腫瘤登記管理辦法

1、 腫瘤登記管理辦法目 錄TOC o 1-1 h u HYPERLINK l _Toc996 第一章 總則 PAGEREF _Toc996 2 HYPERLINK l _Toc29983 第二章 組織機構(gòu)和職責(zé) PAGEREF _Toc29983 2 HYPERLINK l _Toc25178 第三章 腫瘤登記內(nèi)容和工作流程 PAGEREF _Toc25178 3 HYPERLINK l _Toc28117 第四章 質(zhì)量控制與考核評價 PAGEREF _Toc28117 4 HYPERLINK l _Toc20502 第五章 保障措施 PAGEREF _Toc20502 5 HYPERLINK

2、l _Toc24745 第六章 附則 PAGEREF _Toc24745 5第一章 總則第一條為建立腫瘤登記報告制度，加強腫瘤登記工作規(guī)范化管理，健全我國腫瘤登記信息系統(tǒng)，掌握我國惡性腫瘤的流行狀況與疾病負擔，制定本辦法。第二條本辦法適用于衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的腫瘤登記管理工作。第三條腫瘤登記是經(jīng)常性地收集人群癌癥數(shù)據(jù)的系統(tǒng)工作，收集的信息包括癌癥患者個人信息、診斷信息、治療和隨訪信息。第四條腫瘤登記的目的是監(jiān)測人群癌癥負擔以及發(fā)展趨勢，為病因?qū)W研究提供原始資料，有效評價癌癥防治措施的效果，為制定癌癥防控策略提供依據(jù)。第五條按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工協(xié)作、分級負責(zé)、共同參與

3、”的工作原則，各級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當加強腫瘤登記工作的組織和監(jiān)督管理；各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要認真組織落實，做好腫瘤登記工作。第二章 組織機構(gòu)和職責(zé)第六條國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)指導(dǎo)全國腫瘤登記體系建設(shè)，組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理全國腫瘤登記工作，指定國家癌癥中心承擔全國腫瘤登記具體工作。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責(zé)建立健全本轄區(qū)腫瘤登記體系，組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理本轄區(qū)腫瘤登記工作，指定省級癌癥中心（腫瘤防治研究辦公室）或疾控中心，作為省級腫瘤登記中心，承擔全?。▍^(qū)、市）腫瘤登記具體工作。設(shè)區(qū)的市級、縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理本轄區(qū)

4、腫瘤登記工作，可根據(jù)當?shù)啬[瘤流行情況指定當?shù)蒯t(yī)療保健機構(gòu)或疾控中心設(shè)立腫瘤登記處。第七條國家癌癥中心負責(zé)制定全國腫瘤登記工作計劃、實施方案、質(zhì)量控制和評價標準；建立全國腫瘤登記信息系統(tǒng)和跨區(qū)域腫瘤登記病例數(shù)據(jù)交換制度，組織開展技術(shù)培訓(xùn)，督導(dǎo)檢查，考核評估；負責(zé)腫瘤登記信息的數(shù)據(jù)收集、質(zhì)量控制和統(tǒng)計分析。省級腫瘤登記中心負責(zé)實施全?。▍^(qū)、市）腫瘤登記工作，制定實施方案，建立腫瘤登記數(shù)據(jù)庫，開展技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和考核評價工作。腫瘤登記處負責(zé)開展病例收集、核實、反饋、隨訪和上報工作，建立腫瘤登記數(shù)據(jù)庫。第八條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行腫瘤登記報告職責(zé)，疾病預(yù)防控制中心負責(zé)提供居民死亡原因監(jiān)

5、測數(shù)據(jù)。第三章 腫瘤登記內(nèi)容和工作流程第九條腫瘤登記病例的報告范圍是全部惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤，所有發(fā)病和死亡個案均為登記報告對象。第十條腫瘤登記處所在轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)對診治的腫瘤病例，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)提取腫瘤病例信息，未建醫(yī)院信息系統(tǒng)的，由醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報告卡，按季度統(tǒng)一報送至轄區(qū)腫瘤登記處。第十一條腫瘤登記處對所在轄區(qū)工作進行指導(dǎo)、檢查及培訓(xùn)，及時收集轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)病例、死亡病例、生存狀態(tài)和相關(guān)人口資料。對數(shù)據(jù)進行建檔、編碼、補漏、剔重、核對、分析，定期開展病例隨訪，按時將數(shù)據(jù)和工作總結(jié)逐級上報省級腫瘤登記中心。第十二條省級腫瘤登記中心開展全?。▍^(qū)、市）腫瘤登記報告資料的收

6、集匯總、質(zhì)量控制和統(tǒng)計分析，按時將數(shù)據(jù)和工作總結(jié)上報國家癌癥中心。第十三條國家癌癥中心定期匯總和分析登記資料、編制各種報表，形成年度腫瘤登記報告，當年年底上報國家衛(wèi)生健康委審核后發(fā)布。第四章 質(zhì)量控制與考核評價第十四條國家癌癥中心建立全國腫瘤登記評價機制，制訂實施監(jiān)測指標體系。建立實施進度、效果考核評價和監(jiān)測通報制度，加強質(zhì)量控制和監(jiān)督檢查。第十五條國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局組織開展督導(dǎo)檢查和考核評價。省級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門每年對本?。▍^(qū)、市）的腫瘤登記工作進行全面考核。設(shè)區(qū)的市級、縣級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門對轄區(qū)內(nèi)的責(zé)任報告單位進行工作考核。第五章 保障措施第十六條各級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立目標責(zé)任制，實行績效管理，提供政策、人員和經(jīng)費保障，全面推進腫瘤登記工作實施。第十七條各級衛(wèi)健行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責(zé)協(xié)調(diào)公安、民政、統(tǒng)計等相關(guān)部門，核實相關(guān)信息，并提供人口等相關(guān)資料。第十八條加強專業(yè)人才培訓(xùn)，提高工作能力，建設(shè)一支腫瘤登記人才隊伍。第十九條各腫瘤報告單位及有關(guān)研究機構(gòu)在