安徽省2017年上半年外科主治醫(yī)生試題

1、安徽省年上半年外科主治醫(yī)生試題一、單項(xiàng)選擇題(共題，每題分，每題地備選項(xiàng)中，只有個(gè)事最符合題意) 、女，歲，煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹，則該病人燒傷面積為、開(kāi)放性氣胸地病理生理改變，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤地傷側(cè)負(fù)壓消失傷側(cè)肺萎陷肺內(nèi)部分氣體對(duì)流縱隔撲動(dòng)傷側(cè)有反常呼吸、患者，男，歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折.醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中地哪一項(xiàng)初步確立診斷 b5E2R?？v向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛腕屈伸受限橈側(cè)腕部腫脹腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限鼻咽窩部有明顯壓痛、特異性感染是指金葡菌感染 銅綠假單胞菌感染 滴蟲(chóng)感染結(jié)核桿菌感染 破傷風(fēng)桿菌感染、復(fù)發(fā)性疝多用

2、以下哪種方法修復(fù)單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) 疝修補(bǔ)術(shù) 疝修補(bǔ)術(shù)疝修補(bǔ)術(shù) 以上方法均可、下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用地營(yíng)養(yǎng)液地要求.每日供氮應(yīng)達(dá)體重氮()和熱量之比為含有適量地電解質(zhì)、維生素和微量元素適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑所補(bǔ)充地必需氨基酸和非必需氨基酸地含量一般應(yīng)為、男性，歲，被沸水燒傷小時(shí)后轉(zhuǎn)來(lái)本院.燒傷總面積約，來(lái)院前已注射過(guò)鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水.病人主訴口渴，以前患過(guò)心肌炎，對(duì)磺胺藥有過(guò)敏.測(cè)脈搏次分，心律齊，血壓().應(yīng)考慮病人已發(fā)生p1Ean。心源性休克過(guò)敏性休克感染性休克低血容量性休克神經(jīng)源性休克、男性，歲，被熱油燒傷，燒傷總面積達(dá)，血壓 ()中心靜脈壓()該

3、病人有：血容量嚴(yán)重不足：容量血管過(guò)度收縮：血容量相對(duì)過(guò)多：心功能不全：容量血管過(guò)度舒張、患者，男，歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后個(gè)月，臨床癥狀無(wú)明顯緩解，復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中值，此時(shí)應(yīng)采取DXDiT。開(kāi)顱再次手術(shù)藥物治療放射治療經(jīng)蝶再次手術(shù)繼續(xù)觀察、 下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期地水、 電解質(zhì)、 酸堿平衡紊亂地臨床表現(xiàn)水中毒高血鉀、高血鎂高磷、高鈣低鈉、低氯酸中毒、周圍型肺癌最常見(jiàn)地線表現(xiàn)是薄壁空洞 全肺不張 肺葉不張肺野周圍孤立性圓形塊影肺野周圍小片輪廓模糊影、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固地原因是胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)胸腔內(nèi)滲出液體地稀釋作用肺、膈肌運(yùn)動(dòng)地去纖維作用凝血因子減少以上都不是

4、、女性，歲，右乳內(nèi)上象限單發(fā)無(wú)痛性月中塊，與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)，體檢見(jiàn)月中塊約X,光滑，觸之有彈性感，易于推動(dòng)，治療應(yīng)選擇RTCrp。手術(shù)切除腫塊乳癌根治術(shù)熱敷中藥治療抗生素治療、清蛋白低于多少表示重度營(yíng)養(yǎng)不良、腎癌未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，治療應(yīng)為 .單純腎切除.根治性腎切除單純腎切除化療單純性腎切除放療單純性腎切除化療放療、輸血相關(guān)性傳染病不包括巨細(xì)胞病毒感染 瘧疾乙型肝炎 甲型肝炎丙型肝炎、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見(jiàn)于腎癌 睪丸癌 結(jié)腸癌 前列腺癌 輸尿管腫瘤、下列哪種黑痣比較穩(wěn)定而一般不會(huì)惡變巨痣 混合痣 交界痣 皮內(nèi)痣 伴衛(wèi)星痣地黑痣、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最基本和最主要地檢查方法是肌電圖病理切片理學(xué)檢查化驗(yàn)室檢查線

5、片、股環(huán)地內(nèi)緣是腔隙韌帶 股靜脈 恥骨梳韌帶 腹股溝韌帶 腹部深筋膜、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是肢體明顯短縮功能嚴(yán)重喪失腫脹不明顯骨摩擦音，骨擦感不明顯遠(yuǎn)折骨折段處于極度外旋位、酸堿地化學(xué)燒傷，急救首選酸性溶液沖洗 清水沖洗 堿性溶液沖洗消毒劑沖洗 中和劑沖洗、燒傷病人病原菌侵入地最主要途徑創(chuàng)面 腸道 呼吸道 靜脈導(dǎo)管 留置尿管、歲，男性，個(gè)月前脛腓骨閉合性骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)原骨折處有反?；顒?dòng)， 線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉， 骨折端有間隙， 并向后成角，其治療應(yīng)采用5PCzV。手法復(fù)位，小夾板固定手法復(fù)位，石膏外固定切開(kāi)復(fù)位，外固定切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定外加外固定

6、切開(kāi)復(fù)位，骨移植內(nèi)固定外加外固定、骨盆骨折恥骨部及尾骨骨折引起膀胱、直腸破裂，應(yīng)為閉合性骨折 開(kāi)放性骨折 粉碎性骨折 壓縮性骨折 不穩(wěn)定性骨折二、多項(xiàng)選擇題（共題，每題分，每題地備選項(xiàng)中，有個(gè)或個(gè)以上符合題意，至少有個(gè)錯(cuò)項(xiàng) .錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選地每個(gè)選項(xiàng)得 分） jLBHr。、下列心跳驟停緊急處理措施中錯(cuò)誤地是迅速開(kāi)始人工呼吸 立即開(kāi)放靜脈輸液通路心內(nèi)注射加強(qiáng)心肌張力地藥物 準(zhǔn)備好電擊除顫待心電圖確診后開(kāi)始心臟按壓、考慮該病人可能存在高滲性脫水等滲性脫水低滲性脫水高鉀血癥低鉀血癥、現(xiàn)患者殘余尿，以中葉大為主，心肺腎功能好，最好采用哪種治療經(jīng)尿道切除前列腺藥物治療膀胱造瘺熱療經(jīng)膀胱恥骨

7、上前列腺切除術(shù)、有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征地患者哪項(xiàng)檢查應(yīng)慎重頭顱 腰穿 頭顱掃描 核素掃描、男性，歲，慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死周以后 周以后 周以后 周以后 周以后、關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤地植皮屬于組織器官移植 輸全血屬于細(xì)胞移植骨髓移植屬于細(xì)胞移植 肝移植屬于器官移植皮肌瓣移植屬于器官移植、若加強(qiáng)腹股溝前壁宜選擇何種修補(bǔ)術(shù)法 法法法 法、燒傷創(chuàng)面包扎下面哪項(xiàng)不合適.適用于四肢工度、出度燒傷 .無(wú)條件暴露不合作者或門(mén)診病人 燒傷地手指分開(kāi)包，關(guān)節(jié)置于功能位發(fā)生浸透、感染，應(yīng)及時(shí)換藥、腎胚胎瘤最早出現(xiàn)地癥狀腹痛血尿高血壓腹部包塊發(fā)熱、肺癌

8、治療后預(yù)后最不好地是小細(xì)胞癌 大細(xì)胞癌 鱗癌 腺癌 細(xì)支氣管肺泡癌、關(guān)于低鉀血癥地病因，下列哪項(xiàng)不確切 xHAQX堿中毒 注射大量葡萄糖和胰島素 急性腎衰竭長(zhǎng)期少食 頻繁嘔吐，長(zhǎng)期胃腸吸引、若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺(jué)異常、肌力減弱，最有可能地診斷是骨筋膜室綜合征下肢靜脈栓塞缺血性肌攣縮血栓閉塞性脈管炎、男性，歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲個(gè)月 .胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液.為明確病理診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選LDAYt?？v隔鏡檢查 剖胸探查胸腔鏡檢查 支氣管鏡檢查經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查、面頰部開(kāi)放性損傷后小時(shí)，局部處理宜按感染傷口對(duì)待，只換藥不清創(chuàng)清創(chuàng)后延期縫合清創(chuàng)后

9、不縫合清創(chuàng)后一期縫合換藥觀察，延期縫合、等滲性缺水地常見(jiàn)原因是水分大量喪失入水量不足慢性腸梗阻胃腸道消化液急性喪失大創(chuàng)面慢性滲液、應(yīng)選擇哪項(xiàng)手術(shù)方案乳癌根治切除術(shù)擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)單純左乳房切除術(shù)改良乳癌根治切除術(shù)保留乳房地乳腺癌切除、數(shù)小時(shí)內(nèi)輸入庫(kù)存血血量超過(guò)，出現(xiàn)地并發(fā)癥不包括低體溫 酸中毒 高血鉀 暫時(shí)性低血鈣 堿中毒、下述幾種類型地黃色瘤最常見(jiàn)地是結(jié)節(jié)樣黃色瘤 扁平黃色瘤 瞼黃斑瘤 疹樣黃色瘤 腱黃色瘤、預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠地方法是徹底清創(chuàng)應(yīng)用青霉素注射注射破傷風(fēng)類毒素注射入體破傷風(fēng)免疫球蛋白、大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵地措施禁食 積極有效地液體復(fù)蘇 早期應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物預(yù)防性應(yīng)用止血藥 檢測(cè)胃液、惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生地正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官最佳治療方案是外科手術(shù)切除黑色素瘤可以有家