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文檔簡介
1、 急救意識重癥醫(yī)學科 陶方萍意識是人們頭腦中對于客觀物質(zhì)世界的反映,而急救意識則是護士對病人病情時刻保持警惕性,注意病人搶救的時間性,即要分秒必爭。急救意識,是護士對急危重癥病人的病情時刻保持警惕性、并在搶救時具備分秒必爭的意識。急救是全社會關注的 社會急救 家庭急救 國際急救 警務急救作為一名護士你是否擁有專業(yè)的急救意識?除了急救意識,你還應該擁有什么? 急救知識 急救能力什么是急救意識?急救意識是護士應具備的基本素質(zhì)是護士對病人所特有的對病情深刻保持警惕性,對病人搶救時機的把握,即分秒必爭。急救意識體現(xiàn)在工作的點滴之中巡視觀察病情變化操作中轉(zhuǎn)運患者健康教育護理干預在緊急情況發(fā)生時,你在做什
2、么?第一目擊者一個優(yōu)秀的救護者,要在第一時間,迅速調(diào)動自己的專業(yè)知識,技能,進行應急處理。急救時?,F(xiàn)場判斷能力現(xiàn)場把握能力現(xiàn)場指揮能力現(xiàn)場溝通能力在急診搶救中對護士的要求也更新更高.護理搶救行為決不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,而是根據(jù)患者的情況和隨時可發(fā)生病情變化, 要求護士思維敏捷 、對病情觀察有預見性 、 以最快的速度、嫻熟的技術 、做好搶救中的各項護理工作 。 醫(yī)學護理知識,護理技能,應急預案是基礎。知識的整合運用,綜合的應變能力是保證。預見性的急救意識-防止意外事故的發(fā)生現(xiàn)場急救-挽救生命,減少傷,病,殘。急救中的護理干預-不尊醫(yī)行為,家屬行為。首先提高急救意識搶救生命應爭分奪秒,分秒必爭。熟練
3、配合醫(yī)生進行搶救或舉行合作演練。熟練使用各種搶救設備,各種搶救物品處于備用狀態(tài)熟練掌握各項急救程序熟知各種常用急救藥品穩(wěn)定的心理狀態(tài)是搶救工作的根本。有著過硬的穿刺技術。熟知科里所有用物、藥品的存放位置,搶救時不至于手忙腳亂。知道科里常用搶救儀器的性能、使用方法,不要求精通但最基本的功能要會用。知道常用搶救藥物的劑量、使用注意事項。一定要有幾次獨立的搶救經(jīng)歷才能成熟,當遇到傷病員外傷出血、骨折、休克,尤其是對心博驟停的患者,相差幾分鐘就關系患者的生死存亡,現(xiàn)代醫(yī)學告訴我們猝死病人搶救的最佳時間是4分鐘,嚴重創(chuàng)傷傷員的搶救黃金時間是30分鐘。因此時間就是生命。 1、并不是有了監(jiān)護,我們醫(yī)生、護士
4、就可以高枕無憂了,平時查房、看病人都時刻要有憂患意識。2、隨著現(xiàn)代化設備越來越多,設備的機械故障所造成的醫(yī)療事故也越來越多。平時注意設備的維護與檢測,老化、陳舊、高故障率的設備注意及時更新。3、我們護士需要有扎實的基本功,不能完全依賴于先進設備,現(xiàn)代化設備只能作為一個輔助醫(yī)療手段?,F(xiàn)場溝通注意技巧,取得信任,掌握主動,有分歧有要求一律簽字。轉(zhuǎn)運風險一定要交代清楚。新護士由于長期在學校學習和生活,缺乏社會經(jīng)驗,面對病人,特別是急危重癥病人,往往觀望等待,束手無策。他們一方面想為病人服務,幫助其解除痛苦,成為老師的幫手;另一方面又不知道從何做起,唯恐好心辦錯事,給工作造成損失。 通過這一系列過程,
5、可以鍛煉在短時間內(nèi)思考的能力,分析潛在的危險因素,以適應盡早發(fā)現(xiàn)、盡快搶救的要求。 老年男性,交通事故后半小時入院,僅訴腰痛。值班醫(yī)師查了腰椎正側位片,沒有骨折。開了點止痛藥,病人回家四小時后死亡,法醫(yī)鑒定死因為顱腦外傷。觀察能力來醫(yī)院治療的病人是一個特殊的群體,由于身體的不適,他們普遍存在耐受性差,自尊心強的特點,急切地希望得到醫(yī)務人員的關注,這就要求護士有敏銳的觀察力,要善于從病人的言談行為和情緒的微小變化中發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動,及時幫助病人解決問題。影響新護士觀察力的因素思想上不重視工作繁重,承受壓力大患者不配合排除影響因素的對策重視病情的觀察加強職業(yè)道德教育樹立現(xiàn)代護理觀(全程護理)關心
6、護士,鍛造穩(wěn)定的心理素質(zhì)加強學習,提高觀察能力取得患者的信任思維的嚴謹性,靈活性表現(xiàn)在思維廣闊靈活而深刻,能夠全面分析病人的病情,透過現(xiàn)象預測預后,從而采取積極有效的救治措施思維的敏捷性表現(xiàn)在護士能夠迅速的發(fā)現(xiàn)問題,對突變的病情具有強烈的積極處理的能力,并能根據(jù)瞬間萬變的病情及時調(diào)整思路,作出正確判斷。強化時間就是生命的概念急診護理工作中“急”字尤為突出,時間就是生命。帶教老師需讓新護士明白,迅速、準確、有效的搶救措施,是提高搶救成功的重要因素。 大腦的血液供應完全停止30秒,神經(jīng)細胞代謝就會受到明顯影響;停止2分鐘,神經(jīng)細胞代謝停止;停止5分鐘,神經(jīng)細胞開始死亡。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會急救復蘇專業(yè)委
7、員會會長李宗浩介紹,急癥發(fā)生時,造成的身體頃刻間循環(huán)驟停,并不是疾病已發(fā)展到不可救藥的狀態(tài),只要搶救方法正確,爭分奪秒,挽救生命是可能的。在急重癥患者多時,可讓新護士跟隨老師直接參與搶救,并強化時間觀念,感受工作人員沉著、冷靜、緊張有序的工作作風,培養(yǎng)迅速穩(wěn)健的急救意識。 對急危重病人入院后除及時診斷和有效治療外,更重要的是全面觀察其病情變化; 通過接觸病人,觀察病情迅速判斷哪一個是主要問題,可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥;同時還對患者家屬做解釋工作等。通過這一系列過程,可以鍛煉在短時間內(nèi)思考的能力,分析潛在的危險因素,以適應盡早發(fā)現(xiàn)、盡快搶救的要求。 應急能力的培養(yǎng)具有良好的心理和身體素質(zhì)(樂觀,開朗,沉著,冷靜)增強搶救意識,掌握各種搶救儀器的使用掌握各種急危重癥的搶救程序善于吸取教訓,總結工作經(jīng)驗Dare to question (敢于質(zhì)疑)Learn actively (主動學習)Attach
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