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1、一、單選題 1【題干】某藥物體內(nèi)過(guò)程符合藥物動(dòng)力學(xué)單室模型藥物消除按一級(jí)速率過(guò)程進(jìn) 行靜脈注射給藥后進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),1h 和 4h 時(shí)血藥濃度分別為 100mg/L 和 15mg/L 則該藥?kù)o脈注射給藥后 3h 時(shí)的血藥濃度是( )。 【選項(xiàng)】 A75mg/L B50mg/L C25mg/L D20mg/L E15mg/L 【答案】C 2.【題干】有關(guān)藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)表觀分布容積的說(shuō)法對(duì)的的是( )。 【選項(xiàng)】 A表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間的比例常數(shù)單位一般是 L 或 Lkg B特定患者的表觀分布容積是一種常數(shù)與服用藥物無(wú)關(guān) C表觀分布窖積一般與體內(nèi)血容量有關(guān),血容量越大表觀分布容積就
2、越大 D特定藥物的表觀分布容積是一種常數(shù),因此特定藥物的常規(guī)臨床劑量是固定 的E親水性藥物的表觀分布窖積往往超過(guò)體液的總體積 【答案】A 體現(xiàn)分布容積的單位一般以“L 或”“L/kg”表達(dá)。 3.【題干】阿司匹林遇濕氣即緩緩水解,中國(guó)藥典規(guī)定其游離水楊酸的容許 限度為 0.1%合適的包裝與貯藏條件是( )。 【選項(xiàng)】 A避光在陰涼處 B遮光、在陰涼處保存 C密閉、在干燥處保存 D密封、在干燥處保存 E融封、在涼暗處保存 【答案】D 密封、在干燥處保存 4.【題干】在工作中欲理解化學(xué)藥物制劑各劑型的基本規(guī)定和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi) 容需查閱的是( )。 【選項(xiàng)】 A中國(guó)藥典二部凡 B中國(guó)藥典二部正文
3、C中國(guó)藥典四部正文D中國(guó)藥典四部通則 E臨床用藥須知 【答案】D 制劑通則:指按照藥物劑型分類(lèi),針對(duì)劑型特點(diǎn)所規(guī)定的基本技術(shù)規(guī)定。 收載有片劑、注射劑、合劑等中藥和化學(xué)藥物共 41 種劑型,在每種劑型下規(guī)定有 該劑型的定義、基本規(guī)定和常規(guī)的檢查項(xiàng)目。 5.【題干】有關(guān)藥典的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A藥典是記載國(guó)家藥物原則的重要形式 B中國(guó)藥典二部不收載化學(xué)藥物的用法與用量 C美國(guó)藥典與美國(guó)國(guó)家處方集合并出版英文縮寫(xiě)為 USP-NF D英國(guó)藥典不收載植物藥和輔助治療藥 E歐洲藥典收載有制劑通則但不收載制劑品種 【答案】D 英國(guó)藥典第 4 卷收載:植物藥和輔助治療藥物、血液制品、免疫制 品
4、等。 6.【題干】有關(guān)紫杉醇的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A紫杉醇是初次從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉樹(shù)皮中提獲得到的一種具有紫杉烯 環(huán)的二萜類(lèi)化合物 B在其母核中的 3,10 位具有乙?;?C紫杉醇的水濬性大具注射劑一般加入聚氧之烯麻油等表面話性劑 D紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物 E 紫杉醇屬有絲分裂克制或紡錘體毒素 【答案】C 紫杉醇由于水溶性小,其注射劑一般加入表面活化劑。 7.【題干】器官移植患者應(yīng)用兔疫克制劑環(huán)孢素同步服用利福平會(huì)使機(jī)體浮現(xiàn)排 斥反映的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A利福平與環(huán)孢素竟?fàn)幣c血漿蛋白結(jié)合 B利福平的藥酶誘導(dǎo)作用加快環(huán)孢素的代謝 C利福平變化了環(huán)孢素的體內(nèi)組織分布量 D
5、利福平與環(huán)孢素競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌機(jī)制 E利福平增長(zhǎng)胃腸運(yùn)動(dòng),使環(huán)孢素排泄加快 【答案】B 8.【題干】有關(guān)克拉維酸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )?!具x項(xiàng)】 A克拉維酸是由內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異唑環(huán)并合而成環(huán)張力比青霧素大更易開(kāi)環(huán) B克拉維酸和阿莫西林構(gòu)成的復(fù)方制劑,可使阿莫西林增效 C克拉維酸可單獨(dú)用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染 D克拉維醱與頭孢菌素類(lèi)抗生素聯(lián)合使用時(shí),可使頭泡菌素類(lèi)藥物增效 E克拉維酸是一種自殺性的酶克制劑 【答案】C 臨床上使用克拉維酸和阿莫西林鉏成的復(fù)方制劑,可使阿莫西林增效 130 倍,用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染。 9.【題干】在水洛液中不穩(wěn)定臨用時(shí)需現(xiàn)配的藥物是( )。 【選
6、項(xiàng)】 A鹽酸普魯卡因 B鹽醱氯胺酮 C鹽酸氯丙嗪 D青霉素鈉 E硫酸阿托品 【答案】D 青霉素在在水洛液中不穩(wěn)定,需臨用前現(xiàn)配。 10【題干】布洛芬的藥物構(gòu)造為 。布洛芬 S 型 異構(gòu)體的活性比 R 型異構(gòu)體強(qiáng) 28 倍但布洛芬一般以外消旋體上市其因素是( )。 【選項(xiàng)】 A布洛芬 R 型異構(gòu)體的毒性較小 B布洛芬 R 型異構(gòu)體在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為 S 型異構(gòu)體 C布洛芬 S 型異構(gòu)體化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定 D布洛芬 S 型異構(gòu)體與 R 型異構(gòu)體在體內(nèi)可產(chǎn)生協(xié)同性和互補(bǔ)性作用 E布洛芬 S 型異構(gòu)體在體內(nèi)比 R 型異構(gòu)體易被同工酶 CYP3A 羥經(jīng)基化失活體 【答案】B 由于布洛芬在體內(nèi)會(huì)發(fā)生手性異構(gòu)體間轉(zhuǎn)
7、化,無(wú)效的(R)-異構(gòu)體可轉(zhuǎn) 化為有效的(S)-異構(gòu)體。 11.【題干】胃排空速率加快時(shí)藥效削弱的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A阿司匹林腸溶片 B地西泮片C巰硫糖鋁膠蟲(chóng) D紅霹素腸溶膠囊 E左旋多巴片 【答案】D 作用點(diǎn)在胃的藥物,作用時(shí)間會(huì)縮短,療效也許下降,氫氧化鋁凝膠、三 硅酸鎂、胃蛋白酶、硫糖鋁等。 12.【題干】有關(guān)藥物動(dòng)力學(xué)中房室模型的說(shuō)法,對(duì)的的是( )。 【選項(xiàng)】 A一種房室代表機(jī)體內(nèi)一種特定的解剖部位(組織臟器) B單室模型是指進(jìn)入體循環(huán)的藥物能不久在血液與各部位之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡 C藥物在同一房室不同部位與血液建立動(dòng)態(tài)平衡的速率完全相等 D給藥后同一房室中各部位的藥物濃度和變化
8、速率均相等 E雙室模型涉及分布速率較慢的中央室和分布較快的周邊室 【答案】B 單室模型是一種最簡(jiǎn)樸的藥動(dòng)學(xué)模型。當(dāng)藥物進(jìn)入體循環(huán)后,能迅速向 體內(nèi)各組織器官分布,并不久在血液與各組織臟器之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的都屬于這 種模型。 13.【題干】有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑特點(diǎn)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A經(jīng)皮給藥制劑能避免口服給藥的首過(guò)效應(yīng) B經(jīng)皮給藥制劑作用時(shí)間長(zhǎng)有助于改善患者用藥順應(yīng)性 C經(jīng)皮給藥制劑有助于維持平穩(wěn)的血藥濃度 D經(jīng)皮給藥制劑起效快特別合適規(guī)定起效快物憶提 E大面積給藥也許會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激作用和過(guò)敏反映 【答案】D 由于起效慢、不適合規(guī)定起效快的藥物。 14.【題干】根據(jù)藥物不良反映的性
9、質(zhì)分類(lèi)藥物產(chǎn)生毒性作用的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A給藥劑量過(guò)大 B藥物效能較高 C藥物效價(jià)較高 D藥物選擇性較低 E藥物代謝較慢 【答案】A 15.【題干】具有阻斷多巴胺 D2 受體活性和克制乙酰膽堿晌活性且無(wú)致心律失常不良反映的促胃腸動(dòng)力藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A多潘立酮 B西沙必利 C伊托必利 D莫沙必利 E甲氧氯普胺 【答案】C 伊托必利是一種具有阻斷多巴胺 D2 受體活性和克制乙酰膽堿釅繭活性 的促胃腸動(dòng)力藥物,其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少,無(wú)致室性心律失常作用及其她嚴(yán) 重藥物不良反映和實(shí)驗(yàn)室異常。 16.【題干】小朋友使用第一代抗組胺藥時(shí)相比成年人易產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)定作用,該現(xiàn) 象稱(chēng)為( )
10、。 【選項(xiàng)】 A藥物選擇性 B耐受性色 C依賴(lài)性 D高敏性 【答案】D 17.【題干】根據(jù)藥物的化學(xué)構(gòu)造判斷,屬于前藥型的 受體激動(dòng)劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A班布特羅B沙丁胺醇 C沙美特羅 D丙卡特羅 E福莫特羅 【答案】A 18.【題干】有關(guān)藥物效價(jià)強(qiáng)度的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A比較效價(jià)強(qiáng)度時(shí)所指的等效反映一般采用 50%效應(yīng)量 B藥物效價(jià)強(qiáng)度用于藥物內(nèi)在活性強(qiáng)弱的比較C藥物效價(jià)強(qiáng)度用于作用性質(zhì)相似的藥物之間的等效劑量的比較 D藥物效價(jià)強(qiáng)度用于作用性質(zhì)相似的藥物之間的等效濃度的比較 E引起等效反映的相對(duì)劑量越小效價(jià)強(qiáng)度越大 【答案】B 效價(jià)強(qiáng)度是指用于作用性質(zhì)相似的藥物之間的等效
11、劑量或濃度的比較是 指能引起等效反映(一般采用 50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑里或濃度,其值越小則強(qiáng)度 越大。 19【題干】增長(zhǎng)藥物溶解度的措施不涉及( )。 【選項(xiàng)】 A加入增溶 B加入助溶 C制成其品 D加入助懸劑 E使用混合溶劑 【答案】D 加入助懸劑不屬于增長(zhǎng)藥物溶解度的措施。 20.【題干】選擇性 COX2 克制劑羅非昔產(chǎn)生心血不反映的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A選擇性克制 COX-2,同步也克制 COX-1 B選擇性克制 COX-2,但不能阻斷前列環(huán)素(PG12)的生成 C阻斷前列環(huán)素(PG12)的生成,但不能克制血栓素(TXA2)的生成 D選擇性克制 COX-2,同步阻斷前列環(huán)素(PG1
12、2)的生成 E阻斷前列環(huán)素(PG12)的生成,同步克制栓素(TXA2)的生成 【答案】C COX-2 克制劑在阻斷前列環(huán)素(PG12)產(chǎn)生的同步,并不能克制血栓素 (TXA2)的生成,有也許會(huì)打破體內(nèi)促凝血和抗凝血系統(tǒng)的平衡,從而在理論上 會(huì)增長(zhǎng)心血管事件的發(fā)生率。 21.【題干】有關(guān)藥物有效期的說(shuō)法對(duì)的的是( )。 【選項(xiàng)】 A有效期可用加速實(shí)驗(yàn)預(yù)測(cè)用長(zhǎng)期實(shí)驗(yàn)擬定 B根據(jù)化學(xué)動(dòng)力學(xué)原理,用高溫實(shí)驗(yàn)按照藥物降解 1%所需的時(shí)間計(jì)算擬定有效 期C有效期按照藥物降解 50%所需時(shí)間進(jìn)行推算 D有效期按照 t0.1=0.1054/k 公式進(jìn)行推算,影響因素實(shí)驗(yàn)擬定 E有效期按照 t0.9=0.693
13、/k 公式進(jìn)行推算,用影響因素實(shí)驗(yàn)擬定 【答案】A 22.【題干】ACE 克制劑具有與鋅離子作用的極性基團(tuán),為改善藥物在體內(nèi)的吸取 將其大部分制成前藥但也有非前藥型的 ACE 克制劑。屬于非前藥型的 ACE 克制劑 是( )。 【選項(xiàng)】 A賴(lài)諾普利 B雷米普利 C依那普利 D貝那普利 E福辛普利【答案】A 23.【題干】嗎啡 可以發(fā)生的相代謝反映是( )。 【選項(xiàng)】 A氨基酸結(jié)合反映 B谷胱肽結(jié)合反映 C乙?;Y(jié)合反映 D葡萄糖醛酸結(jié)合反映 E甲基化結(jié)合反映 【答案】D 24.【題干】將藥物制成不同制劑的意義不涉及( )。 【選項(xiàng)】 A變化藥物的作用性質(zhì) B變化藥物的構(gòu)造 C調(diào)節(jié)藥物的作用速度
14、 D減少藥物的不良反映 E提高藥物的穩(wěn)定性 【答案】B 25.【題干】不屬于脂質(zhì)體作用特點(diǎn)的是( )。 【選項(xiàng)】 A具有靶向性和淋巴定向性 B藥物相容性差,只合適脂溶性藥物 C具有緩釋作用,可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間 D可減少藥物毒性適直毒性較大的執(zhí)種藥物 E構(gòu)造中的雙層膜有助于提高藥物穩(wěn)定性 【答案】B 26.【題干】分子中具有吲哚環(huán)和托品醇,對(duì)中樞和外周神 經(jīng) 5-HT3 受體具有高選擇性括抗作用的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A托烷司瓊 B昂丹司瓊 C格拉司瓊 D帕洛諾司瓊E阿扎司瓊 【答案】A 27.【題干】長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可引起腎上腺皮質(zhì)菱縮停藥數(shù)月難以恢復(fù)。 這種現(xiàn)象稱(chēng)為( )。 【選項(xiàng)
15、】 A后遺效應(yīng) B變態(tài)反映 C藥物依賴(lài)性 D毒性反映 E繼發(fā)反映 【答案】A 28【題干】同一受體的完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥合用時(shí)產(chǎn)生的藥理效應(yīng)是( )。 【選項(xiàng)】 A兩者均在較高濃度時(shí)產(chǎn)生兩藥作用增強(qiáng)效果 B兩者用量在臨界點(diǎn)時(shí)部分激動(dòng)藥可發(fā)揮最大激動(dòng)效應(yīng) C部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用 D兩者均在低濃度時(shí)部分激動(dòng)藥拮抗完全激動(dòng)藥的藥理效應(yīng) E部分激動(dòng)藥與完全激動(dòng)藥合用產(chǎn)生相加作用 【答案】B 29.【題干】有關(guān)片劑特點(diǎn)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A用藥劑量相對(duì)精確、服用以便 B易吸潮穩(wěn)定性差 C幼兒及昏迷患者不易吞服 D種類(lèi)多,運(yùn)送攜帶以便可滿(mǎn)足不同臨床需要 E易于機(jī)械化、自動(dòng)
16、化生產(chǎn) 【答案】B 30.【題干】受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以被另一種配體置換體現(xiàn)的受體性 質(zhì)是( )。 【選項(xiàng)】 A可逆性 B選擇性 C特異性 D飽和性 E敏捷性 【答案】A 31.【題干】部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)是( )。 【選項(xiàng)】 A與受體親和力高但無(wú)內(nèi)在活性 B與受體親和力弱但內(nèi)在活性較強(qiáng) C與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱 D與受體親和力高但內(nèi)在活性較弱 E對(duì)失活態(tài)的受體親和力不小于活化態(tài) 【答案】D 32【題干】下列藥物合用時(shí),具有增敏效果的是( )。 【選項(xiàng)】 A腎上腺素延長(zhǎng)普魯卡因的局麻作用時(shí)間 B阿替洛爾與氫氯嚷嗪聯(lián)合用于降壓 C羅格列酮與胰島素合用提高降糖作用 D克拉霉素和阿莫西林合
17、用增強(qiáng)抗幽門(mén)螺桿菌作用 E鏈霉素可延長(zhǎng)氯化琥珀膽堿的肌松作用時(shí)間【答案】C 33.【題干】艾司奧美拉唑(埃索美拉唑)是奧美拉唑的 S 型異構(gòu)體,其與奧美拉 唑的 R 型異構(gòu)體之間的關(guān)系是( )。 【選項(xiàng)】 A具有不同類(lèi)型的藥理活性 B具有相似的藥理活性和作用持續(xù)時(shí)間 C在體內(nèi)經(jīng)不同細(xì)胞色素酶代謝 D一種有活性另一種無(wú)活性 E一種有藥理活性另一種有毒性作用 【答案】C 34.【題干】有關(guān)藥物警戒與藥物不良反映監(jiān)測(cè)的說(shuō)法,對(duì)的的是( )。 【選項(xiàng)】 A藥物警戒是藥物不良反映監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容 B藥物不良反映監(jiān)測(cè)對(duì)象涉及質(zhì)量不合格的藥物 C藥物警戒的對(duì)象涉及藥物與其她化合物、藥物與食物的互相作用
18、 D藥物警戒工作限于藥物不良反映監(jiān)測(cè)與報(bào)告之外的其她不良信息的收集與分 析E藥物不良反映監(jiān)測(cè)的工作內(nèi)容涉及用藥失誤的評(píng)價(jià) 【答案】C 35.【題干】對(duì)肝微粒體酶活性具有克制作用的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A苯妥英鈉 B異煙肼 C尼可剎米 D卡馬西平 E水合氯醛 【答案】B 36.【題干】既可以局部使用,也可以發(fā)揮全身療效且能避免肝臟首過(guò)效應(yīng)的劑型 是( )。 【選項(xiàng)】 A口服溶液劑 B顆粒劑C貼劑 D片劑 E泡騰片劑 【答案】C 37.【題干】熱原不具有的性質(zhì)是( )。 【選項(xiàng)】 A水洛性 B耐熱性 C揮發(fā)性 D可被活性炭吸附 E可濾性 【答案】C 熱原的性質(zhì)有水溶性、不揮發(fā)性、耐熱性、過(guò)濾性
19、丶其她性質(zhì):熱原能 被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀、過(guò)氧化氨以及超聲波破壞。熱原在水溶液 中帶有電荷,也可被某些離子互換樹(shù)脂所吸附。 38.【題干】與藥物劑量和自身藥理作用無(wú)關(guān)、不可預(yù)測(cè)的藥物不良反映是( )。 【選項(xiàng)】 A副作用 B首劑效應(yīng) C后遺效應(yīng) D特異質(zhì)反映 E繼發(fā)反映 【答案】B 39【題干】有關(guān)注射劑特點(diǎn)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。 【選項(xiàng)】 A給藥后起效迅速 B給藥以便特別合用于幼兒 C給藥劑量易于控制 D合用于不適宜口服用藥的患者 E安全性不及口服制劑 【答案】B 可發(fā)揮局部定位作用。但注射給藥不以便,注射時(shí)易引起疼痛。 40.【題干】地西泮與奧沙西洋的化學(xué)構(gòu)造比較奧沙西泮的極性
20、明顯不小于地西洋 的因素是( )?!具x項(xiàng)】 A奧沙西泮的分子中存在酰胺基團(tuán) B奧沙西泮的分子中存在烴基 C奧沙西泮的分子中存在氟原子 D奧沙西泮的分子中存在羥基 E奧沙西泮的分子中存在氨基 【答案】D 二、配伍選擇題 【41-43】 醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方構(gòu)成涉及醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯 80、 硝酸苯汞硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。 41【題干】處方中作為滲入壓調(diào)節(jié)劑是( )。 【選項(xiàng)】 A羧甲基纖維素 B聚山梨酯 80 C硝酸苯汞 D蒸餾水 E硼酸 【答案】E 42【題干】處方中作為助懸劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A羧甲基纖維素 B聚山梨酯 80 C硝酸苯汞 D蒸餾水 E硼酸
21、【答案】A 43【題干】處方中作為抑菌劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A羧甲基纖維素 B聚山梨酯 80 C硝酸苯汞 D蒸餾水 E硼酸 【答案】C 【44-46】 44【題干】脂溶性藥物依托藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差從膜的高濃度一側(cè)向供 濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是( )。 【選項(xiàng)】 A膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B簡(jiǎn)樸擴(kuò)散 C積極轉(zhuǎn)運(yùn) D整頓濾過(guò) E易化擴(kuò)散 【答案】B 45【題干】借助載體協(xié)助,消耗能量,從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥 物的方式是( )。 【選項(xiàng)】 A膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B簡(jiǎn)樸擴(kuò)散 C積極轉(zhuǎn)運(yùn) D整頓濾過(guò) E易化擴(kuò)散 【答案】C 46【題干】借助載體協(xié)助,不消耗能量,從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) 藥物的方式
22、是( )。 【選項(xiàng)】 A膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B簡(jiǎn)樸擴(kuò)散 C積極轉(zhuǎn)運(yùn) D整頓濾過(guò) E易化擴(kuò)散 【答案】E 【47-49】 47【題干】可引起急性腎小管壞死的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A阿司匹林 B硫胺甲嗯唑 C卡托普利 D奎尼丁E兩性霉素 B 【答案】E 48【題干】可引起中毒性表皮壞死的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A阿司匹林 B硫胺甲嗯唑 C卡托普利 D奎尼于 E兩性霉素 B 【答案】B 49【題干】可引起尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A阿司匹林 B硫胺甲嗯唑 C卡托普利 D奎尼丁 E兩性霉素 B 【答案】D 【50-51】 50【題干】按藥物不良反映新分類(lèi)措施,不能根據(jù)藥理學(xué)作用預(yù)測(cè)
23、,減少劑量 不會(huì)改善癥狀的不良反映屬于( )。 【選項(xiàng)】 AA 類(lèi)反映(擴(kuò)大反映) BD 類(lèi)反映(給藥反映) CE 類(lèi)反映(撤藥反映) DC 類(lèi)反映(化學(xué)反映 EH 類(lèi)反映(過(guò)敏反映) 【答案】E 51【題干】按藥物不良反映新分類(lèi)措施,取決于藥物的化學(xué)性質(zhì),嚴(yán)重限度與 藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不良反映屬于( )。 【選項(xiàng)】 AA 類(lèi)反映(擴(kuò)大反映) BD 類(lèi)反映(給藥反映) CE 類(lèi)反映(撤藥反映) DC 類(lèi)反映(化學(xué)反映EH 類(lèi)反映(過(guò)敏反映) 【答案】D 【52-54】 52【題干】苯扎溴銨在外用液體制劑中作為( )。 【選項(xiàng)】 A助溶劑 B增溶劑 C助懸劑 D潛溶劑 E防腐劑 【答案】
24、E 53【題干】碘化鉀在碘酊中作為( )。 【選項(xiàng)】 A助溶劑 B增溶劑 C助懸劑 D潛溶劑 E防腐劑 【答案】A 54【題干】為了增長(zhǎng)家硝唑溶解度使用水-乙醇混合容積作為( )。 【選項(xiàng)】 A助溶劑 B增溶劑 C助懸劑 D潛溶劑 E防腐劑 【答案】B 【55-56】 55【題干】藥物名稱(chēng)鹽酸小檗堿屬于( )。 【選項(xiàng)】 A注冊(cè)商標(biāo) B商品名 C品牌名 D通用名E別名 【答案】D 56【題干】藥物名稱(chēng)鹽酸黃連素屬于( )。 【選項(xiàng)】 A注冊(cè)商標(biāo) B商品名 C品牌名 D通用名 E別名 【答案】E 【57-59】 57【題干】產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量是( )。 【選項(xiàng)】 A效能 B閥劑量 C治療量
25、D治療指數(shù) E效價(jià) 【答案】B 58【題干】反映藥物安全性的指標(biāo)是( )。 【選項(xiàng)】 A效能 B閥劑量 C治療量 D治療指數(shù) E效價(jià) 【答案】D 59【題干】反映藥物最大效應(yīng)的指標(biāo)是( )。 【選項(xiàng)】 A效能 B閥劑量 C治療量 D治療指數(shù) E效價(jià) 【答案】A 【60-62】 60【題干】對(duì)映異構(gòu)體中一種有活性,一種無(wú)活性的手性藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A氨已烯酸 B扎考必利 C氯胺酮 D氯苯那敏普 E羅帕酮 【答案】A 61【題干】對(duì)映異構(gòu)體之間具有相似的藥理作用,但強(qiáng)弱不同的手性藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A氨已烯酸 B扎考必利 C氯胺酮 D氯苯那敏普 E羅帕酮 【答案】D 62【題干】對(duì)映
26、異構(gòu)體之間具有相似的藥理作用和強(qiáng)度的手性藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A氨已烯酸 B扎考必利 C氯胺酮 D氯苯那敏普 E羅帕酮 【答案】E 【63-64】 63【題干】某藥物具有非線性消除的藥動(dòng)學(xué)特性,其藥動(dòng)學(xué)參數(shù)中,隨著給藥 劑量增長(zhǎng)而減小的是( )。 【選項(xiàng)】 A半衰期(t1/2) B表觀分布容積(V) C藥物濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC) D清除率(C) E達(dá)峰時(shí)間(tmax)【答案】A 64【題干】反映藥物在體內(nèi)吸取速度的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是( )。 【選項(xiàng)】 A半衰期(t1/2) B表觀分布容積(V) C藥物濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC) D清除率(C) E達(dá)峰時(shí)間(tmax) 【答案】E 【6
27、5-66】 某臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行某仿制藥物劑的生物運(yùn)用度評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),分別以原研片劑和注 射劑為參比制劑。該藥物符合線性動(dòng)力學(xué)特性,單劑量給藥,給藥劑量分別為口 服片劑 100mg、靜脈注射劑 25mg,測(cè)得 24 名健康志愿者平均藥時(shí)曲線下面積 (AUC0t),數(shù)據(jù)如下所示: 藥物 劑量 AUC(m.h/ml) 仿制藥片劑 100 44.618.9 原研片劑 100 43.219.4 原研注射劑 25 18.95.3 65【題干】該仿制藥物劑的絕對(duì)生物運(yùn)用度是( )。 【選項(xiàng)】 A59.0% B236.0% C103.2% D42.4% E44.6% 【答案】A 66【題干】該仿制藥物劑的相對(duì)生物
28、運(yùn)用度是( )。 【選項(xiàng)】 A59.0% B236.0% C103.2% D42.4% E44.6% 【答案】C 【67-69】 67【題干】由藥物的治療作用引起的不良后果(治療矛盾)稱(chēng)為( )。 【選項(xiàng)】 A繼發(fā)反映 B耐受性 C耐藥性 D特異質(zhì)反映 E藥物依賴(lài)性 【答案】A 68【題干】反復(fù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的反映性逐漸削弱的現(xiàn)象,稱(chēng)為( )。 【選項(xiàng)】 A繼發(fā)反映 B耐受性 C耐藥性 D特異質(zhì)反映 E藥物依賴(lài)性 【答案】B 69【題干】精神活性藥物在濫用的狀況下,機(jī)體浮現(xiàn)的一種特殊精神狀態(tài)和身 體狀態(tài)。稱(chēng)為( )。 【選項(xiàng)】 A繼發(fā)反映 B耐受性 C耐藥性 D特異質(zhì)反映 E藥物依賴(lài)性 【
29、答案】E 【70-71】 70【題干】用于導(dǎo)瀉時(shí)硫酸鎂的給藥途徑是( )。 【選項(xiàng)】 A靜脈注射 B直腸給藥 C皮內(nèi)注射 D皮膚給藥 E口服給藥 【答案】E 71【題干】用于治療急、重癥患者的最佳給藥途徑是( )。 【選項(xiàng)】 A靜脈注射 B直腸給藥 C皮內(nèi)注射 D皮膚給藥 E口服給藥 【答案】A 【72-73】 72【題干】可競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位,增長(zhǎng)甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A去甲腎上腺素 B華法林 C阿司匹林 D異丙腎上腺素 E甲苯磺丁脲 【選項(xiàng)】C 【答案】 73【題干】可減少利多卡因肝臟中分布量減少其代謝增長(zhǎng)其血中濃度的藥物是 ( )。 【選項(xiàng)】 A去甲腎上腺素 B華
30、法林 C阿司匹林 D異丙腎上腺素 E甲苯磺丁脲 【答案】A 【74-76】 74【題干】決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,既可影響藥物體內(nèi)分布也能 影響藥物代謝和排泄的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A血漿蛋白結(jié)合率 B血腦屏障 C腸肝循環(huán) D淋巴循環(huán) E胎盤(pán)屏障【答案】A 75【題干】影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn),可使藥物避免肝臟首過(guò)效應(yīng) 而影響藥物分布的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A血漿蛋白結(jié)合率 B血腦屏障 C腸肝循環(huán) D淋巴循環(huán) E胎盤(pán)屏障 【答案】D 76【題干】減慢藥物體內(nèi)排泄、延長(zhǎng)藥物半衰期,會(huì)讓藥物在血藥濃度-時(shí)間曲 線上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象的因素是( )。 【選項(xiàng)】 A血漿蛋白結(jié)合率 B
31、血腦屏障 C腸肝循環(huán) D淋巴循環(huán) E胎盤(pán)屏障 【答案】C 【77-78】 77【題干】對(duì)比暴露或不暴露于某藥物的兩組患者,采用前瞻性或回憶性硏究 措施觀測(cè)或驗(yàn)證藥物不良反映的發(fā)生率或療效,這種研究措施屬于( )。 【選項(xiàng)】 A病例對(duì)照研究 B隨機(jī)對(duì)照研究 C隊(duì)列研究 D病例交叉研究 E 描述性研究 【答案】C 78【題干】對(duì)比患有某疾病的患者組與未患此病的對(duì)照組,對(duì)某種藥物的暴露 進(jìn)行回憶性研究,找出兩組對(duì)該藥物的差別,這種研究措施屬于( )。 【選項(xiàng)】 A病例對(duì)照研究 B隨機(jī)對(duì)照研究 C隊(duì)列研究D病例交叉研究 E描述性研究 【答案】A 【79-81】 79【題干】克制尿酸鹽在近曲小管的積極重
32、吸取,增長(zhǎng)尿酸的排泄而減少血中 尿酸鹽的濃度,與水楊酸鹽和阿司匹林同用時(shí),可克制本品的排尿酸作用的藥物 是( )。 【選項(xiàng)】 A別嘌醇 B非布索坦 C苯溴馬隆 D丙磺舒 E秋水仙堿 【答案】D 80【題干】從百合科植物麗江山慈菇的球莖中得到的種堿,能克制細(xì)胞有絲分 裂,有一定的抗腫瘤作用,可以控制尿酸鹽對(duì)關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥,可在痛風(fēng)急癥時(shí) 計(jì)分的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A別嘌醇 B非布索坦 C苯溴馬隆 D丙磺舒 E秋水仙堿 【答案】E 81【題干】通過(guò)克制黃嘌呤氧化酶而克制尿酸的生成在肝臟中可代謝為有活性 的別黃嘌哈的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A別嘌醇 B非布索坦 C苯溴馬隆 D丙磺舒 E秋水仙
33、堿 【答案】A 【82-84】82【題干】分子中具有酸性的四氮唑基團(tuán),可與氨氯地平構(gòu)成復(fù)方用于治療原 發(fā)性高血壓的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A對(duì)乙酰氨基酚 B舒林酸 C賴(lài)諾普利 D纈沙坦 E氫氯噻嗪 【答案】D 83【題干】分子中具有甲基亞砜基苯基和茚構(gòu)造,屬于前藥,在體內(nèi)甲基亞砜 基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A對(duì)乙酰氨基酚 B舒林酸 C賴(lài)諾普利 D纈沙坦 E氫氯噻嗪 【答案】B 84【題干】在體內(nèi)代謝過(guò)程中,少部分可由細(xì)胞色素 P450 氧化酶系統(tǒng)代謝為具 有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是( )。 【選項(xiàng)】 A對(duì)乙酰氨基酚 B舒林酸 C賴(lài)諾普利 D纈沙
34、坦 E氫氯噻嗪 【答案】A 【85-87】 85【題干】拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力,常用作拋射劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A液狀石蠟 B交聯(lián)聚維酮(PVPP) C四氟乙烷(HFA-134a) D乙基纖維素(EC) E聚山梨酯 80 【答案】C 86【題干】口服片劑的崩解是影響其體內(nèi)吸取的中藥過(guò)程,常用作片劑崩解劑 的是( )。 【選項(xiàng)】 A液狀石蠟 B交聯(lián)聚維酮(PVPP) C四氟乙烷(HFA-134a) D乙基纖維素(EC) E聚山梨酯 80 【答案】B 87【題干】發(fā)揮全身治療作用的栓劑處方中往往需要加入吸取增進(jìn)劑以增長(zhǎng)藥 物的吸取,常用作栓劑吸取增進(jìn)劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A液狀石蠟
35、B交聯(lián)聚維酮(PVPP) C四氟乙烷(HFA-134a) D乙基纖維素(EC) E聚山梨酯 80 【答案】E 【88-90】 布洛芬的 0.4%氫氧化鈉溶液的紫外吸取光譜如下圖所示: 88【題干】在布洛芬溶液的紫外吸取光譜中,除 23mn 外最大吸取波長(zhǎng)是( )。 【選項(xiàng)】 A265nm B273nm C271nm D245nmE259nm 【答案】A 89【題干】在布洛芬溶液的紫外吸取光譜中,肩峰的波長(zhǎng)是( )。 【選項(xiàng)】 A265nm B273nm C271nm D245nm E259nm 【答案】E 90【題干】在布洛芬溶液的紫外吸取光譜中,除 245m 外最小吸取波長(zhǎng)是( )。 【選項(xiàng)
36、】 A265nm B273nm C271nm D245nm E259nm 【答案】C 【91-93】 91【題干】用于評(píng)價(jià)藥物急性毒性的參數(shù)是( )。 ApKa BED50 CLD50 DIgP EHLB 【選項(xiàng)】 AA BB CC DD EE 【答案】C 92【題干】用于評(píng)價(jià)藥物脂溶性的參數(shù)是( )。 【選項(xiàng)】 ApKaBED50 CLD50 DIgP EHLB 【答案】D 93【題干】用于評(píng)價(jià)表面活性劑性質(zhì)的參數(shù)是( )。 【選項(xiàng)】 ApKa BED50 CLD50 DIgP EHLB 【答案】E 【94-96】 94【題干】在分子中引入可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力增長(zhǎng)水溶性,變化生物活性的 基團(tuán)
37、是( )。 【選項(xiàng)】 A鹵素 B羥基 C硫醚 D酰胺基 E烷基 【答案】B 95【題干】具有孤對(duì)電子、在體內(nèi)可氧化成亞砜或砜的基團(tuán)是( )。 【選項(xiàng)】 A鹵素 B羥基 C硫醚 D酰胺基 E烷基 【答案】C 96【題干】可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時(shí)間的吸電子基團(tuán)是 ( )。 【選項(xiàng)】 A鹵素B羥基 C硫醚 D酰胺基 E烷基 【答案】A 【97-98】 97【題干】在制劑制備中常用作注射劑和滴眼劑溶劑的( )。 【選項(xiàng)】 A注射用水 B礦物質(zhì)水 C飲用水 D滅菌注射用水 E純化水 【答案】A 98【題干】在臨床使用中用作注射用無(wú)菌粉末溶劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A注射用水 B礦物質(zhì)水
38、 C飲用水 D滅菌注射用水 E純化水 【答案】D 【99-100】 99【題干】與二甲雙胍合用能增長(zhǎng)降血糖作用的非磺酰脲類(lèi)胰島素分泌增進(jìn)劑 是( )。 【選項(xiàng)】 A阿卡波糖 B西格列汀 C格列美脲 D瑞格列奈 E艾塞那肽 【答案】D 100【題干】與二甲雙胍合用能增長(zhǎng)降血糖作用的 A-葡萄糖苷酶克制劑是( )。 【選項(xiàng)】A阿卡波糖 B西格列汀 C格列美脲 D瑞格列奈 E艾塞那肽 【答案】A 三、綜合分析題 【101-103】 (一) 羥甲戊二酰輔酶 A(HMG-CoA)還原酶是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶,是調(diào)血脂 藥物的重要作用靶點(diǎn),HMG-CoA 還原障指制劑的基本構(gòu)造如下:HMG-COA
39、還原酶克制劑分子中都具有 3,5-二羥基羧酸的藥效團(tuán),有時(shí) 3,5-二 羥基羧酸的 5-位羥基會(huì)與羧酸形成內(nèi)酯,需在體內(nèi)將內(nèi)酯環(huán)水解后才干起效, 可看作是前體藥物。 HMG-CoA 還原酶克制劑會(huì)引起肌肉疼痛或橫紋肌溶解的不良反映,臨床使用時(shí)需 監(jiān)護(hù)。除發(fā)生“拜斯亭事件”的藥物以外,其她上市的 HMG-CoA 還原酶克制劑并 未發(fā)生嚴(yán)重不良事件,綜合而言,獲益遠(yuǎn)不小于風(fēng)險(xiǎn)。 101.【題干】具有環(huán) A 基本構(gòu)造,臨床上用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血 癥的天然的前藥型 HMG-COA 還原酶克制劑是( )。 【選項(xiàng)】 A洛伐她汀 B普伐她汀 C辛伐她汀 D阿托伐她汀 E氟伐她汀 【答案】A
40、102.【題干】具有環(huán) B 基本構(gòu)造水溶性好,口服吸取迅速而完全,臨床上具有調(diào) 血脂作用還具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,可用于減少冠心病發(fā)病率和死亡率的第 個(gè)全合成的含 3,5-二羥基羧酸藥效團(tuán)的 HMG-COA 還原酶克制劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A氟伐她汀 B辛伐她汀 C普伐她汀 D阿托伐她汀 E洛伐她汀 【答案】A 103.【題干】因引起危及生命的橫紋肌溶解副作用,導(dǎo)致“拜斯亭事件”發(fā)生而 撤出市場(chǎng)的 HMG-COA 還原酶克制劑的是( )。 【選項(xiàng)】 A氟伐她汀 B普伐她汀 D瑞舒伐她汀 A C西立伐她汀 E辛伐她汀 【答案】C 【104-107】 (二) 阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,分子
41、星弱酸性,pKa=3.49。血漿蛋白結(jié)合率低, 水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合事為 65%90%,血藥濃度高時(shí),血漿蛋白結(jié)合率相 應(yīng)減少。臨床選藥與藥物劑量有關(guān),小劑量阿司匹林具有抗血小板匯集、克制血 栓形成的作用,較大劑量發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,大劑量則具有抗炎抗風(fēng)濕作用。不 同劑量阿可匹林(0.25g,1.0g 和 1.5g)的消除曲線如下圖。 104.【題干】根據(jù)上述信息,有關(guān)阿司匹林構(gòu)造特點(diǎn)的說(shuō)法,對(duì)的的是( )。 【選項(xiàng)】 A分子中的羥基和乙酰氧基處在對(duì)位時(shí),可使抗炎活性增強(qiáng) B其水解產(chǎn)物的分子中具有酚羥基,在空氣中久置,易被氧化成能型有色物質(zhì), 而使阿司匹林變 C分子中的羧基與抗炎活性大小無(wú)關(guān)
42、 D分子中的羧基可與三價(jià)鐵離子反映顯色E分子中的羧基易與谷胱甘肽結(jié)合,可耗竭肝內(nèi)胱甘肱,引起肝壞死 【答案】B 105.【題干】藥物的解離常數(shù)可以影響藥物在胃和腸道中的吸取。根據(jù)上述信息 在 pH 為 149 的胃液中的阿司匹林吸取狀況是( )。 【選項(xiàng)】 A在胃液中幾平不解離,分子型和離子型的比例約為 100:1,在胃中易吸取 B 在胃液中不易解離,分子型和離子型的比例約為 1:1 在胃中不易吸取 C在胃液中易解離,分子型和離子型的比例約為 10:1,在胃中不易吸取 D在胃液中幾乎所有呈解離型,分子型和離子型的比例約為 1:100,在胃中不 易吸取 E在胃液中幾乎所有不易解離,分子型和離子型
43、的比例約為 10:1,在胃中不易 吸取 【答案】A 106.【題干】臨床上阿司匹林多選用腸溶片,根據(jù)上述信息分析,其因素重要是 ( )。 【選項(xiàng)】 A阿司匹林在胃中幾乎不吸取,重要在腸道吸取 B阿司匹林在胃中吸取差,需要包腸溶衣控制藥物在小腸上部崩解和釋放 C阿司匹林在腸液中幾乎所有呈分子型,需要包腸溶衣以避免藥物在胃內(nèi)分解 失效 D阿司匹林易發(fā)生胃腸道反映,制成腸溶片以減少對(duì)胃的刺激 E阿司匹林重要在小腸下部吸取,需要控制藥物 【答案】D 107.【題干】根據(jù)上述信息,阿司匹林在體內(nèi)代謝的動(dòng)力學(xué)過(guò)程體現(xiàn)為( )。 【選項(xiàng)】 A小劑量給藥時(shí)體現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,動(dòng)力學(xué)過(guò)程呈現(xiàn)非線性特性 B小劑
44、量給藥時(shí)體現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,增長(zhǎng)藥量體現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 C小劑量給藥體現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,增長(zhǎng)劑量呈現(xiàn)典型酶飽和現(xiàn)象,平均穩(wěn) 態(tài)血藥濃度與劑量成正比 D大劑量給藥初期體現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定限度后,又表 現(xiàn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E大劑量、小劑量給藥均體現(xiàn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其動(dòng)力學(xué)過(guò)程一般用米氏方 程來(lái)表征 【答案】D 【108-110】 (三) 某臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行羅紅霉素片仿制藥的生物等效性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),單劑量(250mg) 給藥經(jīng) 24 名健康志愿者實(shí)驗(yàn),測(cè)得重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)如下表所示。 經(jīng)記錄學(xué)解決,供試制劑的相對(duì)生物運(yùn)用度為 105.9%;供試制劑與參比制劑的 Cmax和 AU
45、C0-幾何均值比的 90%置信區(qū)間分別在 82%124%和 93%115%范疇內(nèi)。 108.【題干】根據(jù)上述信息,有關(guān)羅紅霉素片仿制藥生物等效性評(píng)價(jià)的說(shuō)法,正 確的是( )。 【選項(xiàng)】 A供試制劑的相對(duì)生物運(yùn)用度為 105.9%,超過(guò) 100%,可鑒定供試制劑與參比制 劑生物不等效 B根據(jù) AUC0-和 Cmax的實(shí)驗(yàn)成果,可鑒定供試制劑與參比制劑生物等效 C根據(jù) tmax和 t1/2的實(shí)驗(yàn)成果,可鑒定供試制劑與參比制劑生物等效 D供試制劑與參比制劑的 Cmax 均值比為 97,0%。鑒定供試制劑與參比制劑生物 不等效 E供試制劑與參比制劑的 tmax 均值比為 91.7%,鑒定供試制劑與參比制劑生物 不等效 【答案】B 109.【題干】根據(jù)上述信息,如果某患者持續(xù)口服參比制劑羅紅霉素片,每天 3 次(每 8h 一次),每次 250mg,用藥多天達(dá)到穩(wěn)態(tài)后每個(gè)時(shí)間間隔(8h)的 AUC0- 為 64.8mgh/L,該藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度為( )。 【選項(xiàng)】 A2.7mg/L B8.1mg/L C3.86
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