123456按照年度工作計劃制定本科室工作計劃執(zhí)行年度計劃根據(jù)上級要求和醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任擬定年度工作計劃下發(fā)年度工作計劃整理年度工作計劃第二次整理工作計劃辦公室成文審定年度工作計劃院長審校院長審批討論審定年度工作計劃討論年度工作計劃審定通過年度工作計劃 院長辦公會議管理流程實施部門院辦公室流程編號XZ-02流 程單元各科室/部門分管院長辦公室院長院長辦公節(jié)點ABCDE12345根據(jù)科室實際情況提出需要醫(yī)院協(xié)調(diào)解決的問題具體落實審定分管科室議題匯集會議議題確定會議議題撰寫會議決議或紀(jì)要下發(fā)相

2、關(guān)科室監(jiān)督并反饋院長院長審批提出改進意見討論議題形成決議 接待工作流程實施部門院辦公室流程編號XZ-03流 程單元院辦公室院長各科室財務(wù)節(jié)點ABCD12345收到接待信息并上報院長通知相關(guān)科室,并根據(jù)客人情況擬定具體接待及標(biāo)準(zhǔn)整理招待安排及標(biāo)準(zhǔn),填寫接待工作清單通知并協(xié)助相關(guān)科室開展接待工作整理接待清單并上報院長院長進行批示院長審核同意審核簽字協(xié)助院辦公室擬定接待安排及標(biāo)準(zhǔn)按招待安排和標(biāo)準(zhǔn)開展接待工作根據(jù)財務(wù)制度及接待花銷清單辦理財務(wù)報銷手續(xù) 院長接待日流程實施部門院辦公室流程編號XZ-04流 程單元院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)各科室節(jié)點ABC123456789安排院長、副院長接待日程按照先后順序依次安排來

3、訪者反映問題認(rèn)真記錄來訪者反映的問題及院領(lǐng)導(dǎo)的答復(fù)整理問題解決方案下發(fā)相關(guān)科室監(jiān)督、指導(dǎo)方案的落實 認(rèn)真聽取來訪者反映的問題,并給出積極回應(yīng)院長審批各科室負(fù)責(zé)人協(xié)助院長討論并給出答復(fù)方案的具體落實 院長行政查房流程實施部門院辦公室流程編號XZ-05流程單元院辦公室院長各科室節(jié)點ABC1234567負(fù)責(zé)召集并通知行政查房的地點和內(nèi)容認(rèn)真記錄各科室負(fù)責(zé)人的匯報及院長的點評形成改進方案實施計劃書,并下發(fā)相關(guān)部門監(jiān)督、指導(dǎo)方案的落實,并向院長匯報確定查房安排認(rèn)真聽取科室負(fù)責(zé)人匯報并現(xiàn)場視察院長或分管院長對科室工作進行點評,并提出建議及具體要求研究討論改進方案被查科室負(fù)責(zé)人對醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)、后勤

4、保障、安全保衛(wèi)工作及科室業(yè)務(wù)情況,當(dāng)前所面臨的困難等內(nèi)容進行匯總方案的具體落實 領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室工作流程實施部門院辦公室流程編號XZ-06流程單元院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)各科室節(jié)點ABC1234567制定領(lǐng)導(dǎo)深入科室工作計劃負(fù)責(zé)安排深入科室的具體工作,并通知相關(guān)人員及科室認(rèn)真記錄各科室負(fù)責(zé)人的匯報及院長的點評,對發(fā)現(xiàn)的問題上交院長形成改進方案實施計劃書,并下發(fā)督辦書監(jiān)督、指導(dǎo)方案的落實,并向院長匯報院長審批檢查科室規(guī)章制度以及醫(yī)療法律、法規(guī)的執(zhí)行情況檢查醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)、績效管理及后勤保障等工作檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、服務(wù)態(tài)度等方面的工作針對問題,研究討論改進思路匯報本科室業(yè)務(wù)工作的基本情況,反映醫(yī)護人

5、員和病員對醫(yī)院工作的意見和建議方案的具體落實 醫(yī)院大事記工作流程實施部門院辦公室流程編號XZ-07流程單元各科室/部門院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC各科室編寫本科室工作范圍內(nèi)的大事記月末報院辦公室匯總各科室大事記年終集中整理,并報院領(lǐng)導(dǎo)審批按照院領(lǐng)導(dǎo)批示進行深入整理交檔案室立卷歸檔院領(lǐng)導(dǎo)審核后,做出批示 總值班工作流程實施部門院辦公室流程編號XZ-08流程單元院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)總值班人員節(jié)點ABC123隨時審閱總值班記錄,并定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報根據(jù)醫(yī)院實際情況,安排總值班人員,制定總值班表下發(fā)總值班表,并督促其執(zhí)行院長審批當(dāng)班院領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)指導(dǎo)與幫助當(dāng)日值班人員查看前一日值班人員值班記錄,并交接清固定物品值

6、班人員認(rèn)真履行總值班職責(zé),協(xié)調(diào)好醫(yī)院各方面工作,各科室要求親臨現(xiàn)場時,務(wù)必及時趕到做好總值班記錄,值班時不得擅自離開崗位巡視重點科室,認(rèn)真填寫住院病人情況登記自己不能處理的問題,及時請示當(dāng)日帶班院領(lǐng)導(dǎo)向下一班交接重要問題的處理結(jié)果及本班未完成的事項及時向院辦公室通報值班情況 請示報告制度實施部門各科室流程編碼XZ-09流程各科室/部門醫(yī)務(wù)科保衛(wèi)科分管院長院長ABCDE嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時,先采取搶救措施重要臟器切除、截止、新開展手術(shù)項目的實施以及新技術(shù)、新療法發(fā)生醫(yī)療、護理事故或嚴(yán)重差錯,損害或丟失貴重器材、藥品、發(fā)現(xiàn)成批藥品過期緊急、重大經(jīng)

7、濟開支報批重要醫(yī)療文書、機密文件及基建、設(shè)備等檔案資金外借及丟失重要外事保健任務(wù)和外出會診以及上級部門借調(diào)人員非工作時間內(nèi)緊急行政、醫(yī)療等事務(wù),請示醫(yī)院總值班報告醫(yī)務(wù)科,并經(jīng)學(xué)術(shù)委員會論證通知醫(yī)務(wù)科帶班領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)審核通知分管副院長審批請示分管副院長酌情請示院長審批院長做出指示各科室/部門醫(yī)務(wù)科保衛(wèi)科分管院長院長ABCDE工作人員出差、參加院外進修學(xué)習(xí)、接受院外任務(wù)上級領(lǐng)導(dǎo)干部住院患者病情危重或死亡醫(yī)患沖突事件報送醫(yī)務(wù)科報送醫(yī)務(wù)科和院辦公室通知保衛(wèi)科調(diào)查核實處理批復(fù)按授權(quán)批復(fù)酌情請示院長通知院長 工作總結(jié)流程實施部門院辦公室流程編號XZ-10流程單元各部門/科室院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC123456

8、7重大事宜須經(jīng)院務(wù)會研究通過根據(jù)工作具體內(nèi)容完成本科室的工作總結(jié),并上交院辦公室形成工作總結(jié)定稿,并以紅頭文件下發(fā)各科室并抄送上級主管部門整理各意見,形成修改稿,報院領(lǐng)導(dǎo)審批組織召開總結(jié)大會組織醫(yī)務(wù)、護理、人事、財務(wù)、后勤等部門對初稿進行研究、補充和完善,并上報院領(lǐng)導(dǎo)批閱按照工作總結(jié)的基本思路,草擬全院工作總結(jié),形成初稿在各科室工作總結(jié)基礎(chǔ)之上,深入各科室詳細(xì)了解情況和收集資料列出工作總結(jié)提綱院長在總結(jié)大會上向全院職工做工作總結(jié)報告報告院長簽批認(rèn)真批閱根據(jù)上級要求及醫(yī)院實際,確定醫(yī)院工作總結(jié)的主要內(nèi)容和基本思路 標(biāo)識系統(tǒng)管理流程實施部門院辦公室流程編號XZ-11流程單元各科室/部門辦公室院長節(jié)

9、點ABC12345按規(guī)定使用標(biāo)識系統(tǒng)臨床醫(yī)技科室新增醫(yī)療新業(yè)務(wù)、新項目宣傳文本樓房或病區(qū)需要導(dǎo)視指示牌或宣傳欄等科室涉及使用的標(biāo)識系統(tǒng)或?qū)蛴涗洏?biāo)識系統(tǒng)使用情況,定期存檔定期檢查醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)使用情況,確保各科室正確使用,維護標(biāo)識系統(tǒng)的完整性正式確定交制作商制作聯(lián)系制作商嚴(yán)格要求醫(yī)院VI系統(tǒng)制作形成初樣 辦公室審核同意確定方案下發(fā)科室,并監(jiān)督標(biāo)識系統(tǒng)的使用院長審批 公章使用流程實施部門各科室流程編號XZ-12流程單元使用公章單位科室/部門主任分管副院長院長院辦公室節(jié)點單位申請使用公章ABCDE1234567職工發(fā)表專業(yè)論文和稿件職工私人取款、取物、掛失、辦證職工開具各類證明因公外出考察、聯(lián)系業(yè)務(wù)

10、職工外出學(xué)習(xí)、開會、參觀各類合同、協(xié)議、委托書以及職工出國、處境探親或旅游證明以醫(yī)院名義上報、下發(fā)、外送的文件、資料、報表醫(yī)務(wù)科登記審批、簽字科室/部門主任簽字分管副院長簽字確認(rèn)分管副院長審批分管副院長簽字院長同意并開具介紹信院長簽字院長簽字院長簽發(fā)原件登記表歸檔確認(rèn)蓋章事宜,并蓋章詳細(xì)登記 文件發(fā)放流程實施部門院辦公室流程編號XZ-13流程單元各科室/部門院領(lǐng)導(dǎo)院辦公室節(jié)點ABC123456相關(guān)科室按照文件精神執(zhí)行科室主任審閱并簽字同意要發(fā)文的科室擬定文件內(nèi)容院長簽發(fā)院辦公室督促、檢查留存年終歸檔發(fā)放至相關(guān)科室執(zhí)行或報送上級部門制作紅頭文件,并加蓋公章院辦公室登記、編寫文號院辦公室主任審稿

11、文件接收流程實施部門院辦公室流程編號XZ-14流程單元院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)各科室節(jié)點ABC123456789年終歸檔回收保管傳閱、處理完畢的文件根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示下發(fā)督辦單主任簽署擬辦意見填寫文件傳閱單對文件進行編號、登記接收上級部門及有關(guān)單位來文審核批示按職責(zé)分工審批相關(guān)科室按照文件精神執(zhí)行辦理院辦公室督促檢查 文件復(fù)印管理流程實施部門院辦公室流程編碼XZ-15流程單元各科室/部門院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC123456具有保密性質(zhì)的文件普通文件整理需要復(fù)印的文件每月匯總各科室印量,報科室主任耗材使用登記核對文件,銷毀不用的文本詳細(xì)登記復(fù)印科室、復(fù)印人、文件名、號、張數(shù)文件復(fù)印分管副院長批準(zhǔn)按規(guī)定數(shù)量復(fù)印保

12、密文件需專管人員在場按成本核算計入科室 合同管理流程實施部門院辦公室流程編號XZ-16流程單元各科室/部門院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC12345雙方簽訂正式合同達成共識主辦科室與合同方商談合同條款主辦科室根據(jù)具體事務(wù)起草合同基本條款醫(yī)院法律顧問審核條例內(nèi)容整理合同書、并存入檔案室下發(fā)院長審批意見確定正式合同書,準(zhǔn)備正式合同文本把院領(lǐng)導(dǎo)審核意見下發(fā)主辦科室整理合同草案并上報院領(lǐng)導(dǎo)院長審批審核同意 信訪管理流程實施部門黨群(院辦公室)流程編碼XZ-17流 程單元各科室/部門黨群(院辦公室)院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC12345落實處理辦法調(diào)查并反饋處理效果,上報院領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)處理辦法,并督促相關(guān)科室落實處理辦法按照領(lǐng)

13、導(dǎo)批示,進行認(rèn)真調(diào)查、了解形成正式處理辦法主任草擬解決意見認(rèn)真分析問題的原因及來訪者的要求對信件進行編號,并填寫來信登記表詳細(xì)記錄來訪人員反映的問題接受來訪信件接待來訪人員院領(lǐng)導(dǎo)對處理辦法進行批復(fù)黨委書記、分管院長或院長批示 檔案管理工作流程實施部門職能科室流程標(biāo)號XZ-18流程單元職能科室節(jié)點A123456按規(guī)定程序執(zhí)行銷毀嚴(yán)格執(zhí)行外借手續(xù),做好詳細(xì)外借登記做好安全保密工作,保持標(biāo)準(zhǔn)存檔環(huán)境 編制案卷目錄及各種檢索工具裝訂成冊,規(guī)范書寫封面編寫頁碼、檔案號編寫卷內(nèi)文件目錄按照文書檔案、科技檔案、會計檔案、實物檔案等種類進行分類確定保存年限收集各種原始檔案資料平時和階段性收集相結(jié)合 醫(yī)院通訊管

14、理流程實施部門院辦公室流程編號XZ-19流程單元各科室(員工)院辦節(jié)點AB個人信息有變化時及時上報院辦公室正確使用醫(yī)院通訊錄上報個人家庭住址、家庭電話、移動電話等個人信息統(tǒng)計全院員工聯(lián)系方式,編制醫(yī)院通訊錄僅限內(nèi)部使用定期修改更新醫(yī)院通訊錄下發(fā)醫(yī)院通訊錄 患者滿意度測評流程實施部門黨群(院辦)流程標(biāo)號XZ-20流程單元各科室黨群(院辦)院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點AB院領(lǐng)導(dǎo)討論通過C133456協(xié)助黨群開展患者滿意度測評草擬患者滿意度測評計劃及實施方案撰寫患者滿意度測評報告,并上報院長分析比較調(diào)查結(jié)果,對發(fā)現(xiàn)的問題提出初步的解決方案統(tǒng)計并整理回收的資料及調(diào)查數(shù)據(jù)通過當(dāng)面或電話的方式與患者進行深入方談制作患者滿意

15、度調(diào)查問卷,并開展問卷調(diào)查收集各科室醫(yī)護關(guān)系數(shù)據(jù)啟動進行患者滿意度測評實施方案整理院領(lǐng)導(dǎo)討論結(jié)果,形成正式患者滿意度測評計劃和實施方案院長對測評中發(fā)現(xiàn)的一些問題做出批示 患者投訴處理管理流程實施部門黨群(院辦)醫(yī)務(wù)科護理部 門診部流程編號XZ-21流程單元各科室/部門實施的四個部門院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC1234567協(xié)助調(diào)查落實處理辦法院領(lǐng)導(dǎo)集體討論,并作出批示調(diào)查并反饋處理效果,上報院長下發(fā)處理辦法,并督促相關(guān)科室/部門落實處理辦法按照領(lǐng)導(dǎo)批示,進行認(rèn)真調(diào)查、了解,形成初步處理方案整理投訴意見,并請示分管副院長或院長對投訴者進行安撫,并詳細(xì)記錄投訴的原由及問題處理的要求熱情接待投訴者,認(rèn)真對待投訴

16、電話和信件分管副院長或院長批示 公務(wù)用車管理流程實施部門院辦公室編制流程XZ-22流程單元各科室/部門院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC123456用車部門填寫使用申請單匯報出車情況出車回院使用車輛每月匯總各科室車輛使用情況遇特殊情況不能按時返回,及時通知院辦公室并說明原因通知司機出車院辦公室填寫派車通知單院辦公室審定超出市區(qū)范圍的由院長批準(zhǔn) 醫(yī)院網(wǎng)站管理流程實施部門信息科流程編碼XZ-23流程單元各科室/部門信息科院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC123456由信息管理部負(fù)責(zé)或?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)公司進行網(wǎng)站建設(shè)調(diào)試維護各科室/部門積極配合專人定期更新網(wǎng)站統(tǒng)計網(wǎng)站流量,上報院辦公室網(wǎng)站正式運行網(wǎng)站建設(shè),形成網(wǎng)站初樣,編制網(wǎng)站使用手

17、冊收集資料,廣泛吸收各科室/部門對網(wǎng)站的意見及建議擬定醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)規(guī)劃書院長審批院領(lǐng)導(dǎo)討論通過 醫(yī)院院報院刊編輯發(fā)行流程實施部門黨群(院辦)流程編號XZ-24流程單位各科室/部門黨群(院辦)主編節(jié)點ABC123456789各科室員工認(rèn)真閱讀院辦各科室按照用稿要求,積極投稿形成初樣,上報主編校對樣稿院報印刷向醫(yī)院員工和社會大眾免費發(fā)放院報調(diào)查讀者對每期院報的反映情況,不斷增強院報的可讀性排版、美編文字校對及編輯搜集所需文字與圖片,并經(jīng)過編委審核按照院報辦報宗旨,公布院辦用稿啟事主編審核,做出批示 醫(yī)院會務(wù)綜合管理流程實施部門院辦公室流程編號XZ-25流程單元承辦會議部門院辦公室院領(lǐng)導(dǎo)節(jié)點ABC印發(fā)至院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門整理會議紀(jì)要照相、攝像做好會議記錄會前半小時到場,清單到會人數(shù),催請未到者擬定會議議程到院辦公室進行承辦登記負(fù)責(zé)大型會議及重要外事接待活動或配合主管部門年終歸檔整理圖片資料準(zhǔn)備好會議分解會議接待工作,落實到各職能部門擬定接待計劃安排會議議程印發(fā)至全院各科室制定下周各類會議時間安排表

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