異丙托溴銨對AECOPD患者支氣管的治療作用

異丙托溴銨對AECOPD患者支氣管的治療作用〔〕:

摘要：目的分析異丙托溴銨對AECOPD患者支氣管的治療作用。方法選取我院2022年5月至2022年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例進(jìn)展研究，根據(jù)患者入院先后分組，分為單一組〔前60例〕和結(jié)合組〔后60例〕，在常規(guī)治療根底上，分別給予布地奈德霧化吸入治療和布地奈德結(jié)合異丙托溴銨霧化吸入治療，觀察比擬兩組患者治療后肺通氣功能指標(biāo)和氣道相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果治療后，結(jié)合組患者PEF、MMEF、FEV1/FVC%、FVC，均高于單一組AECOPD患者〔P

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象均來自于我院在2022年5月至2022年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，共挑選120例作為觀察對象。分為單一組〔前60例〕和結(jié)合組〔后60例〕，兩組AECOPD患者一般資料〔COPD病程、年齡、性別等〕比擬，差異不顯著〔P>0.05〕，可比照。

1.2方法

對所有患者均給予抗感染、糾正水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡、吸氧、平喘、化痰等常規(guī)對癥治療，在讓患者在用藥期間，充分臥床休息，充分營養(yǎng)支持。

給予單一組患者布地奈德霧化吸入治療，布地奈德〔消費企業(yè)：阿斯利康制藥；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20220411〕霧化吸入，每次2mg，每次20~30min，每天3次。

在此根底上，給予結(jié)合組患者異丙托溴銨霧化吸入治療，異丙托溴銨〔消費企業(yè)：LaboratoireUnither；批準(zhǔn)文號：注冊證號H20220228〕霧化吸入，每次0.5mg，每次20~30min，每天3次。

1.3觀察指標(biāo)

①肺通氣功能。觀察比擬兩組患者治療后肺通氣功能指標(biāo)情況，包括呼氣峰值流速、最大呼氣中斷流量、1s用力呼氣容積占預(yù)計值百分比、用力肺活量。②氣道相關(guān)指標(biāo)。觀察比擬兩組患者治療后氣道相關(guān)指標(biāo)情況，包括氣道阻力，氣道阻力占預(yù)計值百分比，氣道傳導(dǎo)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料均以〔s〕表示，采用t檢驗，假設(shè)〔P

2.2兩組AECOPD患者治療后氣道相關(guān)指標(biāo)比擬見表2。

3討論

慢性阻塞性肺疾病主要特征為肺血管、肺本質(zhì)、氣道慢性炎癥病變，發(fā)病與患者吸煙、環(huán)境污染等有關(guān)，致殘率、致死率較高【2】?；颊甙l(fā)病初期常伴有咳痰、咳嗽等病癥，偶爾氣短、呼吸困難，而隨著病情進(jìn)展性開展，患者身體機(jī)能和免疫力不斷衰弱，患者氣道受阻情況愈加嚴(yán)重，在加重發(fā)作期會導(dǎo)致支氣管痙攣，嚴(yán)重威脅患者生命平安【3】。

AECOPD發(fā)病機(jī)制為肺部組織發(fā)生炎癥反響，炎癥細(xì)胞被激活，進(jìn)而釋放大量炎性介質(zhì)，損害支氣管功能，導(dǎo)致呼吸困難、支氣管痙攣等病癥【4】。因此，在對AECOPD患者常規(guī)治療過程中，還應(yīng)加強(qiáng)對患者支氣管治療【5】。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，吸入治療，可有效減輕患者肺部炎癥，降低患者肺部炎癥反響的嚴(yán)重程度【6】。異丙托溴銨是一種非脂溶性季銨類藥物，可與支氣管平滑肌M膽堿受體競爭性結(jié)合，進(jìn)而抑制乙酰膽堿對平滑肌的收縮作用，從而舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，并促進(jìn)支氣管黏膜纖毛運動，排除痰液，防治氣道阻塞，結(jié)合布地奈德治療可增強(qiáng)舒張支氣管效果，具有平安性強(qiáng)，特異性高等特點，能有效發(fā)揮治療支氣管作用【7】。本次研究中，治療后，結(jié)合組患者PEF為〔253.2229.12〕L/min、MMEF〔168.3719.06〕L/min、FEV1/FVC%〔214.1620.88〕、FVC〔3.020.53〕L，均高于單一組AECOPD患者〔P<0.05〕，結(jié)合組患者Raw〔126.2815.11〕cmH2O/〔L-S〕、Raw%〔116.0017.05〕、Gsp〔64.507.53〕%，均優(yōu)于單一組AECOPD患者〔P<0.05〕。這與樊淑娟[8]研究相符，說明異丙托溴銨治療AECOPD患者效果突出，可有效舒張支氣管，解除支氣管痙攣，改善患者肺通氣功能，降低氣道阻力。

綜上所述，對AECOPD患者采取異丙托溴銨治療，能有效改善患者肺通氣功能，發(fā)揮顯著治療支氣管痙攣作用，降低氣道阻力。

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