泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍合并出血的療效分析

泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍合并出血的療效分析〔〕:

摘要：目的分析泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍合并出血的療效。方法選擇2022年01月至2022年01月我院收治的86例消化性潰瘍合并出血的患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。每組各43例。兩組均給予常規(guī)治療，對(duì)照組給予奧美拉唑治療，觀察組給予泮托拉唑治療，對(duì)兩組療效進(jìn)展分析比擬。結(jié)果觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2022年01月至2022年01月收治的86例消化性潰瘍合并出血的患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。每組各43例。對(duì)照組男22例，女21例，年齡32-79歲，平均年齡〔52.314.2〕歲，觀察組男21例，女22例，年齡28-76歲，平均年齡〔51.911.3〕歲，兩組在性別，年齡等一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組采用奧美拉唑〔浙江亞太藥業(yè)股份，國(guó)藥準(zhǔn)字H20223397〕60mg，參加0.9%生理鹽水250mL每日一次治療，治療組采用泮托拉唑〔成都百裕科技制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字H20223128〕40mg，參加0.9%生理鹽水250mL每日一次治療，連用10天。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并比擬兩組的治療效果，不良反響等指標(biāo)變化情況。臨床療效斷定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者治療后1-2天嘔血病癥完全消失，治療4天黑便病癥消失，生命體征恢復(fù)穩(wěn)定；有效：患者治療后2-3天嘔血病癥完全消失，治療4天黑便病癥消失，生命體征恢復(fù)穩(wěn)定；無(wú)效：患者治療后臨床病癥和生命體征無(wú)明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以n，%表示，計(jì)量資料以〔xs〕比擬，以P

2.2消化道出血情況比擬

3討論

上消化道出血是消化性潰瘍的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。主要病因是胃粘膜屏障受損，胃酸分泌增加。在胃部的酸性情況下，能進(jìn)步凝血塊的消化速度，因此需采用抑制胃酸藥物來(lái)增加胃內(nèi)PH值到達(dá)有效止血的目的【2】。質(zhì)子泵抑制劑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的平安性和有效性較高。

消化性潰瘍合并上消化道出血時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，此時(shí)胃酸分泌較多，粘膜屏障功能受損，誘發(fā)粘膜缺血。人體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性明顯升高，進(jìn)而內(nèi)臟血流量減少，兒茶酚胺分泌量增加，上皮細(xì)胞能量減少，形成胃腸道粘膜缺血狀態(tài)。從而碳酸氫鹽粘液層構(gòu)成的胃粘膜屏障被破壞，H+在粘膜下積聚誘發(fā)損傷。奧美拉唑是第一代質(zhì)子泵抑制劑，泮托拉唑是第三代質(zhì)子泵抑制劑，既往奧美拉唑是治療消化性潰瘍的首選藥物，可以非競(jìng)爭(zhēng)性和可選擇性抑制胃粘膜壁細(xì)胞分泌小管上的質(zhì)子泵H+-K+ATP酶，進(jìn)而阻斷壁細(xì)胞的H+向內(nèi)腔運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)而抑制胃酸分泌。泮托拉唑作為抗?jié)?，抑酸藥物，能有效鏟除幽門(mén)螺桿菌的感染，且該藥物在胃壁酸性環(huán)境下激活成為環(huán)次磺胺，起到胃粘膜保護(hù)作用【3】，同時(shí)還能促進(jìn)凝血功能，起到凝血作用。此外，泮托拉唑與奧美拉唑相比，生物利用度較高，化學(xué)穩(wěn)定性較好。

本研究結(jié)果顯示，泮托拉唑組臨床總有效率為90.6%，奧美拉唑組臨床總有效率為86.0%，泮托拉唑組總有效率明顯高于奧美拉唑組，且泮托拉唑組不良反響明顯低于奧美拉唑組，說(shuō)明泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血療效確切，可有效改善患者臨床病癥及體征，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

【1】姜紅梅,劉建光,楊靖.奧美拉唑與泮托拉唑輔助治療對(duì)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者免疫功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2022,10(32):129-132.

【2】李興豐,陳亞萍.泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血的療效比擬[J].實(shí)用藥物與臨床,2022,17(1):124-125.

【3】李萍,邱