干眼診療基礎(chǔ)眼科醫(yī)療新動(dòng)向

1、干眼診療：基礎(chǔ)眼科醫(yī)療新動(dòng)向干眼診療市場(chǎng)增量核心邏輯干眼業(yè)務(wù)是近年新興的消費(fèi)眼科項(xiàng)目。干眼，為眼睛淚液分泌量不足或過(guò)度蒸發(fā)導(dǎo)致無(wú)法保持眼球表面濕潤(rùn)所造成的眼表疾病，常見的癥狀包括眼睛干澀、疼痛、發(fā)癢、異物感、畏光等。干眼主要由人體衰老、電子產(chǎn)品使用、眼妝及隱形眼鏡的使用、手術(shù)后并發(fā)癥、環(huán)境因素等因素造成。干眼發(fā)病率高，患者基數(shù)大，市場(chǎng)空間廣闊。流行病學(xué)研究顯示，我國(guó)干眼發(fā)病率21%30%，根據(jù)灼識(shí)咨詢，2019 年我國(guó)干眼患者約為 2.14 億人；隨著老齡化的加劇，并考慮到疫情封控下居民使用電子產(chǎn)品時(shí)間長(zhǎng)于以往，干眼發(fā)病率還將進(jìn)一步上升，預(yù)計(jì)干眼患者數(shù)量將加速提升，2022 年干眼患者預(yù)計(jì)約為

2、 2.29 億人，2025 年將達(dá) 2.43 億人、2030 年將達(dá) 2.66 億人。干眼業(yè)務(wù)增量核心邏輯包括三點(diǎn)：電子產(chǎn)品使用時(shí)長(zhǎng)與頻率提升近年來(lái)電子產(chǎn)品加速普及，尤其是疫情以來(lái)我國(guó)群眾對(duì)電子產(chǎn)品的依賴性進(jìn)一步加深，干眼的發(fā)病率不斷提升。長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電子屏幕，會(huì)顯著減少眨眼的次數(shù)，使眼睛缺乏必要的休息，影響淚眼的分泌，從而誘發(fā)干眼。國(guó)人干眼多中心大數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，經(jīng)常使用電子產(chǎn)品的人干眼發(fā)病率超過(guò) 90%；隨著電子產(chǎn)品的不斷普及與滲透，消費(fèi)者在工作和生活中對(duì)電子產(chǎn)品的使用頻率和使用時(shí)長(zhǎng)不斷增長(zhǎng)，這將導(dǎo)致干眼在中青年群體中的發(fā)病率越來(lái)越高；尤其是在疫情防控常態(tài)化的背景下，居民使用電子產(chǎn)品的時(shí)長(zhǎng)和頻

3、率均出現(xiàn)明顯的提升，即疫情下我國(guó)居民的干眼發(fā)病率較以往有所升高。人口老齡化加劇衰老是干眼的重要致病因素。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，65 歲以上人口患干眼的比例達(dá)到 75%。而我國(guó)當(dāng)前 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?13.5%（第七次全國(guó)人口普查），且在人口老齡化的大趨勢(shì)下，老年人口的數(shù)量將進(jìn)一步提升。隨著老年人口在總?cè)丝谥械恼急炔粩嗵嵘?，總?cè)丝诘母裳郯l(fā)病率也將隨之提升。眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)普及干眼知識(shí)新型干眼療法迅速發(fā)展，眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)普及干眼基礎(chǔ)知識(shí)，診斷率提升潛力巨大。根據(jù)灼識(shí)咨詢，當(dāng)前我國(guó)干眼診斷率僅為 15.1%左右，遠(yuǎn)低于美國(guó) 45.2%（2019 年）的診斷率水平，預(yù)計(jì) 2025 年國(guó)內(nèi)診斷率將達(dá)到 2

4、1.8%，2030 年將提升到 33.4%的水平。隨著疫情防控常態(tài)化，眼科醫(yī)療服務(wù)逐漸恢復(fù)正常，愛爾眼科、普瑞眼科等眼科醫(yī)院逐漸加大干眼宣傳力度，干眼診療有望成為眼前段/綜合眼病科室的一大業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)點(diǎn)。圖 1：我國(guó)干眼患者數(shù)量預(yù)測(cè)及診斷率（億人）33.4%30.7%23.8 25.9%28.2%18.4%20.0%21.8%13.6%15.1%8.1% 8.7%9.6% 10.6%11.5%12.3%3210 輕度干眼癥患者中重度干眼癥患者干眼癥診斷率40%35%30%25%20%15%10%5%0%數(shù)據(jù)來(lái)源：灼識(shí)咨詢，中國(guó)干眼專家共識(shí)（2020 年）2020 年，中華眼科雜志發(fā)表了中國(guó)干眼專家

5、共識(shí)（2020 年）的一系列文章，這是亞洲干眼協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)等組織相關(guān)專家在干眼臨床診療專家共識(shí)（2013 年）的基礎(chǔ)上，結(jié)合近年來(lái)干眼診療的理論、認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的新發(fā)展，提出的最新一版干眼診療專家共識(shí)指導(dǎo)文獻(xiàn)。根據(jù)最新中國(guó)干眼專家共識(shí)，干眼是一種多因素引起的慢性眼表疾病，由淚液的質(zhì)、量和動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損失、神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和/或視功能障礙。鑒于我國(guó)眼科醫(yī)生對(duì)干眼的認(rèn)知和診療水平有限，中國(guó)干眼專家共識(shí)對(duì)干眼的定義和分類以臨床應(yīng)用為重心，更加側(cè)重臨床癥狀。中國(guó)干眼專家共識(shí)提出了三種干眼分類。第一種為按按發(fā)病原因和危險(xiǎn)因素分類。表 1：

6、干眼分類（按按發(fā)病原因和危險(xiǎn)因素分類）種類致病原因舉例Sjgren 綜合征、StevenJohnson 綜合征、移植物抗宿主病、各種全身因素性眼局部因素性很多全身性疾病，尤其免疫系統(tǒng)疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡會(huì)導(dǎo)致干眼包括局部感染、免疫相關(guān)疾病和各種原因引起的淚液動(dòng)力學(xué)異常結(jié)締組織和膠原血管病、嚴(yán)重的肝功能異常、甲狀腺功能異常、糖尿病及痛風(fēng)、更年期后的女性、維生素 A 缺乏、雄激素缺乏感染性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、角膜上皮基底膜下神經(jīng)纖維叢密度異常、淚腺/瞼板腺/眼表上皮細(xì)胞（杯狀細(xì)胞）/角膜神經(jīng)功能異常、螨蟲性瞼緣炎、瞼緣結(jié)構(gòu)異常、眼瞼皮膚及結(jié)膜松弛癥、淚阜部增生、眼瞼痙攣、眼型痤瘡環(huán)境因素性空氣污

7、染、光污染、射線、高海拔、低濕度及強(qiáng)風(fēng)力生活方式 相關(guān)因素性手術(shù)相關(guān)因素性長(zhǎng)時(shí)間操作視頻終端、戶外活動(dòng)少、長(zhǎng)時(shí)間近距離平面固視、睡眠不足、使用空調(diào)、吸煙、長(zhǎng)期配戴角膜接觸鏡、眼部化妝、長(zhǎng)時(shí)間駕駛包括各種手術(shù)導(dǎo)致淚腺、副淚腺、瞼板腺、眼表上皮細(xì)胞、角膜上皮基底膜下神經(jīng)纖維叢損傷及缺失；各種手術(shù)引起淚液動(dòng)力學(xué)異常，如眼表面光滑程度改變或曲率變化、淚道管徑擴(kuò)大、淚小點(diǎn)位置異常、瞼緣缺損等。激光角膜屈光手術(shù)、白內(nèi)障摘除手術(shù)等導(dǎo)致干眼的發(fā)生率較高，大部分患者于術(shù)后 36個(gè)月恢復(fù)，但少數(shù)患者可以持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間藥物相關(guān)因素性包括全身及局部用藥全身用藥，如更年期補(bǔ)充激素，服用抗抑郁、抗組織胺、抗膽堿、抗精神病藥

8、物以及異維甲酸藥物、利尿劑、避孕藥物、全身化療藥物等；局部用藥，如眼部使用消毒劑、抗病毒藥物、抗青光眼藥物（受體阻滯劑等）及含防腐劑滴眼液、眼膏等其他因素性如焦慮、抑郁等情緒數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)干眼專家共識(shí)：定義和分類（2020 年），第二種分類為按照淚液主要成分或功能異常分類，這是繼承自 2013 版干眼共識(shí)的分類，也是目前最廣為人知的干眼分類方式。表 2：干眼分類（按照淚液主要成分或功能異常分類）種類致病原因舉例水液性淚液生成不足和（或）質(zhì)的異水液缺乏型常而引起Sjgren 綜合征和許多全身疾病引發(fā)的干眼瞼板腺功能障礙、瞼緣炎及各種引起淚液蒸發(fā)增加等因素造成的脂質(zhì)異常型由于脂質(zhì)層質(zhì)或量出現(xiàn)異常而

9、引起由于各種因素造成眼表上皮細(xì)胞干眼臨床眼表藥物的毒性損傷、化學(xué)性眼外傷、熱燒傷及角膜緣功能黏蛋白異常型（尤其杯狀細(xì)胞）受損而引起障礙、長(zhǎng)期配戴接觸鏡等造成的干眼括瞬目異常（如瞬目頻率降低、不完全瞬目等）、淚液排出異常、淚液動(dòng)力學(xué)異常型因淚液的動(dòng)力學(xué)異常引起結(jié)膜松弛及眼瞼異常等導(dǎo)致的干眼，部分視頻終端綜合征及各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)麻痹性或暴露性眼瞼閉合不全也屬于這一類型混合型以上兩種或兩種以上原因所引起數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)干眼專家共識(shí)：定義和分類（2020 年），第三種分類為根據(jù)體征的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，主要參考裂隙燈顯微鏡下檢查眼表?yè)p傷體征（角膜熒光素染色點(diǎn)）和淚膜破裂時(shí)間（BUT），該分類主要以臨床檢

10、驗(yàn)為基礎(chǔ)，此處不在贅述。國(guó)際干眼新共識(shí)（2017 年）2007 年，國(guó)際淚膜和眼表協(xié)會(huì)（Tear Film & Ocular Surface Society，TFOS）干眼工作組（Dry Eye Workshop，DEWS）會(huì)議發(fā)表第一版干眼系列共識(shí)（DEWS I），該報(bào)告圍繞定義、分類、流行病學(xué)、診斷、治療及臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)等多方面系統(tǒng)性介紹了干眼的研究成果。2017 年，干眼工作組發(fā)布了第二版干眼系列共識(shí)，即 DEWS II。 DEWS II 如此定義干眼：干眼（Dry Eye Disease，DED）是眼表的一種多因子疾病，特征是淚膜穩(wěn)態(tài)的喪失并伴有眼表癥狀，其病因包括淚膜不穩(wěn)定、淚液高滲性

11、、眼表炎癥與損傷和神經(jīng)感覺異常。DEWS II 從臨床角度（主要是干眼癥狀與體征）出發(fā)，提出了新的干眼分類方法，該分類方式與干眼的診斷緊密結(jié)合。臨床表現(xiàn)分類：如果患者同時(shí)具有眼表不適癥狀和眼表疾病體征，并與過(guò)敏性結(jié)膜炎、感染性結(jié)膜炎、視疲勞等其他疾病鑒別診斷后，可確診為干眼；如果患者具有眼表不適癥狀但無(wú)眼表疾病體征，應(yīng)考慮神經(jīng)性眼痛或臨床前干眼；如果患者無(wú)眼表不適癥狀但有眼表疾病體征，應(yīng)考慮眼表神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性疾病或干眼傾向患者。病因分類：DEWS II 將干眼劃分為水液缺乏型（Aqueous-Deficient Dry Eye）、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型（Evaporative Dry Eye）和混合型三種類型

12、（中國(guó)干眼專家共識(shí)（2020 年）將“蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型”更名為“脂質(zhì)異常型”）。圖 2：DEWS II 干眼分類數(shù)據(jù)來(lái)源：TFOS DEWS II，DEWS II 認(rèn)為水性淚液缺乏型干眼與蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼之間沒有絕對(duì)的分界線，更傾向于將眼表作為一個(gè)整體，深入理解眼表組織、細(xì)胞、分子及微生物的聯(lián)系，并建立對(duì)眼表正常生理狀態(tài)和干眼發(fā)病機(jī)制的知識(shí)構(gòu)架。正如干眼定義所指出，干眼是一個(gè)多因素的疾病，中國(guó)干眼專家共識(shí)也指出臨床多數(shù)患者就診時(shí)為混合型干眼；實(shí)際上，每一種細(xì)分類型的干眼，無(wú)論其起因?yàn)楹危罱K都會(huì)進(jìn)入一條共同途徑：淚液高滲透壓與一系列炎癥反應(yīng)形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致慢性眼表?yè)p傷，致使干眼狀態(tài)不斷延續(xù)。在某種意

13、義上，所有類型的干眼都是“蒸發(fā)型”的，因?yàn)椤罢舭l(fā)”是淚液高滲透壓的起源，而淚液高滲透壓是干眼發(fā)病機(jī)制的核心環(huán)節(jié)。蒸發(fā)淚液分泌低分泌高蒸發(fā)Sjgren干眼自身免疫病淚液高滲透壓激活上皮細(xì)胞MAPK+全身性藥物NFB+加強(qiáng)反射驅(qū)動(dòng)淚膜不穩(wěn)定核心機(jī)制淚腺堵塞促炎細(xì)胞因子IL-1 / IFN- /TNF- / MMPs淚膜脂質(zhì)層缺乏或不穩(wěn)定反射阻滯代償各類癥狀/ 增加眨眼杯狀細(xì)胞損失糖萼黏蛋白損失上皮細(xì)胞損傷凋亡摩擦損傷眼表應(yīng)力激光手術(shù)長(zhǎng)期濫用麻醉劑使用接觸鏡三叉神經(jīng)損傷維A缺乏 眼部過(guò)敏 局部防腐劑使用接觸鏡前眼瞼炎眼瞼菌群/ 脂肪酶/脂解酶/ 洗滌劑MGD非Sjgren干眼年齡增長(zhǎng)低水平雄激素ED

14、E蒸發(fā)過(guò)度型干眼ADDE水液缺乏型干眼環(huán)境因子低濕度/ 高溫度/ 高風(fēng)速圖 3：DEWS II 干眼的惡性循環(huán)數(shù)據(jù)來(lái)源：TFOS DEWS II，干眼的治療方式不同類型的干眼有不同的治療方式。實(shí)際上，干眼的一線療法為人工淚液，其作為對(duì)癥治療方法可以適用于不同類型的干眼。目前人工淚液主要模擬淚膜的 1 種或多重成分，比較常用的人工淚液成分包括玻璃酸鈉（外源補(bǔ)充水液為主的增粘劑）、聚乙二醇（外源補(bǔ)充黏蛋白）、卡波姆（外源補(bǔ)充脂質(zhì)）和地夸磷索鈉（促進(jìn)淚液和黏蛋白分泌），值得注意的是，對(duì)于瞼板腺功能障礙（Meibomain Gland Dysfunction， MGD）患者應(yīng)優(yōu)先選用脂質(zhì)成分人工淚液。

15、除了人工淚液，抗炎類滴眼液也是比較常見的干眼藥物治療方案，環(huán)孢素 A 是比較常用的免疫抑制劑滴眼液。非藥物治療為干眼的基礎(chǔ)治療，以熱敷熏蒸、瞼板腺按摩、強(qiáng)脈沖光治療和熱脈動(dòng)治療為主，對(duì)于脂質(zhì)異常型干眼及蠕形螨瞼緣部病變者尤其重要。表 3：干眼的主要治療方式（按干眼類型進(jìn)行分類）種類藥物治療物理治療及其他水液缺乏型脂質(zhì)異常型 黏蛋白異常型人工淚液、局部促進(jìn)淚液分泌劑、局部糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，嚴(yán)重角膜上皮病變時(shí)聯(lián)合自體血清人工淚液、局部促進(jìn)淚液分泌劑、局部除螨藥物、抗菌藥和（或）糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑不含防腐劑或防腐劑毒性較小的人工淚液、局部促進(jìn)淚液分泌劑、局部糖皮質(zhì)激素和（或）免疫抑制劑淚道

16、栓塞、濕房鏡、手術(shù)治療，相關(guān)全身疾病的治療濕房鏡、眼瞼非藥物治療（包括物理治療、強(qiáng)脈沖光治療和熱動(dòng)力治療）淚道栓塞、治療性角膜接觸鏡、濕房鏡淚液動(dòng)力學(xué)異常型人工淚液、局部糖皮質(zhì)激素和（或）免疫抑制劑治療性角膜接觸鏡、手術(shù)治療，全身相關(guān)疾病的治療混合型綜合考慮各類型干眼的藥物治療方案綜合考慮各類型干眼的物理治療方案數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)干眼專家共識(shí)：治療（2020 年），表 4：干眼的主要治療方式（按治療方式進(jìn)行分類）類型治療方式藥物治療人工淚液：人工淚液的主要功能是潤(rùn)滑眼表，為治療干眼的一線用藥，其作為對(duì)癥治療方法適用于各種類型干眼。目前研制的人工淚液可模擬淚膜的 1 種或多種成分，針對(duì)淚膜的 3 層

17、結(jié)構(gòu)進(jìn)行定向補(bǔ)充，同時(shí)稀釋眼表面的可溶性炎性反應(yīng)介質(zhì)。人工淚液應(yīng)根據(jù)干眼的類型、程度以及患者舒適度等因素進(jìn)行個(gè)性化選擇。促進(jìn)淚液分泌的滴眼液：目前國(guó)內(nèi)臨床促進(jìn)淚液分泌的主要藥物是促黏蛋白分泌的 P2Y2 受體激動(dòng)劑（地夸磷潤(rùn)滑眼表和促進(jìn)修復(fù)抗炎治療抗菌藥治療物理治療強(qiáng)脈沖光治療熱脈動(dòng)治療淚道栓塞或淚點(diǎn)封閉濕房鏡索鈉），其作用機(jī)制是刺激眼表上皮細(xì)胞分泌黏蛋白，對(duì)水液和脂質(zhì)分泌也具有一定促進(jìn)作用。促眼表修復(fù)的滴眼液：以成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、表皮生長(zhǎng)因子、維生素 A 等為主要有效成分的滴眼液，具有促進(jìn)上皮增生、維護(hù)眼表微環(huán)境的作用。眼用血清制劑：自體血清和小牛血去蛋白提取物眼部制劑含有各種生物活性成分

18、，其作用為促進(jìn)眼表上皮修復(fù)，改善眼表微環(huán)境。糖皮質(zhì)激素：用于伴眼部炎性反應(yīng)的中、重度干眼。使用原則為低濃度、短療程，炎性反應(yīng)控制后緩慢停藥。免疫抑制劑：主要適用于伴眼部炎性反應(yīng)的中、重度干眼，尤其適用于免疫相關(guān)性干眼。臨床常用的藥物包括他克莫司和環(huán)孢素 A。NSAID：是非類固醇激素類抗炎藥物，具有外周鎮(zhèn)痛及消炎作用，抗炎作用低于糖皮質(zhì)激素。適用于輕、中度干眼的抗炎治療，也可用于中、重度干眼維持期的治療。其他：部分抗菌藥如四環(huán)素、阿奇霉素及夫西地酸等，具有抗菌效果的同時(shí)兼有一定抗炎作用，MGD 等瞼緣異常者可優(yōu)先選擇此類藥物。也可在停用糖皮質(zhì)激素后用于維持治療。局部用抗菌藥：甲硝唑：主要用于與

19、蠕形螨或厭氧菌感染相關(guān)的瞼緣炎及干眼。紅霉素、金霉素眼膏：主要用于瞼緣炎和伴炎性反應(yīng)的瞼板腺功能障礙（MGD）。全身用抗菌素：四環(huán)素類藥物：適用于脂質(zhì)異常型干眼。大環(huán)內(nèi)酯類藥物：具有刺激人瞼板腺上皮細(xì)胞分化、促進(jìn)脂質(zhì)聚集及抗菌的作用，適用于重度或難治性脂質(zhì)異常型干眼。非藥物治療瞼緣清潔：清潔瞼緣對(duì)治療各種眼瞼異常（尤其瞼緣炎）相關(guān)干眼非常重要，正確清潔瞼緣可減少脂質(zhì)等有害產(chǎn)物堆積，并清除螨蟲等相關(guān)病原體。熱敷熏蒸：通過(guò)局部加熱使黏稠度增高的瞼酯重新具有流動(dòng)性，利于排出以改善或恢復(fù)瞼板腺腺體功能。 瞼板腺按摩：瞼板腺按摩包括家庭適用的手指按摩法和在醫(yī)院進(jìn)行的專業(yè)按摩法，基本原理是通過(guò)機(jī)械擠壓瞼板

20、腺，疏通堵塞的瞼板腺開口，排出瞼板腺內(nèi)的異常瞼酯。強(qiáng)脈沖光是一種相對(duì)較新的治療 MGD 導(dǎo)致脂質(zhì)異常型干眼的方法，其可通過(guò)減輕瞼緣炎性反應(yīng)、熱效應(yīng)、殺菌除螨以及光調(diào)節(jié)作用等，緩解 MGD 及相關(guān)干眼的癥狀和體征。熱脈動(dòng)治療可直接加熱上、下眼瞼的瞼結(jié)膜面，同時(shí)在眼瞼皮膚面對(duì)瞼板腺進(jìn)行脈沖式按摩。其獨(dú)特的設(shè)計(jì)避免了治療時(shí)對(duì)角膜及眼球加熱和擠壓，大大提高了治療的安全性和患者的依從性，適用于脂質(zhì)異常型干眼。對(duì)于使用人工淚液難以緩解癥狀的中、重度干眼，可考慮行淚道栓塞或淚點(diǎn)封閉。主要適用于水液缺乏型干眼，對(duì)其他類型干眼也有治療效果。通過(guò)暫時(shí)或永久性封閉淚小點(diǎn)或淚小管，部分或全部封閉淚液排出通道，使自然淚

21、液在眼表面停留更長(zhǎng)時(shí)間。濕房鏡適用于各種類型應(yīng)用常規(guī)治療方法效果不佳的干眼患者。濕房鏡通過(guò)提供一個(gè)密閉的空間，減少眼表暴露和空氣流動(dòng)所致的淚液蒸發(fā)，達(dá)到保存淚液、改善淚膜的目的。治療性高透氧的治療性軟性角膜接觸鏡和鞏膜鏡適用于伴角膜上皮損傷或非感染性瞼緣病變的干眼?？墒褂萌斯I角膜接觸鏡液保持角膜接觸鏡的濕潤(rùn)狀態(tài)。對(duì)于淚液分泌量明顯減少，常規(guī)治療方法效果不佳且有可能導(dǎo)致視力嚴(yán)重受損的嚴(yán)重干眼，可考慮行手術(shù)治手術(shù)治療療。手術(shù)方式主要包括瞼緣縫合術(shù)、松弛結(jié)膜切除術(shù)、羊膜移植術(shù)、頜下腺及唇腺移植術(shù)等。數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)干眼專家共識(shí)：治療（2020 年），由于目前干眼并不存在普遍有效的治愈手段，只能通過(guò)長(zhǎng)

22、期的針對(duì)化治療來(lái)緩解癥狀，這一診療特點(diǎn)意味著干眼患者存在很強(qiáng)的存量疊加特性，患者的復(fù)診率與粘性顯著高于其他病種，即干眼治療項(xiàng)目將為眼科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供穩(wěn)定增長(zhǎng)的收入現(xiàn)金流。愛爾眼科：MGD 相關(guān)干眼治療業(yè)務(wù)是推廣核心MGD 是干眼（尤其蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼）最常見的病因。MGD 是一種以瞼板腺終末導(dǎo)管阻塞和（或）瞼酯分泌的質(zhì)或量異常為主要特征的慢性、彌漫性瞼板腺病變，如 DEWS II 干眼惡性循環(huán)一圖顯示，是降低淚膜穩(wěn)定性的重要病因之一；研究數(shù)據(jù)顯示，干眼患者同時(shí)患有 MGD 的比例普遍較高，我國(guó)大陸地區(qū) MGD 相關(guān)干眼比例更是高達(dá) 87.6%，在全球范圍內(nèi)屬于占比最高一檔。圖 4：MGD 相關(guān)

23、干眼比例87.6%64.6%45.8%100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%西班牙日本中國(guó)大陸數(shù)據(jù)來(lái)源：愛爾康醫(yī)訊社公眾號(hào)，LipiFlow 瞼板腺熱脈動(dòng)是愛爾眼科干眼診療的核心推廣項(xiàng)目。瞼板腺 SPA、OPT 脈沖激光、LipiFlow 瞼板腺熱脈動(dòng)核心針對(duì) MGD 患者，單個(gè)患者單月平均耗費(fèi) 480- 1200 元。LipiFlow 項(xiàng)目之所以能脫穎而出，主要是因?yàn)閱未沃委熜Ч话隳軌蚓S持6-12 個(gè)月：對(duì)于患者而言，LipiFlow 項(xiàng)目雖然單次價(jià)格較高（6000-8000 元），但月平均耗費(fèi)與 SPA 和 OPT 維持一致；LipiFlow 項(xiàng)目單次治療時(shí)間

24、僅 12 分鐘，結(jié)合其持久的療效，不僅為患者節(jié)約大量時(shí)間，而且長(zhǎng)期來(lái)看能有效提高科室運(yùn)營(yíng)效率。無(wú)論是對(duì)患者端還是醫(yī)院端，綜合來(lái)看 LipiFlow 瞼板腺熱脈動(dòng)都是最優(yōu)治療方案之一，這使其成為眼科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)推廣干眼業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)角膜眼表/綜合眼病科室量?jī)r(jià)毛齊升的關(guān)鍵所在。圖 5：LipiFlow 瞼板腺熱脈動(dòng)原理示意圖數(shù)據(jù)來(lái)源：強(qiáng)生，風(fēng)險(xiǎn)提示疫情恢復(fù)不及預(yù)期、單院增長(zhǎng)不及預(yù)期、醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)等。本周行情跟蹤圖 6：近一個(gè)月來(lái)北向資金醫(yī)藥生物板塊持股情況（2022/07/20-2022/08/19）2,0502,0001,9501,9001,8501,800持股市值(億元)占總市值2.83%2.8

25、2%2.81%2.80%2.79%2.78%2.77%2.76%2.75%2.74%2.73%2.72%數(shù)據(jù)來(lái)源：，近一個(gè)月北向資金醫(yī)藥生物版塊持股市值整體呈上升趨勢(shì)，北向獎(jiǎng)金持股市值增加約 149.86 億元，占比上升 0.05%。本周內(nèi)持股市值增加約 61.55億元，持股占比上升 0.03%至 2.81%。圖 7：醫(yī)藥生物行業(yè)行情走勢(shì)（2022/07/20-2022/08/19）2.00%1.00%0.00%-1.00%-2.00%-3.00%-4.00%-5.00%-6.00%-7.00%-8.00%醫(yī)藥生物(申萬(wàn))滬深300(可比)數(shù)據(jù)來(lái)源：，近一個(gè)月醫(yī)藥板塊下降 5.57%，跑輸滬深

26、 300 指數(shù) 2.80%，市值處于 31 個(gè)一級(jí)子行業(yè)第 4 位。本周醫(yī)藥生物版塊整體下降 3.31%，漲幅跑輸滬深 300約 2.35%。圖 8：細(xì)分子行業(yè)漲跌幅（2022/01/01-2022/08/19）10.00%5.00%0.00%-5.00%-10.00%-15.00%-20.00%-25.00%-30.00%-35.00%化學(xué)制藥(申萬(wàn))生物制品(申萬(wàn))醫(yī)療器械(申萬(wàn))醫(yī)藥商業(yè)(申萬(wàn))中藥(申萬(wàn))醫(yī)療服務(wù)(申萬(wàn))數(shù)據(jù)來(lái)源：，2022 年以來(lái)醫(yī)藥生物版塊整體處于負(fù)增長(zhǎng)狀態(tài)，目前醫(yī)藥商業(yè)版塊跌幅最低，截止本周五，醫(yī)藥商業(yè)版塊估值較年初僅下跌 11.79%；本周醫(yī)藥商業(yè)子版塊上漲幅度

27、最大，上升 0.74%；醫(yī)療服務(wù)子版塊上漲幅度最小，下降 4.93%。圖 9：細(xì)分子行業(yè) PE(TTM)（2021/08/20-2022/08/19）1009080706050403020100化學(xué)制藥(申萬(wàn))生物制品(申萬(wàn))醫(yī)療器械(申萬(wàn))醫(yī)藥商業(yè)(申萬(wàn))中藥(申萬(wàn))醫(yī)療服務(wù)(申萬(wàn))數(shù)據(jù)來(lái)源：，本周醫(yī)藥子板塊估值依舊處于低位。目前估值排名前三的板塊為醫(yī)療服務(wù)、化學(xué)制藥、生物制品，市盈率分別為 45.20 倍、30.51 倍、24.48 倍。圖 10：醫(yī)藥生物指數(shù) Band 估值走勢(shì)（2021/08/20-2022/08/19）16,00014,00012,00010,0008,0006,00

28、04,0002,0000400350300250200150100502021-08-202021-09-032021-09-172021-09-302021-10-152021-10-292021-11-122021-11-262021-12-102021-12-242022-01-072022-01-212022-02-112022-02-252022-03-112022-03-252022-04-082022-04-222022-05-062022-05-202022-06-022022-06-172022-07-012022-07-152022-07-292022-08-120收盤價(jià)2

29、2.85x26.94x31.03x35.12x39.21xEPS(右軸)PE-TTM(右軸)數(shù)據(jù)來(lái)源：，圖 11：子行業(yè)月漲跌幅（2022/07/20-2022/08/19）圖 12：子行業(yè)周漲跌幅（2022/08/15-2022/08/19）-0.71%-2.49%-4.44% -5.05%-4.70%-11.12%0.00%-2.00%-4.00%-6.00%-8.00%-10.00%-12.00%2.00%0.74%-2.08%-3.02%-2.64%-4.85%-4.93%1.00%0.00%-1.00%-2.00%-3.00%-4.00%-5.00%-6.00%數(shù)據(jù)來(lái)源：，數(shù)據(jù)來(lái)源：

30、，本周動(dòng)態(tài)更新板塊顏色標(biāo)識(shí)說(shuō)明創(chuàng)新藥生物制品器械與耗材醫(yī)療服務(wù)醫(yī)藥零售中藥時(shí)間板塊關(guān)鍵詞內(nèi)容來(lái)源8 月 13 日口腔時(shí)代天使董事會(huì)據(jù)格隆匯報(bào)道，時(shí)代天使(06699.HK)宣布，公司將于 2022 年 8 月 25 日(星期四)舉行董事會(huì)會(huì)議，藉以(其中包括)考慮及批準(zhǔn)集團(tuán)截至 2022 年 6 月 30日止六個(gè)月的未經(jīng)審計(jì)中期業(yè)績(jī)及其刊發(fā)，考慮派發(fā)中期股息(如有)，以及處理其他事項(xiàng)。三六九醫(yī)彩網(wǎng)自 2021 年以來(lái)，多家中藥飲片廠發(fā)布轉(zhuǎn)讓消息。廣東、云南、江蘇、安徽、河北、廣東珠三角某飲片廠資質(zhì)帶設(shè)備轉(zhuǎn)讓、尋求合作。廠子轉(zhuǎn)型、資金鏈斷裂、全鏈條監(jiān)管嚴(yán)格、市場(chǎng)環(huán)境變了、經(jīng)營(yíng)不善等因素，成為中藥

31、廠不得不賣身的原因。雖大批中藥飲片廠開始“賣身”，但”買賣江湖“中，職業(yè)買手更看重品種和生產(chǎn)資質(zhì) ，且買廠者訴求更為刁鉆。從賣身的中藥飲片廠來(lái)看，體量相對(duì)不大，生產(chǎn)企業(yè)選擇產(chǎn)地而建，整體上規(guī)模小、地域分散、產(chǎn)業(yè)集中度低。8 月 14 日中藥飲片新聞動(dòng)態(tài)另一方面，整個(gè)行業(yè)在加速洗牌，行業(yè)集中度仍需要提升。大型中藥企業(yè)賽柏藍(lán)大多擁有自己的中藥材種植基地，處于整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條一環(huán)的中藥飲片廠同樣受影響。中藥材種植加工企業(yè)在加速內(nèi)卷，小型加工企業(yè)生存空間不斷被擠壓。中藥飲片行業(yè)集中化不高的情況可能更甚，頭部企業(yè)少，大量中小企業(yè)分散在全國(guó)各地。雖然此前的要求生產(chǎn)資質(zhì)已經(jīng)擠出了一批個(gè)體型主體，但是飲片行業(yè)集中

32、度仍有較大提升空間。近兩年大批中藥飲片廠賣身，是資本主導(dǎo)下的產(chǎn)權(quán)流動(dòng)，同時(shí)也是行業(yè)不斷集中化的信號(hào)，或許集中化程度達(dá)到一定程度，“賣身”現(xiàn)象會(huì)減少。8 月 14 日8 月 14 日口腔口腔IDSO 齒科聯(lián)盟泰康拜博口腔8 月 12 日,由 IDSO 齒科聯(lián)盟及可麗爾博士聯(lián)合主辦的生命全周期正畸高峰論壇暨雙方戰(zhàn)略合作儀式在北京國(guó)貿(mào)圓滿落幕。IDSO 齒科聯(lián)盟副總裁劉然女士為大家講解了全周期正畸產(chǎn)品設(shè)計(jì)與成交的要點(diǎn)難點(diǎn),幫助門診及醫(yī)生提升兒牙產(chǎn)品的運(yùn)營(yíng)能力,更好地接待客戶及開展業(yè)務(wù)。上海泰康拜博口腔港陸醫(yī)院獲批上海市醫(yī)保定點(diǎn)單位,于 2022 年 8 月 6 日正式開通醫(yī)保。醫(yī)保支持項(xiàng)目包括補(bǔ)牙、

33、拔牙、根管治療以及治療牙周病、牙齦炎等牙病治療發(fā)生的費(fèi)用。醫(yī)保不支持項(xiàng)目有種植牙、鑲牙、牙齒矯正、烤瓷牙/全瓷牙、牙齒美白等醫(yī)療美容修復(fù)項(xiàng)目三六九醫(yī)彩網(wǎng)三六九醫(yī)彩網(wǎng)8 月 15 日中醫(yī)藥新聞動(dòng)態(tài)中醫(yī)藥健康科普文化傳播倡議書倡議書針對(duì)中醫(yī)藥健康科普文化傳播，提出四項(xiàng)基本倡議：“一、堅(jiān)持正確導(dǎo)向”“二、堅(jiān)持中醫(yī)特色”“三、堅(jiān)守文化底色”“四、堅(jiān)持服務(wù)大眾”，為民中國(guó)中醫(yī)表 5：本周行業(yè)資訊更新眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提高奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織中醫(yī)藥年度科普人物、名醫(yī)名家科普工作室、相關(guān)分會(huì)主委及媒體代表錄制倡議視頻。8 月 15 日中醫(yī)藥新聞動(dòng)態(tài)1、將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定

34、點(diǎn)管理范圍。2、將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。3、完善中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理政策。4、完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的待遇支付政策。5、提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂眯б?、加大醫(yī)保政策宣傳力度。江蘇省醫(yī)療保障局8 月 15 日8 月 15 日口腔口腔隱形矯正數(shù)字化術(shù)前矯治系統(tǒng)近日，首屆隱形矯正創(chuàng)新發(fā)展論壇暨美立刻大師版發(fā)布會(huì)在京舉行。本次活動(dòng)由美立刻主辦，發(fā)布會(huì)上推出了國(guó)內(nèi)首款 IPN 膜片。據(jù)悉，IPN 膜片是具有預(yù)期性能、剛?cè)峤惶嫘纬苫ゴ┚酆衔锞W(wǎng)格結(jié)構(gòu)(IPN)的納米復(fù)合高分子膜片，能夠?qū)崿F(xiàn)更好的穩(wěn)定性、抗磨耗性等，為隱形矯治器提供了更好的效果。上海九院口腔正畸科基于計(jì)算機(jī)技術(shù)研

35、發(fā)了一套數(shù)字化術(shù)前矯治系統(tǒng)，結(jié)合了三維口內(nèi)激光掃描，CAD 矯治器設(shè)計(jì)，3D 打印生產(chǎn)矯治器，是一種個(gè)體化，可摘式，能夠精準(zhǔn)控制畸形糾正的治療體系。傳統(tǒng)方法的術(shù)前矯治要求患者每周復(fù)診 1 次，而 CAD-NAM 治療要求患者每月復(fù)診 1 次，矯治器稍加調(diào)整即可固位，醫(yī)生根據(jù)牙槽骨的塑形效果判斷是否可行下一階段的治療，直至術(shù)前矯治全部完成。三六九醫(yī)彩網(wǎng)三六九醫(yī)彩網(wǎng)2022 年 8 月 15 日，專注于細(xì)胞治療領(lǐng)域的創(chuàng)新生物技術(shù)公司畢諾濟(jì)生物（Bennu Biotherapeutics）宣布完成逾億人民幣的天使+輪融資。本輪融資由渶策資本領(lǐng)投，生命園創(chuàng)投及智誠(chéng)資本等知名基金共同參與完成。本輪籌集的

36、資金將主要用于公司在全球范圍內(nèi)推進(jìn)產(chǎn)品管線的臨床前研究及臨床開發(fā)。畢諾濟(jì)生物成立于 2021 年 11 月，由董晨院士聯(lián)合高瓴創(chuàng)投、辰德資本等機(jī)構(gòu)共同創(chuàng)立，成立至今已累計(jì)融資數(shù)億人民幣。公司專注于細(xì)胞治療領(lǐng)域的前沿技術(shù)研發(fā)與轉(zhuǎn)化，并致力于成為腫瘤和自身免疫疾病領(lǐng)域的全球創(chuàng)新細(xì)胞療法領(lǐng)導(dǎo)者。8 月 15 日創(chuàng)新藥畢諾濟(jì)生物近年來(lái)，以 CAR-T 為代表的細(xì)胞療法在血液瘤治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了巨大突破，但其臨床應(yīng)用仍存在一系列挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，基于其他 T 細(xì)胞類型的療公眾號(hào)法，如 TIL、TCR-T 和Treg 等，在實(shí)體瘤治療等領(lǐng)域展現(xiàn)出獨(dú)特的臨床優(yōu)勢(shì)，并有望將 T 細(xì)胞治療的應(yīng)用拓展到自身免疫疾病等其

37、他疾病領(lǐng)域，前景廣闊。畢諾濟(jì)生物深耕 T 細(xì)胞創(chuàng)新療法領(lǐng)域，已搭建獨(dú)有的 T 細(xì)胞命運(yùn)調(diào)控靶點(diǎn)開發(fā)平臺(tái)和 T 細(xì)胞工程化改造平臺(tái)。公司致力于開發(fā)基于多種 T 細(xì)胞類型的下一代細(xì)胞療法，以解決現(xiàn)有療法的諸多問題，為該領(lǐng)域帶來(lái)革命性創(chuàng)新。現(xiàn)階段，畢諾濟(jì)產(chǎn)品管線專注于實(shí)體瘤治療領(lǐng)域，目前正在進(jìn)行首個(gè)產(chǎn)品 BEN101 的生產(chǎn)工藝開發(fā)與藥理毒理實(shí)驗(yàn)，并已啟動(dòng)臨床開發(fā)相關(guān)的準(zhǔn)備工作。今日（2022 年 8 月 15 日)，科倫藥業(yè)發(fā)布公告，其控股子公司伊犁川寧生物技術(shù)股份成功通過(guò)創(chuàng)業(yè)板上市發(fā)審會(huì)審核，不日，完成注冊(cè)上市。8 月 15 日創(chuàng)新藥科倫藥業(yè)/川寧生物本次 IPO 擬公開發(fā)行股票不超過(guò) 2.23

38、 億股，且不低于本次發(fā)行后公司總股本的 10%。擬募集資金 6.00 億元，其中，4 億元用于償還銀行債務(wù)。川寧生物創(chuàng)立于 2010 年，是一家醫(yī)藥中間體制造企商，主要從事生物發(fā)酵公眾號(hào)技術(shù)的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。據(jù)招股書披露，川寧生物為國(guó)內(nèi)生物發(fā)酵技術(shù)產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用規(guī)模較大的企業(yè)之一，是抗生素中間體領(lǐng)域規(guī)模領(lǐng)先、產(chǎn)品類型齊8 月 15 日8 月 15 日創(chuàng)新藥創(chuàng)新藥全、生產(chǎn)工藝較為先進(jìn)的企業(yè)之一。主公司要產(chǎn)品是抗生素中間體，公司抗生素中間體產(chǎn)品涵蓋了大環(huán)內(nèi)酯類、廣譜類抗生素的主要中間體，包括硫氰酸紅霉素、7-氨基頭孢烷酸（7- ACA）、去乙酰-7-氨基頭孢烷酸、（D-7ACA）7-氨基去乙酰氧基頭孢烷

39、酸（7-ADCA）、6-氨基青霉烷酸（6-APA）、以及青霉素 G 鉀鹽等其他生物醫(yī)藥發(fā)酵產(chǎn)品，包括熊去氧膽酸（粗品）等。近日，華大基因發(fā)布公告稱，向深圳市禾沐基因生物技術(shù)有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱禾沐基因）增資 3000 萬(wàn)元，將持有禾沐基因的注冊(cè)資本416.6667 萬(wàn)元，占禾沐基因的股權(quán)比例為 13.04%，禾沐基因于本次增資前禾沐基因公眾號(hào)估值為 2 億元。據(jù)悉，2022 年 1 月公司完成了 2000 萬(wàn)元首輪融資，2 月第一位患者脫離輸血 1 年時(shí)間，5 月第四位患者脫離輸血。8 月 15 日，華東醫(yī)藥公告宣布已全部完成對(duì) Heidelberg Pharma 股權(quán)投資方案所需的中德兩國(guó)

40、有關(guān)部門的批準(zhǔn)或核準(zhǔn)。2022 年 2 月 27 日，華東醫(yī)藥與 Heidelberg Pharma 簽署股權(quán)投資協(xié)議及產(chǎn)品獨(dú)家許可協(xié)議。根據(jù)協(xié)議內(nèi)容，華東醫(yī)藥將以 1.05 億歐元購(gòu)得Heidelberg Pharma 共計(jì) 35%的股權(quán)，并獲得 Heidelberg Pharma 的在研產(chǎn)品華東醫(yī)藥/HDP-101、HDP-103 在 20 個(gè)亞洲國(guó)家和地區(qū)的獨(dú)家開發(fā)及商業(yè)化權(quán)益，在Heidelber研產(chǎn)品 HDP-102、HDP-104 的獨(dú)家選擇權(quán)（Opt-in），以及另外 2 款后續(xù)在公眾號(hào)g Pharma研產(chǎn)品的優(yōu)先談判權(quán)（ROFN）。Heidelberg Pharma（前身為 W

41、ILEX AG）是一家專注于腫瘤 ADC 藥物研發(fā)的全球性生物制藥公司，擁有專有的抗體-鵝膏蕈堿偶聯(lián)物（Antibody Targeted Amanitin Conjugates，ATAC）技術(shù)平臺(tái)，是全球首個(gè)成功將 鵝膏蕈堿及其衍生物開發(fā)用于癌癥治療的公司，并成功利用該毒素的獨(dú)特生物學(xué)特性開創(chuàng)了一種全新的治療方法。8 月 15 日醫(yī)藥零售行業(yè)藥店防疫地方藥店政策【江西省豐城市人民政府】8 月 15 日，江西省豐城市人民政府官網(wǎng)掛出居民購(gòu)藥保障供應(yīng)通告，明確提到，在 2022 年 8 月 14-17 日期間，暫時(shí)關(guān)停全市所有藥店，開通全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) 24 小時(shí)購(gòu)藥服務(wù)，保障城鄉(xiāng)居民的購(gòu)藥需求

42、?！竞Ｄ鲜≠僦菔腥嗣裾? 月 13 日，海南省儋州市人民政府官網(wǎng)掛出儋州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于加強(qiáng)靜態(tài)管理期間藥品零售管理的通告，提出為滿足靜態(tài)管理期間群眾購(gòu)藥需求，經(jīng)充分征求全市各藥店意見，決定在全市范圍內(nèi)暫時(shí)開放 241 家零售藥店為群眾線上售藥。此前河北發(fā)文，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步將符合條件的定點(diǎn)零售藥店經(jīng)遴選確定為門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店，目前秦皇島市共開通 38 家門診保障定點(diǎn)藥店，在全省率先實(shí)現(xiàn)門診保障定點(diǎn)藥店各縣區(qū)全覆蓋。第一藥店財(cái)智醫(yī)藥云端工作室8 月 15 日醫(yī)藥零售行業(yè)8 月 16 日8 月 16 日中藥飲片中藥飲片新聞動(dòng)態(tài)新聞動(dòng)態(tài)多種抗疫類中藥材價(jià)格大幅上漲。有 10 個(gè)抗疫類

43、中藥材原料社會(huì)庫(kù)存告急，原料供給矛盾即將凸顯。例如，桃仁、射干、柴胡和羌活社會(huì)庫(kù)存量?jī)H能支持 6 個(gè)月使用；瓜蔞、苦杏仁和黃芩社會(huì)庫(kù)存量?jī)H能支持 4 個(gè)月使用；葶藶子和蒼術(shù)社會(huì)庫(kù)存量?jī)H能支持 3 個(gè)月使用；連翹社會(huì)庫(kù)存量?jī)H能支持 2 個(gè)月使用，好在產(chǎn)新已開始，新貨有望暫時(shí)彌補(bǔ)缺口。多個(gè)抗疫類中藥材供給穩(wěn)定性下降。廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司與新疆西帕科技產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，雙方將在中藥民族藥、中藥材種植與加工、醫(yī)藥配送服務(wù)、中藥民族賽柏藍(lán)動(dòng)脈網(wǎng)8 月 16 日中藥飲片新聞動(dòng)態(tài)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整合等方面開展多元化合作。本次合作將重點(diǎn)在中藥材種植、中藥飲片供應(yīng)、化學(xué)原料藥的研發(fā)等方面開展技術(shù)交流、生

44、產(chǎn)合作，從而推動(dòng)百萬(wàn)畝中藥材種植快速落地。鼓勵(lì)中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)在中藥材主產(chǎn)區(qū)建設(shè)鮮切藥材生產(chǎn)加工基地，加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量溯源，推動(dòng)產(chǎn)地加工和炮制一體化發(fā)展。對(duì)鮮切藥材實(shí)行目錄管理，省藥監(jiān)局將組織專家遵循傳統(tǒng)加工習(xí)慣，按照保證質(zhì)量、利于儲(chǔ)存、便于運(yùn)輸?shù)目傮w要求，制定鮮切藥材品種目錄并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。此 外，對(duì)中藥材種植環(huán)節(jié)要求、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)鮮切藥材要求等進(jìn)行明確。江西省藥監(jiān)局8 月 16 日口腔集采影響可恩口腔可麗爾口腔8 月 15 日，通策醫(yī)療低開低走，盤中一度大跌 9.3%。截至 15 日 12 時(shí)，該公司跌幅收窄至 8%，股價(jià)約為 136.98 元，總市值約為 439.2 億元。 針對(duì)

45、集采問題，通策醫(yī)療相關(guān)人士表示，種植牙集采對(duì)于公司產(chǎn)品銷量和利潤(rùn)不會(huì)有影響。對(duì)于公司產(chǎn)品若進(jìn)入集采是否會(huì)大幅壓降利潤(rùn)，問題在于集采的產(chǎn)品有沒有人選。另外，通策醫(yī)療認(rèn)為進(jìn)入集采的產(chǎn)品不影響高端(產(chǎn)品)。2022 年 8 月 13 日，正畸大咖李志院長(zhǎng)強(qiáng)勢(shì)加盟可恩口腔。據(jù)悉，李志院長(zhǎng)畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，有著 25 年臨床經(jīng)驗(yàn)，在快速矯正矯形、數(shù)字可視化正畸等方面均有很高造詣。如今正式加盟可恩口腔，成為青島可恩正畸院長(zhǎng)。8 月 12 日,可麗爾團(tuán)隊(duì)和鄭州小老虎口腔醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作,成立鄭州首家 C3 數(shù)字化兒童全周期顏面管理矯正中心?？甥悹柌┦渴袌?chǎng)總監(jiān)張江先生提到,“我們推出了 C3Al 智能診斷

46、體系,第一期使用的是 AI 頭影測(cè)量,接下來(lái)還會(huì)推出 AI 骨齡測(cè)量+AI 氣道測(cè)量等重要診斷功能。”三六九醫(yī)彩網(wǎng)8 月 16 日口腔三六九醫(yī)彩網(wǎng)8 月 16 日口腔三六九醫(yī)彩網(wǎng)8 月 16 日8 月 16 日8 月 16 日創(chuàng)新藥創(chuàng)新藥創(chuàng)新藥8 月 16 日，云頂新耀宣布與吉利德全資子公司 Immunomedics 簽訂終止及過(guò)渡服務(wù)協(xié)議，將 Trop-2 ADC 藥物 Trodelvy （sacituzumab govitecan，拓達(dá)維 ）在大中華區(qū)、韓國(guó)、新加坡、印度尼西亞、菲律賓、越南、泰國(guó)、馬來(lái)西亞和蒙古國(guó)的開發(fā)和商業(yè)化獨(dú)家權(quán)利轉(zhuǎn)讓給 Immunomedics。云頂新耀/根據(jù)該協(xié)議

47、，云頂新耀將獲得總額 4.55 億美元的對(duì)價(jià)，其中包括預(yù)付款 2.8Immunom億美元和未來(lái)潛在的里程碑付款 1.75 億美元。此外，云頂新耀將無(wú)需再支edics付 2019 年 4 月與 Immunomedics 簽署的授權(quán)許可協(xié)議中的剩余高限里程碑付款 7.1 億美元。上述原協(xié)議授予了云頂新耀在大中華區(qū)、韓國(guó)和其他特定國(guó)家和地區(qū)開發(fā)、注冊(cè)和商業(yè)化拓達(dá)維的權(quán)利。根據(jù)今天公布的協(xié)議，以上的原許可協(xié)議將被終止。8 月 16 日，環(huán)狀 RNA（oRNA）領(lǐng)先企業(yè) Orna Therapeutics 宣布與默沙東達(dá)成一項(xiàng)合作，開發(fā)和商業(yè)化多個(gè)項(xiàng)目，包括傳染病和腫瘤學(xué)領(lǐng)域的疫苗Orna和療法。The

48、rapeut根據(jù)協(xié)議條款，默沙東將向 Orna 支付 1.5 億美元的預(yù)付款，此外，Orna 將 ics/有資格獲得與多種疫苗和治療項(xiàng)目進(jìn)展相關(guān)的最高 35 億美元的開發(fā)、監(jiān)管默沙東和銷售里程金，以及從合作中產(chǎn)生的任何獲批產(chǎn)品的銷售版稅。Orna 將保留其 oRNA-LNP 技術(shù)平臺(tái)，并將繼續(xù)推進(jìn)腫瘤和遺傳疾病等領(lǐng)域的其他全資項(xiàng)目。南京海納醫(yī)藥科技股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“海納醫(yī)藥”）于 2022 年 8 月完成新一輪股權(quán)融資，本次融資由中金資本旗下中金傳化基金領(lǐng)投，山藍(lán)資海納醫(yī)藥本、江西省國(guó)控產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金等跟投，所獲資金將全部用于研發(fā)管線布局和研發(fā)團(tuán)隊(duì)的擴(kuò)充。公眾號(hào)公眾號(hào)公眾號(hào)海納醫(yī)藥成立于

49、2001 年，是一家以研發(fā)為驅(qū)動(dòng)，創(chuàng)新為導(dǎo)向，不斷推進(jìn)新品種持有為特色的醫(yī)藥研發(fā)集團(tuán)企業(yè),并逐漸形成了以“CXO+MAH”雙輪驅(qū)動(dòng)的業(yè)務(wù)模式。目前海納醫(yī)藥已經(jīng)擁有 20 余個(gè)產(chǎn)品的上市許可，超過(guò) 60個(gè)在審評(píng)或在研項(xiàng)目，并為國(guó)內(nèi)百余家合作客戶提供 CRO 及 CDMO 等500 余項(xiàng)專業(yè)服務(wù)。公司產(chǎn)品申報(bào)數(shù)量及審評(píng)通過(guò)率位居全國(guó)同行業(yè)前列，且因技術(shù)原因?qū)е碌耐藢徛蕿榱恪? 月 16 日8 月 16 日醫(yī)藥零售行業(yè)醫(yī)藥零售行業(yè)地方藥店參與核酸檢測(cè)地方門診統(tǒng)籌藥店8 月 14 日，在福建省廈門市集美區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局組織動(dòng)員下，集美區(qū)零售藥店 96 名從業(yè)人員緊急上崗“變身”核酸采樣員，進(jìn)一步充實(shí)集美區(qū)

50、核酸采樣人員，助力核酸采樣“加速度”。繼 6 月初，河北省醫(yī)保局公布首批 2 家省級(jí)門診保障定點(diǎn)零售藥店試點(diǎn)之后，河北多地市加速這一試點(diǎn)工作。截止目前統(tǒng)計(jì)，河北已有 42 家藥店入選試點(diǎn)單位。21 世紀(jì)藥店第一藥店財(cái)智8 月 17 日中醫(yī)館新聞動(dòng)態(tài)國(guó)家衛(wèi)健委“一切為了人民健康我們這十年”系列新聞發(fā)布會(huì)第 11 場(chǎng)在京召開，國(guó)務(wù)院醫(yī)改小組成員單位參會(huì)。國(guó)家發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上表示，今年下半年，國(guó)家發(fā)改委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將聯(lián)合推出中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)工程和名醫(yī)堂工程，促進(jìn)高水平的中醫(yī)診所向群眾身邊延伸。該負(fù)責(zé)人同時(shí)強(qiáng)調(diào)，條件成熟的試點(diǎn)項(xiàng)目，“將優(yōu)先納入到明年的中央投資計(jì)劃中去支持”。動(dòng)脈

51、網(wǎng)8 月 17 日中醫(yī)藥新聞動(dòng)態(tài)明確深入研究中華文明、中華文化的起源和特質(zhì)，構(gòu)建中國(guó)文化基因的理念體系。扶持民族民間文化整理研究。挖掘、傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳8 月 17 日中醫(yī)藥新聞動(dòng)態(tài)1、堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，迫切需要提升中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)能力，迫切需要一大批能夠傳承精華、守正創(chuàng)新的中醫(yī)藥人才。2、突出特色，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建 設(shè)。到 2025 年，中醫(yī)藥人才數(shù)量規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)，每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到 0.62 人，全國(guó)中藥師達(dá)到 15 萬(wàn)人。創(chuàng)新完善與中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)相匹配的人才培養(yǎng)、認(rèn)證評(píng)價(jià)、執(zhí)

52、業(yè)注冊(cè)、使用激勵(lì)等人才管理制度，激發(fā)中醫(yī)藥人才活力等。3、深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展。構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式。4、明確以重大項(xiàng)目促進(jìn)中醫(yī)藥人才發(fā)展。實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程）。持續(xù)開展岐黃學(xué)者和青年岐黃學(xué)者培養(yǎng)、全國(guó)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項(xiàng)目，培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才、青年拔尖人才。5、發(fā)揮國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域公共衛(wèi)生中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心的輻射引領(lǐng)作用，培養(yǎng)臨床和公共衛(wèi)生技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。國(guó)家衛(wèi)生健康委8 月 17 日8 月 17 日創(chuàng)新藥創(chuàng)新藥波士頓科學(xué)/ Obsidio公司B

53、luejay Therapeut ics8 月 17 日，波士頓科學(xué)（Boston Scientific）宣布已完成對(duì) Obsidio 公司的收購(gòu)。后者致力于開發(fā)一種獨(dú)特的水凝膠技術(shù)來(lái)創(chuàng)新介入醫(yī)學(xué)療法，其創(chuàng)新技術(shù)于今年 7 月剛剛獲美國(guó)FDA 批準(zhǔn)上市。根據(jù)波士頓科學(xué)新聞稿，本次收購(gòu)使其進(jìn)一步夯實(shí)了腫瘤介入和栓塞療法的產(chǎn)品組合。今日，Bluejay Therapeutics 宣布完成 4100 萬(wàn)美元的 B 輪融資，獲得資金將主要用于推動(dòng)其兩款主打在研療法進(jìn)入臨床開發(fā)，目標(biāo)是功能性治愈慢性乙肝病毒（HBV）感染。Bluejay Therapeutics 公司的策略專注于降低乙肝表面抗原蛋白（H

54、BsAg）的公眾號(hào)公眾號(hào)8 月 17 日創(chuàng)新藥水平。慢性乙肝之所以難以治愈，除了 HBV 在體內(nèi)復(fù)制以外，病毒生成的大量蛋白會(huì)抑制人體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫細(xì)胞無(wú)法起到控制病毒復(fù)制的作用。因此，想要重新激發(fā)免疫細(xì)胞的功能，需要抑制病毒蛋白的功能或降低其水平。默沙東正在深入研究 RNA 藥物制造，周二宣布與生物技術(shù)初創(chuàng)公司 Orna Therapeutics 達(dá)成一項(xiàng)交易，希望能夠開發(fā)出多種新藥和疫苗。通過(guò)這筆交易，默沙東將先向 Orna 支付 1.5 億美元預(yù)付款，并將在 Orna的 B 輪 2.21 億美元中再投資 1 億美元。同時(shí)，Orna 可能會(huì)收到高達(dá) 35默沙東公眾號(hào)億美元的下游付款，

55、以及來(lái)自該交易的任何獲批產(chǎn)品的特許權(quán)使用費(fèi)。兩者將共同開發(fā)和商業(yè)化“多種”項(xiàng)目，包括傳染病和癌癥的疫苗和療法。該聯(lián)盟標(biāo)志著默沙東深入研究 RNA 藥物，該公司多年來(lái)一直涉足 RNA研究，但尚未有產(chǎn)品獲批。8 月 16 日，昆明市細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃發(fā)布，細(xì)胞產(chǎn)業(yè)將成為昆明提升“國(guó)際昆明市公眾號(hào)大健康名城”品牌魅力、推進(jìn)區(qū)域性國(guó)際中心城市建設(shè)的重要抓手。近日，現(xiàn)貨通用型 DNT 細(xì)胞藥物開發(fā)全球領(lǐng)跑者廣東瑞順生物技術(shù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“瑞順生物”或“公司”）宣布完成 5900 萬(wàn)元 A+輪融資，這是繼去年四季度實(shí)現(xiàn) A 輪融資 1.37 億元人民幣之后的跟投融資活動(dòng)。此輪融資由粵財(cái)醫(yī)藥基金、百度風(fēng)投

56、等新老投資人參與。瑞順生物本輪資金將用于瑞順生物現(xiàn)貨通用型 DNT 細(xì)胞系列藥物研發(fā)，加速推進(jìn)公眾號(hào)RC1012 注射液治療復(fù)發(fā)難治急性髓系白血?。╮/rAML）的驗(yàn)證性 II 期臨床試驗(yàn)、RC1012 注射液臨床新適應(yīng)癥和 CD19-CAR-DNT 細(xì)胞產(chǎn)品 IND 申報(bào)、新產(chǎn)品管線的臨床前研究；廣東省中山生命科學(xué)園公司總部、上海研發(fā)中心和紹興柯橋新制備中心等場(chǎng)所的建設(shè)以及研發(fā)團(tuán)隊(duì)的擴(kuò)充等。8 月 17 日 ，Atomwise 宣布已與賽諾菲建立戰(zhàn)略性獨(dú)家研究合作，利用其 AtomNet 平臺(tái)針對(duì)多達(dá)五個(gè)藥物靶點(diǎn)進(jìn)行計(jì)算發(fā)現(xiàn)和藥物研究。根據(jù)協(xié)議，賽諾菲將支付 2 千萬(wàn)美元的預(yù)付款用于識(shí)別、合

57、成并推進(jìn)最多 5 款先導(dǎo)化合物的開發(fā)，而賽諾菲將會(huì)擁有這些化合物的專屬開發(fā)權(quán)利。后續(xù)的Atomwise款項(xiàng)取決于關(guān)鍵研究、開發(fā)與銷售里程碑，總金額可達(dá) 10.2 億美元。/公眾號(hào)AtomNet 使用深度學(xué)習(xí)進(jìn)行基于結(jié)構(gòu)的藥物設(shè)計(jì)。Atomwise 的方法將藥物賽諾菲發(fā)現(xiàn)模式從偶然發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)榛诮Y(jié)構(gòu)的搜索，使藥物發(fā)現(xiàn)過(guò)程更加合理、有效和高效。AtomNet 平臺(tái)結(jié)合了基于結(jié)構(gòu)的藥物設(shè)計(jì)的深度學(xué)習(xí)，支持對(duì) Atomwise 超過(guò) 3 萬(wàn)億個(gè)可合成化合物的專有庫(kù)進(jìn)行快速、人工智能驅(qū)動(dòng)的搜索。8 月 17 日創(chuàng)新藥8 月 17 日創(chuàng)新藥8 月 17 日創(chuàng)新藥8 月 17 日，浙江省藥械采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布關(guān)于

58、征求浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三批藥品集中帶量采購(gòu)文件意見的通知，擬開展第三批藥品集采，具體品種暫未公布，不過(guò)業(yè)界傳出以下 20 個(gè)品種可能納入：醫(yī)藥云8 月 17 日醫(yī)療行業(yè)地方集采蘭索拉唑，伐昔洛韋，吡拉西坦氯化鈉，還原型谷胱甘肽，倍他司汀，亮端工作丙瑞林，維生素 D，曲普瑞林，乳果糖，煙酰胺，復(fù)方消化酶，托烷司室瓊，環(huán)磷腺苷葡胺，己酮可可堿，二氟尼柳，骨瓜提取物，糠酸莫米松，復(fù)方牛胎肝提取物，維生素 C，維生 B6今日，美國(guó) FDA 宣布，批準(zhǔn) bluebird bio 公司開發(fā)的基因療法Zynteglo（betibeglogene autotemcel，beti-cel）上市，用于治療需要接

59、受常規(guī)血紅細(xì)8 月 18 日創(chuàng)新藥藍(lán)鳥胞輸注的 地中海貧血患者。新聞稿指出，這是針對(duì)這一患者群體首款獲公眾號(hào)得 FDA 批準(zhǔn)的基因療法。Zynteglo 是一款一次性基因療法。它將從患者體內(nèi)分離的造血干細(xì)胞在體外進(jìn)行基因工程改造，讓它們能夠生成功能正常的 珠蛋白。這些造血干細(xì)胞在輸注回患者體內(nèi)后，會(huì)源源不斷地生成具有正常功能的血紅細(xì)胞，極大減少患者對(duì)輸血的需求。在理想情況下，患者甚至不需要進(jìn)行輸血治療。這款療法此前已獲得 FDA 授予的孤兒藥資格、突破性療法認(rèn)定和優(yōu)先審評(píng)資格，并在歐盟獲得批準(zhǔn)。8 月 18 日，濟(jì)民可信集團(tuán)宣布，集團(tuán)及旗下子公司上海濟(jì)煜醫(yī)藥科技有限公司與羅氏及旗下基因泰克達(dá)成

60、一項(xiàng)獨(dú)家許可協(xié)議，上海濟(jì)煜將具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的口服雄激素受體（AR）降解劑 JMKX002992 在全球的開發(fā)及商業(yè)化權(quán)利獨(dú)家許可給基因泰克。根據(jù)協(xié)議，基因泰克將獲得 JMKX002992 在全球范圍的獨(dú)家開發(fā)及商業(yè)化濟(jì)民可信/權(quán)利，并承擔(dān)全部的開發(fā)及商業(yè)化費(fèi)用。作為回報(bào)，基因泰克將向上海濟(jì)8 月 18 日創(chuàng)新藥公眾號(hào)基因泰克煜支付 6000 萬(wàn)美元首付款，并在達(dá)到協(xié)議約定的里程碑時(shí)支付相應(yīng)的開發(fā)和商業(yè)化里程碑款項(xiàng)，里程碑款項(xiàng)最高可達(dá) 5.9 億美元。此外，上海濟(jì)煜還將獲得合作產(chǎn)品基于凈銷售額的梯度提成。JMKX002992 是由上海濟(jì)煜小分子創(chuàng)新研究院自主研發(fā)的一款全新口服 AR降解劑，雄激