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文檔簡介
1、“壓力性損傷”知多少怎么了?壓力性損傷,以前叫做壓瘡,老百姓常常叫它“褥瘡”。是發(fā)生在皮膚和/或潛在皮下軟組織的一種局限性損傷,通常發(fā)生在骨隆突處或與醫(yī)療或其他設(shè)備有關(guān)的損傷。表現(xiàn)為局部組織受損但表皮完整或開放性潰瘍并可能伴有疼痛。劇烈和(或)長期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致壓力性損傷出現(xiàn)。1. 什么叫壓力性損傷呀?2. 容易受壓的部位有那些呢?好發(fā)于枕骨、肩胛骨、肘部、骶尾部、足跟好發(fā)于耳部、肩峰、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝好發(fā)于肩胛骨、坐骨結(jié)節(jié)、骶尾部好發(fā)于枕骨、肩胛骨、骶尾部、足跟3. 究竟多大的壓力會造成壓力性損傷? 是一個人的體重? 還是1公斤的重量?哇!只是輕輕按壓拳頭上的骨突出部
2、位,1秒即可變色,這樣的壓力保持2個小時就可能造成壓力性損傷。造成壓力性損傷的壓力要比我們想象中小許多?。≡谕葧r間,施加相同壓力的條件下,骨突出部位比皮下脂肪豐富區(qū)域的亞紅更明顯、更嚴(yán)重呢!4. 好好地,怎么會有摩擦力?僅僅用食指來回摩擦了十余下手臂內(nèi)側(cè)的皮膚,就造成了皮膚輕微的損傷,紅圈內(nèi)的皮膚明顯變紅了。可見,稍有不注意就會造成或多或少的皮膚損傷:換尿布時,擦身、擦臉時如果床單上有碎屑、褶皺,換床單時輕輕一拉,就會產(chǎn)生不小的摩擦力。摩擦力其實無處不在啊!5. 剪切力又是什么?試想一下,工作了一天,回家來個葛優(yōu)躺,厚厚的靠墊、軟軟的枕頭,躺在床上看電視、看書,那多舒服?。〉袥]有想過,即便
3、只是靠在稍稍抬高一點的床上,角度僅僅只有30,人體也會輕微下滑。這種下滑,就會造成骶尾部和腳跟部的剪切力。6. 還有些什么呢?潮濕也是皮膚的大敵:汗液、尿液、糞便不及時清理,很快就會破壞皮膚的表層屏障。皮膚長期浸在液體里,會變得越來越脆弱,更容易被壓紅,產(chǎn)生壓力性損傷。另外,營養(yǎng)不良、水腫的皮膚都較薄,抵抗力較弱,一旦受壓,更易導(dǎo)致皮膚破損。潮濕、營養(yǎng)不良、水腫壓力性損傷的危險因素:外源性壓力摩擦力剪切力潮濕壓力性損傷的危險因素:外源性壓力性損傷的危險因素:內(nèi)源性急性神經(jīng)病變皮膚脆弱活動能力缺失營養(yǎng)不良 靜止失禁 藥物不良反應(yīng)所以呢“預(yù)防壓力性損傷發(fā)生”被認(rèn)為是最經(jīng)濟的壓力性損傷護理手段 五種預(yù)防壓力性損傷的方法勤翻身,每2-3小時改變姿勢1保持床單元的清潔,干燥注意皮膚衛(wèi)生2注意營養(yǎng)均衡3加強家屬宣教,社會的支持4緩解壓力,減少或去除摩擦力和剪切力5具體怎么預(yù)防呢?壓力減除 床墊的選擇支持輔助物改變姿勢移動病患活動病患關(guān)節(jié) 肢體正確的翻身技巧勿用拖拉模式具體怎么預(yù)防呢?及時正確翻身,給予患者安全體位!具體怎么預(yù)防呢?具體怎么預(yù)防呢?摩擦力的預(yù)防正確的翻身手法使用氣墊床使用減壓貼具體怎么預(yù)防呢?失禁管理盡可能發(fā)現(xiàn)并去除引起浸漬的原因聯(lián)合使用鎖液吸收墊和商品化隔離層產(chǎn)品時用吸收墊或尿墊時盡量去除皺褶,保持平整吸收墊過敏者須跟換產(chǎn)品、廠家臥床時可使用
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